孤獨(dú)癥兒童教育

孤獨(dú)癥兒童教育第一頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日孤獨(dú)癥:兒童孤獨(dú)癥又稱自閉癥,是一種發(fā)生于兒童早期的心理發(fā)育障礙性疾病。多數(shù)患兒起病于嬰幼兒期，它能嚴(yán)重影響到兒童的感知、語(yǔ)言、情感，尤其是社會(huì)交往等多種功能的發(fā)展。發(fā)病年齡在三歲以內(nèi)。第二頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日孤獨(dú)癥兒童臨床癥狀：主要癥狀：社會(huì)交往異常語(yǔ)言發(fā)育障礙行為模式特殊：興趣范圍狹窄及刻板重復(fù)的行為伴隨癥狀智力發(fā)育遲緩：大約60%-70%的兒童伴有不同程度智力發(fā)育落后感覺(jué)及情緒行為異常第三頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日孤獨(dú)癥病因?qū)W研究生物學(xué)因素1.雙生子的研究:遺傳、基因突變、單卵：均是；雙卵：一個(gè)是2.染色體的異常：發(fā)生在X染色體上有一脆弱點(diǎn)，2，7，15號(hào)染色體有脆弱點(diǎn)3.父母方面的危險(xiǎn)因素：年齡、先兆流產(chǎn)、多次流產(chǎn)、孕期病毒感染社會(huì)心理學(xué)因素：家庭狀況、環(huán)境第四頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日孤獨(dú)癥的成因由于各種因素造成的腦功能的損傷關(guān)于腦科學(xué)的研究：人的大腦是一個(gè)動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)，如果我們刺激大腦使之興奮，在每個(gè)腦細(xì)胞的突起上將長(zhǎng)出更多的突起物，這樣可以增加大腦中聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)的總數(shù)孤獨(dú)癥的大腦：腦區(qū)的組織沒(méi)有問(wèn)題，而是各部門之間的聯(lián)系很弱，在應(yīng)用大腦時(shí)遇到的問(wèn)題不是大腦根本無(wú)能，而是接收的信息大小和工作方法不適應(yīng)。給我們的啟示：我們有理由相信，孤獨(dú)癥兒童的發(fā)展有很大空間第五頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日孤獨(dú)癥兒童的診斷克氏孤獨(dú)癥行為量表孤獨(dú)癥行為篩查量表(家長(zhǎng)填寫)CARS量表(醫(yī)用專業(yè)量表):兒童期孤獨(dú)癥評(píng)定量表國(guó)際常用DSM-IV孤獨(dú)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(醫(yī)用專業(yè)量表)ADI訪談量表心理教育評(píng)估量表?海培:六大領(lǐng)域教育評(píng)估量表第六頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日國(guó)內(nèi)孤獨(dú)癥的現(xiàn)狀診斷情況：?最小年齡6個(gè)月?2歲-3歲出現(xiàn)異常表現(xiàn)的較多?兒童分布：全國(guó)各省、市、自治區(qū)患病率：

2004年北京市對(duì)2-6歲殘疾兒童的抽樣調(diào)查患病率：1.53‰第七頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日關(guān)于孤獨(dú)癥的藥物治療適應(yīng)癥?嚴(yán)重自傷、自殘行為；?過(guò)分沖動(dòng)、攻擊行為；?過(guò)度興奮、活動(dòng)過(guò)多、嚴(yán)重刻板重復(fù)動(dòng)作

?思維言語(yǔ)混亂、嚴(yán)重影響其溝通、交流?極度煩躁、焦慮、嚴(yán)重睡眠障礙；

?合并癲癇癥或與其他精神癥狀共存，需要使用抗癲癇、抗精神病、抗焦慮、抗狂躁治療藥物第八頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥用什么樣的角度去看待孤獨(dú)癥兒童及其他類別的障礙兒童，這會(huì)使我們的心態(tài)不一樣。心態(tài)雖不能直接改變現(xiàn)實(shí)，但它可以改變你處理問(wèn)題的方式方法例如：一位母親和醫(yī)生一位母親第一次帶他孩子去看醫(yī)生，說(shuō)：“我有一個(gè)孤獨(dú)癥兒子……”誰(shuí)知醫(yī)生馬上打斷說(shuō)：“您沒(méi)有一個(gè)孤獨(dú)癥兒子，您有一個(gè)兒子，恰巧得了孤獨(dú)癥?！苯o我們的啟示：

孤獨(dú)癥兒童和其他正常兒童一樣，是一個(gè)發(fā)展著的孩子，其次才有不一樣。

在我們的眼里，孤獨(dú)癥不是孩子生命的全部，而只是他的一部分第九頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日一、孤獨(dú)癥兒童的雙重性（一）孤獨(dú)癥兒童是一個(gè)自然發(fā)展著的個(gè)體

