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文檔來源為:文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持 .PAGE15PAGE15文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.醫(yī)療廢物處理規(guī)范第一章 總 則目的和原則為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防防止疾病傳播,保護人體健康,制定本規(guī)范。醫(yī)療廢物處置應(yīng)遵循環(huán)境健康風險預(yù)防、安全無害、廢物減量的原則。適用范圍本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置過程的暫時貯存、 運送、處置的技術(shù)要求, 規(guī)了相關(guān)人員的培訓(xùn)與安全防護要求、 突發(fā)事故的預(yù)防和應(yīng)急措施、 重大疫情期間醫(yī)療廢物管理的特殊要求。對于醫(yī)療廢物集中處置, 執(zhí)行本規(guī)范確定的 “焚燒爐溫度”“停留時間”指標對于醫(yī)療廢物分散處理,執(zhí)行《危險廢物焚燒污染控制標準》( 表2中“醫(yī)院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時間”指標;對于同時處置醫(yī)療廢物和危險廢物,執(zhí)行《危險廢物焚燒污染控制標準》( 表2中“危險廢物”的“焚燒爐溫度”“煙氣停留時間”指標。本規(guī)范未規(guī)定的其他要求按《危險廢物焚燒污染控制標準》執(zhí)行。運送不適用本規(guī)范,應(yīng)遵守國家有關(guān)規(guī)定。廢棄放射源的污染控制按有關(guān)放射性污染防治規(guī)定執(zhí)行。有關(guān)醫(yī)療廢物分類收集和包裝規(guī)范, 專用包裝物、容器標準和警示標識的規(guī)定另行發(fā)布。檢查和其他相關(guān)活動中的醫(yī)療廢物產(chǎn)生者和集中處置者(包括運送者)。規(guī)范性引用文件國家危險廢物名錄醫(yī)療廢物分類目錄GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標準GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標準GB5085.3危險廢物鑒別標準 浸出毒性鑒別GB8978 污水綜合排放標準GB15562.2環(huán)境保護圖形標志—固體廢物貯存(處置)場GB18484GB18598GB19217醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求當上述標準和文件被修訂時,應(yīng)使用其最新版本。定義下列定義適用于本規(guī)范:醫(yī)療廢物(Medicalwaste ):本規(guī)范采用《醫(yī)療廢物管理條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療廢物定義,具體分類名錄依照《國家危險廢物名錄》 、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)保護行政主管部門共同制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行。(Transportation)指醫(yī)療廢物運送者(通常也為處置者)采用專用車輛 (或特殊情況下, 經(jīng)批準可使用只)按照本規(guī)范的要求, 將醫(yī)療廢物從醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位直接送至醫(yī)療廢物處置單位的集中處置場所的過程。暫時貯存(Temporarystorage)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運達的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施內(nèi)的過程。(Handover)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運送者, 并與運送者在《危險物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)上簽字確認的過程。周轉(zhuǎn)箱(桶)( Transfercontainer/barrel )盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)療廢物運送車運送醫(yī)療廢物,使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境, 或在發(fā)生包裝袋破時起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。(Packingbag)用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級包裝, 并符合一定防滲和撕裂強度性能求的軟質(zhì)口袋。處置(Disposal)指醫(yī)療廢物處置單位按照規(guī)定的技術(shù)措施和要求, 對醫(yī)療廢物進行安全無害和減量處的過程。高溫熱處置技術(shù)( Hightemperaturedisposal)本規(guī)范是指高溫焚燒、高溫熱解焚燒及其他類似的固體廢物處置技術(shù)。最終處置(Finaldisposal )指醫(yī)療廢物處置單位將經(jīng)無害化處置后的醫(yī)療廢物及其殘余物進行安全填埋的過程。第二章 醫(yī)療廢物的暫時貯存庫房具有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立專門的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房,并應(yīng)滿足下述要求:必須與生活垃圾存放地分開, 有防雨淋的裝置,地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨沖擊或浸泡;必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)隔開, 方便醫(yī)療廢物的裝卸、 裝人員及運送車輛的出入;應(yīng)有嚴密的封閉措施,設(shè)專人管理,避免非工作人員進出,以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施;地面和1.0米高的墻裙須進行防滲處理,地面有良好的排水性能,易于清潔和消生的廢水直接排入外環(huán)境;庫房外宜設(shè)有供水龍頭,以供暫時貯存庫房的清洗用;避免陽光直射庫內(nèi),應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風條件;庫房內(nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標識;應(yīng)按GB15562.2和衛(wèi)生、環(huán)保部門制定的專用醫(yī)療廢物警示標識要求, 在庫房的明顯處同時設(shè)置危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標識;暫時貯存庫房專用醫(yī)療廢物警示標識具體要求見附錄 。專用暫時貯存柜(箱)不設(shè)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),如門診部、診所、醫(yī)療教學、科研機構(gòu),當難以設(shè)置獨立的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房時, 應(yīng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜 (箱),并應(yīng)滿足述要求:醫(yī)療廢物暫時貯存柜 (箱)必須與生活垃圾存放地分開,并有防雨淋、 防揚散施,同時符合消防安全要求;將分類包裝的醫(yī)療廢物盛放在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)后,置于專用暫時貯存柜(箱(箱應(yīng)密閉并采取安全措施,如加鎖和固定裝置,做到無關(guān)人員不可移動,外部應(yīng)按照GB15562.2和附錄A要求設(shè)置警示標識;可用冷藏柜(箱)作為醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜(箱);制作,具有一定的強度,防滲漏。衛(wèi)生要求醫(yī)療廢物暫時貯存庫房每天應(yīng)在廢物清運之后消毒沖洗, 沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物暫時貯存柜(箱)應(yīng)每天消毒一次。暫時貯存時間應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時貯存庫房和專用暫時貯存柜(箱)做到日產(chǎn)日清。確實不能做到日產(chǎn)日清,且當?shù)刈罡邭鉁馗哂?25℃時,應(yīng)將醫(yī)療廢物低溫暫貯存,暫時貯存溫度應(yīng)低于 時間最長不超過 48小時。管理制度醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物暫時貯存管理的有關(guān)規(guī)章制度、 工作程序及應(yīng)急理措施。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的暫時貯存庫房和醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜 (箱)存放地,應(yīng)當受當?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督檢查。