傳染病防治講稿(二)

傳染病防治講稿(二)一、新的?《___傳?染病防治法?》已于__?_年___?月___日?起實施，那?么制定和修?定這部法律?的背景和主?要目的是什?么。傳染病?防治工作是?公共衛(wèi)生事?業(yè)的主要組?成部分，關(guān)?系到最廣大?人民的切身?利益，也關(guān)?系到全面建?設(shè)小康社會?宏偉目標(biāo)的?實現(xiàn)。對全?體社會成員?預(yù)防疾病，?增進(jìn)健康具?有重要意義?。建國以來?，我國的傳?染病防治工?作堅持預(yù)防?為主的方針?，在開展愛?國衛(wèi)生運動?、改善城鄉(xiāng)?環(huán)境和衛(wèi)生?狀況，實行?婦___童?保健，防治?傳染病等方?面都取得了?顯著成績。?在一定程度?上存在著重?治療輕預(yù)防?的傾向。預(yù)?防保健工作?還不適應(yīng)人?民群眾不斷?增長的健康?需求。__?_年抗擊“?非典”斗爭?，也暴露出?我國傳染病?預(yù)防控制體?系中存在的?一些突出問?題。例如：?國家對傳染?病暴發(fā)流行?的監(jiān)測預(yù)警?能力較弱，?疫情信息報?告、通報渠?道不暢，醫(yī)?療機(jī)構(gòu)對傳?染病的救治?能力、醫(yī)院?內(nèi)交叉感染?控制能力薄?弱。傳染病?暴發(fā)流行時?，采取緊急?控制措施的?制度不夠完?善。疾病預(yù)?防控制的財?政保障不足?等。為了進(jìn)?一步加強(qiáng)和?完善傳染病?防治的法律?制度建設(shè)，?我國對《傳?染病防治法?》進(jìn)行了修?訂，以著力?加強(qiáng)傳染病?防治工作的?管理，有效?整合衛(wèi)生資?源，增加政?府對傳染病?防治事業(yè)的?投入，加大?公共衛(wèi)生基?礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?力度。制定?這一法律的?根本目的有?兩___個?。一是預(yù)防?、控制和消?除傳染病的?發(fā)生和流行?，這是傳染?病防治工作?的三個重要?組成部分，?而傳染病的?防治重在預(yù)?防。預(yù)防指?在傳染病發(fā)?生前采取有?效的措施，?以減少或者?避免傳染病?的發(fā)生與流?行。新的《?傳染病防治?法》在傳染?病防治的報?告、治療、?控制等各個?環(huán)節(jié)始終貫?穿“預(yù)防為?主”這條主?線，防止傳?染病疫情擴(kuò)?散蔓延。例?如：設(shè)定了?傳染病監(jiān)測?制度，以提?高預(yù)防傳染?病的監(jiān)測預(yù)?警能力。規(guī)?定對早期發(fā)?現(xiàn)的散發(fā)傳?染病病人的?隔離治療，?防止傳染病?擴(kuò)散，強(qiáng)化?醫(yī)療機(jī)構(gòu)在?傳染病疫情?監(jiān)測，防止?醫(yī)院內(nèi)感染?等方面的責(zé)?任?？刂?、?指在傳染病?發(fā)生后及時?采取綜合性?防疫措施，?消除各種傳?播因素，對?病人進(jìn)行隔?離、治療，?保護(hù)易感人?群，使疫情?不再繼續(xù)蔓?延。消除則?是指某種傳?染病在一定?范圍內(nèi)經(jīng)過?一定時間的?監(jiān)測不再出?現(xiàn)。雖然發(fā)?生這種傳染?病的可能性?仍然存在，?但可以認(rèn)為?，在這一范?圍內(nèi)，該傳?染病已被消?除。這是傳?染病的預(yù)防?和控制工作?所要達(dá)到的?目的。制定?傳染病防治?法的第二個?目的是保障?人體健康和?公共衛(wèi)生。?傳染病的防?治是公共衛(wèi)?生事業(yè)的重?要組成部分?，傳染病防?治法是衛(wèi)生?法律指導(dǎo)的?重要組成部?分，是以保?障公民的身?體健康為根?本目標(biāo)的。?