中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學筆記

總論第一章藥性理論一、四氣四氣的確定：是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的。它與所治療疾病的性質(zhì)是相對而言的。如陽熱證用石膏、知母、梔子等藥物治療，說明它們的藥性是寒涼的；反之，陰寒證用附子、肉桂、干姜等藥物治療，說明它們的藥性是溫熱的。四氣的作用：(1)寒涼藥一一清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風。⑵溫熱藥一一溫里散寒、暖肝散結(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡、引火歸源、回陽救逆。二、五味五味的確定：通過口嘗并通過長期臨床實踐觀察總結(jié)歸納出五味的理論。是藥物味道的真實反映和藥物作用的標志。五味的作用及適應證五味作用適應證辛能散能行發(fā)散、行氣、行血表證及氣血阻滯之證甘能補能和能緩補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛正氣虛弱、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒解救酸能收能澀收斂、固澀體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止苦能泄、能燥、能堅清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰)熱證、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺咸能下、能軟瀉下通便、軟堅散結(jié)大便燥結(jié)、痰核、瘻瘤、癥痕痞塊淡能滲、能利滲濕利小便水腫、腳氣、小便不利之證澀與酸味藥的作用相似虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血三、升降浮沉各類藥物的升降浮沉趨向：1升浮藥——其性主溫熱，味屬辛、甘、淡，質(zhì)地多為輕清至虛之品，作用趨向多主上升、向外。⑵沉降藥一一其性主寒涼，味屬酸、苦、咸，質(zhì)地多為重濁堅實之品，作用趨向多主下行向內(nèi)。二、影響藥物升降浮沉的主要因素⑴四氣五味：①凡味屬辛、甘，氣屬溫、熱的藥物，大都是升浮藥，如麻黃、升麻、黃罠等藥；②凡味屬苦、酸、咸、性屬寒、涼的藥物，大都是沉降藥，如大黃、芒硝、山楂等。⑵藥物質(zhì)地輕重：①花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥，如蘇葉、菊花、蟬衣等；②種子、果實、礦物、貝殼及質(zhì)重者大多都是沉降藥，如蘇子、枳實、牡蠣、代赭石。⑶炮制配伍：藥物炮制可以影響轉(zhuǎn)變升降浮沉性能。有些藥物酒制則升，姜炒散，醋炒收斂，鹽炒下行。四、歸經(jīng)歸經(jīng)的確定：以臟腑經(jīng)絡理論為基礎(chǔ)，依據(jù)藥物對臟腑經(jīng)絡病變治療作用進行歸納而定。如羚羊角、鉤藤能清熱熄風，石決明能平肝潛陽，柴胡能疏肝解郁，分別治療肝經(jīng)病變的肝風內(nèi)動、肝陽上亢、肝氣郁結(jié)證，故這些藥歸于肝經(jīng)五、毒性1?引起毒性反應的原因：①劑量過大；②誤服偽品；③炮制不當；④制劑服法不當；⑤配伍不當。使用注意事項：(1)恰當選擇藥物并確定劑量，中病即止；注意配伍禁忌；防止偽品混用，保管好劇毒中藥。⑵根據(jù)“以毒攻毒”原則，在保證用藥安全前提下，采用某些毒藥治療某些疾病。如用雄黃治療疔瘡惡腫,水銀治療疥癬梅毒，砒霜治療白血病等。⑶掌握藥物的毒性及其中毒后的臨床表現(xiàn)，便于診斷中毒原因，以便及時采取合理、有效的搶救治療手段。第二章中藥的配伍一、中藥配伍的概念和意義1?配伍：按照病情的不同需要和藥物的不同特點，有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應用。意義：既照顧到復雜病情，又增進了療效，減少了毒副作用。二、中藥配伍的內(nèi)容各種配伍關(guān)系的配伍意義(1)單行：就是單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。⑵相須：就是兩種功效類似的藥物配合應用，可以增強原有藥物的功效。⑶相使：就是以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。⑷相畏：就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。⑸相殺：就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。⑹相惡：就是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。⑺相反：就是兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。用藥時怎樣對待各種配伍關(guān)系相須、相使可以起到協(xié)同作用，能提高藥效；相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用，以保證安全用藥，是使用毒副作用較強藥物的配伍方法，也可用于有毒中藥的炮制及中毒解救；相惡則是因為藥物的拮抗作用，抵消或消弱其中一種藥物的功效；相反則是藥物相互作用，能產(chǎn)生毒性反應或強烈的副作用，故相惡、相反則是配伍用藥的禁忌。