第三章 醫(yī)療廢物的交接醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時, 應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否按規(guī)定進行裝、標識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物, 醫(yī)療廢物運送人員應(yīng)當要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重新包裝、 標識并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。 拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行包裝的, 運送人員有權(quán)拒絕運送, 并向當?shù)丨h(huán)保部門報告?;瘜W性醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)委托有經(jīng)營資格的危險廢物處置單位處置, 未取得應(yīng)許可的處置單位醫(yī)療廢物運送人員不得接收化學性醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)交予處置的廢物采用危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。 設(shè)區(qū)的市環(huán)保部門對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計劃進行審批。轉(zhuǎn)移計劃批準后,醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用簡化的《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、處置單位及運送方式變化后,應(yīng)對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計劃進行重新審批。《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》 (醫(yī)療廢物專用)一式兩份,每月一張,由處置單位醫(yī)療廢物運送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫, 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和處置單位分別存,保存時間為 5年。《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)的格式見附錄 B。每車每次運送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運送登記卡》管理, 一車一卡,由醫(yī)療生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。當醫(yī)療廢物運至處置單位時,處置廠接收人員確認該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實、準確后簽收?!夺t(yī)療廢物運送登記卡》格式見附錄 C。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當填報醫(yī)療廢物處置月報表,報當?shù)丨h(huán)保主管部門。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位應(yīng)當填報醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置的年報表, 并于每年 1月向當?shù)丨h(huán)保主管部門報送上一年度的產(chǎn)生和處置情況年報表。醫(yī)療廢物處置月報表格式見附錄 醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置的年報表格式見附錄 。第四章 醫(yī)療廢物的運送運送車輛要求運送車輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》(。運送車輛應(yīng)配備本規(guī)范文本《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)《醫(yī)療廢物運送登記卡》運送路線圖通訊設(shè)備醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話號碼事故應(yīng)急預(yù)案及聯(lián)絡(luò)單位和人員的名單、電話號碼收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒備用的人員防護用品圖形和文字標識(醫(yī)療廢物運送車輛必須在車輛前部和后部、車廂兩側(cè)設(shè)置專用警示標識;(運送車輛駕駛室兩側(cè)噴涂醫(yī)療廢物處置單位的名稱和運送車輛編號。醫(yī)療廢物運送車如需改作其他用途, 應(yīng)經(jīng)徹底消毒處置, 并經(jīng)環(huán)保部門同意, 消車輛的醫(yī)療廢物運送車輛編號,按照公安交通管理規(guī)定重新辦理車輛用途變更手續(xù)。運送要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當根據(jù)總體醫(yī)療廢物處置方案, 配備足夠數(shù)量的運送車輛備用應(yīng)急車輛。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)為每輛運送車指定負責人,對醫(yī)療廢物運送過程負責。運送頻次:對于有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),處置單位必須每天派車上門收集,做到日產(chǎn)日清;對于確實無法做到日產(chǎn)日清的有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),應(yīng)按本規(guī)范 2.4條第2款要求處理。對于無住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu), 如門診部、診所,醫(yī)療廢物處置單位至少 2天收集次醫(yī)療廢物。運送路線:盡量避開人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物應(yīng)盛放于可重復(fù)使用的專用周轉(zhuǎn)箱 (桶)或一次性專用包裝器內(nèi)。專用周轉(zhuǎn)箱(桶)或一次性專用包裝容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》。醫(yī)療廢物裝卸載盡可能采用機械作業(yè), 將周轉(zhuǎn)箱整齊地裝入車內(nèi), 盡量減少人操作;如需手工操作應(yīng)做好人員防護。醫(yī)療廢物運送前, 處置單位必須對每輛運送車的車況進行檢查, 確保車況良好方可出車。運送車輛負責人應(yīng)對每輛運送車是否配備本規(guī)范,確保完備。醫(yī)療廢物運送車輛不得搭乘其他無關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動植物。車輛行駛時應(yīng)鎖閉車廂門, 確保安全,不得丟失、遺撒和打開包裝取出醫(yī)療廢物。消毒和清洗要求醫(yī)療廢物處置單位必須設(shè)置醫(yī)療廢物運送車輛清洗場所和污水收集消毒處理設(shè)施。醫(yī)療廢物運送專用車每次運送完畢, 應(yīng)在處置單位內(nèi)對車廂內(nèi)壁進行消毒, 噴灑消毒液后密封至少 30分鐘。醫(yī)療廢物運送的重復(fù)使用周轉(zhuǎn)箱每次運送完畢, 應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)療廢物處置單內(nèi)對周轉(zhuǎn)箱進行消毒、清洗。醫(yī)療廢物運送車輛應(yīng)至少 2天清洗一次(北方冬季、缺水地區(qū)可適當減少清洗數(shù)),或當車廂內(nèi)壁或(和)外表面被污染后,應(yīng)立刻進行清洗。禁止在社會車輛清洗場所清洗醫(yī)療廢物運送車輛。清洗污水應(yīng)收集入污水消毒處理設(shè)施, 不可在不具備污水收集消毒處理條件時洗內(nèi)壁,禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車輛清洗晾干后方可再次投入使用。水域運送的特殊要求水域運送醫(yī)療廢物應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理條例》第十五條有關(guān)規(guī)定和以下要求:對于建在島嶼或水上流動的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu), 其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在無法通過陸路送的情況下,經(jīng)當?shù)卦O(shè)區(qū)的市級以上環(huán)保部門批準,可以允許水域運送。水域運送的感染性醫(yī)療廢物必須在產(chǎn)生場所就地消毒處理, 確認達到衛(wèi)生部門規(guī)定的毒效果后方可運送。水域運送醫(yī)療廢物必須將包裝后的醫(yī)療廢物裝入特制的密封不透水的塑料周轉(zhuǎn)箱(桶)中。周轉(zhuǎn)箱(桶)蓋應(yīng)扣緊,并將周轉(zhuǎn)箱(桶)施,使裝載的周轉(zhuǎn)箱穩(wěn)固。為了保證盛裝醫(yī)療廢物的周轉(zhuǎn)箱 (桶在發(fā)生意外落水事故后不致沉入水底, 周轉(zhuǎn)(桶的載荷比重應(yīng)小于 103kg/m3。采用設(shè)置專用警示標識的專用船只裝載醫(yī)療廢物, 其船倉內(nèi)壁應(yīng)光滑平整, 易清洗消毒。清洗污水應(yīng)收集送至醫(yī)療廢物處置單位處理,不得直接排入水體。