它直接涉及?每一個人的?切身利益，?關(guān)系到每一?個人的安全?。人人享有?健康的生活?，是人類社?會發(fā)展進(jìn)步?所要達(dá)到的?主要目標(biāo)。?公共衛(wèi)生的?發(fā)展，是社?會發(fā)展的重?要組成部分?，而公共衛(wèi)?生的發(fā)展水?平，又是社?會發(fā)展的重?要標(biāo)志之一?。二、_?__年__?_月___?日實施的新?的《___?傳染病防治?2法》比起?原來的《傳?染病防治法?》有什么特?點。與__?_年制訂的?第一個《傳?染病防治法?》相比，新?法有以下幾?方面的變化?。一是非典?、禽流感列?入乙類，但?按___對?待。我國現(xiàn)?行傳染病防?治法將__?_種傳染病?列為法定傳?染病，并分?為甲、乙、?丙三類。_?__年我國?發(fā)生了突如?其來的非典?疫情。近來?，在我國部?分地區(qū)和周?邊國家發(fā)生?了禽流感，?引起了社會?對這兩種新?型傳染病的?___。新?修訂的傳染?病防治法將?非典、人感?染高致病性?禽流感列為?乙類傳染病?，使列入法?律的法定傳?染病達(dá)到_?__種，乙?類傳染病經(jīng)?___部門?及時報經(jīng)_?__批準(zhǔn)后?，可以按_?__采取預(yù)?防控制措施?。非典、_?__中的肺?___和人?感染高致病?性禽流感這?三種傳染病?雖只被納入?乙類，但由?于其傳染性?強(qiáng)、危害大?，如果先要?報批、公布?才能實施，?難免會貽誤?時機(jī)導(dǎo)致嚴(yán)?重后果。因?此，法律特?別授權(quán)，這?三種乙類傳?染病可以直?接采取__?_的預(yù)防、?控制措施。?二是艾滋病?的管理雖然?降了一級，?但仍受到重?點關(guān)照。新?的傳染病防?治法將原來?艾滋病按照?___管理?改為按照一?般乙類傳染?病管理，但?該法同時授?權(quán)___制?定具體辦法?，促使各級?人民政府加?強(qiáng)艾滋病的?防治工作，?采取預(yù)防、?控制措施，?防止艾滋病?的傳播。三?是建立疫情?報告通報和?公布制度，?隱瞞、謊報?、緩報者將?受懲處。新?法規(guī)定，即?使是地方人?民政府未依?照本法的規(guī)?定履行報告?職責(zé)，或者?隱瞞、謊報?、緩報傳染?病疫情，也?要由上級人?民政府責(zé)令?改正，通報?批評，造成?傳染病傳播?、流行或者?其他嚴(yán)重后?果的，__?_對負(fù)有責(zé)?任的主管人?員依法給予?行政處分，?構(gòu)成犯罪的?依法追究刑?事責(zé)任。?對于縣級以?上人民政府?衛(wèi)生行政部?門違反本法?規(guī)定的，未?依法履行傳?染病通報、?報告或者公?布職責(zé)，或?者隱瞞、謊?報、緩報傳?染病疫情的?，由本級人?民政府、上?級人民政府?衛(wèi)生行政部?門責(zé)令改正?、通報批評?，造成傳染?病傳播、流?行或者其他?嚴(yán)重后果的?，對負(fù)有責(zé)?任的主管人?員和其他直?接責(zé)任人員?，依法給予?行政處分。?構(gòu)成犯罪的?，依法追究?刑事責(zé)任。?四是強(qiáng)化實?驗室安全，?嚴(yán)防病原體?擴(kuò)散。按照?規(guī)定，疾病?預(yù)防控制機(jī)?構(gòu)、醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的實驗室?和從事病原?微生物實驗?的單位，應(yīng)?當(dāng)符合國家?規(guī)定的條件?和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?，建立嚴(yán)格?的監(jiān)督管理?制度，對傳?染病病原體?樣本按照規(guī)?定的措施，?實行嚴(yán)格監(jiān)?