第三章中藥的用藥禁忌一、配伍禁忌“十八反”——張子和《儒門事親》：“本草明言十八反，半萎貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆?！奔矗簽躅^反貝母、瓜萎、半夏、白芨、白蘞；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥?！笆盼贰薄獎⒓儭夺t(yī)經(jīng)小學》：“硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱，川烏、草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺，大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依?！奔矗毫螯S畏樸硝，狼毒畏密陀僧。巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。二、證候禁忌概念：由于藥物的藥性不同，其作用各有專長和一定的適應范圍，因此，臨床用藥也就有所禁忌。內(nèi)容：見各味藥物。三、妊娠用藥禁忌概念：指婦女妊娠期治療用藥的禁忌。妊娠禁忌藥的分類及使用原則1慎用：通經(jīng)去瘀，行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實，附子、肉桂、干姜等⑵禁用：毒性較強或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥等四、服藥飲食禁忌服藥時一般的飲食禁忌：忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物特殊疾病的飲食禁忌：1熱性病，忌食辛辣、油膩、煎炸性食物；寒性病，忌食生冷食物、清涼飲料等；⑵胸痹患者忌食肥肉、脂肪、動物內(nèi)臟及煙、酒等；⑶肝陽上亢頭暈目眩、煩躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽之品；⑷黃疸脅痛忌食動物脂肪及辛辣煙酒刺激物品；⑸脾胃虛弱者忌食油炸粘膩、寒冷固硬、不易消化的食物；⑹腎病水腫忌食鹽、堿過多的和酸辣太過的刺激食品；⑺瘡瘍、皮膚病患者，忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品。第四章中藥的劑量與用法一、劑量含義：指臨床應用時的分量。它主要指明每味藥的成人一日量；其次指方劑中每味藥之間的比較分量，即相對劑量。影響因素：①藥物性質(zhì)；②劑型、配伍；③年齡、體質(zhì)、病情；④季節(jié)變化。有毒藥、峻猛藥及某些名貴藥的劑量：⑴劇毒藥或作用峻烈的藥物，應嚴格控制劑量，開始用量宜輕，逐漸加量，中病即止，防止過量或蓄積中毒。⑵貴重藥材，在保證藥效的前提下應盡量減少用量。二、中藥的用法煎煮方法：⑴先煎：金石、礦物、介殼類藥物或毒副作用較強的藥物。⑵后下：氣味芳香的藥物或久煎容易破環(huán)其有效成分的藥物。⑶包煎：粘性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物。⑷另煎：貴重藥材。⑸溶化（烊化）：膠類藥物及粘性大而易溶的藥物。⑹沖服：貴重藥；高溫容易破壞藥效或有效成分的藥物；液體藥物。服藥時間⑴湯劑一般每日一劑，煎二次分服，兩次間隔時間為4-6小時左右。臨床用藥時可根據(jù)病情增減。⑵病在胸隔以上者如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服；如病在胸腹以下，如胃、肝、腎等臟疾患，則宜飯前服。⑶對胃腸有刺激性的藥物宜飯后服；補益藥多滋膩礙胃，宜空腹服；治瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前的兩小時服用；安神藥宜睡前；慢性病定時服；急性病、嘔吐、驚厥及石淋、咽喉病須煎湯代茶飲者，均可不定時服。各論

第五章解表藥【概述】概念：性能特點：辛散輕揚，主入肺、膀胱經(jīng)。功效：發(fā)汗解表。4?適應證：①惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證；②部分可用于水腫、咳喘、麻疹、風疹、風濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。配伍方法：⑴根據(jù)冬季多風寒，春季多風熱，夏季多夾暑濕，秋季多兼燥邪的特點，相應的配伍祛暑、化濕、潤燥藥；⑵虛人外感，正虛邪實，難以祛散表邪者，根據(jù)體質(zhì)不同，分別與益氣、助陽、養(yǎng)陰、補血藥配伍；⑶溫病初起，邪在衛(wèi)分，選用發(fā)散風熱藥物，同時配伍清熱解毒藥。解表藥的使用注意事項⑴解表藥辛散發(fā)汗，易耗散陽氣，損傷津液，陽虛自汗、陰虛盜汗、久病體虛、失血過多，淋病及氣血虧虛者，應慎用或忌用;⑵解表藥不宜多用、久用，一般中病即止，以免發(fā)汗太過傷津、傷陽。⑶解表藥大都含揮發(fā)性成分，不宜久煎，以免影響療效。夏令用量宜輕，冬寒之時用量宜重。服藥后宜覆被取汗，不可吹風。第一節(jié)發(fā)散風寒藥、下列藥物的性能、功效、應用藥物性能功效應用麻黃《神農(nóng)本草經(jīng)》辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。1?風寒感冒：風寒表實證而有喘逆咳嗽者尤為適宜。2?咳嗽氣喘：①風寒束肺之喘咳實證；②痰飲伏肺之咳喘；③肺熱壅盛之咳喘。3.風水水腫?！居梅ā堪l(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用?！臼褂米⒁狻勘酒钒l(fā)汗宣肺力強，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當慎用。桂枝《名醫(yī)別錄》辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣。1?風寒感冒：①外感風寒、表實無汗；②外感風寒、表虛有汗；③素體陽虛、外感風寒。2?寒凝血滯諸痛證：①胸痹心痛；②中焦虛寒，脘腹冷痛；③婦女經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛；④風寒濕痹，肩臂疼痛。3?痰飲、蓄水證：①脾陽不運，水濕內(nèi)停所致痰飲；②膀胱氣化不行。

