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任務(wù)三汽車(chē)保險(xiǎn)原則2008年初,某城鎮(zhèn)的王某買(mǎi)來(lái)一輛長(zhǎng)安面包車(chē)跑客運(yùn)。同年2月,王某到保險(xiǎn)公司以家庭自用車(chē)名義,為長(zhǎng)安面包車(chē)購(gòu)買(mǎi)了1年期的保險(xiǎn),其中包括車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)。
同年12月2日下午,王某駕駛面包車(chē)裝載著8人從城鎮(zhèn)開(kāi)往趙莊鄉(xiāng),因操作不當(dāng),翻到河溝中致1人死亡,4人受傷,車(chē)輛嚴(yán)重受損。
事故發(fā)生后,王某共對(duì)死傷人員給予了9萬(wàn)余元的賠償,并要求保險(xiǎn)公司按雙方簽訂的保險(xiǎn)協(xié)議予以賠償。
保險(xiǎn)公司則以車(chē)輛改變了使用性質(zhì)為由拒賠。雙方協(xié)商未果,王某將保險(xiǎn)公司告上法庭。法院判決:保險(xiǎn)公司不必承擔(dān)賠償責(zé)任。
由上述案情可知,王某將家庭自用性質(zhì)的投保車(chē)輛用于了營(yíng)運(yùn),擅自改變了保險(xiǎn)車(chē)輛的用途,應(yīng)屬保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生了重大變化,違背了保險(xiǎn)誠(chéng)信的基本原則,其訴訟請(qǐng)求缺乏依據(jù),所以法院判定保險(xiǎn)公司不必承擔(dān)賠償責(zé)任。知識(shí)要點(diǎn)1、保險(xiǎn)與防災(zāi)減損相結(jié)合的原則一、保險(xiǎn)與防災(zāi)相結(jié)合的原則調(diào)查和分析保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)情況,據(jù)此向投保方提出合理建議,促使投保方采取防范措施,并進(jìn)行監(jiān)督檢查;向投保方提供必要的技術(shù)支援,共同完善防范措施和設(shè)備;對(duì)不同的投保方采取差別費(fèi)率制,以促使其加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)事故的管理。二、保險(xiǎn)與減損相結(jié)合的原則這一原則主要適用于保險(xiǎn)事故發(fā)生后的事后減損。根據(jù)這一原則,如果發(fā)生保險(xiǎn)事故,投保方應(yīng)盡最大努力積極搶險(xiǎn),避免事故蔓延、損失擴(kuò)大,并保護(hù)出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)向保險(xiǎn)方報(bào)案,而保險(xiǎn)方則通過(guò)承擔(dān)施救及其他合理費(fèi)用來(lái)履行義務(wù)。三、保險(xiǎn)與防災(zāi)減損相結(jié)合的原則在汽車(chē)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中的應(yīng)用《保險(xiǎn)法》第51條第2-4款規(guī)定:“保險(xiǎn)人可以按照合同約定對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的安全狀況進(jìn)行檢查,及時(shí)向投保人、被保險(xiǎn)人提出消除不安全因素和隱患的書(shū)面建議;投保人、被保險(xiǎn)人未按照約定履行其對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的安全應(yīng)盡責(zé)任的,保險(xiǎn)人有權(quán)要求增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同;保險(xiǎn)人為維護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的的安全,經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,可以采取安全預(yù)防措施?!薄侗kU(xiǎn)法》第57條第1款規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施,防止或者減少損失?!敝R(shí)要點(diǎn)2、最大誠(chéng)信原則含義:保險(xiǎn)合同當(dāng)事人對(duì)與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要事實(shí),應(yīng)本著最大誠(chéng)信的態(tài)度如實(shí)告知,不得有任何隱瞞、虛報(bào)、漏報(bào)或欺詐。主要內(nèi)容:
