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急性中毒應(yīng)急救援預(yù)案目的及適用范圍為有效、及時(shí)處理職業(yè)急性中毒事故,規(guī)范中毒事故的調(diào)查處理,并最大限度地避免或減少人員的傷害,制定本預(yù)案。本預(yù)案適用于公司生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生職業(yè)急性中毒死亡事故,或重度急性中毒三人以上、輕度急性中毒五人以上事故突發(fā)事件的控制和處理。引用標(biāo)準(zhǔn)和術(shù)語(yǔ)急性中毒事故:指從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中,因接觸職業(yè)病危害因素或毒物導(dǎo)致的急性職業(yè)中毒事故。輕度急性中毒:作業(yè)人員在接毒作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、頭痛、神志恍惚、步態(tài)不穩(wěn)、面色蒼白、視覺(jué)模糊、惡心、嘔吐等癥狀,但意識(shí)仍然清醒。重度急性中毒:作業(yè)人員在接毒作業(yè)過(guò)程中除有輕度急性中毒表現(xiàn)外,還出現(xiàn)震顫、譫妄、抽搐、呼吸困難、甚至昏迷等癥狀。基本情況公司職業(yè)中毒區(qū)域分布基本概況公司職業(yè)中毒區(qū)域分布情況:采購(gòu)物流部危險(xiǎn)化工庫(kù)、集中供氣站和油漆生產(chǎn)線、油漆生產(chǎn)線、整機(jī)精飾房。重點(diǎn)預(yù)防部位:油漆作業(yè)、電焊作業(yè)、化工庫(kù)及集中供氣等危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存點(diǎn)。危險(xiǎn)辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)危險(xiǎn)源辯識(shí):急性中毒危害因素:職業(yè)病危害因素:苯、甲苯、二甲苯、鉻及其化合物、氨。其他危險(xiǎn)化學(xué)品危害因素:清洗汽油、煤氣、乙炔、C02、氬氣、液氮、丙酮等。急性中毒主要危險(xiǎn)源a)作業(yè)場(chǎng)所無(wú)職業(yè)病預(yù)防設(shè)施或防護(hù)設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)不正常;b)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或濃度不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);作業(yè)人員無(wú)職業(yè)衛(wèi)生基本常識(shí)及無(wú)防護(hù)意識(shí);作業(yè)人員未按要求穿戴防護(hù)用品或使用的防護(hù)用品不符合防治職業(yè)病的要求;作業(yè)人員長(zhǎng)時(shí)間超量接觸職業(yè)病危害因素毒物;作業(yè)人員患有職業(yè)禁忌或體質(zhì)異常;危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏。主要危害類別:苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、鉻中毒、氨中毒、危險(xiǎn)化學(xué)品中毒。應(yīng)急救援資源配置救援資源配置:防毒面具、通訊工具、水系、擔(dān)架、沖洗設(shè)備、維修防護(hù)設(shè)備工具等。職業(yè)中毒區(qū)域設(shè)置報(bào)警裝置、應(yīng)急撤離通道、必要的瀉險(xiǎn)區(qū)及警示標(biāo)識(shí)。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)公司成立職業(yè)急性中毒應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu),其機(jī)構(gòu)及其人員組成名單,每年應(yīng)根據(jù)人事變動(dòng)進(jìn)行修訂并發(fā)布《公司應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及其人員》。各事業(yè)部、各部門應(yīng)成立二級(jí)應(yīng)急救援隊(duì)伍,并報(bào)公司應(yīng)急救援小組常設(shè)辦公室備案。報(bào)警、通訊聯(lián)絡(luò)報(bào)警程序:?jiǎn)T工在發(fā)現(xiàn)急性中毒事故時(shí),應(yīng)立即報(bào)告單位負(fù)責(zé)人和健康安全環(huán)保部,并根據(jù)傷亡情況立即撥打“119”或“120”急救電話,向柳州市和平醫(yī)院或柳州市急救中心報(bào)告。報(bào)警方式及內(nèi)容:報(bào)告時(shí)應(yīng)講清楚發(fā)生中毒事故的單位、地址、毒物名稱(工種),中毒人數(shù)、傷害程度(視神志清醒程度)和報(bào)警人姓名、聯(lián)系電話,并派人到路口接應(yīng)救護(hù)車人員。應(yīng)急措施及現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)設(shè)立警戒區(qū)域。采取措施加強(qiáng)事故現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)。事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人員應(yīng)配戴好防毒用具,兩人一組進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施救援。因危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏造成急性中毒的事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施按《危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。