4.心悸：①心陽虛之心悸；②奔豚證。【使用注意】本品辛溫助熱，易傷陰動血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。紫蘇《名醫(yī)別錄》辛，溫。歸肺、脾經(jīng)。解表散寒，行氣寬中。1?風寒感冒：風寒表證而兼氣滯胸悶較適宜。2?脾胃氣滯，胸悶嘔吐：①中焦氣滯之胸脘脹滿，惡心嘔吐；②胸悶嘔吐，胎動不安；③痰凝氣滯之梅核氣證。3?解魚蟹毒，腹痛吐瀉。荊芥《神農(nóng)本草經(jīng)》辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。祛風解表，透疹消瘡，止血。1?外感表證：藥性最平和，無論風寒、風熱或寒熱不明顯者均可使用。麻疹不透、風疹瘙癢。瘡瘍初起兼有表證。吐衄下血：①血熱妄行之吐血、衄血；②血熱便血、痔血；③婦女崩漏下血?！居梅ā坎灰司眉濉０l(fā)表透疹消瘡宜生用；止血宜炒用。荊芥穗更長于祛風。防風《神農(nóng)本草經(jīng)》辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。祛風解表，勝濕止痛，止痙。1?外感表證：①風寒、風濕、風熱表證均可配伍使用；②衛(wèi)氣不足，肌表不固，而感冒風邪。2.風疹瘙癢：①風寒、風熱等風邪所致癮疹瘙癢；②濕熱之癮疹瘙癢；③血虛風燥之癮疹瘙癢；④兼里實熱結(jié)之癮疹瘙癢。3?風濕痹痛：①風寒濕痹；②風寒濕邪郁而化熱，成為熱痹。4.破傷風證。5?止瀉：①脾虛濕盛、清陽不升之泄瀉；②肝脾不和，腹瀉而痛。羌活《神農(nóng)本草經(jīng)》辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)。解表散寒，祛風勝濕，止痛。1.風寒感冒：外感風寒夾濕尤為適宜。2?風寒濕痹：①多用于上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛；②風寒、風濕所致的頭風痛。白芷《神農(nóng)本草經(jīng)》辛，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。解表散寒，祛風止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。1?風寒感冒：外感風寒，頭身疼痛，鼻塞流涕之證。2?頭痛，牙痛，痹痛等多種疼痛證：①陽明頭痛，眉棱骨痛，頭風痛等癥；風冷、風熱牙痛。風寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利。3?鼻淵。帶下證：寒濕下注，白帶過多或帶下黃赤。瘡癰腫毒：瘡瘍初起或膿成難潰。二、下列藥物的功效、主治病證藥物功效主治病證生姜《名醫(yī)別錄》解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳。1?風寒感冒；2?脾胃寒證；3?胃寒嘔吐；4?肺寒咳嗽。香薷《名醫(yī)別錄》發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫。1?風寒感冒；2?水腫腳氣?！居梅ā坑糜诎l(fā)表，量不宜過大，且不宜久了【使用注意】本品辛溫發(fā)汗之力較強，表虛彳煎;用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎。有汗及暑熱證當忌用。細辛《神農(nóng)本草經(jīng)》解表散寒，祛風止痛，通竅，溫肺化飲。1.風寒感冒；2.頭痛，牙痛，風濕痹痛；3.鼻淵；4.肺寒咳喘。【用法】煎服、散劑?！臼褂米⒁狻筷幪撽柨侯^痛，肺燥傷陰干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。藁本《神農(nóng)本草經(jīng)》祛風散寒，除濕止痛。1?風寒感冒，巔頂疼痛；2?風寒濕痹。蒼耳子《神農(nóng)本草經(jīng)》發(fā)散風寒，通鼻竅，祛風濕，止痛。1?風寒感冒；2?鼻淵；3風濕痹痛?！臼褂米⒁狻垦擃^痛不宜服用。過量服用易致中毒。辛夷《神農(nóng)本草經(jīng)》發(fā)散風寒，通鼻竅。1?風寒感冒；2?鼻淵?！居梅ā勘酒酚忻状碳ぱ屎?，入湯劑宜用紗布包煎。第二節(jié)發(fā)散風熱藥

