自由體位在促進(jìn)陰道分娩中的應(yīng)用

自由體位在促進(jìn)陰

道分娩中的應(yīng)用停藥時(shí)機(jī)適應(yīng)癥禁忌癥劑型量用藥途徑療效觀察

分娩機(jī)制異常分類

高直前位枕恥位

高直后位枕骶位持續(xù)性枕后位持續(xù)性枕橫位。

頂先露額先露面先露前不均傾位后不均傾位胎頭銜接異常胎頭旋轉(zhuǎn)異常胎頭俯屈異常胎頭均勢(shì)不均

胎頭位置異常分類

自由體位包括哪些體位

趴蹲跪坐站走臥自由體位如何糾正胎位異常開放式胸膝臥位

方法：產(chǎn)婦雙膝和前臂著地，胸部緊貼地板，雙臀高于胸部，前臂支撐起身體重量，雙大腿與軀干夾角＞90℃屈，雙手掌或雙拳支撐自己骨盆出口高于入口原理：產(chǎn)婦取開放式膝胸臥位時(shí)，重力作用使胎頭退出骨盆，再進(jìn)行銜接、俯屈、旋轉(zhuǎn)。開放式胸膝臥位適應(yīng)癥適應(yīng)癥用于臍帶脫垂

產(chǎn)婦骶部疼痛高直后位不均傾位枕后位

緩解產(chǎn)婦過早屏氣用力

產(chǎn)婦宮頸水腫或前唇產(chǎn)程不退縮支撐式前傾跪位方法

產(chǎn)婦雙膝跪在地板上或床上，前傾趴在床背，分娩球或其他支撐物上。支撐式前傾跪位適應(yīng)癥適應(yīng)癥胎兒枕后位產(chǎn)婦骶部疼痛產(chǎn)婦深盆浴枕橫位產(chǎn)婦采取此體位感覺舒適手膝位方法：產(chǎn)婦雙膝著地，身體向前傾屈，雙手掌或雙拳支撐自己。手膝位適應(yīng)癥產(chǎn)婦骶部疼痛

枕后位枕橫位高直后位不均傾位

產(chǎn)婦在產(chǎn)程中感到該體位舒適宮頸前唇消失緩慢各種位置的胎頭異常散步與站立、曼舞適合第一產(chǎn)程不對(duì)稱式直立位（站位/跪位/坐位方法

產(chǎn)婦站著、坐著或跪著，一側(cè)膝蓋和臀部放松，一只腳抬高，與另一只腳不在同一水平上。產(chǎn)婦常常知道調(diào)高哪條腿更舒服。不對(duì)稱位適應(yīng)癥適應(yīng)癥活躍期進(jìn)展緩慢需要促使胎兒旋轉(zhuǎn)產(chǎn)婦骶部疼痛不均傾位枕后位枕橫位開放式膝胸位：高直后位、不均傾位、枕后位手膝位：枕后位、枕橫位、高直后位、不均傾位不對(duì)稱位：不均傾位、枕后位、枕橫位散步站立曼舞：各種位置的胎頭異常正確理解與實(shí)施自由體位自由體位產(chǎn)程進(jìn)展順利母胎情況正?？梢詫?shí)施自由體位產(chǎn)程進(jìn)展不順利母胎情況異常視具體情況給予指導(dǎo)特別提示1.具體采取哪種體位要依據(jù)產(chǎn)程的不同時(shí)期及產(chǎn)婦與胎兒的個(gè)體情況采取不同體位。2.在采用體位的基礎(chǔ)上增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，將增加體位的效果，如搖擺骨盆，按摩，旋轉(zhuǎn)等

一種體位無效時(shí)，要實(shí)時(shí)更換體位。安全及相關(guān)問題產(chǎn)程中自由體位的應(yīng)用僅限