新冠預(yù)檢分診發(fā)熱患者應(yīng)急處理演練預(yù)案

--3-預(yù)檢分診發(fā)熱患者疫情防控應(yīng)急演練腳本第一局部演練狀況簡介總指揮：院長主持人：醫(yī)務(wù)科長參與本次演練人員組成：冠防控應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員、預(yù)檢分診人員、導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員、司機(jī)、保潔等。一、演練目的〔第一版〔第七版指南及方案，依據(jù)《XX案》，進(jìn)展此次冠疫情應(yīng)急演練。演練的預(yù)期目的：1、醫(yī)院及各部門針對冠疫情預(yù)檢分診應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)；2、冠疫情預(yù)檢分診工作流程落實(shí)；3、各部門、各崗位職業(yè)防護(hù)指引及落實(shí)；4、各部門、各崗位防控措施指引；5、發(fā)熱、疑似、接觸史、來自疫區(qū)、個(gè)人紅碼等患者隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)流程；6、相關(guān)環(huán)境、場所、物品、交通工具消殺責(zé)任及流程；7、科室區(qū)域劃分、科室清潔消毒責(zé)任及流程；9、多科室聯(lián)動(dòng)：院辦室、醫(yī)務(wù)科、院感辦、預(yù)檢分診、醫(yī)生、司機(jī)、保潔、轉(zhuǎn)運(yùn)、社區(qū)等。二、冠防控應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：〔院長〕副組長：〔醫(yī)務(wù)科長〕、〔院感辦主任、護(hù)理部主任〕成 員：辦公室主任、后勤科長、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員等。1、負(fù)責(zé)冠疫情處理的組織指揮，組織協(xié)調(diào)演練的步驟與進(jìn)度，完畢后點(diǎn)評。2、負(fù)責(zé)組織開展院內(nèi)感染掌握、消毒以及疫情上報(bào)工作。3、負(fù)責(zé)應(yīng)急演練器械、設(shè)備、防護(hù)物資、消殺用品、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的預(yù)備。三、演練的時(shí)間及地點(diǎn)20XX4114：25-15：30，一樓大廳預(yù)檢分診及臨時(shí)隔離點(diǎn)。其次局部演練腳本一、背景設(shè)置患者李某，男，40歲，XX籍，7天前由原籍來北京打工，住四周城中村。三天前開頭發(fā)冷、咽痛，無噴嚏及流涕，自服“抗藥、消炎藥”無明顯好轉(zhuǎn)。來我院經(jīng)預(yù)檢分診測體溫38.2℃，掃描安康碼為“黃碼”。預(yù)檢分診值班人員馬上將患者臨時(shí)安置在臨時(shí)隔離間，并報(bào)告醫(yī)務(wù)科。二、演練流程【14:22-14：26】應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)情景14：22：患者進(jìn)入醫(yī)院一樓大門口，在預(yù)檢分診處要求就38℃，安康碼為掃描為黃碼。〔測體溫、手機(jī)掃描、登記本照片〕14：24：安置患者進(jìn)入隔離間?！策M(jìn)入隔離間照片〕14：25：報(bào)告醫(yī)務(wù)科，并水銀體溫計(jì)復(fù)查體溫。〔打照片〕14：26：醫(yī)務(wù)科通知院辦室、院感辦、醫(yī)護(hù)人員。院辦室潔進(jìn)展環(huán)境、場所、車輛消殺。醫(yī)師、司機(jī)、保潔等人員三級防護(hù)就緒?！?4：28-14：46】處置情景〔醫(yī)師查體照片〕14：31：水銀體溫計(jì)復(fù)查體溫38.2〔查看水銀體溫計(jì)照片〕14：32：冠防控應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組研判：〔領(lǐng)導(dǎo)小組商討照片發(fā)熱患者應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)至就近發(fā)熱門診就醫(yī)。打算馬上轉(zhuǎn)運(yùn)患者至XX14：34：司機(jī)啟動(dòng)車輛，患者上車，動(dòng)身?！菜緳C(jī)三級防護(hù)駕車，患者上車照片〕14：46XX〔患者進(jìn)入高醫(yī)院照片〕【14：35-15：18】終末消毒情景14：35：隔離間、預(yù)檢分診室空氣、地面、物表、物品全面消毒。〔隔離間噴灑、桌面擦拭、拖地面照片〕15：03：車輛返回，汽車內(nèi)、外消毒?！