2023年下半年海南省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：腎上腺危象試題

2023年下半年海南省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：腎上腺危象試題一、單項(xiàng)選擇題〔共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、下面有關(guān)來(lái)訪者中心療法的陳述，錯(cuò)誤的是

A．咨客中心療法是羅杰斯理論的主要局部B．適宜的治療氣氛包括真誠(chéng)、共情、無(wú)條件的積極關(guān)注C．通過(guò)治療者對(duì)來(lái)訪者無(wú)條件關(guān)注的過(guò)程，去除順應(yīng)不良起因，領(lǐng)悟自我D．真誠(chéng)指的是治療者能夠設(shè)身處地了解來(lái)訪者的經(jīng)驗(yàn)E．無(wú)條件關(guān)注的運(yùn)用集中表達(dá)在治療氣氛上2、阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為

A．膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱B．胰頭癌伴有膽囊腫大C．血中結(jié)合膽紅素顯著升高D．膽總管結(jié)石黃疸呈波動(dòng)性E．尿中膽紅素陰性3、以下有關(guān)肝的描述正確的是

A．人體第二大的消化腺B．主要功能是分泌膽汁C．質(zhì)地硬D．右端較薄E．左端鈍圓4、原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在

A．肝臟B．脾臟C．血管D．骨髓E．以上都不是5、關(guān)于百分等級(jí)分?jǐn)?shù)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A．表示個(gè)體在常模團(tuán)體中的相對(duì)位置B．容易理解、容易計(jì)算C．單位相等，適于加減乘除運(yùn)算和統(tǒng)計(jì)分析D．呈均勻分布(長(zhǎng)方形)E．在測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換為百分等級(jí)的過(guò)程中，接近中位數(shù)的分?jǐn)?shù)差值會(huì)變大，趨近兩極的分?jǐn)?shù)差異值被縮小6、關(guān)于化生的表達(dá)，以下錯(cuò)誤的是

A．是機(jī)體組織的適應(yīng)性反響B(tài)．是向成熟、性質(zhì)相似的細(xì)胞轉(zhuǎn)化C．是未分化細(xì)胞向另一細(xì)胞方向分化所致D．某些化生上皮可發(fā)生癌變E．細(xì)胞轉(zhuǎn)化過(guò)程是已分化的細(xì)胞直接分化為另一種細(xì)胞7、在以下各種情況中，不可能發(fā)生交叉性栓塞的是：

A．房間隔缺損

B．靜脈血栓

C．動(dòng)脈血栓

D．右心壓力增高

E．室間隔缺損8、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的細(xì)胞組成不包括

A．有成熟的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B．有神經(jīng)纖維C．纖維組織D．節(jié)細(xì)胞E．多核巨細(xì)胞9、B細(xì)胞的主要發(fā)育部位是

A．胸腺B．骨髓C．脾臟D．淋巴結(jié)、肝等器官及結(jié)締組織E．肝等器官及結(jié)締組織10、在以下情況下，病理診斷應(yīng)該冠以“符合為〞、“考慮為〞的是

A．疾病名稱(chēng)或病變性質(zhì)不能完全肯定B．病變性質(zhì)和疾病名稱(chēng)都明確的病理診斷C．病變典型，但病變部位不明確D．缺乏以診斷某種疾病，只能進(jìn)行病變形態(tài)描述E．組織小無(wú)法診斷

11、Gomori銀染色法中，網(wǎng)狀纖維呈

A．紅色B．綠色C．黑色D．黃色E．藍(lán)色12、患者，男性，52歲，被發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙，查體見(jiàn)瞳孔散大，該患者可能是

A．嗎啡中毒

B．顛茄類(lèi)中毒

C．巴比妥類(lèi)中毒

D．毒蕈中毒

E．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒13、小兒重度脫水有明顯周?chē)h(huán)障礙，擴(kuò)容液輸注時(shí)間為_(kāi)_。

