支氣管擴(kuò)張劑

支氣管擴(kuò)張劑簡介：療效。β2腎上腺素受體激動劑受體激動劑）β受體存在于心血管、肺及肌肉等組織及β2作用于除作用，并能使血液中嗜酸細(xì)胞減少等。激動劑，可能意味著抗炎癥治療不夠，或者吸入方法不正確，或合并有其他感染問題。2受體激霧化器霧化給藥，起效快而副作用小，喘急性發(fā)作時的首選治療方案。β25激動劑，可能意味著抗炎癥治療不夠，或者吸入方法不正確，或合并有其他感染問題。2受體激霧化器霧化給藥，起效快而副作用小，喘急性發(fā)作時的首選治療方案。茶堿類 氨茶堿與β2受體激動劑作用相似，可以松弛氣道平滑肌，并有興、長效茶堿等。一般普通氨茶堿片為每6一81次，兒童每次可用5)毫克／每千克體重。長效茶堿為間隔12小時服藥，每次一10）毫克／每千克體重。成人一般每次用0.10．152次。現(xiàn)在還有每日服1次便可維持24小時的制劑“優(yōu)喘平”。但是茶堿有時可以引起惡心嘔吐、腹部不適、心動過速、心率失常等副作用，應(yīng)飯后服用?？鼓憠A類藥物抗膽堿類藥物溴化羥基異丙托品對氣道平滑肌有較強松弛作用，但起效較慢，用藥后30一60分鐘后達(dá)高峰，以作用于大、中氣道為主，可與β2受體激動效較慢，用藥后30一60分鐘后達(dá)高峰，以作用于大、中氣道為主，可與β2受體激動劑合用，一般用氣霧劑或霧化溶液吸入。654一2是我國研制的膽堿能神經(jīng)阻斷劑，也有松弛平滑肌及改善微循環(huán)的作用。一些慢性哮喘患者也可長期小劑量口服。．白三烯受體拮抗劑半胱氨酰白三烯能致氣道微血管漏出、水腫及黏液分泌并引起氣道嗜酸細(xì)胞滲出，是一種強有力的支氣管收縮劑，從理論上推測它的受體拮抗分泌并引起氣道嗜酸細(xì)胞滲出，是一種強有力的支氣管收縮劑，從理論上推測它的受體拮抗劑可能是有效的哮喘防治劑。利尿劑利尿劑，是有液體潴留心力衰竭(心衰)患者治療策略的重要組分，利尿劑和利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)聯(lián)合應(yīng)用,出現(xiàn)臨床失代償?shù)臋C(jī)會減少。因此，利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物。利尿劑都可以導(dǎo)致血壓下降，脫水，大部分的利尿劑引起低鉀血癥，除了保鉀響睡眠。使用利尿劑后要注意觀察尿量。Thiazide噻嗪類（ ）Thiazide：比如氯噻嗪chlorothiazid，氯噻酮chlorthalidon。主要作用在腎臟的遠(yuǎn)曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水血液抑制。髓袢利尿劑，loopdiureticfurosemideLasi很重要的副作用：耳毒性。保鉀利尿劑（Potassium-sparingdiuretic：大部分的利尿劑都排鉀，只有幾種利尿劑是保鉀的。在RN（,antisteron滲透利尿劑（Osmoticdiuretic主要的有甘露主要的有甘露MannitUre（尿素）反應(yīng)電解質(zhì)紊亂解決辦法1.1.補充電解質(zhì)：為了避免電解質(zhì)紊亂的發(fā)生，臨床上最常用的方法是適當(dāng)補充?？诜蜢o脈補鉀是最常采用的方法。為避免口服補鉀藥物對胃的刺激，常采用緩釋鉀口服。根據(jù)利尿的程度決定補鉀的劑量，在補充過程中應(yīng)注意復(fù)查電解質(zhì)。在應(yīng)用利尿劑時對其它的電解質(zhì)并程度決定補鉀的劑量，在補充過程中應(yīng)注意復(fù)查電解質(zhì)。在應(yīng)用利尿劑時對其它的電解質(zhì)并非常規(guī)補充，但在以下情況下必須予以補充：生化測定時發(fā)現(xiàn)存在低鈉、低鎂或低鈣血癥；洋地黃過量時一般常規(guī)補鎂；出現(xiàn)身體某部位的肌肉抽搐考慮存在低鈣血癥時。22，與保鉀利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）合用：小劑量的噻嗪類利尿劑（12.5～25mg）與保鉀利尿劑或ACEI合用時一般可以不要額外補鉀，但由于個體差異較大，故在情況減少補鉀的劑量，并注意復(fù)查電解質(zhì)。血壓下降血壓下降利尿劑引起血壓的變化常見于老年人、血容量不足、同時應(yīng)用擴(kuò)血管藥物或大劑量靜ACEI血壓的發(fā)生，需要從小劑量開始，必要時在停用利尿劑1～2天后加用ACEI。血尿酸升高血尿酸升高是大劑量長期應(yīng)用利尿劑的不良反應(yīng)。在心力衰竭患者比較常見。應(yīng)定期測定血尿酸水平，必要時加用降尿酸藥物如別嘌呤醇。糖耐量減低糖耐量減低的患者，應(yīng)注意適當(dāng)減輕體重、增加活動量。代謝紊亂代謝紊亂治療。氮質(zhì)血癥氮質(zhì)血癥常見于藥物引起循環(huán)血容量不足的情況下，如大劑量使用利尿劑、或