傳染病是由霍亂弧菌所致烈性腸道發(fā)病急、傳播快非_第1頁
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于甲類傳染病。典型患者，劇烈腹瀉和、引起嚴(yán)重脫水而導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭診治不及時(shí)易致。輕癥多，帶菌者多，重癥、典型率【霍亂的病原特，病原體為霍亂弧菌染色短桿菌，呈弧型或逗點(diǎn)狀，懸滴鏡檢呈穿梭狀O亂弧菌分群和分型的基礎(chǔ)。不耐熱的鞭毛(H)H，【病原分類O1群霍亂弧菌，19世紀(jì)發(fā)現(xiàn)古典生物型，20世紀(jì)初發(fā)現(xiàn)生物型。本群O1O1群相同，而菌體O不被O1群霍亂弧菌多價(jià)所凝集，又稱不凝集弧菌根據(jù)O抗原不同分137+1個(gè)型。WHO確定為O139群霍亂弧菌所引起的腹瀉與O1群霍亂弧菌同樣對(duì)待O1【霍亂弧菌的致病力包括【霍亂弧菌的三種毒素Ⅰ型毒素為內(nèi)毒素，是引起免疫的主要成分【流行病學(xué)傳染源：、帶菌流行特征：夏秋季多發(fā)，期在7-9月間，熱帶地區(qū)全年均可發(fā)病。沿江、【O139流行病學(xué)行特征74%，對(duì)O1群霍亂弧菌有免疫力者，不能免受O139的?，F(xiàn)有的對(duì)O139不能有保護(hù)作用【發(fā)病機(jī)制霍亂弧菌侵入后發(fā)病與否取決于機(jī)體免疫力和霍亂弧菌致病力兩方面108-10【病理生理代謝性酸：丟失大量的碳酸氫根。乳酸生成過多，腎衰酸性物質(zhì)排不出【典型霍亂分期及各期臨床表現(xiàn)】:★☆★☆，大重方式：1.霍亂典型臨床表現(xiàn)（就答三期大條+潛伏期2.霍亂脫水期臨床表現(xiàn)？脫水期治療關(guān)鍵？（一）潛伏期1-3天，多突然起病，古典型和O139型癥狀重，爾型癥狀（二）劇烈腹瀉開始，繼而出現(xiàn)，一般不發(fā)熱，少數(shù)低熱腸道。日數(shù)次或數(shù)十次，可失禁。O139型發(fā)熱及腹痛常見，而且可以并發(fā)在腹瀉之后，不伴，多為噴射狀，胃內(nèi)容物-水樣-米泔水。輕者。（三）1.脫水2.循環(huán)衰竭.3.尿毒癥、酸.4.肌肉痙攣.5.低血鉀（四）38-39℃，可能是循環(huán)改善后腸毒素吸收增加所致。中型（典型：典型吐瀉（10-20）重型：典型吐瀉（20）sicca【檢查【病原學(xué)檢查】糞便涂片染色，動(dòng)力試驗(yàn)和制動(dòng)試驗(yàn)，增菌培養(yǎng)，核酸檢【并發(fā)癥445【疑似診斷霍亂的依據(jù)【霍亂的治療嚴(yán)格、及

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