、下列藥物的性能、功效、應用藥物性能功效應用薄荷《新修本草》辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。疏散風熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。1?風熱感冒，溫病初起：邪在衛(wèi)分。2?風熱頭痛，目赤多淚，咽喉腫痛：①風熱上攻，頭痛眩暈；②風熱上攻之目赤多淚；③風熱壅盛，咽喉腫痛。3.麻疹不透，風疹瘙癢。4?肝郁氣滯，胸悶脅痛。【用法用量】【使用注意】煎服，3?6g本品芳香辛舌；宜后下。薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。交，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。牛蒡子《名醫(yī)別錄》辛、苦，寒。歸肺、胃經(jīng)。疏散風熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫。風熱感冒，溫病初起：風熱感冒而見咽喉紅腫疼痛，或咳嗽痰多不利者多用。麻疹不透，風疹瘙癢：①麻疹不透或透而復隱；②風濕浸淫血脈而致瘡疥瘙癢。3?癰腫瘡毒，丹毒，痄腮喉痹：①癰腫瘡毒兼有便秘者尤宜；②乳癰腫痛，尚未成膿；③瘟毒發(fā)頤、痄腮喉痹等熱毒之證。【使用注意】本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。蟬蛻《名醫(yī)別錄》甘，寒。歸肺、肝經(jīng)。疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙。1?風熱感冒，溫病初起，咽痛音?。河纫擞诼曇羲粏』蜓屎砟[痛者。2?麻疹不透，風疹瘙癢：①風熱外束，麻疹不透；②風濕浸淫肌膚血脈，皮膚瘙癢。3.目赤翳障：風熱上攻或肝火上炎之目赤腫痛，翳膜遮睛。4?急慢驚風，破傷風證。桑葉《神農(nóng)本草經(jīng)》甘、苦，寒。歸肺、肝經(jīng)。疏散風熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。風熱感冒，溫病初起：溫熱犯肺，發(fā)熱、咽癢、咳嗽等。肺熱咳嗽、燥熱咳嗽。3?肝陽上亢眩暈。4.目赤昏花：①風熱上攻、肝火上炎所致目赤、澀痛、多淚；肝腎精血不足，目失所養(yǎng)，眼目昏花，視物不清；肝熱引起的頭昏、頭痛?！居梅ā考逶卖藁蛉胪琛⑸?。外用煎水洗眼。桑葉蜜制能增強潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。菊花《神農(nóng)本草經(jīng)》辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經(jīng)。疏散風熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。1.風熱感冒，溫病初起：溫邪犯肺，發(fā)熱、頭痛、咳嗽等。2?肝陽上亢，肝風實證：①肝陽上亢，頭痛眩暈；②肝火上攻而眩暈、頭痛及肝經(jīng)熱盛、熱極動風。目赤昏花：①肝經(jīng)風熱或肝火上攻所致目赤腫痛；②肝腎精血不足，目失所養(yǎng)，眼目昏花，視物不清。瘡癰腫毒。柴胡《神農(nóng)本草經(jīng)》苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。1?表證發(fā)熱，少陽證：外感表證，無論風熱、風寒均可。2?肝郁氣滯：①肝失疏泄，氣機郁阻所致胸脅或少腹脹痛、情志抑郁、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)等癥；②肝郁血虛，脾失健運，月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脅肋作痛，神疲食少，脈弦而虛。3?氣虛下陷，臟器脫垂：脘腹重墜作脹，食少倦怠，久瀉脫肛，子宮下垂，腎下垂等臟器脫垂?！居梅ā考逶卖?，3?9g。解表退熱宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙，其用量均宜稍輕。葛根《神農(nóng)本草經(jīng)》甘、辛，涼。歸脾、胃經(jīng)。解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。表證發(fā)熱，項背強痛：①風寒、風熱感冒；②風寒感冒，表實無汗或表虛汗出，項背強痛。麻疹不透：表邪外束，疹出不暢；或已現(xiàn)麻疹，但疹出不暢，見發(fā)熱咳嗽，或乍冷乍熱。3?熱病口渴，陰虛消渴：①熱病津傷口渴；②消渴證，陰津不足；③內(nèi)熱消渴，口渴多飲，體瘦乏力，氣陰不足。4?熱泄熱痢，脾虛泄瀉。【用法】解肌退熱、透疹、生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。二、下列藥物的功效、主治病證1?蔓荊子《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】疏散風熱，清利頭目。一【主治病證】1.風熱感冒，頭昏頭痛；2.目赤腫痛，耳鳴耳聾。升麻《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】解表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。【主治病證】1.外感表證；2.麻疹不透；3.齒痛口瘡，咽喉腫痛，溫毒發(fā)斑；4.氣虛下陷，臟器脫垂，崩漏下血。三、下列藥物的功效：淡豆豉《名醫(yī)別錄》【功效】解表，除煩，宣發(fā)郁熱。第六章清熱藥【概述】清熱藥的分類，各類清熱藥的功效與主治病證⑴清熱瀉火藥：清氣分熱一一氣分實熱證；⑵清熱燥濕藥：清熱燥濕濕熱瀉痢、黃疸等證；⑶清熱解毒藥：清熱解毒一一熱毒熾盛之癰腫瘡瘍等證；⑷清熱涼血藥：清血分熱——血分實熱證；⑸清虛熱藥：清虛熱、退骨蒸熱邪傷陰、陰虛發(fā)熱。清熱藥的配伍方法⑴實熱證有氣分熱、營血分熱及氣血兩燔之別，應分別予以清熱瀉火、清營涼血、氣血兩清；⑵虛熱證又有邪熱傷陰、陰虛發(fā)熱及肝腎陰虛、陰虛內(nèi)熱之異，則須清熱養(yǎng)陰透熱或滋陰涼血除蒸；⑶里熱兼有表證，治宜先解表后清里，或配解表藥用，以達到表里雙解；若里熱兼積滯，宜配通里瀉下藥用。