投保人:1)告知;2)保證保險(xiǎn)人:1)說(shuō)明;2)棄權(quán);3)禁止抗辯
1)告知和說(shuō)明:定義:合同訂立之前、之時(shí)和合同有效期內(nèi),投保人應(yīng)對(duì)已知的或應(yīng)知的和保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的實(shí)質(zhì)性重要事實(shí)向保險(xiǎn)人做口頭的或書(shū)面的申報(bào);保險(xiǎn)人也應(yīng)將與投保人利益直接相關(guān)的實(shí)質(zhì)性重要事實(shí)據(jù)實(shí)通告投保人。形式:投保人的告知形式:無(wú)限告知和詢(xún)問(wèn)回答保險(xiǎn)人的說(shuō)明形式:明確列明和明確說(shuō)明指那些足以影響保險(xiǎn)人判別風(fēng)險(xiǎn)大小、確定保險(xiǎn)費(fèi)率或影響其決定承保與否及承保條件的事實(shí)2)保證:定義:投保人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)擔(dān)保對(duì)某一投保事項(xiàng)的作為或不作為或擔(dān)保其真實(shí)性。形式:明示保證默示保證確認(rèn)保證——保證過(guò)去和現(xiàn)在承諾保證——保證現(xiàn)在和將來(lái)明示保證:用文字或書(shū)面形式載于保險(xiǎn)合同中,成為保險(xiǎn)合同的條款默示保證:指保證內(nèi)容雖沒(méi)有記載于合同之上,但由于社會(huì)習(xí)慣公認(rèn)或法律規(guī)定投保人必須保證的事項(xiàng)。3)棄權(quán):定義:指保險(xiǎn)合同一方當(dāng)事人放棄他在保險(xiǎn)合同中可以主張的某種權(quán)利。通常是指保險(xiǎn)人放棄合同解除權(quán)與抗辯權(quán)4)禁止抗辯(反言):定義:指保險(xiǎn)合同一方既然已放棄他在合同中的某種權(quán)利,將來(lái)不得再向他方主張這種權(quán)利。原告陳某將購(gòu)買(mǎi)的新車(chē)向某保險(xiǎn)公司投保,該保險(xiǎn)公司在明知該車(chē)未取得機(jī)動(dòng)車(chē)號(hào)牌及行駛證的情況下向陳某簽發(fā)了保單。保險(xiǎn)期間內(nèi)該車(chē)被盜,陳某根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求,簽署了權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(shū),將該車(chē)的代位求償權(quán)轉(zhuǎn)讓給被告,但最終卻被保險(xiǎn)公司以保險(xiǎn)條款約定“保險(xiǎn)車(chē)輛必須有行駛證和號(hào)牌否則保單無(wú)效”為由拒賠。該案中保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)公司在明知投保人沒(méi)有取得有效牌照情況下仍予承保,應(yīng)視為對(duì)上述無(wú)效條款的放棄,足以使投保人對(duì)此產(chǎn)生信賴(lài),嗣后當(dāng)然不得再以此主張抗辯,否則有悖誠(chéng)信原則。違反最大誠(chéng)信原則的處理:違反告知義務(wù)主要表現(xiàn):遺漏、隱瞞、偽報(bào)、欺詐等行為。受害方有如下權(quán)利:1)廢除保險(xiǎn)合同;2)若涉及欺詐行為,除可廢除保險(xiǎn)合同外,還可向?qū)Ψ剿魅∷髻r損失;3)可放棄上述兩項(xiàng)權(quán)利,保險(xiǎn)合同繼續(xù)生效案例:隱瞞實(shí)情遭拒賠千萬(wàn)保金付東流梅艷芳在其演藝事業(yè)高峰時(shí)期的1990年前后,買(mǎi)下了一份2000萬(wàn)港元的高額保險(xiǎn)。而在2002年梅艷芳得知子宮頸長(zhǎng)出腫瘤后,情況雖未致惡化,但受到姐姐梅愛(ài)芳死于子宮癌的影響,擔(dān)心自己亦會(huì)步其后塵。梅艷芳為免母親日后頓失依靠,便找了保險(xiǎn)界朋友又買(mǎi)了一份保額高達(dá)1000萬(wàn)港元的保險(xiǎn),連同她事業(yè)如日中天時(shí)購(gòu)買(mǎi)的那份2000萬(wàn)港元保額的保險(xiǎn),總保額達(dá)到3000萬(wàn)港元,梅艷芳已為梅媽日后的生活作出雙重保障。但在購(gòu)買(mǎi)第二份保額1000萬(wàn)港元的保險(xiǎn)時(shí),梅艷芳怕患癌的秘密遭泄露而沒(méi)有在保單上如實(shí)申報(bào)病情。按照香港的保險(xiǎn)條例,隱瞞重大病情投保,屬于嚴(yán)重違例,因此,梅艷芳去世后,便傳出保險(xiǎn)公司拒賠1000萬(wàn)港元保險(xiǎn)金的消息。