1.他們的身高、體重在不斷發(fā)展變化，個(gè)性特征也在形成發(fā)展不同：身心發(fā)展比正常兒童慢，發(fā)展水平比正常兒童低，發(fā)展需要較長(zhǎng)時(shí)間

2.在身心發(fā)展規(guī)律上，孤獨(dú)癥兒童在心理和學(xué)習(xí)過(guò)程中存在心理學(xué)家說(shuō)的“敏感期”或是“活躍期”

敏感期：“在不同的發(fā)展階段兒童表現(xiàn)出對(duì)于某種事物或活動(dòng)特別敏感或產(chǎn)生一種特殊興趣和愛(ài)好，學(xué)習(xí)也特別容易而迅速，是發(fā)展的最好時(shí)機(jī)”

小付學(xué)語(yǔ)言.wmv第十頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日（一）孤獨(dú)癥兒童是一個(gè)自然發(fā)展著的個(gè)體

3.孤獨(dú)癥兒童伴有智力障礙，但與智力障礙兒童有極大不同

孤獨(dú)癥：動(dòng)手操作能力方面高于語(yǔ)言能力方面，發(fā)展不平衡智力障礙：兩方面發(fā)展是均衡地落后

鵬學(xué)習(xí).wmv4.

孤獨(dú)癥兒童是具有全部正常的情感的，即使這些情感是以一種不成熟的方式顯示出來(lái)

大多數(shù)孤獨(dú)癥給人的感覺(jué)：他的世界仿佛沒(méi)有其他的人但：對(duì)于能讀懂他們，理解他們困難，能給予適時(shí)幫助的人將被他們接納，會(huì)產(chǎn)生情感反應(yīng)(gzhx)第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日（一）孤獨(dú)癥兒童是一個(gè)自然發(fā)展著的個(gè)體5.孤獨(dú)癥兒童和正常兒童一樣有各種心理需要

馬斯洛的需要層次理論：五種人們最基本的需要，是天生的，與生俱來(lái)的

生理的需要、安全的需要、歸屬與愛(ài)的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要

首要的需要：生理需要和安全需要滿足：穩(wěn)定、安全、受到保護(hù)、有秩序、可免除恐懼、焦慮等不滿足：會(huì)產(chǎn)生焦慮、退縮等問(wèn)題行為?情緒和行為問(wèn)題的發(fā)生往往是因?yàn)樾睦砗托睦硇枰獩](méi)有得到滿足.作為他們的幫助者應(yīng)以一種更寬松、更接納、更理解的態(tài)度來(lái)認(rèn)識(shí)和看待孤獨(dú)癥和他們的行為，要重視去挖掘這些行為背后的那些基本的生理與心理需要，并給予合理滿足。?自尊需要的滿足會(huì)導(dǎo)致自信。第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日一、孤獨(dú)癥兒童的雙重性（二）孤獨(dú)癥兒童是有特殊困難的兒童要求：樂(lè)觀看待發(fā)展的可能性，正視困難和問(wèn)題孤獨(dú)癥兒童困難：

困難一：表現(xiàn)在認(rèn)識(shí)理解世界方面

制約其發(fā)展的重要因素是基本認(rèn)知活動(dòng)和社會(huì)認(rèn)知活動(dòng)缺陷

困難二：作為一個(gè)人類社會(huì)個(gè)體，其社會(huì)性方面存在嚴(yán)重退縮及障礙

作為人一生心理健康發(fā)展的基礎(chǔ)——早期的情感聯(lián)系被剝奪

第十三頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日（二）孤獨(dú)癥兒童是有特征困難的兒童

困難三：無(wú)法與人溝通

由于語(yǔ)言和非語(yǔ)言表達(dá)手段的缺失，他們往往用一種特別的，不成熟的，不易被人理解的方式來(lái)表達(dá)他們的需要和想法

被理解：舒服、愉快、安靜不被理解：焦慮、退縮、發(fā)脾氣、產(chǎn)生問(wèn)題行為

鵬搶電腦.wmv第十四頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥（二）

關(guān)注孤獨(dú)癥兒童的教育與發(fā)展以什么樣的態(tài)度認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥兒童的教育與發(fā)展，關(guān)系到我們能不能公正、客觀、辨證地評(píng)價(jià)一個(gè)兒童,也是能否開展有效教育、實(shí)施有效幫助的關(guān)鍵。第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第一：尊重理解孤獨(dú)癥兒童1.尊重孤獨(dú)癥兒童是我們工作的一個(gè)準(zhǔn)則

兩種完全不同的教育觀和方法：?憑個(gè)人主觀的粗淺的判斷去強(qiáng)制性地要求孤獨(dú)癥兒童適應(yīng)我們

?教育是研究人，觀察、研究、了解兒童的內(nèi)心世界，發(fā)現(xiàn)他們的秘密，從而去幫助、引導(dǎo)他們對(duì)待孤獨(dú)癥兒童的策略：