船上除配備打撈工具外,還應(yīng)依照第裝載醫(yī)療廢物專用船只不得搭乘其他無關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動植物。運送人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對運送人員進行有關(guān)專業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護的培訓(xùn), 并達到如要求:(熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規(guī),掌握環(huán)保部門制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度;(熟知本崗位的職責和理解本規(guī)范的重要性;(熟悉醫(yī)療廢物分類與包裝標識要求,裝卸、搬運醫(yī)療廢物容器(盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序;(在運送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、 散落等應(yīng)急情況時, 知道如何采取應(yīng)急措施并及時報告。4.5.2 職業(yè)衛(wèi)生防護(了解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害性, 以及堅持使用個人衛(wèi)生防護用品的重要性;(運送人員在運送過程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品;(運送人員體檢: 2次/年,必要時進行預(yù)防性免疫接種。應(yīng)急措施運送過程中當發(fā)生翻車、撞車(沉船、翻船)導(dǎo)致醫(yī)療廢物大量溢出、散落時,運送人員應(yīng)立即向本單位應(yīng)急事故小組取得聯(lián)系, 請求當?shù)毓步痪?環(huán)境保護或城市應(yīng)聯(lián)動中心的支持。同時,運送人員應(yīng)采取下述應(yīng)急措施:(免污染物擴散和對行人造成傷害;(吸附材料吸收處理;(清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴等防護用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護用品均須進行消毒處理;(如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)并到醫(yī)院接受救治;(清潔人員還須對被污染的現(xiàn)場地面進行消毒和清潔處理。對發(fā)生的事故采取上述應(yīng)急措施的同時, 處置單位必須向當?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生部門報告事故發(fā)生情況。 事故處理完畢后, 處置單位要向上述兩個部門寫出書面報告, 報告的內(nèi)包括:(事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過;(泄露、散落醫(yī)療廢物的類型和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位名稱;(醫(yī)療廢物泄露、散落已造成的危害和潛在影響;(已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。第五章 醫(yī)療廢物高溫熱處置國家推行醫(yī)療廢物集中處置, 現(xiàn)階段醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)采用高溫熱處置技術(shù), 該技適用于除化學性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。處置廠選址處置廠的選址應(yīng)符合當?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃和環(huán)保規(guī)劃,并進行環(huán)境影響評價。處置廠不允許建設(shè)在 中規(guī)定的地表水Ⅰ類、 Ⅱ類功能區(qū)和 GB3095中規(guī)的環(huán)境空氣質(zhì)量Ⅰ類功能區(qū)。處置廠選址應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理條例》第 24條規(guī)定,遠離居(村)民區(qū)、通干道,要求處置廠廠界與上述區(qū)域和類似區(qū)域邊界的距離大于 。處置廠的選址應(yīng)遵守國家飲用水源保護區(qū)污染防治管理規(guī)定。處置廠距離工廠、 企業(yè)等工作場所直線距離應(yīng)大于 地表水域應(yīng)大于 。處置廠的選址應(yīng)盡可能位于城市常年主導(dǎo)風向或最大風頻的下風向。處置廠的設(shè)施要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在處置廠出入口、暫時貯存設(shè)施、處置場所等,按照GB15562.2警示標志。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在法定邊界設(shè)置隔離圍護結(jié)構(gòu), 防止無關(guān)人員和家禽、 寵進入。3醫(yī)療廢物處置廠的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房、 清洗消毒間應(yīng)采用全封閉、 微負壓計,并保證新風量 30m/人.h。室內(nèi)換出的空氣必須進入醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐內(nèi)焚3燒處理。20 常運行。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污水集中消毒處理設(shè)施, 處置廠的車輛、周轉(zhuǎn)箱、暫時存場所、處置現(xiàn)場地面的沖洗污水應(yīng)先進行消毒處理, 再排入處置廠內(nèi)的污水集中消毒處理設(shè)施處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污泥脫水或干化處理設(shè)施,脫水或干化后焚燒處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)設(shè)自動稱重裝置,計量醫(yī)療廢物的處置量。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)建立符合要求的醫(yī)療廢物計算機信息管理系統(tǒng), 并定期向境保護主管部門報送數(shù)據(jù)。醫(yī)療廢物的接收和記錄實際接收的數(shù)量是否符合,經(jīng)核實無誤后,簽字確認,表明已接收到廢物。如發(fā)現(xiàn)接收量與登記量不相符,接收人員立刻向處置單位負責人匯報,由負責人況和已采取的措施。《醫(yī)療廢物運送登記卡》保存時間為5年,以備當?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生部門檢查。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)每天統(tǒng)計接收醫(yī)療廢物的數(shù)量或重量, 并輸入計算機信息管系統(tǒng)。暫時貯存進入處置廠的醫(yī)療廢物若不能立即處置, 應(yīng)盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)貯存于醫(yī)療廢物暫貯存庫房中。醫(yī)療廢物暫時貯存庫房應(yīng)具有良好的防滲性能,易于清洗和消毒。必須附設(shè)污水收集裝置,收集暫時貯存庫房清洗、消毒產(chǎn)生的污水。當處置廠醫(yī)療廢物暫時貯存溫度≥ 5℃,醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過 24時;當醫(yī)療廢物暫時貯存溫度 醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過 72小時。處置技術(shù)要求醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐的處理能力應(yīng)符合以下要求:(原則上,地級或地級以上城市建一座醫(yī)療廢物集中處置廠;(對每個醫(yī)療廢物集中處置廠,其正常運行的焚燒(熱解焚燒)爐數(shù)量不應(yīng)超過三臺。醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐應(yīng)符合以下要求:(自動投料,不得損壞包裝;(設(shè)置溫度、爐壓自動控制及超溫安全保護裝置;()設(shè)有運行工況(溫度、爐壓、 、2等)在線監(jiān)測及記錄系統(tǒng);(設(shè)有確保醫(yī)療廢物不能繞過正常焚燒程序的控制系統(tǒng);(符合相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生與安全標準。主要處置工藝與運行要求(醫(yī)療廢物在進入高溫焚燒(熱解)爐之前,任何人不得打開醫(yī)療廢物包裝袋取出醫(yī)療廢物,應(yīng)使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài)。(處置醫(yī)療廢物。(高溫焚燒處置裝置應(yīng)設(shè)置二燃室, 并保證二燃室煙氣溫度≥ 850℃時的停留時間2.0s,煙氣中氧濃度含量 干煙氣)。(塵裝置,除塵裝置優(yōu)先采用布袋除塵器。(醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的排氣筒高度、焚燒效果與焚燒(熱解焚燒)爐的大氣污染排放應(yīng)符合 《危險廢物焚燒污染控制標準》中的相應(yīng)要求。()醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的煙氣自動連續(xù)監(jiān)測裝置應(yīng)能監(jiān)測 、煙塵、S、X項目在線監(jiān)測記錄系統(tǒng)與當?shù)丨h(huán)保局聯(lián)網(wǎng)并保證處于正常狀態(tài)。