一、保險(xiǎn)利益原則——基本原則含義:指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上承認(rèn)的權(quán)益或利害關(guān)系?!匾獥l件(前提)構(gòu)成要素:
1)必須為法律上所認(rèn)可的利益→合法利益
2)必須為經(jīng)濟(jì)上的利益→經(jīng)濟(jì)利益
3)必須是確定的和能實(shí)現(xiàn)的利益→確定利益作用:
1)防止道德風(fēng)險(xiǎn)因素發(fā)生。
2)消除賭博行為,避免不當(dāng)?shù)美?/p>
3)限制賠償程度,保障經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定知識(shí)要點(diǎn)3、保險(xiǎn)利益原則案例:1、外地游客去上海旅游,在游覽完?yáng)|方明珠電視塔后,出于愛(ài)護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)的動(dòng)機(jī),自愿交付保險(xiǎn)費(fèi)為電視塔投保,問(wèn)保險(xiǎn)公司是否予以承保?
分析:保險(xiǎn)公司不能承保,因?yàn)橛慰蛯?duì)東方明珠電視塔不具有保險(xiǎn)利益,所以保險(xiǎn)公司不予承保。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)利益:所有權(quán)人對(duì)其所有的財(cái)產(chǎn)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)所有權(quán),但有合法的占有、使用、收益和處分權(quán)中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)權(quán)利的人他物權(quán)人對(duì)依法享有他物權(quán)的財(cái)產(chǎn)公民、法人對(duì)其因侵權(quán)行為或合同而可能承擔(dān)的民事賠償責(zé)任債權(quán)人對(duì)現(xiàn)有的或期待的債權(quán)等人身保險(xiǎn)利益:①本人;②配偶、子女、父母③前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者撫養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;④除前款規(guī)定外,被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的保險(xiǎn)利益的時(shí)間要求:
1)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中保險(xiǎn)利益的時(shí)間規(guī)定合同成立時(shí)——享有保險(xiǎn)利益,否則保險(xiǎn)合同自始無(wú)效合同合同成立后——享有保險(xiǎn)利益,否則自保險(xiǎn)利益終止或轉(zhuǎn)移時(shí),保險(xiǎn)合同失效(海洋貨物運(yùn)輸險(xiǎn)除外)2)人身保險(xiǎn)中保險(xiǎn)利益的時(shí)間規(guī)定合同成立時(shí)——享有保險(xiǎn)利益,否則保險(xiǎn)合同自始無(wú)效合同合同成立后——是否具有保險(xiǎn)利益,無(wú)關(guān)緊要財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益必須在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)到損失發(fā)生時(shí)的全過(guò)程中都存在案例2、1999年1月2日,A公司向本市一家印刷廠租借了一間100多平方米的廠房做生產(chǎn)間,雙方在租賃合同中約定租賃期為一年,諾有一方違約,則違約方將支付違約金。同年3月6日,A公司向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司投保了企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),期限為一年。當(dāng)年A公司由于訂單不斷,欲向印刷廠續(xù)租廠房一年,遭到拒絕,因此A公司只好邊維持生產(chǎn)邊準(zhǔn)備搬遷。次年1月2日至18日間,印刷廠多次與A公司交涉,催促其盡快搬走,而A公司經(jīng)理多次向印刷廠解釋?zhuān)⒈硎驹敢庵Ц哆`約金。最后,印刷廠法人代表只得要求A公司最遲在2月10日前交還廠房,否則將向有關(guān)部門(mén)起訴。2月3日,公司發(fā)生火災(zāi),造成廠房?jī)?nèi)設(shè)備損失215000元,廠房屋頂燒塌,需要修理費(fèi)53000元,A公司于是向保險(xiǎn)人索賠。請(qǐng)問(wèn)保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠償?