先應(yīng)該適應(yīng)他——他適應(yīng)我們對(duì)于問(wèn)題行為的改變也應(yīng)遵循“最大效果”及“最小傷害”的原則來(lái)實(shí)施策略

飛飛米.avi

蒙眼訓(xùn)練.wmv第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第一：尊重理解孤獨(dú)癥兒童2.尊重孤獨(dú)癥兒童要求我們善于發(fā)現(xiàn)兒童的“敏感期”和他們的內(nèi)心世界例如：兒童總喜歡看抽水馬桶、一次又一次按開關(guān)、不停地開關(guān)門、喜歡在手里抖動(dòng)一張新的紙常態(tài)的看法：孤獨(dú)癥典型特征、刻板行為、怪異行為正確做法：能看到行為背后掩藏著的歡躍思維如：他想弄明白按鈕和水旋渦的關(guān)系想知道按鈕和聲音、水和聲音的關(guān)系……幫助他們了解各種事物及彼此之間的關(guān)系，了解事物呈現(xiàn)的多樣性第十七頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第一：尊重理解孤獨(dú)癥兒童?很多孤獨(dú)癥兒童在某一時(shí)期表現(xiàn)出對(duì)文字、畫畫、電腦、音樂(lè)感興趣，我們應(yīng)注意加以引導(dǎo)，使興趣發(fā)展成技能

教育應(yīng)該是對(duì)兒童生命的正常擴(kuò)充與積極的幫助，而不是去損害，也不是去窒息他們的身體和心靈第十八頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第一：尊重理解孤獨(dú)癥兒童3.尊重孤獨(dú)癥兒童要求我們以敏銳的目光去察覺(jué)孩子的困難所在如：一個(gè)不能用語(yǔ)言表達(dá)的孩子，哭、發(fā)脾氣、不服從指令出現(xiàn)抵抗行為……我們的反應(yīng)：渴？餓？累？不舒服？有需求？準(zhǔn)確做法：細(xì)心捕捉從孩子身體方面表現(xiàn)出的不同動(dòng)作，判斷他的問(wèn)題，給予適時(shí)、恰當(dāng)?shù)膸椭梢赃_(dá)到的境界：真正理解孤獨(dú)癥兒童的困難并把他們的最大利益放在自己心上第十九頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第一：尊重理解孤獨(dú)癥兒童4.尊重孤獨(dú)癥兒童要求我們努力培養(yǎng)和發(fā)展兒童的自主性和自信心允許他們做力所能及的事，給予一定的自由空間做自己喜歡的事，少批評(píng)指責(zé)，不懲罰尊重兒童理解兒童發(fā)現(xiàn)兒童幫助兒童第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第二：注意孤獨(dú)癥兒童身心的協(xié)調(diào)發(fā)展?不被贊同的觀點(diǎn)：重知識(shí)，輕整體教育教育訓(xùn)練=上課學(xué)知識(shí)關(guān)注點(diǎn)：認(rèn)顏色？形狀？發(fā)音？識(shí)字？?被認(rèn)同的觀點(diǎn)：

教育訓(xùn)練是以多種活動(dòng)刺激腦神經(jīng)活動(dòng)的功能，加強(qiáng)基礎(chǔ)能力的提升學(xué)校教育+家庭+社會(huì)=孤獨(dú)癥兒童的發(fā)展?教學(xué)組織形式：

一對(duì)一教學(xué)與小組指導(dǎo)：側(cè)重知識(shí)與能力小組課與集體課：促進(jìn)孩子社會(huì)化的功能二者缺一不可第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第三：孤獨(dú)癥兒童身心健康發(fā)展需要的條件?正常兒童身心發(fā)展所需要的一切條件：物質(zhì)的和精神的，孤獨(dú)癥兒童也需要?不管一個(gè)兒童的現(xiàn)狀和將來(lái)如何，精神上的快樂(lè)是首要的?快樂(lè)的源泉：首先是父母和周圍人的大量給予，然后來(lái)自孩子的內(nèi)心第二十二頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日怎樣愛(ài)（幫助）一個(gè)孤獨(dú)癥孩子？充分理解孩子的疾患。不隨意發(fā)脾氣，不強(qiáng)迫他更不懲罰；充分表達(dá)對(duì)孩子深切地愛(ài)，用特別具體的方式，親切的話語(yǔ)，微笑的面孔，充滿慈愛(ài)的眼神和溫柔的撫觸表達(dá)對(duì)孩子的愛(ài)；欣賞孩子，用心夸獎(jiǎng)孩子。這需要我們調(diào)整心態(tài)轉(zhuǎn)換角色，用心發(fā)現(xiàn)他們的長(zhǎng)處，為贊揚(yáng)孩子的每