甲減護(hù)理查房

PAGEPAGE4/4下載文檔可編輯尊敬的護(hù)理部主任及各位同仁：是有各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的131狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。甲減的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有：易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、抑郁、便秘、月經(jīng)不調(diào)、肌肉痙攣等。實(shí)驗(yàn)室檢查：TSH(促甲狀腺激素)增高、TT4（血清總四碘甲狀腺素）降低、FT4(血清游離四碘甲狀腺素)降低為診斷本病的必備標(biāo)準(zhǔn)。常見(jiàn)輕到中度正細(xì)胞正色素性貧血、血清甘油三酯、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低。9201090/60mmHg60/分。診斷：甲狀腺功能減退癥治療：左甲狀腺激素（L-T4）125ug/d，晨起頓服。下面由包鑫介紹一下護(hù)理問(wèn)題：護(hù)理診斷：（1）體溫過(guò)低：與基礎(chǔ)代謝率下降有關(guān)。（1）體溫過(guò)低：與基礎(chǔ)代謝率下降有關(guān)。（2）便秘：與腸蠕動(dòng)減慢有關(guān)。（3）活動(dòng)無(wú)耐力：與基礎(chǔ)代謝率水平低下及肌肉松弛有關(guān)。（3）活動(dòng)無(wú)耐力：與基礎(chǔ)代謝率水平低下及肌肉松弛有關(guān)。（4）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與甲減所致黏液性水腫有關(guān)。（5）有受傷的危險(xiǎn)：與甲減所致精神遲緩、聽(tīng)力減退、動(dòng)作緩慢有關(guān)。護(hù)理措施況。并根據(jù)水腫消退情況增減液體入量。用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑遞增藥量直至治療劑量。如病人出現(xiàn)：心動(dòng)番瀉葉等。必要時(shí)給開(kāi)塞露或溫鹽水不保留灌腸。生。病人顧慮，增加生活情趣，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心。人給予鼻飼流質(zhì)飲食。粘液水腫性昏迷護(hù)理：如病人出現(xiàn)：體溫過(guò)低次/分)，血壓降低，嗜睡等癥狀時(shí)，多數(shù)為粘液性1T3410ug，23必要時(shí)行氣管切開(kāi)、機(jī)械通氣等。4根據(jù)需要補(bǔ)液但液體入量5健康教育：一、飲食1.宜低鹽如果食用過(guò)咸的食物則會(huì)引起水、鈉潴留，加重水腫，對(duì)病情的恢復(fù)不利，所以患者不要食用過(guò)咸的食物，注意飲食要清淡，防止誘發(fā)甲減。生甲狀腺腫物質(zhì)白菜、油菜、核桃、木薯等食物，以免引起甲狀腺腫大，造成病情加重，給患者帶來(lái)不必要的麻煩。營(yíng)養(yǎng)豐富患者應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，并且限制脂肪、膽固醇的攝入，患者應(yīng)進(jìn)食高熱量、容易消化的食物，如蛋類(lèi)、肉類(lèi)、乳類(lèi)、魚(yú)肉、杏果、棗椰果、干梅等，保證機(jī)體的代謝所需。蛋白質(zhì)患者每天應(yīng)攝入足量的蛋白質(zhì)，才能維持人體蛋白質(zhì)代謝的平白質(zhì)，有助于改善病情。限制脂肪和膽固醇飲食顯，所以甲減患者應(yīng)限制脂肪飲食和富含膽固醇的飲食。避免由于食用的脂肪過(guò)多而造成病情的加重。二、活動(dòng)由于甲減患者的機(jī)體代謝能力下降，身體產(chǎn)熱量也有所下降，機(jī)體的免疫力和抵抗力較差，很容易受寒感冒，所以甲減患者應(yīng)動(dòng)、靜結(jié)合，做適當(dāng)?shù)腻憻?，注意防寒保暖，晨練宜晚不宜早。三、預(yù)防便秘加減患者應(yīng)多食用新鮮蔬菜、水果，養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣。對(duì)頑固性便秘的病人可給予緩瀉劑，如果導(dǎo)片、番瀉葉等。必要時(shí)給開(kāi)塞露或行生理鹽水低壓灌腸以通便四、皮膚護(hù)理加強(qiáng)對(duì)病人的皮膚護(hù)理：每天用溫水給病人擦洗1次，并涂潤(rùn)滑勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗，以有效防止褥瘡的發(fā)生。五、心理護(hù)理因甲減患者的表情淡漠，性情孤僻，精神抑郁，應(yīng)對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理，主動(dòng)與其談心，以解除病人的顧慮，增加他們的