3?清熱藥的使用注意事項：⑴藥性寒涼，易傷脾胃，故脾胃氣虛，食少便溏者慎用；⑵苦寒藥物易化燥傷陰，熱證傷陰或陰虛患者慎用；⑶清熱藥禁用于陰盛格陽或真寒假熱之證。第一節(jié)清熱瀉火藥、下列藥物的性能、功效、應用藥物性能功效應用石膏《神農(nóng)本草經(jīng)》甘、辛，大寒。歸肺、胃經(jīng)。生用：清熱瀉火，除煩止渴；煅用：斂瘡生肌，收濕，止血。溫熱病氣分實熱證：①溫熱病氣分實熱（清瀉肺胃氣分實熱要藥）；②溫病氣血兩燔。③暑熱初起，傷氣耗陰或熱病后期，余熱未盡，氣津兩虧。肺熱喘咳證。胃火牙痛、頭痛，實熱消渴。4?潰瘍不斂，濕疹瘙癢，水火燙傷，外傷出血。（煅用）【用法】生石膏煎服，宜先煎。煅石膏適量外用，研末撒敷患處?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵瓣幪搩?nèi)熱者忌用。知母《神農(nóng)本草經(jīng)》苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。清熱瀉火，生津潤燥。熱病煩渴：外感熱病，高熱煩渴。肺熱燥咳。3?骨蒸潮熱：陰虛火旺所致骨蒸潮熱、盜汗、心煩。4.內(nèi)熱消渴：陰虛內(nèi)熱之消渴證。5?腸燥便秘：陰虛腸燥便秘證?！臼褂米⒁狻勘酒沸院|(zhì)潤，有滑腸作用，故脾虛便溏者不宜用。梔子《神農(nóng)本草經(jīng)》苦，寒。歸心、肺、三焦經(jīng)。瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。焦梔子：涼血止血。1?熱病心煩：①熱病心煩、躁擾不寧之要藥；②熱病火毒熾盛，三焦俱熱而見高熱煩躁、神昏譫語。濕熱黃疸。血淋澀痛：血淋澀痛或熱淋證。血熱吐衄：①血熱妄行之吐血、衄血等證；②三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血。目赤腫痛：肝膽火熱上攻之目赤腫痛?；鸲警彲??！居梅ā客庥蒙愤m量，研末調(diào)敷。

【使用注意】本品苦寒傷胃，脾虛便溏者不宜用。夏枯草《神農(nóng)本草經(jīng)》辛、苦，寒。歸肝、膽經(jīng)。清熱瀉火，明目，散結(jié)消腫。1.目赤腫痛，頭痛眩暈，目珠夜痛：①肝火上炎，目赤腫痛；②肝陰不足，目珠疼痛，至夜尤甚。2?瘰疬，癭瘤：①肝郁化火，痰火凝聚之瘰疬；②癭瘤。3.乳癰腫痛：①乳癰腫痛；②熱毒瘡瘍。二、下列藥物的功效、主治病證藥物功效主治病證蘆根《神農(nóng)本草經(jīng)》清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿。1.熱病煩渴；2.胃熱嘔啰；3.肺熱咳嗽，肺癰吐膿；4.熱淋澀痛。天花粉《神農(nóng)本草經(jīng)》清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。1.熱病煩渴；2.肺熱燥咳；3.內(nèi)熱消渴；4.瘡瘍腫毒淡竹葉《神農(nóng)本草經(jīng)》清熱瀉火，除煩，利尿。1.熱病煩渴；2.口瘡尿赤、熱淋澀痛。決明子《神農(nóng)本草經(jīng)》清熱明目，潤腸通便。1?目赤腫痛，羞明多淚，目暗不明；2?頭痛、眩暈；3?腸燥便秘。第二節(jié)清熱燥濕藥、F列藥物的性有'呂、功效、應F1藥物性能功效應用黃芩《神農(nóng)本草經(jīng)》苦，寒。歸肺、膽、脾、胃、大腸、小腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。1?濕溫，暑濕，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，黃疸瀉?。孩贊駵亍⑹顫褡C，濕熱阻遏氣機致胸悶惡心嘔吐、身熱不揚；濕熱中阻，痞滿嘔吐；大腸濕熱之泄瀉、痢疾；④濕熱黃疸。肺熱咳嗽，高熱煩渴：①肺熱壅遏致咳嗽痰稠；②肺熱咳嗽氣喘；③肺熱咳嗽痰多；④外感熱病，中上焦熱盛致高熱煩渴、面赤唇燥、尿赤便秘。血熱吐衄：①火毒熾盛迫血妄行之吐血、衄血；②血熱便血；③崩漏。癰腫瘡毒：①火毒熾盛之癰腫瘡毒；②熱毒壅滯痔瘡熱痛。5?胎動不安：①血熱胎動不安；②氣虛血熱胎動不安；③腎虛有熱胎動不安。【用法】清熱多生用，安月臺多炒用，清上焦熱可酒炙用，止血可炒炭用。黃連《神農(nóng)本草經(jīng)》苦，寒。歸心,脾、胃、膽、大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒。1?濕熱痞滿，嘔吐吞酸：①濕熱阻滯中焦，氣機不暢致脘腹痞滿、惡心嘔吐；②胃熱嘔吐；③肝火犯胃所致脅肋脹痛、嘔吐吞酸；④脾胃虛寒，嘔吐酸水。2?濕熱瀉痢：①濕熱瀉痢，腹痛里急后重；②濕熱瀉痢兼表證發(fā)熱；③濕熱下痢膿血日久。3?高熱神昏，心煩不寐，血熱吐衄：①心火亢盛致神昏、煩躁之證；三焦熱盛，高熱煩燥；高熱神昏；熱盛傷陰，心煩不寐；④心火亢旺，心腎不交之怔忡不寐；⑤邪火內(nèi)熾，迫血妄行之吐衄。4?癰腫癤瘡，目赤牙痛：①癰腫疔毒；②目赤腫痛，赤脈胬肉；③胃火上攻，牙痛難忍。5?消渴：①胃火熾盛，消谷善饑之消渴證；②腎陰不足，心胃火旺之消渴。6?外治濕疹、濕瘡、耳道流膿：①皮膚濕疹、濕瘡；②耳道流膿；③眼目紅腫。黃柏《神農(nóng)本草經(jīng)》苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。1?濕熱帶下，熱淋澀痛：①濕熱下注之帶下黃濁臭穢；②濕熱下注膀胱，小便短赤熱痛。2.濕熱瀉痢，黃疸：①大腸濕熱瀉??；②濕熱郁蒸之黃疸。3?濕熱腳氣，痿證：①濕熱下注所致腳氣腫痛、痿證；②陰虛火旺之痿證。4?骨蒸勞熱，盜汗，遺精：陰虛火旺，潮熱盜汗、腰酸遺精。5.瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。二、下列藥物的功效、主治病證藥物功效主治證候龍膽《神農(nóng)本草經(jīng)》清熱燥濕，瀉肝膽火。1?濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，濕疹瘙癢。2?肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦。3.驚風抽搐?？鄥⑶鍩嵩餄?，殺蟲，利尿。1?濕熱瀉痢，便血，黃疸。2?濕熱帶下，陰腫陰癢，濕疹濕瘡，皮膚瘙癢，疥癬。