焚燒殘余物的最終處置醫(yī)療廢物除塵設(shè)備產(chǎn)生的飛灰必須密閉收集貯存,并按照 GB1859《危險廢物埋污染控制標準》固化填埋處置。焚燒產(chǎn)生的爐渣可送生活垃圾填埋場填埋處置(經(jīng)檢測屬于危險廢物的除外)。其他煙氣凈化裝置產(chǎn)生的固體廢物按 GB5085.3鑒別判斷是否屬于危險廢物,屬于危險廢物,則按危險廢物處置,否則按第運行參數(shù)、處置效果的監(jiān)測與記錄記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的數(shù)量和重量。二燃室煙氣溫度:連續(xù)監(jiān)測二燃室煙氣二次燃燒段前后溫度。煙氣停留時間:通過監(jiān)測煙氣排放速率和審查焚燒設(shè)計文件、檢驗產(chǎn)品結(jié)構(gòu)尺寸確定。按照GB18484的規(guī)定,至少每 6個月監(jiān)測一次焚燒殘渣的熱灼減率。應(yīng)連續(xù)自動監(jiān)測排氣中 、煙塵、S、;對于目前尚無法采用自動連續(xù)裝置監(jiān)測的GB18484表3中規(guī)定的煙氣黑度、 氟化氫、氯化氫、重金屬及其化合物, 應(yīng)按GB18484的監(jiān)測管理要求,每季度至少采樣監(jiān)測 1次。記錄醫(yī)療廢物最終殘余物處置情況, 包括焚燒殘渣與飛灰的數(shù)量、 處置方式和收單位。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期報告上述運行參數(shù)、 處置效果的監(jiān)測數(shù)據(jù)。 監(jiān)測數(shù)據(jù)保存期為3年。操作人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對處置單位操作人員進行有關(guān)專業(yè)技能和安全防護的培訓(xùn), 并達如下標準要求:專業(yè)技能(處置設(shè)備的運行,包括設(shè)備的啟動和關(guān)停;(控制、報警和指示系統(tǒng)的運行和檢查,必要時的糾正措施;(最佳的運行溫度、壓力、污染物排放濃度、速率以及保持設(shè)備良好運行的條件;(設(shè)備的日常或定期的檢查、清潔、潤滑等維護;(發(fā)生設(shè)備故障、報警情況時,設(shè)備的操作及應(yīng)采取的緊急措施,并及時報告;(設(shè)備正常、異常以及緊急情況下的運行記錄和維修記錄。職業(yè)衛(wèi)生防護(理解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害性,以及堅持使用個人防護用品的重要性;(體或熔融物濺出危險時,還須配戴護目鏡。邊遠縣(旗)區(qū)醫(yī)療廢物集中處置邊遠縣(旗)區(qū)單獨建設(shè)的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,除采用高溫熱處置技術(shù)外,可采用其它經(jīng)省級環(huán)保和衛(wèi)生部門認可的醫(yī)療廢物處理技術(shù),處理過程中主要工藝參數(shù)的控制應(yīng)達到處置設(shè)備的設(shè)計要求。第六章重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求防治法》第24條第(一)項中規(guī)定需要隔離治療的甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況增加的其他需要隔離治療的甲類或乙類(如 SAR)傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關(guān)活動中產(chǎn)生的高度感染性醫(yī)療廢物的集中處置, 適用于本章規(guī)定, 本章未做規(guī)定的, 適用于本規(guī)范其他分有關(guān)規(guī)定。分類收集、暫時貯存醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、雙層包裝,包裝袋應(yīng)特別注明是高度感染性廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物的暫時貯存場所應(yīng)為專場存放、 專人管理,不能與一般療廢物和生活垃圾混放、混裝。暫時貯存場所由專人使用 0.2%-0.5%過氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯消毒劑噴灑壁或拖地消毒,每天上下午各一次。運送和處置處置單位在運送醫(yī)療廢物時必須使用固定專用車輛, 由專人負責,并且不得與他醫(yī)療廢物混裝、混運。運送時間應(yīng)錯開上下班高峰期, 運送路線要避開人口稠密地區(qū); 運送車輛每次卸載完畢必須使用 過氧乙酸噴灑消毒。醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置,運抵處置場所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置在處置單位的暫時貯存時間最多不得超過 12小時。處置廠內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置的隔離區(qū), 隔離區(qū)應(yīng)有明顯的標識, 無關(guān)人員得進入。處置廠隔離區(qū)必須由專人使用 0.2%-0.5%過氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒,每天上下午各一次。人員衛(wèi)生防護運送及焚燒處置裝置操作人員的防護要求應(yīng)達到衛(wèi)生部門規(guī)定的一級防護要求,即必須穿工作服、隔離衣、防護靴、 戴工作帽和防護口罩,近距離處置廢物的人員還應(yīng)戴目鏡。每次運送或處置操作完畢后立即進行手清洗和消毒,并洗澡。 手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓 1-3分鐘。6.4 應(yīng)急處置要求當醫(yī)療廢物集中處置單位的處置能力無法滿足疫情期間醫(yī)療廢物處置要求時,經(jīng)環(huán)保部門批準,可采用其他應(yīng)急醫(yī)療廢物處置設(shè)施, 增加臨時醫(yī)療廢物理能力。附加說明本規(guī)范由國家環(huán)境保護總局科技標準司提出。本規(guī)范由國家環(huán)境保護總局歸口。本規(guī)范為首次發(fā)布。本規(guī)范委托以下單位起草: 中國環(huán)境科學研究院環(huán)境標準研究所、 廣州市固體廢物管中心。本規(guī)范由國家環(huán)境保護總局負責解釋。附錄A(規(guī)范性附錄)醫(yī)療廢物暫時貯存場所標牌醫(yī)療廢物的暫時貯存場所應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物警示性標牌,樣式如下:要求:1、材料:堅固、耐用、抗風化、淋蝕2、顏色:背景色 黃色文字和字母 黑色3、尺寸:警示牌 等邊三角型 邊長主標識 高中文文字 高英文文字 高附錄B(規(guī)范性附錄)《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱:醫(yī)療廢物處置單位:時間: 年 月日 感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生廢物運交接時期 體積 重量體積 重量機構(gòu)交接送人員間(箱) (kg)(箱) (kg)人員簽名簽名附錄C(規(guī)范性附錄)《醫(yī)療廢物運送登記卡》運送車輛編號: 運送車輛負責人:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱 感染性廢物及其他 損傷性廢物 醫(yī)療衛(wèi)生體積(箱

重量(kg)

體積(箱

重量(kg)

機構(gòu)交接人員簽名總計處置廠醫(yī)療廢物接收人員聲明: 我聲明,我已接收上述數(shù)量的醫(yī)療廢物, 裝、標識狀態(tài)良好。若有問題,在此注明:接收時間: 年 月 日 時 分— 時 分接收人員簽名:附錄D(規(guī)范性附錄)醫(yī)療廢物處置月報表 ( 年 月醫(yī)療廢物集中處置單位: (蓋章)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位感染性廢物及其他損傷性廢物體積(箱)重量(kg)體積(盒)重量(kg)合計醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位感染性廢物及其他損傷性廢物體積(箱)重量(kg)體積(盒)重量(kg)合計說明:此表由醫(yī)療廢物集中處置單位按月報送。附錄E(規(guī)范性附錄)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報表( 20 年)報送單位: (蓋章)文檔來源為:文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持 .PAGE18PAGE18文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.經(jīng)辦人:填表日期:年月審核人:日月份感染性廢物及其他損傷性廢物體積(箱) 重量(kg) 體積(盒) 重量(kg)123456789101112合計說明:此表由醫(yī)療產(chǎn)生單位、集中處置單位分別填報。衛(wèi)生管理制度1 總則1.1 為了加強公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個整潔、文明、溫馨的購物、辦公環(huán)境,根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》的要求,特制定本制度。1.2 集團公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部,并負責將集團公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負責劃分,確保無遺漏。