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骨科牽引術(shù)的護(hù)理十病區(qū)秦婷婷掌握牽引術(shù)的護(hù)理問題及觀察要點(diǎn)熟悉牽引的定義及種類了解牽引的目的及作用學(xué)習(xí)重點(diǎn)2通過牽引裝置,利用懸垂重量為牽引力,身體重量為反牽引力,以克服肌肉的收縮力,整復(fù)骨折、脫位,矯正畸形的治療方法。牽引的定義3牽引的目的和作用骨折、脫位的復(fù)位和維持復(fù)位后的穩(wěn)定攣縮畸形肢體的矯正治療
炎癥肢體的制動和抬高,便于患肢傷口的觀察、沖洗和換藥解除肌肉痙攣,改善靜脈回流,消除肢體腫脹4牽引的分類皮牽引
兜帶牽引骨牽引
5皮牽引膠布牽引海綿帶牽引6皮牽引膠布牽引7皮牽引海綿帶牽引8骨盆帶牽引骨盆懸吊帶牽引兜帶牽引枕頜吊帶牽引9骨牽引又稱直接牽引或內(nèi)牽引,牽引力直接作用于骨骼有效、有創(chuàng)
適用于一切有移位的成人骨折。常用的有顱骨骨折,尺骨鷹嘴骨折,脛骨結(jié)節(jié)骨折,股骨髁上骨折跟骨骨折。10Thisprocess顱骨牽引股骨髁上牽引11跟骨骨牽引脛骨結(jié)節(jié)牽引12尺骨鷹嘴牽引13
牽引術(shù)的主要護(hù)理問題14ABCD有發(fā)生血液循環(huán)障礙的可能有牽引無效的可能防止發(fā)生并發(fā)癥缺乏相關(guān)疾病的知識護(hù)理問題15護(hù)理問題一:有發(fā)生血液循環(huán)障礙的可能隨時觀察肢端的血液循環(huán)
血運(yùn)項(xiàng)目正常障礙肢端皮膚顏色紅潤變深皮膚溫度溫溫度下降橈動脈或足背動脈搏動正常減弱毛細(xì)血管充盈情況快緩慢指(趾)活動自如劇痛疼痛、麻木無有
檢查毛細(xì)血管充盈情況的方法:用力按壓指或趾甲,甲床出現(xiàn)蒼白區(qū),松開后又很快轉(zhuǎn)紅潤為血液循環(huán)正常。應(yīng)及時查明原因,是否包扎過緊、牽引重量過大等,須及時處理16護(hù)理問題二:有牽引無效的可能1.無松動,無脫落2.保持牽引錘懸空,滑車靈活
膠布過敏局部刺癢病人不能忍受,可考慮用海綿帶皮牽引或骨牽引
3.牽引患肢放置位置正確4.不可擅自增減重量17護(hù)理問題三:防止發(fā)生并發(fā)癥皮膚水泡,潰瘍壓瘡墜積性肺炎牽引針眼感染肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬窒息過牽綜合征18護(hù)理問題四:缺乏相關(guān)疾病的知識19小結(jié)
牽引的目的?
牽引的分類?
牽引病人的護(hù)理要點(diǎn)?Spec
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