《神農(nóng)本草經(jīng)》【使用注意】脾胃虛寒者忌用，反藜蘆。秦皮《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】清熱燥濕，收澀止痢，止帶，明目。白鮮皮《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】清熱燥濕，祛風解毒。第三節(jié)清熱解毒藥一、下列藥物的性能、功效、應用藥物性能功效應用金銀花《新修本草》甘,寒。歸肺、心、胃經(jīng)。清熱解毒，疏散風熱。癰腫疔瘡：①癰瘡初起，紅腫熱痛者；②疔瘡腫毒，堅硬根深；③腸癰腹痛；④肺癰咳吐膿血。外感風熱，溫病初起：①外感風熱或溫病初起，身熱頭痛，咽痛口渴；②熱入營血，舌絳神昏，心煩少寐；③暑溫，發(fā)熱煩渴，頭痛無汗。熱毒血痢：熱毒痢疾，下利膿血。連翹《神農(nóng)本草經(jīng)》苦，微寒，歸肺、心、小腸經(jīng)。清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風熱。1?癰腫瘡毒，瘰疬痰核：①癰腫瘡毒，瘡癰紅腫未潰或瘡瘍膿出、紅腫潰爛；②痰火郁結(jié)，瘰疬痰核。2.風熱外感，溫病初起：①風熱外感或溫病初起，頭痛發(fā)熱、口渴咽痛；②溫熱病熱入心包，高熱神昏；③熱入營血之舌絳神昏，煩熱斑疹。3?熱淋澀痛：濕熱壅滯所致小便不利或淋瀝澀痛。大青葉《名醫(yī)別錄》苦、寒。歸心、胃經(jīng)。清熱解毒，涼血消斑。熱入營血，溫毒發(fā)斑：①溫熱病心胃毒盛，熱入營血，氣血兩燔，高熱神昏，發(fā)斑發(fā)疹；②風熱表證或溫病初起，發(fā)熱頭痛，口渴咽痛。喉痹口瘡，痄腮丹毒：①心胃火盛，咽喉腫痛，口舌生瘡；②瘟毒上攻，發(fā)熱頭痛，痄腮，喉痹；③血熱毒盛，丹毒紅腫。蒲公英《新修本草》苦、甘，寒。歸肝、胃經(jīng)。清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋。癰腫疔毒，乳癰內(nèi)癰：①乳癰腫痛；②疔毒腫痛；③腸癰腹痛；④肺癰吐膿；⑤咽喉腫痛；⑥鮮品外敷治毒蛇咬傷。熱淋澀痛，濕熱黃疸。魚腥草《名醫(yī)別錄》辛，微寒。歸肺經(jīng)。清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋。肺癰吐膿，肺熱咳嗽：治肺癰要藥。①痰熱壅肺，胸痛，咳吐膿血；②肺熱咳嗽，痰黃氣急。熱毒瘡癰。3?濕熱淋證：小便淋瀝澀痛。射干《神農(nóng)本草經(jīng)》苦,寒。歸肺經(jīng)。清熱解毒，消痰，利咽。1.咽喉腫痛：①熱毒痰火郁結(jié)，咽喉腫痛；②外感風熱，咽痛音啞。2?痰盛咳喘：①肺熱咳喘，痰多而黃；②寒痰咳喘，痰多清稀?！臼褂米⒁狻勘酒房嗪?，丿脾虛便溏者不宜使用。孕婦忌用或慎用。白頭翁《神農(nóng)本草經(jīng)》苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)。清熱解毒，涼血止痢。1.熱毒血?。孩贌崃「雇?，里急后重，下痢膿血；②赤痢下血，日久不愈，腹內(nèi)冷痛。2?瘡癰腫毒：痄腮、瘰疬、瘡癰腫痛等證。二、下列藥物的功效、主治病證藥物功效主治病證板藍根《新修本草》清熱解毒，涼血，利咽。1?外感發(fā)熱，溫病初起，咽喉腫痛；2?溫毒發(fā)斑，痄腮，丹毒，癰腫瘡毒。青黛《藥性論》清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚。1?溫毒發(fā)斑，血熱吐衄；2?咽痛口瘡，火毒瘡瘍；3.咳嗽胸痛，痰中帶血；4.暑熱驚癇，驚風抽搐。【用法用量】內(nèi)服1.5?3g，本品難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。外用適量。貫眾《神農(nóng)本草經(jīng)》清熱解毒，涼血止血，殺蟲。1.風熱感冒，溫毒發(fā)斑；2.血熱出血；3.蟲疾。土茯苓《本草綱目》解毒，除濕，通利關(guān)節(jié)。1?楊梅毒瘡，肢體拘攣；2?淋濁帶下，濕疹瘙癢；3.癰腫瘡毒。山豆根《開寶本草》清熱解毒，利咽消腫。1?咽喉腫痛；2?牙齦腫痛?！臼褂米⒁狻勘酒酚卸荆^量服用易引起嘔吐、腹瀉、胸悶、心悸等副作用，故用量不宜過大。脾胃虛寒者慎用。