本案例中廠房?jī)?nèi)設(shè)備屬于企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)公司理應(yīng)賠償其損失,這一點(diǎn)不存在爭(zhēng)議,但租賃合同已到期,保險(xiǎn)公司對(duì)是否仍應(yīng)對(duì)廠房屋頂修理費(fèi)進(jìn)行賠償產(chǎn)生了分歧。
觀點(diǎn)一:租賃合同到期后,A公司對(duì)印刷廠廠房已不存在保險(xiǎn)利益。
觀點(diǎn)二:A公司繼續(xù)違約使用印刷廠廠房期間,廠房屋頂燒塌,即A公司違約在先,在保險(xiǎn)標(biāo)的上的利益不合法,保險(xiǎn)公司不應(yīng)給予賠償。
本案的關(guān)鍵在于租賃合同期滿(mǎn)后,保險(xiǎn)合同是否仍具有法律效力,我國(guó)民法通則第50條規(guī)定:“民事法律行為可采取書(shū)面形式、口頭形式或者其他形式?!北景钢?,印刷廠法人代表最終同意A公司在2月10日之前交還廠房,是印刷廠對(duì)A公司租賃合同到期后繼續(xù)使用廠房行為的認(rèn)可。而且。如果A公司未因火災(zāi)導(dǎo)致廠房屋頂燒塌,就不用支付相應(yīng)修理費(fèi),而可將完好的廠房交還印刷廠。從以上兩點(diǎn)分析看,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),A公司對(duì)廠房這一保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。抵押權(quán)人對(duì)抵押物是否擁有保險(xiǎn)利益?王某與趙某為朋友,2000年10月王某從公司辭職后,開(kāi)始個(gè)體經(jīng)營(yíng)。開(kāi)業(yè)之初,由于缺乏流動(dòng)資金,王某向趙某提出借款,并愿意將自己的房子作為抵押,以保證按時(shí)還款。趙某覺(jué)得以房子作為抵押,自己的債權(quán)較有保證,同時(shí)為以防萬(wàn)一,趙某要為房子購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),王某表示同意,2000年10月,雙方到保險(xiǎn)公司投了保,并且投保人和被保險(xiǎn)人一欄中,都寫(xiě)了趙某的名字。2001年初,王某家中不慎著火,房子全損,王某也身受重傷。得知事故后趙某向保險(xiǎn)公司提出了索賠認(rèn)為該事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償。保險(xiǎn)公司認(rèn)為盡管該房子的損失屬于保險(xiǎn)責(zé)任,但是房子并非趙某所有或使用,趙某對(duì)于房子沒(méi)有保險(xiǎn)利益,根據(jù)《保險(xiǎn)法》第12條的規(guī)定,保險(xiǎn)合同無(wú)效,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還趙某所交的保費(fèi),不承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)過(guò)幾次交涉未果,趙某將保險(xiǎn)公司告上了法庭。法院經(jīng)過(guò)審理認(rèn)為,趙某作為債權(quán)人,抵押物是否完好關(guān)系到抵押權(quán)能否實(shí)現(xiàn),最終決定債權(quán)能否清償,因此,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,趙某對(duì)房子擁有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)進(jìn)行賠償。案情分析:本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在于,抵押權(quán)人對(duì)投保財(cái)產(chǎn)是否擁有保險(xiǎn)利益。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第12條的規(guī)定,保險(xiǎn)利益指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益,具體是指保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),投保人可能遭受的損失或失去的利益。實(shí)際上,保險(xiǎn)利益的形態(tài)是多種多樣的。就本案而言,趙某為保證自己的抵押權(quán)獲得實(shí)現(xiàn),以自己為投保人為房子購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn),房子若損毀,趙某的抵押權(quán)隨之消失,其利益是受到影響的,因此,趙某因?qū)Ψ孔泳哂械盅簷?quán)而對(duì)房子擁有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同有效,趙某有權(quán)向保險(xiǎn)公司要求賠償。知識(shí)要點(diǎn)4、損失賠償原則定義:指保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),保險(xiǎn)人按照合同規(guī)定,以貨幣形式賠償被保險(xiǎn)人所受的損失,或以實(shí)物賠償或修復(fù)原標(biāo)的。