2 衛(wèi)生標準2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標準2.1.1 地面、墻面:無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水,墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3 柜臺、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4 購物車(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等):做到內(nèi)外潔凈,無污垢和粘合物等。購物車(筐)要求每天營業(yè)前簡單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5 商品及包裝:商品及外包裝清潔無灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6 收款臺、服務(wù)臺、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無灰塵,臺面和側(cè)面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當班的購物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶:桶內(nèi)外干凈,要求營業(yè)時間隨時清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過夜。2.1.8 窗簾:定期進行清理,要求干凈、無污漬。2.1.9 吊飾:屋頂?shù)牡躏椧鬅o灰塵、無蜘蛛網(wǎng),短期內(nèi)不適用的吊飾及時清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉庫:半年徹底清理一次,無垃圾、無積塵、無蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準,要求無灰塵、無粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標準2.2.1 門前衛(wèi)生:地面每天班前清理,平時每一小時清理一次,每周四營業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面(冬季可根據(jù)情況適當清理),墻面干凈且無亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生:院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔,果皮箱、消防器械、護欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底,不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生:做到無雜物、無紙屑、無塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內(nèi)和門前院落等區(qū)域衛(wèi)生:每天營業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢,營業(yè)期間隨時保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。3.2 綠化區(qū)衛(wèi)生:每周徹底清理一遍,隨時保持清潔無垃圾。4 管理考核4.1 實行百分制考核,每月一次(四個分公司由客服部分別考核、集團職能部室由企管部統(tǒng)一考核)。不符合衛(wèi)生標準的,超市內(nèi)每處扣0.5分,超市外每處扣1分。4.2 集團堅持定期檢查和不定期抽查的方式監(jiān)督各分公司、部門的衛(wèi)生工作。每周五為衛(wèi)生檢查日,集團檢查結(jié)果考核至各分公司,各分公司客服部的檢查結(jié)果考核至各部門。4.3 集團公司每年不定期組織衛(wèi)生大檢查活動,活動期間的考核以通知為準。醫(yī)療廢物處理規(guī)范第一章 總 則目的和原則為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防防止疾病傳播,保護人體健康,制定本規(guī)范。醫(yī)療廢物處置應(yīng)遵循環(huán)境健康風險預(yù)防、安全無害、廢物減量的原則。適用范圍本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置過程的暫時貯存、 運送、處置的技術(shù)要求, 規(guī)了相關(guān)人員的培訓(xùn)與安全防護要求、 突發(fā)事故的預(yù)防和應(yīng)急措施、 重大疫情期間醫(yī)療廢物管理的特殊要求。對于醫(yī)療廢物集中處置, 執(zhí)行本規(guī)范確定的 “焚燒爐溫度”“停留時間”指標對于醫(yī)療廢物分散處理,執(zhí)行《危險廢物焚燒污染控制標準》( 表2中“醫(yī)院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時間”指標;對于同時處置醫(yī)療廢物和危險廢物,執(zhí)行《危險廢物焚燒污染控制標準》( 表2中“危險廢物”的“焚燒爐溫度”“煙氣停留時間”指標。本規(guī)范未規(guī)定的其他要求按《危險廢物焚燒污染控制標準》執(zhí)行。運送不適用本規(guī)范,應(yīng)遵守國家有關(guān)規(guī)定。廢棄放射源的污染控制按有關(guān)放射性污染防治規(guī)定執(zhí)行。有關(guān)醫(yī)療廢物分類收集和包裝規(guī)范, 專用包裝物、容器標準和警示標識的規(guī)定另行發(fā)布。檢查和其他相關(guān)活動中的醫(yī)療廢物產(chǎn)生者和集中處置者(包括運送者)。規(guī)范性引用文件國家危險廢物名錄醫(yī)療廢物分類目錄GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標準GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標準GB5085.3危險廢物鑒別標準 浸出毒性鑒別GB8978 污水綜合排放標準GB15562.2環(huán)境保護圖形標志—固體廢物貯存(處置)場GB18484GB18598GB19217醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求當上述標準和文件被修訂時,應(yīng)使用其最新版本。定義下列定義適用于本規(guī)范:醫(yī)療廢物(Medicalwaste ):本規(guī)范采用《醫(yī)療廢物管理條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療廢物定義,具體分類名錄依照《國家危險廢物名錄》 、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)保護行政主管部門共同制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行。(Transportation)指醫(yī)療廢物運送者(通常也為處置者)采用專用車輛 (或特殊情況下, 經(jīng)批準可使用只)按照本規(guī)范的要求, 將醫(yī)療廢物從醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位直接送至醫(yī)療廢物處置單位的集中處置場所的過程。暫時貯存(Temporarystorage)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運達的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施內(nèi)的過程。(Handover)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運送者, 并與運送者在《危險物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)上簽字確認的過程。周轉(zhuǎn)箱(桶)( Transfercontainer/barrel )盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)療廢物運送車運送醫(yī)療廢物,使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境, 或在發(fā)生包裝袋破時起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。(Packingbag)用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級包裝, 并符合一定防滲和撕裂強度性能求的軟質(zhì)口袋。處置(Disposal)指醫(yī)療廢物處置單位按照規(guī)定的技術(shù)措施和要求, 對醫(yī)療廢物進行安全無害和減量處的過程。高溫熱處置技術(shù)( Hightemperaturedisposal)本規(guī)范是指高溫焚燒、高溫熱解焚燒及其他類似的固體廢物處置技術(shù)。最終處置(Finaldisposal )指醫(yī)療廢物處置單位將經(jīng)無害化處置后的醫(yī)療廢物及其殘余物進行安全填埋的過程。