白花蛇舌草《廣西中藥志》清熱解毒，利濕通淋。1.癰腫瘡毒，咽喉腫痛，毒蛇咬傷；2.熱淋澀痛。穿心蓮《嶺南采藥錄》【功效】清熱解毒，涼血，消腫，燥濕。【用法用量】煎服，6?9g。煎劑易致嘔吐，故多作丸、散、片劑。外用適量?！臼褂米⒁狻坎灰硕喾梅?；脾胃虛寒者不宜用。紫花地丁《本草綱目》【功效】清熱解毒，涼血消腫。馬勃《名醫(yī)別錄》【功效】清熱解毒，利咽，止血。馬齒莧《本草經(jīng)集注》【功效】清熱解毒，涼血止血，止痢。鴉膽子《本草綱目拾遺》【功效】清熱解毒，止痢，截瘧，腐蝕贅疣?！居梅ㄓ昧俊績?nèi)服，0.5?2g，以干龍眼肉包裹或裝入膠囊包裹吞服，亦可壓去油制成丸劑、片劑服，不宜入煎劑。外用適量。【使用注意】本品有毒，對胃腸道及肝腎均有損害，內(nèi)服需嚴格控制劑量，不宜多用久服。外用注意用膠布保護好周圍正常皮膚，以防止對正常皮膚的刺激。孕婦及小兒慎用。胃腸出血及肝腎病患者，應忌用或慎用。熊膽《新修本草》【功效】清熱解毒，息風止痙，清肝明目?！居梅ㄓ昧俊績?nèi)服，0.25?0.5g，入丸、散，由于本品有腥苦味，口服易引起嘔吐，故宜用膠囊劑。夕卜用適量，調(diào)涂患處。第四節(jié)清熱涼血藥一、下列藥物的性能、功效、應用藥物性能功效應用生地黃《神農(nóng)本草經(jīng)》甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。清熱涼血，養(yǎng)陰生津。1?熱入營血，舌絳煩渴，斑疹吐衄：①溫熱病熱入營血，壯熱煩渴、神昏舌絳；血熱吐衄；③血熱便血、尿血；④血熱崩漏或產(chǎn)后下血不止、心神煩亂。2.陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱：①陰虛內(nèi)熱，潮熱骨蒸；②溫病后期，余熱未盡，陰津已傷，邪伏陰分。3?津傷口渴，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘：①熱病傷陰，煩渴多飲；②陰虛內(nèi)熱之消渴證；溫病津傷，腸燥便秘?！臼褂米⒁狻科⑻摑駵?復滿便溏者不宜使用。玄參《神農(nóng)本草經(jīng)》甘、苦、咸，微寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。清熱涼血，瀉火解毒，滋陰。1?溫邪入營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑：①溫病熱入營分，身熱夜甚、心煩口渴；溫病邪陷心包，神昏譫語；溫熱病，氣血兩燔，發(fā)斑發(fā)疹。2?熱病傷陰，津傷便秘，骨蒸勞嗽：①熱病傷陰，津傷便秘；②肺腎陰虛，骨蒸勞嗽。3.目赤咽痛，瘰疬，白喉，癰腫瘡毒：①肝經(jīng)熱盛，目赤腫痛；②瘟毒熱盛，咽喉腫痛、白喉；③痰火郁結(jié)之瘰疬；④癰腫瘡毒；⑤脫疽。【使用注意】脾胃虛寒，1食少便溏者不宜服用。反藜蘆。牡丹皮《神農(nóng)本草經(jīng)》苦、甘，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。清熱涼血，活血祛瘀。1.溫毒發(fā)斑，血熱吐衄：①溫病熱入營血，迫血妄行所致發(fā)斑、吐血、衄血；②溫毒發(fā)斑；③血熱吐衄；④陰虛血熱吐衄。2?溫病傷陰，陰虛發(fā)熱，夜熱早涼、無汗骨蒸。（治無汗骨蒸要藥）血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，跌打傷痛。癰腫瘡毒：①火毒熾盛，癰腫瘡毒；②瘀熱互結(jié)之腸癰初起?！臼褂米⒁狻垦撚泻?、月經(jīng)過多及孕婦不宜用。赤芍《開寶本草》苦、微寒。歸肝經(jīng)。清熱涼血，散瘀止痛。溫毒發(fā)斑，血熱吐衄。目赤腫痛，癰腫瘡瘍：①肝經(jīng)風熱目赤腫痛、羞明多眵；②熱毒壅盛，癰腫瘡瘍。3?肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷。【使用注意】血寒經(jīng)閉不宜用。反藜蘆。二、下列藥物的功效、主治病證

藥物功效主治病證紫草《神農(nóng)本草經(jīng)》清熱涼血，活血，解毒透疹。1.溫病血熱毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；2.瘡瘍，濕疹，水火燙傷?！居梅ā考宸?，5—10g。外》【使用注意】本品性寒而滑力可適量，熬膏或用植物油浸泡涂搽?？?，脾虛便溏者忌服。水牛角《名醫(yī)別錄》清熱涼血，解毒，定驚。1.溫病高熱，神昏譫語，驚風，癲狂；2.血熱妄行斑疹、吐衄；3.癰腫瘡瘍，咽喉腫痛?！居梅ā挎^片或粗粉煎服，15—30g，宜先煎3小時以上。水牛角濃縮粉沖服，每次1.5-3g，每日2次。第五節(jié)清虛熱藥藥物性能功效應用青蒿《神農(nóng)本草經(jīng)》苦、辛，寒。歸肝、膽經(jīng)。清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。1?溫邪傷陰，夜熱早涼：溫病后期，余熱未清，邪伏陰分，傷陰劫液，夜熱早涼。2?陰虛發(fā)熱，勞熱骨蒸。3?暑熱外感，發(fā)熱口渴：外感暑熱，頭昏頭痛，發(fā)熱口渴。4.瘧疾寒熱：①瘧疾寒熱；②濕熱郁遏少陽三焦，氣機不利，寒熱如虐，胸痞作嘔之證?！居梅ā坎挥瘛臼褂米⒁狻控【眉?；或鮮用絞汁服。脾胃虛弱，腸滑泄瀉者忌服。地骨皮《神農(nóng)本草經(jīng)》甘，寒。歸肺、肝、腎經(jīng)。涼血除蒸，清肺降火。1?陰虛發(fā)熱，盜汗骨蒸。肺熱咳嗽：肺火郁結(jié)，氣逆不降，咳嗽氣喘，皮膚蒸熱。血熱出血證：血熱妄行的吐血、衄血、尿血等。內(nèi)熱消渴。白薇《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。銀柴胡《本草綱目拾遺》【功效】清虛熱，除疳熱。胡黃連《新修本草》【功效】退虛熱，除疳熱，清濕熱。第七章瀉下藥【概述】1?攻下藥、潤下藥與峻下逐水藥的性能特點、臨床應用分類性能特點功效應用攻下藥瀉下作用較強，多苦寒、咸寒瀉下積滯，清熱瀉火①實熱積滯便秘；②實熱內(nèi)結(jié)證；③火熱上炎引起的頭痛、目赤、咽痛、牙齦腫痛或火熱之吐、衄出血；④體內(nèi)瘀血、蟲積、毒物。