質(zhì)的規(guī)定:只有保險(xiǎn)事故發(fā)生造成保險(xiǎn)標(biāo)的毀損致使被保險(xiǎn)人遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí)保險(xiǎn)人才承擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)呢?zé)任;量的限定:被保險(xiǎn)人可獲得的賠償數(shù)額,僅以其保險(xiǎn)標(biāo)的遭受的實(shí)際損失為限;補(bǔ)償額受保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)利益限制
意義:1)防止與減少道德危險(xiǎn)因素與賭博行為;
2)促進(jìn)保險(xiǎn)費(fèi)的合理
責(zé)任限度:(1)以實(shí)際損失為限(2)以保險(xiǎn)金額為限(3)以保險(xiǎn)利益為限案例:以實(shí)際損失為限某企業(yè)投保財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn),確定某類(lèi)固定資產(chǎn)保險(xiǎn)金額30萬(wàn)元,一起重大火災(zāi)事故發(fā)生使其全部毀損,損失時(shí)該類(lèi)固定資產(chǎn)的市價(jià)為25萬(wàn)元,且企業(yè)已提折舊2萬(wàn)元。故:保險(xiǎn)人按實(shí)際損失賠償被保險(xiǎn)人23萬(wàn)元。案例:以保險(xiǎn)金額為限
一棟新房屋剛投保不久便被全部焚毀,其保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元,而房屋遭毀時(shí)的市價(jià)60萬(wàn)元。雖然被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失為60萬(wàn)元,但因保單上的保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元。故:被保險(xiǎn)人只能得到50萬(wàn)元的賠償。損失賠償限額是以保險(xiǎn)金額、實(shí)際損失以及保險(xiǎn)利益中的低值為限賠償?shù)膶?shí)現(xiàn)方式:
1)現(xiàn)金賠付:是保險(xiǎn)人最常用的一種方式,“第三責(zé)任險(xiǎn)”
2)修理:汽車(chē)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人廣泛使用的方式,“車(chē)損險(xiǎn)”
3)重置:保險(xiǎn)人一般不采取的補(bǔ)償方式,如“玻璃破碎險(xiǎn)”知識(shí)要點(diǎn)5近因原則1、定義:
近因:指造成損失的最直接、最有效的、起主導(dǎo)作用或支配性作用的原因。近因原則:指造成損失的近因是保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人承擔(dān)損失賠償責(zé)任;造成損失的近因不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任。
2、近因的認(rèn)定規(guī)則:認(rèn)定方法:1)從最初事件出發(fā),進(jìn)行邏輯推理→順向
2)從損失開(kāi)始,自后向前追溯→逆向3、保險(xiǎn)責(zé)任的確定:?jiǎn)我辉颍杭磽p失由單一原因造成單一原因近因保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)除外風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人賠付保險(xiǎn)人不賠付案例:同難兄弟為何不同獲賠?某公司為豐富員工生活,組織員工進(jìn)行省內(nèi)旅游。承載員工的大巴車(chē)在高速公路上飛速行駛時(shí),突然從后面飛駛來(lái)一輛大貨車(chē)(后經(jīng)交警裁定:大貨車(chē)為違章快速超車(chē))。公司大巴來(lái)不及避讓?zhuān)瑑绍?chē)嚴(yán)重碰撞。公司員工張某和王某雙雙受了重傷,立即被送入附近醫(yī)院急救。