督管理，嚴(yán)?防傳染病病?原體的實驗?室感染和病?原微生物的?擴(kuò)散。對于?造成傳染病?傳播流行及?其他嚴(yán)重后?果的，對負(fù)?有責(zé)任的主?管人員和其?他直接責(zé)任?人員，依法?給予降級、?撤職、開除?的處分，并?可以依法吊?銷有關(guān)責(zé)任?人員的執(zhí)業(yè)?證書，構(gòu)成?犯罪的依法?追究刑事責(zé)?任。五是疫?情控制更加?具體，隔離?患者有了法?律依據(jù)。新?法規(guī)定，對?已經(jīng)發(fā)生_?__病例的?場所或者該?場所內(nèi)的特?定區(qū)域的人?員，可以由?縣級以上地?方人民政府?實施隔離措?施。在隔離?期間，實施?隔離措施的?人民政府應(yīng)?當(dāng)為被隔離?人員提供生?活保障。被?隔離人員有?工作單位的?，所在單位?不得停止支?付隔離期間?的工作報酬?。針對禽流?感發(fā)生時的?需要，法律?還增加授權(quán)?，可以在傳?染病暴發(fā)流?行時采取控?制或者捕殺?染疫野生動?物、家禽家?畜，以切斷?傳染病的傳?播途徑。_?__是明確?規(guī)定，醫(yī)院?不得拒收傳?染病病人。?新法規(guī)定，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)對傳染病?病人或者疑?似傳染病病?人提供醫(yī)療?救護(hù)、現(xiàn)場?救援和后接?診治療。應(yīng)?當(dāng)實行傳染?病預(yù)檢分診?制度。對傳?染病病人、?疑似傳染病?病人，應(yīng)當(dāng)?引導(dǎo)至相對?隔離的分診?點進(jìn)行初診?。醫(yī)療機(jī)構(gòu)?不具備相應(yīng)?救治能力的?，應(yīng)當(dāng)將患?者及其病歷?記錄復(fù)印件?一并轉(zhuǎn)至具?備相應(yīng)救治?能力的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)。七是?乙肝攜帶者?等不再受歧?視，法律給?予平等地位?。現(xiàn)實生活?中，非典病?人以及非典?疑似病人，?曾受到歧視?，而乙肝病?人在就業(yè)工?作中，遭受?到不公正待?遇。在為社?會觀注的焦?點。修訂后?的法律規(guī)定?，國家和社?會應(yīng)當(dāng)關(guān)心?幫助傳染病?病人。病原?攜帶者和疑?似傳染病病?人，使其得?到及時救治?。任何單位?和個人不得?歧視傳染病?病人、病原?攜帶者和疑?似傳染病病?人。同時，?法律也規(guī)定?，傳染病病?人、病原攜?帶者和疑似?傳染病病人?在治愈前或?者在排除傳?染病嫌疑前?，不得從事?法律、行政?法規(guī)和__?_衛(wèi)生行政?部門規(guī)定禁?止從事的易?使該傳染病?擴(kuò)散的工作?。八是傳染?病病___?利受到保護(hù)?，個人隱私?受到尊重。?承擔(dān)義務(wù)也?應(yīng)保護(hù)其權(quán)?益。修訂后?的法律以人?為本，規(guī)定?在___領(lǐng)?域內(nèi)的一切?單位和個人?，必須接受?疾病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)、醫(yī)?療機(jī)構(gòu)有關(guān)?傳染病的調(diào)?查、檢驗、?采集樣本、?隔離治療等?預(yù)防控制措?施，如實提?供有關(guān)情況?。同時規(guī)定?，疾病預(yù)防?控制機(jī)構(gòu)、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)不?得泄露涉及?個人隱私的?有關(guān)信息資?料。三、?根據(jù)《__?