潤下藥瀉下力緩，多為種子或種仁，含油脂潤腸燥，滑腸通便津液不足，腸燥便秘峻下逐水藥瀉下力峻猛而有毒引起劇烈腹瀉，部分兼利尿胸腹積水，水腫，邪盛而正氣不足尚能耐受攻伐者瀉下藥的配伍方法：應根據(jù)里實證的兼證及病人的體質(zhì)，進行適當配伍。(1)里實兼表邪者，當先解表后攻里，必要時可與解表藥同用，表里雙解，以免表邪內(nèi)陷；里實而正虛者，應與補益藥同用，攻補兼施，使攻邪而不傷正。⑵常配伍行氣藥，加強瀉下導滯作用。⑶屬熱積者應配伍清熱藥；屬寒積者應與溫里藥同用。瀉下藥的使用注意事項1使用瀉下藥中的攻下藥、峻下逐水藥時，因其作用峻猛，或具有毒性，易傷正氣及脾胃，故年老體虛、脾胃虛弱者當慎用婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應當忌用。⑵應用作用較強的瀉下藥時，當奏效即止，切勿過劑，以免損傷胃氣。⑶應用作用峻猛而有毒性的瀉下藥時，一定要嚴格炮制法度，控制用量，避免中毒現(xiàn)象發(fā)生，確保用藥安全。第一節(jié)攻下藥一、下列藥物的性能、功效、應用藥物性能功效應用

大黃《神農(nóng)本草經(jīng)》苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。1?積滯便秘：①陽明腑實證；②里實熱結(jié)而正氣虛；③熱結(jié)而氣血不足；④熱結(jié)津傷；⑤脾陽不足，冷積便秘。血熱吐衄，目赤咽腫：①血熱妄行之吐血、衄血、咯血；②火邪上炎所致的目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛。熱毒瘡瘍，燒燙傷：①熱毒癰腫疔瘡；②腸癰腹痛；③熱毒癰腫疔癤；④乳癰；⑤口瘡糜爛；⑥燒燙傷。瘀血諸證：①婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡；②婦女瘀血經(jīng)閉；③跌打損傷，瘀血腫痛。濕熱痢疾、黃疸、淋證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，5?15g；入湯劑應后下，或用開水泡服。外用適量。【使用注意】本品為峻烈攻下之品，易傷正氣，如非實證，不宜妄用；本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用；其性沉降，且善活血祛瘀，故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應忌用。芒硝《名醫(yī)別錄》咸、苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。瀉下攻積，潤燥軟堅，清熱消腫。1?積滯便秘：實熱積滯，大便燥結(jié)者尤為適宜。2.咽痛，口瘡，目赤，癰瘡腫痛：①咽喉腫痛、口舌生瘡；②目赤腫痛；③乳癰初起；④腸癰初起；⑤痔瘡腫痛?！居梅ㄓ昧俊俊臼褂米⒁狻?0?15g，沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服。外用適量。孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用。番瀉葉《飲片新參》【功效】瀉下通便。【用法用量】溫開水泡服，1.5?3g；煎服，2?6g，宜后下?！臼褂米⒁狻繈D女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。蘆薈《藥性論》【功效】瀉下通便，清肝，殺蟲?！居梅ㄓ昧俊咳胪?、散服，每次1?2g。外用適量。【使用注意】脾胃虛弱，食少便溏及孕婦忌用。第二節(jié)潤下藥下列藥物的功效、主治病證火麻仁《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】郁李仁《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】松子仁《開寶本草》【功效】火麻仁《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】郁李仁《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】松子仁《開寶本草》【功效】潤腸通便。一【主治病證】腸燥便秘。潤腸通便，利水消腫。一【主治病證】潤腸通便，潤肺止咳。一【主治病證】【用法用量】煎服，10?15g。腸燥便秘；2.水腫脹滿，腳氣浮腫腸燥便秘；2.肺燥干咳。第三節(jié)峻下逐水藥藥物功效主治病證甘遂《神農(nóng)本草經(jīng)》瀉水逐飲，消腫散結(jié)。1?水腫，臌脹，胸脅停飲；2?風痰癲癇；3?瘡癰腫毒?！居梅ㄓ昧俊咳胪?、散服，每次0.5?1g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性。【使用注意】虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用。牽牛子《名醫(yī)別錄》瀉下逐水，去積殺蟲。1?水腫，臌脹；2?痰飲喘咳；3.蟲積腹痛?！居梅ā考宸?，3?9g。入丸、散服，每次1.5?3g。本品炒用藥性減緩?！臼褂米⒁狻吭袐D忌用。不宜與巴豆、巴豆霜同用。京大戟《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】瀉水逐飲，消腫散結(jié)?！居梅ā考宸?；入丸、散服，每次1g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性?！臼褂米⒁狻刻撊跽呒?/p>