張某因顱腦受到重度損傷,且失血過(guò)多,搶救無(wú)效,于兩小時(shí)后身亡。王某在車(chē)禍中喪失了一條大腿,在急救中因急性心肌梗塞,于第二天死亡。據(jù)調(diào)查:事發(fā)前不久公司為全體員工購(gòu)買(mǎi)了人身意外傷害保險(xiǎn),每人保險(xiǎn)金額為人民幣10萬(wàn)元。事故發(fā)生后,該公司立即就此事向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后立即著手調(diào)查,了解到:張某一向身體健康,而王某則患心臟病多年。
保險(xiǎn)公司作出如下核定及給付:
1)核定車(chē)禍屬意外事故——屬于人身意外傷害險(xiǎn)的責(zé)任范疇
2)核定張某死亡的近因是車(chē)禍,屬保險(xiǎn)責(zé)任,給付張某死亡保險(xiǎn)金人民幣10萬(wàn)元;
3)核定王某喪失一條大腿的近因是車(chē)禍,屬保險(xiǎn)責(zé)任,給付王某人民幣5萬(wàn)元意外傷殘保險(xiǎn)金;
4)核定王某死亡的近因是急性心肌梗塞,不屬保險(xiǎn)責(zé)任,不予給付死亡保險(xiǎn)。
判斷分析:
1)張某的死亡是車(chē)禍,屬單一原因的近因,屬于被保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。
2)王某死亡的近因是心肌梗塞,因意外傷害(車(chē)禍)與心肌梗塞(疾病)沒(méi)有內(nèi)在聯(lián)系,心肌梗塞并非由意外傷害所造成的,故屬于新介入的獨(dú)立原因。該原因?yàn)榉潜kU(xiǎn),即使發(fā)生在被保危險(xiǎn)之后,由非保險(xiǎn)所致的損失,保險(xiǎn)公司無(wú)賠償責(zé)任。
多種原因同時(shí)并存發(fā)生即損失由多種原因造成,且這些原因幾乎同時(shí)發(fā)生,無(wú)法區(qū)分時(shí)間上的先后順序同時(shí)并存的多種原因近因同為保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人賠付同為非保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人不賠付既有保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),也有非保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)損失結(jié)果可分別計(jì)算保險(xiǎn)人賠付保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)所致?lián)p失損失結(jié)果難以劃分保險(xiǎn)人一般不予賠付案例:某企業(yè)運(yùn)輸兩批貨物,第一批投保了水漬險(xiǎn),第二批投保了水漬險(xiǎn)并加保了淡水雨淋險(xiǎn),兩批貨物在運(yùn)輸中均遭海水浸泡和雨淋而受損。
顯然,兩批貨物損失的近因都是海水浸泡和雨淋,但對(duì)第一批貨物而言,由于損失結(jié)果難以劃分,而其只投保了水漬險(xiǎn),因而得不到保險(xiǎn)人的賠償;而對(duì)第二批貨物而言,雖然損失的結(jié)果也難以劃分,但由于損失的原因都屬于保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),所以保險(xiǎn)人應(yīng)予以賠償。
水漬險(xiǎn):(WithParticularAverage,簡(jiǎn)稱(chēng)W.P.A.),又稱(chēng)“單獨(dú)海損險(xiǎn)”,英文原意是指單獨(dú)海損負(fù)責(zé)賠償,指自然災(zāi)害+意外事故,導(dǎo)致貨物被水淹沒(méi),引起貨物的損失多種原因連續(xù)發(fā)生:即損失是由若干個(gè)連續(xù)發(fā)生的原因造成,且各原因之間的因果關(guān)系沒(méi)有中斷
連續(xù)發(fā)生的多種原因近因同為保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人賠付同為非保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人不賠付既有保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),也有非保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)前因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),后因是除外風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人承擔(dān)賠付責(zé)任前因是除外風(fēng)險(xiǎn),后因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)且后因不是前因必然結(jié)果保險(xiǎn)人承擔(dān)賠付責(zé)任案例1:一艘裝
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