_傳染病防?治法》的要?求，傳染病?分為哪幾類?。5事實上?，傳染病有?許多種，但?考慮到現(xiàn)實?情況，新的?《傳染病防?治法》將規(guī)?定管理的傳?染病分為甲?類、乙類、?丙類三類共?___種。?其中___?種、乙類傳?染病___?種、丙類傳?染病___?種。目前，?又增加了兩?種傳染病，?分別是手足?口病和甲型?h1n1流?感，前者被?列入《__?_傳染病防?治法》規(guī)定?的丙類傳染?病進(jìn)行管理?，后者于_?__年__?_月___?日被納入乙?類傳染病，?并采取__?_的預(yù)防、?控制措施進(jìn)?行防控。所?以，現(xiàn)在被?列入《__?_傳染病防?治法》的傳?染病共有_?__種。?四、___?要進(jìn)行疫情?報告。如何?報告在最短?的時間內(nèi)了?解傳染病的?發(fā)生情況，?在更廣泛的?范圍內(nèi)收集?傳染病疫情?信息，盡快?控制傳染源?，是做好傳?染病預(yù)防控?制工作的關(guān)?鍵，作為傳?染病疫情監(jiān)?測信息的收?集、分析部?門的疾病預(yù)?防控制機(jī)構(gòu)?和醫(yī)療機(jī)構(gòu)?應(yīng)當(dāng)對來自?各方面的疫?情信息，都?應(yīng)當(dāng)予以充?分的重視并?及時確證。?1、傳染?病報告病種?要求。（?1）法定傳?染??；（?2）___?部決定列入?乙類、丙類?傳染病管理?的其他傳染???；（3?）省級人民?政府決定按?照乙類、丙?類管理的其?他地方性傳?染病和其他?暴發(fā)、流行?或原因不明?的傳染病；?（4）不?明原因肺炎?病例和不明?原因死亡病?例等重點監(jiān)?測疾病。?2、報告程?序和方式：?6（1）傳?染病報告實?行屬地化管?理；《傳染?病報告卡》?由首診醫(yī)生?或其他執(zhí)行?職務(wù)的人員?負(fù)責(zé)填（2?）寫；（?3）傳染病?疫情信息實?行網(wǎng)絡(luò)直報?，無網(wǎng)絡(luò)直?報的在規(guī)定?時限按要求?將傳染病疫?情信息報告?屬地縣級疾?病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)；?（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院、城?市社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心負(fù)?責(zé)收集和報?告責(zé)任范圍?內(nèi)的傳染病?信息；（?5）軍隊醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?向社會公眾?提供醫(yī)療服?務(wù)時，發(fā)現(xiàn)?傳染病疫情?，應(yīng)當(dāng)按照?本規(guī)定向?qū)?地的縣級疾?病預(yù)防控制?機(jī)構(gòu)報告。?3、報告?時限要求。?（1）甲?類和乙類中?的肺___?、傳染性非?典型肺炎、?脊髓灰質(zhì)炎?、人感染高?致病性禽流?感的病人或?疑似病人時?、其他傳染?病和不明原?因疾病暴發(fā)?時于___?小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)?直報；無網(wǎng)?絡(luò)直報的_?__小時內(nèi)?以最快的通?訊方式（電?話、傳真）?向當(dāng)?shù)乜h級?疾病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)報告?，同時__?_小時內(nèi)寄?送出《傳染?病報告卡》?；（2）?其他乙、丙?類傳染病病?人、疑似病?人和規(guī)定報?告的傳染病?病原攜帶者?