A．10～20分鐘

B．30～60分鐘

C．70～90分鐘

D．100～120分鐘

E．130～150分鐘14、在十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理中起重要作用的是

A．PCM增大B．G細(xì)胞增殖C．迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)D．堿性十二指腸液減少E．遺傳因素15、男性患者，54歲，5年前體檢時(shí)腹部B超發(fā)現(xiàn)左腎一個(gè)孤立性占位病變，呈囊狀，當(dāng)時(shí)未給予任何治療。5年間隨診觀察，占位病變生長(zhǎng)緩慢。近半年，常有局部不適和尿路感染病癥。手術(shù)切除病變。病理檢查見(jiàn)一直徑4cm的囊性病變，囊壁薄，內(nèi)含黃色透明液體。顯微鏡下：囊腫壓迫周?chē)ＤI組織，囊壁內(nèi)襯單層不連續(xù)的上皮細(xì)胞。其診斷應(yīng)為

A．囊腫性腎發(fā)育不良B．髓質(zhì)海綿腎C．成人型多囊腎D．?huà)雰盒投嗄夷IE．單純性腎囊腫16、引起肺、脾、腎梗死的最常見(jiàn)原因是：

A．血管受壓

B．血栓形成

C．動(dòng)脈栓塞

D．動(dòng)脈粥樣硬化

E．動(dòng)脈痙攣17、兒童哭鬧發(fā)脾氣時(shí)，不予以注意，他的行為就會(huì)停止，這是

A．條件強(qiáng)化B．局部強(qiáng)化C．正強(qiáng)化D．負(fù)強(qiáng)化E．消退18、腹部閉合性損傷時(shí)，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是

A．早期出現(xiàn)休克B．腹膜刺激征C．有氣腹征D．移動(dòng)性濁音(+)E．腸鳴音活潑19、決定氧化磷酸化速率的最主要的因素是

A．ADP濃度B．AMP濃度C．FMND．FADE．NADP+20、對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是

A．結(jié)核菌素試驗(yàn)

B．結(jié)腸鏡檢查

C．紅細(xì)胞沉降率

D．腹水常規(guī)

E．腹膜活檢21、女性，45歲，肉眼血尿，膀胱鏡檢見(jiàn)右側(cè)壁1.5x1cm乳頭狀新生物,有蒂,病理檢查分期為T(mén)1期，首選的治療方法是:

A．膀胱全切除

B．化療

C．電切

D．放療

E．膀胱局部切除22、關(guān)于IgM，錯(cuò)誤的是

A．分子量最大B．個(gè)體發(fā)育最早C．是SmIg的一種D．常以雙聚體形式存在E．能激活補(bǔ)體23、關(guān)于慢性粟粒性肺結(jié)核病，以下表達(dá)錯(cuò)誤的是

A．多見(jiàn)于成人B．結(jié)核菌由肺外病灶入血播散于肺內(nèi)C．此時(shí)原發(fā)綜合征已經(jīng)鈣化痊愈D．結(jié)核菌經(jīng)慢性肺結(jié)核空洞的支氣管播散所致E．患者多因結(jié)核性腦膜炎死亡24、2歲患兒，發(fā)熱咳嗽4天，驚厥昏迷1天，查體：T39.5℃，鼻翼扇動(dòng)，肺部可聞及散，在的干濕性噦音，心律齊，心率1130次/min，肝脾未觸及腫大，診斷為肺炎合并

A．心力衰竭

B．中毒性腦病

C．呼吸衰竭

D．循環(huán)充血

E．DIC25、女，47歲，慢性腎炎史3年，近2天惡心、嘔吐，血CO2-CP14.5mmol/L，為糾正酸中毒，給予5%碳酸氫鈉靜脈點(diǎn)滴過(guò)程中出現(xiàn)手足抽搐，原因?yàn)開(kāi)___

A．1，25-(OH)2VitD3生成減少B．促紅細(xì)胞生成素減少C．腎素增高D．甲狀旁腺素增高E．血清游離鈣減少26、某保健品廠調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用過(guò)他們某產(chǎn)品的兒童身高一年內(nèi)平均增高9cm，因此認(rèn)為他們的產(chǎn)品具有增高效應(yīng)，推薦消費(fèi)者使用。他們的研究沒(méi)有控制

A．歷史因素B．成熟因素C．統(tǒng)計(jì)回歸效應(yīng)D．測(cè)驗(yàn)手段E．選擇因素27、關(guān)于嬰幼兒大腦功能開(kāi)展的描述，正確的是

