妊娠期婦女血脂、血糖水平變化

妊娠期婦女血脂、血糖水平變化徐洪梅1,侯輝2【摘要】摘要：目的觀察不同年齡和孕周孕婦的血脂、血糖水平變化。方法采用日立7020型全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)476例健康妊娠婦女(年齡<30歲和≥30歲，觀察組)和115例健康非妊娠婦女(年齡<30歲和≥30歲，對(duì)照組)血清甘油三酯)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)以及血清葡萄糖(Glu)水平。結(jié)果<30歲觀察組婦女血清、、HDL-C、LDL-C隨著孕周的增加逐漸增高(P<0.05)，血清Glu隨著孕周變化不明顯；其中、TCHDL-C、LDL-C歲妊娠婦女血清、、HDL-C、LDL-C隨著孕周的增加而增高(P<0.05)，Glu水平隨著孕周增加變化不太明顯。其中、TC明顯高于該年齡段對(duì)照組，而 HDL-C明顯低于該年齡段對(duì)照組(P<0.05)?！?0歲組血清、TC明顯高于<30歲組(P<0.05)。結(jié)論健康孕婦隨著孕周的增加血脂會(huì)增高，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦的孕期保健及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。【期刊名稱】寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)【年(卷),期】2014(036)004【總頁數(shù)】3【關(guān)鍵詞】妊娠婦女；孕周；血脂水平；血糖水平·經(jīng)驗(yàn)交流·婦女在妊娠期間，由于特殊的生理需求及體內(nèi)激素水平的變化，會(huì)影響孕婦血脂血糖水平，妊娠期由于胎兒及其附屬組織在孕婦體內(nèi)的生長(zhǎng)和發(fā)育，母體也會(huì)發(fā)生許多生理性變化，這些變化可能導(dǎo)致母體血液中某些生化指標(biāo)的改變[1]。本文通過檢測(cè)健康孕婦和非孕婦血脂血糖水平，對(duì)比<30歲和≥30歲孕婦在不同孕周時(shí)血脂及血糖的變化，探討血脂、血糖在孕期檢測(cè)的臨床意義資料與方法標(biāo)本來源收集201210-20133例，年齡20～43歲；健康非妊娠婦女(對(duì)照組)115例，年齡20～43歲。觀察組按年齡分為<30歲組(306例)，≥30歲組(170例)，觀察組按孕周分孕10～20～35～42<30歲組(56，≥30(59儀器、方法與試劑采用日立7020曼生化股份有限公司提供，測(cè)定方法：甘油三酯)和總膽固醇法；高密度脂蛋白(HDL-C)測(cè)定采用直接測(cè)定法，低密度脂蛋白(LDL-C)測(cè)定采用直接法-表面活性劑清除法。控靶值范內(nèi)，并參加每年兩次的全區(qū)室間質(zhì)控，均達(dá)標(biāo)。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0結(jié)果<30<30歲觀察組婦女血清TG、TC、HDL-C、LDL-C隨著孕周的增加逐漸增高(P<0.05)，血清Glu水平隨著孕周變化不明顯。其中TG、TC明顯高于該年齡段對(duì)照組，而HDL-C、LDL-C明顯低于該年齡段對(duì)照組(P<0.05)，見表1?！?0≥30歲妊娠婦女血清 TG、TC、HDL-C、LDL-C隨著孕周的增加而增高(P<0.05)，Glu水平隨著孕周增加變化不太明顯。其中、TC明顯高于該年齡段對(duì)照組，而HDL-C明顯低于該年齡段對(duì)照組(P<0.05)，見表2。不同年齡觀察組婦女血脂的變化從表12≥30、TC<30(P<0.05)，而血糖變化兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論本文結(jié)果顯示，孕期血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均隨著孕周的增加逐漸增高，而Glu水平變化不明顯。其中TG、TC明顯高于該年齡段對(duì)照組，而HDL-C明顯低于該年齡段對(duì)照組，說明健康孕婦在不同孕期，不同年齡的血脂有較明顯變化而血糖水平基本無變化，年齡、孕周與血脂、血糖代謝的異常是相關(guān)的。究其原因，一是孕婦孕期習(xí)慣過多的攝入營(yíng)養(yǎng)，缺乏科學(xué)合理地營(yíng)養(yǎng)搭配，致使?fàn)I養(yǎng)比例失衡，攝入過多營(yíng)養(yǎng)往往會(huì)導(dǎo)致孕期血脂血糖過高[2]；二是與孕婦的內(nèi)分泌改變有關(guān),妊娠期婦女的胰高血糖素、胰島素、胎盤激素及雌激素、孕激素對(duì)其血脂和高、低密度脂蛋白膽固醇以及血糖的調(diào)節(jié)都會(huì)產(chǎn)生很重要的影響，從而導(dǎo)致孕婦的高血脂狀態(tài)[3]；三是隨著胎兒的發(fā)育成熟，營(yíng)養(yǎng)需求量的增加，孕婦食欲增加，加之孕婦晚期活動(dòng)不便，活動(dòng)量減少，致使血脂升高而血糖升高不明顯有時(shí)甚至偏低。近年來孕婦血脂、血糖水平與新生兒體重的關(guān)系日益受到關(guān)注，尤其是兒童肥胖的發(fā)生率的增高，高出生體重是兒童肥胖的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素[4]。兒童期的預(yù)防兒童肥胖癥應(yīng)從胎兒期開始，對(duì)孕婦定期進(jìn)行血脂監(jiān)測(cè)，使孕婦血脂控制在一定水平，以減少超體重兒的出生率，降低兒童肥胖癥的發(fā)生率。綜上所述，臨床上應(yīng)重視孕婦血脂、血糖水平的監(jiān)測(cè)，針對(duì)不同年齡，不同孕周孕婦適時(shí)指導(dǎo)調(diào)整妊娠期的飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，以提高孕婦及胎兒生存質(zhì)量，從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。參考文獻(xiàn)：錢亞奇.血脂水平與孕婦的年齡及孕周的關(guān)系[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013,10(4):455-456.徐艷,楊慧霞.妊娠期脂代謝異常及其營(yíng)養(yǎng)治療 [J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科志,2007,23(4):259-260.[J][J].首都醫(yī)藥,2007,6(1):29.(責(zé)任編輯：路錦繡)【文獻(xiàn)來源】HYPERLINK"/academic-journal-