急性中毒人員的基本救治方法:搶救人員將傷員抬離中毒作業(yè)場(chǎng)所,到通風(fēng)陰涼處救治;救護(hù)人員給傷員寬衣解帶,脫去被油漆污染嚴(yán)重的衣服,保持呼吸道通暢,保持環(huán)境安靜,注意保暖;若被油漆化學(xué)品濺入眼睛,立即用清水徹底沖洗眼睛,然后用“四環(huán)素可的松眼膏”涂眼睛。若傷員突然出現(xiàn)意識(shí)障礙(不省人事)則立即按壓人中穴(鼻唇溝部位)。若出現(xiàn)呼吸心跳驟停(突然意識(shí)喪失或短陣抽搐后意識(shí)喪失。呼吸停止。瞳孔擴(kuò)大。皮膚粘膜蒼白。心搏和脈搏消失),則立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)搶救。應(yīng)急響應(yīng)工作程序發(fā)生急性中毒事故或緊急狀態(tài)時(shí),公司員工應(yīng)按3.5條款要求立即報(bào)告單位負(fù)責(zé)人和健康安全環(huán)保部。事業(yè)部健康安全環(huán)保部根據(jù)急性中毒事故大小啟動(dòng)本預(yù)案,立即聯(lián)絡(luò)應(yīng)急救援指揮小組成員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)。預(yù)案啟動(dòng)后,由應(yīng)急救援指揮小組統(tǒng)一組織指揮各應(yīng)急小組進(jìn)行救護(hù)、疏散、通訊等工作。事故應(yīng)急救援指揮小組布置救援任務(wù)時(shí),必須考慮事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施救援人員的人身安全。事故行動(dòng)組接到任務(wù)后,按3.6條款要求對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)采取控制措施,防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。疏散引導(dǎo)組根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏情況組織周圍員工的引導(dǎo)疏散工作,對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域疏散人員進(jìn)行清點(diǎn),并在各出入口用警戒線設(shè)立兩級(jí)警戒區(qū)以防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。通信聯(lián)絡(luò)組根據(jù)泄漏物質(zhì)的情況決定通信聯(lián)絡(luò)方式,盡一切可能保障各救援小組的通信聯(lián)絡(luò)暢通,并及時(shí)聯(lián)絡(luò)醫(yī)療急救中心到場(chǎng)救治。救護(hù)組在保障自身安全的情況下對(duì)傷亡人員進(jìn)行緊急救護(hù),盡一切可能幫助傷亡人員脫離事故現(xiàn)場(chǎng)。后勤組根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)救援情況,及時(shí)補(bǔ)充應(yīng)急救援物資。當(dāng)人員不足時(shí),應(yīng)立即調(diào)用其他事業(yè)部或部門的應(yīng)急救援隊(duì)伍。3.7.3如果事故態(tài)勢(shì)進(jìn)一步擴(kuò)大至無(wú)法控制時(shí),事故行動(dòng)組應(yīng)及時(shí)報(bào)告事故應(yīng)急救援指揮小組。由應(yīng)急救援指揮小組發(fā)出人員疏散、危險(xiǎn)警報(bào)發(fā)布以及聯(lián)系外部應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)實(shí)施救援指令,并實(shí)施戒嚴(yán)。公司應(yīng)積極配合公安消防隊(duì)、醫(yī)療急救中心等外部應(yīng)急救援組織的救援行動(dòng),協(xié)助救援行動(dòng)的人員由事故行動(dòng)組、救護(hù)組成員組成。事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)與恢復(fù)事故應(yīng)急救援工作結(jié)束后,派人警戒保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),保留導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的材料、設(shè)備和工具等,并配合專業(yè)技術(shù)人員對(duì)職業(yè)病危害事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行取樣檢測(cè)。經(jīng)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員到事故現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)安全后,解除事故危險(xiǎn)警報(bào),并告知相關(guān)單位、人員及周邊社區(qū)。應(yīng)急救援指揮小組根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況制訂事故恢復(fù)方案,并由事故責(zé)任單位落實(shí)具體的事故現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)工作。糾正與預(yù)防事故和緊急狀態(tài)發(fā)生后,由管理者代表成立事故調(diào)查組協(xié)助進(jìn)行事故原因調(diào)查。責(zé)任單位根據(jù)事故原因分析采取糾正措施。健康安全環(huán)保部根據(jù)調(diào)查結(jié)果按“四不放過(guò)”原則進(jìn)行事故處理,并對(duì)糾正措施的實(shí)施效果進(jìn)行監(jiān)督驗(yàn)證。對(duì)于重大事故的發(fā)生后,健康安全環(huán)保部應(yīng)及時(shí)會(huì)同其他部門根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果,對(duì)相關(guān)的事故應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急

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