第二章 醫(yī)療廢物的暫時貯存庫房具有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立專門的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房,并應(yīng)滿足下述要求:必須與生活垃圾存放地分開, 有防雨淋的裝置,地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨沖擊或浸泡;必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)隔開, 方便醫(yī)療廢物的裝卸、 裝人員及運送車輛的出入;應(yīng)有嚴密的封閉措施,設(shè)專人管理,避免非工作人員進出,以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施;地面和1.0米高的墻裙須進行防滲處理,地面有良好的排水性能,易于清潔和消生的廢水直接排入外環(huán)境;庫房外宜設(shè)有供水龍頭,以供暫時貯存庫房的清洗用;避免陽光直射庫內(nèi),應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風條件;庫房內(nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標識;應(yīng)按GB15562.2和衛(wèi)生、環(huán)保部門制定的專用醫(yī)療廢物警示標識要求, 在庫房的明顯處同時設(shè)置危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標識;暫時貯存庫房專用醫(yī)療廢物警示標識具體要求見附錄 。專用暫時貯存柜(箱)不設(shè)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),如門診部、診所、醫(yī)療教學、科研機構(gòu),當難以設(shè)置獨立的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房時, 應(yīng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜 (箱),并應(yīng)滿足述要求:醫(yī)療廢物暫時貯存柜 (箱)必須與生活垃圾存放地分開,并有防雨淋、 防揚散施,同時符合消防安全要求;將分類包裝的醫(yī)療廢物盛放在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)后,置于專用暫時貯存柜(箱(箱應(yīng)密閉并采取安全措施,如加鎖和固定裝置,做到無關(guān)人員不可移動,外部應(yīng)按照GB15562.2和附錄A要求設(shè)置警示標識;可用冷藏柜(箱)作為醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜(箱);制作,具有一定的強度,防滲漏。衛(wèi)生要求醫(yī)療廢物暫時貯存庫房每天應(yīng)在廢物清運之后消毒沖洗, 沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物暫時貯存柜(箱)應(yīng)每天消毒一次。暫時貯存時間應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時貯存庫房和專用暫時貯存柜(箱)做到日產(chǎn)日清。確實不能做到日產(chǎn)日清,且當?shù)刈罡邭鉁馗哂?25℃時,應(yīng)將醫(yī)療廢物低溫暫貯存,暫時貯存溫度應(yīng)低于 時間最長不超過 48小時。管理制度醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物暫時貯存管理的有關(guān)規(guī)章制度、 工作程序及應(yīng)急理措施。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的暫時貯存庫房和醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜 (箱)存放地,應(yīng)當受當?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督檢查。第三章 醫(yī)療廢物的交接醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時, 應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否按規(guī)定進行裝、標識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物, 醫(yī)療廢物運送人員應(yīng)當要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重新包裝、 標識并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。 拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行包裝的, 運送人員有權(quán)拒絕運送, 并向當?shù)丨h(huán)保部門報告。化學性醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)委托有經(jīng)營資格的危險廢物處置單位處置, 未取得應(yīng)許可的處置單位醫(yī)療廢物運送人員不得接收化學性醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)交予處置的廢物采用危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。 設(shè)區(qū)的市環(huán)保部門對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計劃進行審批。轉(zhuǎn)移計劃批準后,醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用簡化的《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、處置單位及運送方式變化后,應(yīng)對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計劃進行重新審批?!段kU廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》 (醫(yī)療廢物專用)一式兩份,每月一張,由處置單位醫(yī)療廢物運送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫, 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和處置單位分別存,保存時間為 5年?!段kU廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)的格式見附錄 B。每車每次運送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運送登記卡》管理, 一車一卡,由醫(yī)療生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。當醫(yī)療廢物運至處置單位時,處置廠接收人員確認該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實、準確后簽收。《醫(yī)療廢物運送登記卡》格式見附錄 C。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當填報醫(yī)療廢物處置月報表,報當?shù)丨h(huán)保主管部門。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位應(yīng)當填報醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置的年報表, 并于每年 1月向當?shù)丨h(huán)保主管部門報送上一年度的產(chǎn)生和處置情況年報表。醫(yī)療廢物處置月報表格式見附錄 醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置的年報表格式見附錄 。第四章 醫(yī)療廢物的運送運送車輛要求運送車輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》(。運送車輛應(yīng)配備本規(guī)范文本《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)《醫(yī)療廢物運送登記卡》運送路線圖通訊設(shè)備醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話號碼事故應(yīng)急預(yù)案及聯(lián)絡(luò)單位和人員的名單、電話號碼收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒備用的人員防護用品圖形和文字標識(醫(yī)療廢物運送車輛必須在車輛前部和后部、車廂兩側(cè)設(shè)置專用警示標識;(運送車輛駕駛室兩側(cè)噴涂醫(yī)療廢物處置單位的名稱和運送車輛編號。醫(yī)療廢物運送車如需改作其他用途, 應(yīng)經(jīng)徹底消毒處置, 并經(jīng)環(huán)保部門同意, 消車輛的醫(yī)療廢物運送車輛編號,按照公安交通管理規(guī)定重新辦理車輛用途變更手續(xù)。運送要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當根據(jù)總體醫(yī)療廢物處置方案, 配備足夠數(shù)量的運送車輛備用應(yīng)急車輛。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)為每輛運送車指定負責人,對醫(yī)療廢物運送過程負責。運送頻次:對于有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),處置單位必須每天派車上門收集,做到日產(chǎn)日清;對于確實無法做到日產(chǎn)日清的有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),應(yīng)按本規(guī)范 2.4條第2款要求處理。