在診斷后_?__小時內(nèi)?網(wǎng)絡(luò)直報；?無網(wǎng)絡(luò)直報?的___小?時內(nèi)寄送出?《傳染病報?告卡》。?4、填報要?求：（1?）傳染病疫?情分為疑似?病例、臨床?診斷病例、?實驗室確診?病例、病原?攜帶者和陽?性檢測結(jié)果?等五類。其?中，需報告?病原攜帶者?的病種包括?___、脊?髓灰質(zhì)炎、?艾滋病以及?___部規(guī)?定的其他7?傳染??；陽?性檢測結(jié)果?僅限采供血?機(jī)構(gòu)填寫。?（2）_?__、病毒?性肝炎、梅?毒、瘧疾、?肺結(jié)核的疫?情要進(jìn)行分?型報告：?（3）不明?原因肺炎病?例和不明原?因死亡病例?的監(jiān)測和報?告按照《全?國不明原因?肺炎病例監(jiān)?測實施方案?（試行）》?和《縣及縣?以上醫(yī)療機(jī)?構(gòu)死亡病例?監(jiān)測實施方?案（試行）?》的規(guī)定執(zhí)?行。5、?傳染病報告?卡的管理：?（1）法?定傳染病疫?情報告的《?傳染病報告?卡》為國家?統(tǒng)一格式.?（2）《傳?染病報告卡?》網(wǎng)絡(luò)直報?醫(yī)療機(jī)構(gòu)：?《傳由醫(yī)院?分類存放，?染病報告卡?》及傳染病?報告記錄保?存___年?；（3）?無網(wǎng)絡(luò)直報?醫(yī)療機(jī)構(gòu)：?《傳染病報?告卡》由收?卡單位保存?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)?分類保留登?記備案，傳?染病報告記?錄保存__?_年。6?、門診及住?院登記要求?：（1）?門診日志1?）普通門診?日志：主要?在接診傳染?病有關(guān)的門?診使用，至?少___個?項目包括：?姓名、性別?、年齡、職?業(yè)、住址、?病名（診斷?）、發(fā)病日?期、就診日?期、初診或?復(fù)診，有接?診醫(yī)生簽名?；2）腸道?門診日志：?至少包括以?下___個?基本項目：?姓名、性別?、年齡、工?作單位、職?業(yè)、詳細(xì)地?址、就診日?期、發(fā)病日?期、主要癥?狀、體征、?初診印象、?檢驗結(jié)果、?治療方法等?；3）發(fā)熱?門診日志有?___個項?目，發(fā)熱門?診日志項目?為普通門診?日8志項目?流行病學(xué)史?職業(yè)史。2?）傳染病登?記本醫(yī)院傳?染病登記本?是醫(yī)院履行?報告?zhèn)魅静?情況的資料?留存，傳染?病登記本應(yīng)?專冊登記。?傳染病登記?本應(yīng)當(dāng)包括?以下項目：?病名、登記?日期、患者?姓名（__?_歲以下兒?童填家長姓?名）、性別?、年齡、職?業(yè)、居住地?點、發(fā)病時?間、診斷時?間、報告時?間、訂正時?間、填卡類?型、實驗室?檢測結(jié)果、?報卡醫(yī)師等?項目。（?3）住院登?記冊醫(yī)院住?院登記冊應(yīng)?專冊登記，?住院病人登?記本項目至?少要包括以?下基本項目?：姓名、性?別、年齡、?職業(yè)、住址?、入院登記?、入院診斷?、出院日期?、出院診斷?等。發(fā)熱門?診的設(shè)置要?求：1.?獨立設(shè)區(qū)、?有明顯標(biāo)識?、通風(fēng)良好?；2.有?10專要求?：專業(yè)醫(yī)護(hù)?人員、診室?（包括備用?診室）、門?診日志、治?療室、隔離?觀察室、檢?驗室、放射?檢查室、藥?房（或藥柜?）、衛(wèi)生間?、醫(yī)療設(shè)備?物資（固定?或移動式_?__線機(jī)、?檢驗設(shè)備、?搶救藥品、?消毒藥械）?；3.室?內(nèi)配備必要?的手消毒設(shè)?備，手消毒?設(shè)施、設(shè)備?、物資符合?要求；