膊潦闷囀覂?nèi)照片〕三、應(yīng)急響應(yīng)終止【15：20】預(yù)案響應(yīng)終止本次冠疫情大事隱患及危急因素被消退，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員總結(jié)。第三局部演練總結(jié)一、亮點(diǎn)：參與冠防控預(yù)檢分診醫(yī)護(hù)人員工作流程生疏，個(gè)人防護(hù)意識(shí)較強(qiáng)。二、缺乏：1、額溫槍有時(shí)由于環(huán)境溫度緣由測體溫不很準(zhǔn)確；2、對個(gè)別不協(xié)作篩查患者溝通不夠；三、改進(jìn)措施：1、當(dāng)環(huán)境溫度較低，額溫槍測量體溫?cái)?shù)值有疑議時(shí)，再用水銀體溫計(jì)測量一次，確?；颊唧w溫準(zhǔn)確，做到體溫篩查、疫情防控的目的。額溫槍操作也要留意測量姿勢和距離。自覺做好自我防護(hù)。2、遇到不協(xié)作預(yù)檢分診及發(fā)熱篩查的患者，應(yīng)急躁做好自覺做好自我防護(hù)。發(fā)熱門診患者核酸檢測呈陽應(yīng)急演練腳本發(fā)熱門診患者核酸檢測呈陽應(yīng)急演練腳本控工作?？毓ぷ?。科、護(hù)理部、感控科、發(fā)熱門診以及保潔人員等?？?、護(hù)理部、感控科、發(fā)熱門診以及保潔人員等。三、演練內(nèi)容〔一〕2022198溫38.1℃,在父親伴隨下乘車前往XX醫(yī)院發(fā)熱門診。初步問A縣XX小區(qū)，三、演練內(nèi)容〔一〕2022198溫38.1℃,在父親伴隨下乘車前往XX醫(yī)院發(fā)熱門診。初步問A縣XX小區(qū)，16916重，來院發(fā)熱門診就診。上午10時(shí)，發(fā)熱門診為王某采集咽拭子進(jìn)展冠核酸檢測，并要求患者在發(fā)熱門診留觀，下午15時(shí)，核酸試驗(yàn)室初篩結(jié)果為呈陽?！捕逞菥毩鞒?:00a.m——患者及陪護(hù)進(jìn)入醫(yī)院發(fā)熱門診大廳，預(yù)檢分〔留意與患者保持距離38.1℃,對患者及陪護(hù)進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查并填寫流行病調(diào)查表。8:05a.m——導(dǎo)診護(hù)士引導(dǎo)患者及陪護(hù)人員到掛號窗口掛感染，醫(yī)生開具血常規(guī)、型冠狀病毒核酸檢測、肺部CT等--7-范進(jìn)展消殺。范進(jìn)展消殺。8:07a.m——導(dǎo)診護(hù)士引導(dǎo)患者及陪護(hù)至收費(fèi)處進(jìn)展繳費(fèi)，依據(jù)消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展消殺。8:10a.m——發(fā)熱門診護(hù)士在采血室進(jìn)展靜脈采血，依據(jù)行包裝轉(zhuǎn)運(yùn)。8:15a.m——在核酸采集室對患者及陪護(hù)進(jìn)展鼻拭子采集，依據(jù)消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展消殺。8:20a.m一一發(fā)熱導(dǎo)診護(hù)士聯(lián)系CT室，確認(rèn)發(fā)熱患者專用CT狀態(tài)和患者CT檢查時(shí)間，CT室做好接診預(yù)備。8:25a.m——發(fā)熱門診導(dǎo)診護(hù)士帶著患者依據(jù)指定路線到發(fā)熱患者專用CT進(jìn)展檢查，依據(jù)消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展消殺。8:45a.m——CT檢查完畢后發(fā)熱導(dǎo)診護(hù)士帶患者返回發(fā)8:07a.m——導(dǎo)診護(hù)士引導(dǎo)患者及陪護(hù)至收費(fèi)處進(jìn)展繳費(fèi)，依據(jù)消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展消殺。8:10a.m——發(fā)熱門診護(hù)士在采血室進(jìn)展靜脈采血，依據(jù)行包裝轉(zhuǎn)運(yùn)。8:15a.m——在核酸采集室對患者及陪護(hù)進(jìn)展鼻拭子采集，依據(jù)消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展消殺。8:20a.m一一發(fā)熱導(dǎo)診護(hù)士聯(lián)系CT室，確認(rèn)發(fā)熱患者專用CT狀態(tài)和患者CT檢查時(shí)間，CT室做好接診預(yù)備。8:25a.m——發(fā)熱門診導(dǎo)診護(hù)士帶著患者依據(jù)指定路線到發(fā)熱患者專用CT進(jìn)展檢查，依據(jù)消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展消殺。8:45a.m——CT檢查完畢后發(fā)熱導(dǎo)診護(hù)士帶患者返回發(fā)熱門診留觀病房并告知醫(yī)生，等待檢查結(jié)果。