對于無住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu), 如門診部、診所,醫(yī)療廢物處置單位至少 2天收集次醫(yī)療廢物。運送路線:盡量避開人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物應(yīng)盛放于可重復(fù)使用的專用周轉(zhuǎn)箱 (桶)或一次性專用包裝器內(nèi)。專用周轉(zhuǎn)箱(桶)或一次性專用包裝容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》。醫(yī)療廢物裝卸載盡可能采用機械作業(yè), 將周轉(zhuǎn)箱整齊地裝入車內(nèi), 盡量減少人操作;如需手工操作應(yīng)做好人員防護。醫(yī)療廢物運送前, 處置單位必須對每輛運送車的車況進行檢查, 確保車況良好方可出車。運送車輛負責人應(yīng)對每輛運送車是否配備本規(guī)范,確保完備。醫(yī)療廢物運送車輛不得搭乘其他無關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動植物。車輛行駛時應(yīng)鎖閉車廂門, 確保安全,不得丟失、遺撒和打開包裝取出醫(yī)療廢物。消毒和清洗要求醫(yī)療廢物處置單位必須設(shè)置醫(yī)療廢物運送車輛清洗場所和污水收集消毒處理設(shè)施。醫(yī)療廢物運送專用車每次運送完畢, 應(yīng)在處置單位內(nèi)對車廂內(nèi)壁進行消毒, 噴灑消毒液后密封至少 30分鐘。醫(yī)療廢物運送的重復(fù)使用周轉(zhuǎn)箱每次運送完畢, 應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)療廢物處置單內(nèi)對周轉(zhuǎn)箱進行消毒、清洗。醫(yī)療廢物運送車輛應(yīng)至少 2天清洗一次(北方冬季、缺水地區(qū)可適當減少清洗數(shù)),或當車廂內(nèi)壁或(和)外表面被污染后,應(yīng)立刻進行清洗。禁止在社會車輛清洗場所清洗醫(yī)療廢物運送車輛。清洗污水應(yīng)收集入污水消毒處理設(shè)施, 不可在不具備污水收集消毒處理條件時洗內(nèi)壁,禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車輛清洗晾干后方可再次投入使用。水域運送的特殊要求水域運送醫(yī)療廢物應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理條例》第十五條有關(guān)規(guī)定和以下要求:對于建在島嶼或水上流動的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu), 其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在無法通過陸路送的情況下,經(jīng)當?shù)卦O(shè)區(qū)的市級以上環(huán)保部門批準,可以允許水域運送。水域運送的感染性醫(yī)療廢物必須在產(chǎn)生場所就地消毒處理, 確認達到衛(wèi)生部門規(guī)定的毒效果后方可運送。水域運送醫(yī)療廢物必須將包裝后的醫(yī)療廢物裝入特制的密封不透水的塑料周轉(zhuǎn)箱(桶)中。周轉(zhuǎn)箱(桶)蓋應(yīng)扣緊,并將周轉(zhuǎn)箱(桶)施,使裝載的周轉(zhuǎn)箱穩(wěn)固。為了保證盛裝醫(yī)療廢物的周轉(zhuǎn)箱 (桶在發(fā)生意外落水事故后不致沉入水底, 周轉(zhuǎn)(桶的載荷比重應(yīng)小于 103kg/m3。采用設(shè)置專用警示標識的專用船只裝載醫(yī)療廢物, 其船倉內(nèi)壁應(yīng)光滑平整, 易清洗消毒。清洗污水應(yīng)收集送至醫(yī)療廢物處置單位處理,不得直接排入水體。船上除配備打撈工具外,還應(yīng)依照第裝載醫(yī)療廢物專用船只不得搭乘其他無關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動植物。運送人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對運送人員進行有關(guān)專業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護的培訓(xùn), 并達到如要求:(熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規(guī),掌握環(huán)保部門制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度;(熟知本崗位的職責和理解本規(guī)范的重要性;(熟悉醫(yī)療廢物分類與包裝標識要求,裝卸、搬運醫(yī)療廢物容器(盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序;(在運送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、 散落等應(yīng)急情況時, 知道如何采取應(yīng)急措施并及時報告。4.5.2 職業(yè)衛(wèi)生防護(了解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害性, 以及堅持使用個人衛(wèi)生防護用品的重要性;(運送人員在運送過程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品;(運送人員體檢: 2次/年,必要時進行預(yù)防性免疫接種。應(yīng)急措施運送過程中當發(fā)生翻車、撞車(沉船、翻船)導(dǎo)致醫(yī)療廢物大量溢出、散落時,運送人員應(yīng)立即向本單位應(yīng)急事故小組取得聯(lián)系, 請求當?shù)毓步痪?環(huán)境保護或城市應(yīng)聯(lián)動中心的支持。同時,運送人員應(yīng)采取下述應(yīng)急措施:(免污染物擴散和對行人造成傷害;(吸附材料吸收處理;(清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴等防護用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護用品均須進行消毒處理;(如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)并到醫(yī)院接受救治;(清潔人員還須對被污染的現(xiàn)場地面進行消毒和清潔處理。對發(fā)生的事故采取上述應(yīng)急措施的同時, 處置單位必須向當?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生部門報告事故發(fā)生情況。 事故處理完畢后, 處置單位要向上述兩個部門寫出書面報告, 報告的內(nèi)包括:(事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過;(泄露、散落醫(yī)療廢物的類型和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位名稱;(醫(yī)療廢物泄露、散落已造成的危害和潛在影響;(已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。第五章 醫(yī)療廢物高溫熱處置國家推行醫(yī)療廢物集中處置, 現(xiàn)階段醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)采用高溫熱處置技術(shù), 該技適用于除化學性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。處置廠選址處置廠的選址應(yīng)符合當?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃和環(huán)保規(guī)劃,并進行環(huán)境影響評價。處置廠不允許建設(shè)在 中規(guī)定的地表水Ⅰ類、 Ⅱ類功能區(qū)和 GB3095中規(guī)的環(huán)境空氣質(zhì)量Ⅰ類功能區(qū)。處置廠選址應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理條例》第 24條規(guī)定,遠離居(村)民區(qū)、通干道,要求處置廠廠界與上述區(qū)域和類似區(qū)域邊界的距離大于 。處置廠的選址應(yīng)遵守國家飲用水源保護區(qū)污染防治管理規(guī)定。處置廠距離工廠、 企業(yè)等工作場所直線距離應(yīng)大于 地表水域應(yīng)大于 。處置廠的選址應(yīng)盡可能位于城市常年主導(dǎo)風向或最大風頻的下風向。處置廠的設(shè)施要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在處置廠出入口、暫時貯存設(shè)施、處置場所等,按照GB15562.2警示標志。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在法定邊界設(shè)置隔離圍護結(jié)構(gòu), 防止無關(guān)人員和家禽、 寵進入。3醫(yī)療廢物處置廠的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房、 清洗消毒間應(yīng)采用全封閉、 微負壓計,并保證新風量 30m/人.h。室內(nèi)換出的空氣必須進入醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐內(nèi)焚3燒處理。20 常運行。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污水集中消毒處理設(shè)施, 處置廠的車輛、周轉(zhuǎn)箱、暫時存場所、處置現(xiàn)場地面的沖洗污水應(yīng)先進行消毒處理, 再排入處置廠內(nèi)的污水集中消毒處理設(shè)施處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污泥脫水或干化處理設(shè)施,脫水或干化后焚燒處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)設(shè)自動稱重裝置,計量醫(yī)療廢物的處置量。