A．出生1個(gè)月是嬰兒腦電活動(dòng)開(kāi)展的重要階段，腦電逐漸皮質(zhì)化B．約從3歲開(kāi)始，內(nèi)抑制開(kāi)始開(kāi)展起來(lái)，皮質(zhì)對(duì)皮下的調(diào)控作用逐漸加強(qiáng)C．12～36個(gè)月期間，嬰兒腦電活動(dòng)逐漸成熟D．?huà)雰耗X中的開(kāi)展速度最快的是大腦額葉E．?huà)雰旱拇竽X具有巨大的可塑性和損傷的不可修復(fù)性28、Shikata地衣紅染色乙型肝炎外表抗原陽(yáng)性物質(zhì)的顏色是

A．紅色B．紫色C．藍(lán)色D．棕色E．綠色二、多項(xiàng)選擇題〔共27題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)?！?、患者平臥用力向下屏氣時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，診斷為

A．子宮脫垂Ⅰ度輕型B．子宮脫垂Ⅰ度重型C．子宮脫垂Ⅱ度輕型D．子宮脫垂Ⅱ度重型E．子宮脫垂Ⅲ型2、患者，女性，查體可觸及水沖脈，誼患者最可能是

A．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B．主動(dòng)脈瓣狹窄

C．肺動(dòng)脈瓣狹窄

D．二尖瓣狹窄

E．心包積液3、小兒咽部有異物，最正確排除異物方法為

A．催吐B．?dāng)D壓腹部C．俯臥位并拍背D．立即氣管插管E．用手指挖出異物4、〞因?yàn)榇蛩榱艘恢煌?，所以我不是一個(gè)好母親。〞反映的是認(rèn)知歪曲中的

A．任意推斷B．選擇性概括C．過(guò)度引申D．夸大E．縮小5、蘇女士，50歲。下肢靜脈曲張已20年，勞累后致肢體水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行____

A．彈性繃帶包扎治療B．抗感染治療C．手術(shù)治療D．局部藥物治療E．物理治療6、6歲，男，2個(gè)月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)白細(xì)胞9×109/L，中性粒細(xì)胞0.7，淋巴細(xì)胞0.3；CD3細(xì)胞40%，CIN細(xì)胞25%，CD8細(xì)胞15%；血清IgG12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.15g/L。其免疫學(xué)判斷為

A．根本正常B．選擇性IgA缺陷病C．繼發(fā)性免疫缺陷病D．胸腺發(fā)育不良E．以上都不是7、能同時(shí)顯示髓鞘和尼氏小體的染色方法是

A．Weigert-Pal染色法B．Marchi染色法C．Kullshitsky染色法D．Luxolfastblue染色法E．Weil染色法8、體格發(fā)育最快的時(shí)期是__。

A．新生兒期

B．?huà)雰浩?/p>

C．幼兒期

D．學(xué)齡前期

E．學(xué)齡期9、SPECT旋轉(zhuǎn)中心校正的頻度為

A．每日一次B．每周一次C．每月一次D．每季度一次E．半年一次10、能確定聲源，區(qū)別語(yǔ)言意義的年齡在

A．生后3～7日

B．3～4個(gè)月

C．7～9個(gè)月

D．12個(gè)月

E．18個(gè)月

11、近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見(jiàn)于

A．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C．骨性關(guān)節(jié)炎

D．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡12、健康教育的核心不包括以下的

A．樹(shù)立健康意識(shí)

B．采納有益于健康的行為、生活方式

C．消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素

D．控制醫(yī)療行為，改善醫(yī)患關(guān)系

E．預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量13、最易發(fā)生癌變的是

A．門(mén)脈性肝硬化B．淤血性肝硬化C．膽汁性肝硬化D．壞死后性肝硬化E．血吸蟲(chóng)性肝硬化14、腫瘤間質(zhì)的主要成分是

A．纖維結(jié)締組織B．血管C．淋巴管D．纖維結(jié)締組織和血管E．血管和淋巴管15、癔癥中的轉(zhuǎn)換障礙也可叫做

A．癔癥性軀體障礙B．癔癥性身份障礙C．癔癥性意識(shí)障礙D．癔癥性精神障礙E．癔癥性情緒障礙16、女性，48歲，因甲亢口服PTU6片/日，1個(gè)半月，既往未發(fā)現(xiàn)肝腎疾患史，ALT180IU/L，AST167IU/L，AKP203IU/L，T3、T4尚未恢復(fù)正常，PSH0.1mu/L，其肝功能異常最大可能是____