15:00p.m通知發(fā)熱門診醫(yī)生、醫(yī)務(wù)科、感控科。15:02p.m〔由呼吸內(nèi)科、ICU、影像科等專家組成〕會(huì)診，依據(jù)患者病史和檢查檢驗(yàn)結(jié)果，確定患者為型冠狀病毒核酸呈陽。15:05p.m——發(fā)熱門診醫(yī)生馬上上報(bào)感控科，同時(shí)2小時(shí)內(nèi)報(bào)送傳染病卡。15:10p.m-8-8-核酸檢測呈陽結(jié)果上報(bào)至轄區(qū)衛(wèi)健局指定人員，等待轉(zhuǎn)運(yùn)通核酸檢測呈陽結(jié)果上報(bào)至轄區(qū)衛(wèi)健局指定人員，等待轉(zhuǎn)運(yùn)通知。報(bào)告內(nèi)容為“XX冠定點(diǎn)醫(yī)院”。120搶救車〔專用〕人員與醫(yī)務(wù)科確定患者所在位置、轉(zhuǎn)運(yùn)地點(diǎn)及聯(lián)系人。15:30p.m——120搶救車〔專用〕到達(dá)，經(jīng)治醫(yī)師將患者送至120120急救中心醫(yī)務(wù)人員在冠轉(zhuǎn)運(yùn)交接單簽字，完成患者轉(zhuǎn)運(yùn)。15:30p.m員“手遞手”轉(zhuǎn)交至社區(qū)管控。知。報(bào)告內(nèi)容為“XX冠定點(diǎn)醫(yī)院”。120搶救車〔專用〕人員與醫(yī)務(wù)科確定患者所在位置、轉(zhuǎn)運(yùn)地點(diǎn)及聯(lián)系人。15:30p.m——120搶救車〔專用〕到達(dá)，經(jīng)治醫(yī)師將患者送至120120急救中心醫(yī)務(wù)人員在冠轉(zhuǎn)運(yùn)交接單簽字，完成患者轉(zhuǎn)運(yùn)。15:30p.m員“手遞手”轉(zhuǎn)交至社區(qū)管控。15:30p.m發(fā)熱門診進(jìn)展終末消毒。15:30p.m——醫(yī)務(wù)科指派發(fā)熱門診負(fù)責(zé)人對患者接觸的再次終末消殺?！踩逞菥毧偨Y(jié)及問題思考1付，如使用醫(yī)保卡或銀行卡應(yīng)先消毒擦拭再使用。2.在實(shí)際工作中，建議配備2-3人發(fā)熱門診護(hù)士，明確崗位職責(zé)，擔(dān)當(dāng)預(yù)檢分診、導(dǎo)診陪檢、采血、采核酸等工作，并或防護(hù)缺乏現(xiàn)象發(fā)生。3--10-護(hù),應(yīng)對陪護(hù)人員進(jìn)展核酸檢測。假設(shè)患者核酸呈陽，應(yīng)對陪護(hù)護(hù),應(yīng)對陪護(hù)人員進(jìn)展核酸檢測。假設(shè)患者核酸呈陽，應(yīng)對陪護(hù)人員進(jìn)展管控。4.演練內(nèi)所涉及的部門及負(fù)責(zé)人均應(yīng)明確上墻。5.可用冠個(gè)案及治理系統(tǒng)錄入流調(diào)表。6人員進(jìn)展管控。4.演練內(nèi)所涉及的部門及負(fù)責(zé)人均應(yīng)明確上墻。5.可用冠個(gè)案及治理系統(tǒng)錄入流調(diào)表。6發(fā)熱病癥人員就診流程及治理為進(jìn)一步做好冠防控工作，準(zhǔn)時(shí)在發(fā)熱病癥人員中甄揮部辦公室53號調(diào)度令要求，現(xiàn)就進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)發(fā)熱病癥人員就診流程及治理工作通知如下：一、開展發(fā)熱病癥人員排查〔村〕心安排專車轉(zhuǎn)送至相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展診治。二、落實(shí)預(yù)檢分診制度各社區(qū)衛(wèi)生效勞中心要落實(shí)發(fā)熱病癥人員行業(yè)治理責(zé)任。行分類分流。一是能夠明確診斷為一般發(fā)熱或其他常見病的，〔村〕醫(yī)學(xué)觀看的感染防控。二是無法確定或排解冠的，由社區(qū)衛(wèi)生效勞中心安排專車送至三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院隔離觀看點(diǎn)。各街鄉(xiāng)、社區(qū)〔村〕工作人員做好狀況追蹤并反響給所屬是推斷為*人疑似冠的，要馬上撥打120，由120轉(zhuǎn)運(yùn)至定1201區(qū)衛(wèi)健局〔XX〕統(tǒng)一調(diào)度，確保患者得到準(zhǔn)時(shí)、有效救治，并做好狀況跟蹤。四是依據(jù)市指揮部辦公室53XX社區(qū)衛(wèi)生效勞中心將更改為備用親熱接觸者集中留觀點(diǎn)。三、實(shí)行病例分類治理各社區(qū)衛(wèi)生效勞中心要主動(dòng)對接市級定點(diǎn)醫(yī)院和市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診，全面了解轄區(qū)轉(zhuǎn)診患者的病情動(dòng)態(tài)狀況，準(zhǔn)時(shí)處理。