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)建立符合要求的醫(yī)療廢物計算機信息管理系統(tǒng), 并定期向境保護主管部門報送數(shù)據(jù)。醫(yī)療廢物的接收和記錄實際接收的數(shù)量是否符合,經(jīng)核實無誤后,簽字確認,表明已接收到廢物。如發(fā)現(xiàn)接收量與登記量不相符,接收人員立刻向處置單位負責人匯報,由負責人況和已采取的措施。《醫(yī)療廢物運送登記卡》保存時間為5年,以備當?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生部門檢查。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)每天統(tǒng)計接收醫(yī)療廢物的數(shù)量或重量, 并輸入計算機信息管系統(tǒng)。暫時貯存進入處置廠的醫(yī)療廢物若不能立即處置, 應(yīng)盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)貯存于醫(yī)療廢物暫貯存庫房中。醫(yī)療廢物暫時貯存庫房應(yīng)具有良好的防滲性能,易于清洗和消毒。必須附設(shè)污水收集裝置,收集暫時貯存庫房清洗、消毒產(chǎn)生的污水。當處置廠醫(yī)療廢物暫時貯存溫度≥ 5℃,醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過 24時;當醫(yī)療廢物暫時貯存溫度 醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過 72小時。處置技術(shù)要求醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐的處理能力應(yīng)符合以下要求:(原則上,地級或地級以上城市建一座醫(yī)療廢物集中處置廠;(對每個醫(yī)療廢物集中處置廠,其正常運行的焚燒(熱解焚燒)爐數(shù)量不應(yīng)超過三臺。醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐應(yīng)符合以下要求:(自動投料,不得損壞包裝;(設(shè)置溫度、爐壓自動控制及超溫安全保護裝置;()設(shè)有運行工況(溫度、爐壓、 、2等)在線監(jiān)測及記錄系統(tǒng);(設(shè)有確保醫(yī)療廢物不能繞過正常焚燒程序的控制系統(tǒng);(符合相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生與安全標準。主要處置工藝與運行要求(醫(yī)療廢物在進入高溫焚燒(熱解)爐之前,任何人不得打開醫(yī)療廢物包裝袋取出醫(yī)療廢物,應(yīng)使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài)。(處置醫(yī)療廢物。(高溫焚燒處置裝置應(yīng)設(shè)置二燃室, 并保證二燃室煙氣溫度≥ 850℃時的停留時間2.0s,煙氣中氧濃度含量 干煙氣)。(塵裝置,除塵裝置優(yōu)先采用布袋除塵器。(醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的排氣筒高度、焚燒效果與焚燒(熱解焚燒)爐的大氣污染排放應(yīng)符合 《危險廢物焚燒污染控制標準》中的相應(yīng)要求。()醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的煙氣自動連續(xù)監(jiān)測裝置應(yīng)能監(jiān)測 、煙塵、S、X項目在線監(jiān)測記錄系統(tǒng)與當?shù)丨h(huán)保局聯(lián)網(wǎng)并保證處于正常狀態(tài)。焚燒殘余物的最終處置醫(yī)療廢物除塵設(shè)備產(chǎn)生的飛灰必須密閉收集貯存,并按照 GB1859《危險廢物埋污染控制標準》固化填埋處置。焚燒產(chǎn)生的爐渣可送生活垃圾填埋場填埋處置(經(jīng)檢測屬于危險廢物的除外)。其他煙氣凈化裝置產(chǎn)生的固體廢物按 GB5085.3鑒別判斷是否屬于危險廢物,屬于危險廢物,則按危險廢物處置,否則按第運行參數(shù)、處置效果的監(jiān)測與記錄記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的數(shù)量和重量。二燃室煙氣溫度:連續(xù)監(jiān)測二燃室煙氣二次燃燒段前后溫度。煙氣停留時間:通過監(jiān)測煙氣排放速率和審查焚燒設(shè)計文件、檢驗產(chǎn)品結(jié)構(gòu)尺寸確定。按照GB18484的規(guī)定,至少每 6個月監(jiān)測一次焚燒殘渣的熱灼減率。應(yīng)連續(xù)自動監(jiān)測排氣中 、煙塵、S、;對于目前尚無法采用自動連續(xù)裝置監(jiān)測的GB18484表3中規(guī)定的煙氣黑度、 氟化氫、氯化氫、重金屬及其化合物, 應(yīng)按GB18484的監(jiān)測管理要求,每季度至少采樣監(jiān)測 1次。記錄醫(yī)療廢物最終殘余物處置情況, 包括焚燒殘渣與飛灰的數(shù)量、 處置方式和收單位。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期報告上述運行參數(shù)、 處置效果的監(jiān)測數(shù)據(jù)。 監(jiān)測數(shù)據(jù)保存期為3年。操作人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對處置單位操作人員進行有關(guān)專業(yè)技能和安全防護的培訓(xùn), 并達如下標準要求:專業(yè)技能(處置設(shè)備的運行,包括設(shè)備的啟動和關(guān)停;(控制、報警和指示系統(tǒng)的運行和檢查,必要時的糾正措施;(最佳的運行溫度、壓力、污染物排放濃度、速率以及保持設(shè)備良好運行的條件;(設(shè)備的日常或定期的檢查、清潔、潤滑等維護;(發(fā)生設(shè)備故障、報警情況時,設(shè)備的操作及應(yīng)采取的緊急措施,并及時報告;(設(shè)備正常、異常以及緊急情況下的運行記錄和維修記錄。職業(yè)衛(wèi)生防護(理解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害性,以及堅持使用個人防護用品的重要性;(體或熔融物濺出危險時,還須配戴護目鏡。邊遠縣(旗)區(qū)醫(yī)療廢物集中處置邊遠縣(旗)區(qū)單獨建設(shè)的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,除采用高溫熱處置技術(shù)外,可采用其它經(jīng)省級環(huán)保和衛(wèi)生部門認可的醫(yī)療廢物處理技術(shù),處理過程中主要工藝參數(shù)的控制應(yīng)達到處置設(shè)備的設(shè)計要求。第六章重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求防治法》第24條第(一)項中規(guī)定需要隔離治療的甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況增加的其他需要隔離治療的甲類或乙類(如 SAR)傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關(guān)活動中產(chǎn)生的高度感染性醫(yī)療廢物的集中處置, 適用于本章規(guī)定, 本章未做規(guī)定的, 適用于本規(guī)范其他分有關(guān)規(guī)定。分類收集、暫時貯存醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、雙層包裝,包裝袋應(yīng)特別注明是高度感染性廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物的暫時貯存場所應(yīng)為專場存放、 專人管理,不能與一般療廢物和生活垃圾混放、混裝。暫時貯存場所由專人使用 0.2%-0.5%過氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯消毒劑噴灑壁或拖地消毒,每天上下午各一次。運送和處置處置單位在運送醫(yī)療廢物時必須使用固定專用車輛, 由專人負責,并且不得與他醫(yī)療廢物混裝、混運。運送時間應(yīng)錯開上下班高峰期, 運送路線要避開人口稠密地區(qū); 運送車輛每次卸載完畢必須使用 過氧乙酸噴灑消毒。醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置,運抵處置場所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置在處置單位的暫時貯存時間最多不得超過 12小時。處置廠內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置的隔離區(qū), 隔離區(qū)應(yīng)有明顯的標識, 無關(guān)人員得進入。處置廠隔離區(qū)必須由專人使用 0.2%-0.5%過氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒,每天上下午各一次。人員衛(wèi)生防護運送及焚燒處置裝置操作人員的防護要求應(yīng)達到衛(wèi)生部門規(guī)定的一級防護要求,即必須穿工作服、隔離衣、防護靴、 戴工作帽和防護口罩,近距離處置廢物的人員還應(yīng)戴目鏡。每次運送或處置操作完畢后立即進行手清洗和消毒,并洗澡。 手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑

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