A．甲亢所致肝損害B．PTU所致肝損害C．合并急性肝炎D．化驗(yàn)誤差E．合并遷延性肝炎17、某人欲向單位請(qǐng)假并找某執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)“病毒心肌炎，全休1個(gè)月〞的病假條，對(duì)于此執(zhí)業(yè)醫(yī)師的行為，縣衛(wèi)生局可以給予

A．撤消其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證

B．警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3～6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育

C．警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月至1年

D．調(diào)離醫(yī)師崗位

E．給予行政或紀(jì)律處分18、文化存在的開(kāi)展是由人類(lèi)創(chuàng)造和運(yùn)用符號(hào)的能力，以及在此根底上所構(gòu)建的文化系統(tǒng)決定，這種觀點(diǎn)是由以下哪種理論所提出的

A．傳統(tǒng)的精神分析B．文化相對(duì)主義C．新進(jìn)化論文化學(xué)D．人本主義E．行為主義19、對(duì)于組織固定所起的作用不正確的是

A．保持細(xì)胞于生活時(shí)的形態(tài)相似，防止自溶與腐敗B．組織細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)經(jīng)固定后對(duì)染料產(chǎn)生相同的親和力，經(jīng)染色后容易區(qū)別C．組織細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)經(jīng)固定后對(duì)染料產(chǎn)生不同的親和力，經(jīng)染色后容易區(qū)別D．經(jīng)過(guò)固定使細(xì)胞內(nèi)的一些蛋白等凝固，使其定位于細(xì)胞內(nèi)的原有部位E．組織固定后可產(chǎn)生不同的折光率20、男，55歲。2天前，發(fā)生急性心肌梗死，一小時(shí)前突發(fā)喘憋，咳粉紅色泡沫痰，不能平臥，既往體檢時(shí)心臟聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體格檢查：BP90/60mmHg，心尖部可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音，雙肺滿(mǎn)布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是

A．心肌梗死后綜合征

B．心臟乳頭肌斷裂

C．心臟游離壁破裂

D．心室膨脹瘤

E．肺動(dòng)脈栓塞21、食物過(guò)敏的有效治療手段是

A．一般經(jīng)典的免疫療法B．抗生素治療C．激素治療D．嚴(yán)格防止致敏食物的接觸E．其它免疫抑制劑治療22、患者，女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是

A．X線鋇餐檢查B．CT檢查C．胃液細(xì)胞學(xué)檢查D．胃液分析E．B超23、以下抗驚厥大發(fā)作藥物中，哪種作用最強(qiáng)

A．安定B．氯硝安定C．苯巴比妥D．水合氯醛E．硫噴妥鈉24、20歲未婚婦女，初潮14歲，近3年月經(jīng)周期規(guī)律，一年前經(jīng)量逐漸減少，半年前閉經(jīng)，根底體溫呈雙相型曲線。本例最可能的疾病是

A．垂體功能低下

B．子宮發(fā)育不良

C．子宮頸管狹窄

D．卵巢睪丸母細(xì)胞瘤

E．子宮內(nèi)膜結(jié)核25、有關(guān)近端腎小管性酸中毒，表達(dá)正確的有

A．原發(fā)性多因近端腎小球吸收碳酸氫根缺陷或多種重吸收生來(lái)缺陷

B．正常人尿中碳酸氫根絕大局部由近端腎小球重吸收

C．尿液可呈酸性或堿性

D．本型酸中毒有一定的自限性

E．以上都不對(duì)26、某保健品廠調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用過(guò)他們某產(chǎn)品的兒童身高一年內(nèi)平均增高9cm，因此認(rèn)為他們的產(chǎn)品具有增高效應(yīng)，推薦消費(fèi)者使用。他們的研究