輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及流程范本

..4.18.5.5有輸血不良反響及其處理預(yù)案，記錄準時、標準?！病铩场綜】1.有輸血不良反響及其處理預(yù)案，記錄準時、標準。監(jiān)測輸血的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)，能識別潛在的輸血不良反響病癥。有確定識別輸血不良反響的標準和應(yīng)急措施。管醫(yī)師報告。一旦消滅可能為速發(fā)型輸血反響病癥時〔不包括風(fēng)疹和循環(huán)超負荷停頓輸血，并調(diào)查其緣由。要有調(diào)查時臨床準時處理患者的標準。性輸血反響。馬上查證：1〕患者和血袋標簽確認輸給患者的血是與患者進展過穿插配血的血。查看床旁和試驗室全部記錄，是否可能將患者或血源弄錯。本應(yīng)和受血者輸血前的標本進展比較。4〕用受血者發(fā)生輸血反響后的標本做直接抗人球蛋白試驗。試驗室應(yīng)制定加做其他相關(guān)試驗的要求，以及做相關(guān)試驗的標準。輸血科主任負責(zé)解釋上述試驗結(jié)果并永久記錄到受血者的臨床病歷中。主任應(yīng)樂觀參與解決。7重進展測試。100%。2.輸血科〔血庫〕應(yīng)依據(jù)既定流程調(diào)查發(fā)生不良反響，有記錄?！持魅螌ο嚓P(guān)人員進展確定識別輸血不良反響的標準和應(yīng)急措施的再培訓(xùn)與教育。相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。B】符合“C對相關(guān)人員進展培訓(xùn)與教育后考核的記錄。A】符合“B成效。名目一、 輸血不良反響處理預(yù)案二、 血不良反響的標準三、 發(fā)生疑似輸血反響上報流程四、 輸血不良反響處理標準五、 輸血不良反響調(diào)查流程六、 上報登記表七、 輸血不良反響相關(guān)學(xué)問培訓(xùn)及考試記錄輸血反響應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】馬上停頓輸血，更換輸液管，改換生理鹽水馬上停頓輸血，更換輸液管，改換生理鹽水報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥嚴密觀看病情變化做好記錄必要時填寫輸血反映報告卡，上報血庫疑心溶血等嚴峻輸血反響時，保存血袋抽取患者血樣送往血庫按有關(guān)流程對輸血器進展封存【流程】報告醫(yī)生報告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥更換輸液管馬上停頓輸血改換生理鹽水嚴密觀看并記錄填寫輸血反映報告卡上報血庫疑心嚴峻反響時保存血袋抽取患者血樣輸血器具封存檢驗識別輸血不良反響的標準損傷和傳播感染性疾病等。常見輸血不良反響：1、非溶血性發(fā)熱反響發(fā)熱反響多發(fā)生在輸血后1-21-2小時后緩解。2、變態(tài)反響和過敏反響面色潮紅、神志不清、休克等病癥。3、溶血反響等，可致死亡。麻醉中的手術(shù)患者唯一的早期征象是傷口滲血和低血壓。4、細菌污染反響也可馬上發(fā)生休克。庫存低溫條件下能衰竭。5、循環(huán)超負荷嚴峻者可致死。6、出血傾向出血等凝血特別。7、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)使血清鉀降低。8、輸血相關(guān)性急性肺損傷免疫反響。表現(xiàn)為輸血后消滅低氧血癥、發(fā)熱、呼吸困難、呼吸道消滅液體。9、傳染性疾病無法監(jiān)測。10、峰壓上升、尿量削減、血紅蛋白尿和傷口滲血等。輸血不良反響處理及回報制度輸血反響是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生的不良反響。24幾月發(fā)生者為遲發(fā)反響。一般包括：發(fā)熱反響過敏反響溶血反響輸血后移植物抗宿主病大量輸血后的并發(fā)癥〔循環(huán)負荷過重、出血傾向〕細菌污染引起的輸血反響輸血傳播的疾病一、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再依據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀看受血者有無輸血不良反響，如消滅特別狀況應(yīng)準時處理：1、減慢或停頓輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；2、馬上通知值班醫(yī)師和輸血科〔血庫〕值班人員，準時檢查、治療和搶救，并查找緣由，做好記錄。二、疑為溶血性或細菌污染性輸血反響，應(yīng)馬上停頓輸血，用靜的同時，做以下核對檢查：1、核對用血申請單、血袋標簽、穿插配血試驗記錄；2、核對受血者及供血者ABO血型、Rh〔D〕血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測ABO血型、Rh〔D〕血型、不規(guī)章抗體篩選及穿插配血試驗；3、馬上抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分別血漿，觀看血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；4、馬上抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅體效