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編號(hào):金發(fā)科技獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表（研究生）姓名：學(xué)院：專業(yè)：學(xué)歷：

北京理工大學(xué)金發(fā)科技獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表姓名性別民族照片出生年月籍貫政治面貌學(xué)號(hào)所在學(xué)院所學(xué)專業(yè)聯(lián)系電話獲獎(jiǎng)情況獲獎(jiǎng)時(shí)間獎(jiǎng)項(xiàng)名稱/頒獎(jiǎng)單位申請(qǐng)人主要事跡在讀期已發(fā)表論文統(tǒng)計(jì)情況國內(nèi)刊物國際刊物國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議國際學(xué)術(shù)會(huì)議SCI收錄EI收錄所獲專利科技獎(jiǎng)勵(lì)其他篇篇篇篇篇篇項(xiàng)項(xiàng)篇（請(qǐng)?zhí)顚懕救藶橹饕髡叩膶W(xué)術(shù)成果，填寫順序如下：論文題目、刊物名、FI期、頁碼：科技成果；所獲專利及科技獎(jiǎng)勵(lì)情況）

參加課題社會(huì)實(shí)踐情況校間要現(xiàn)由系導(dǎo)填>在期主表1院輔員寫（簽字）年月H系薦見院推意主管領(lǐng)導(dǎo)簽字：（蓋章）年月日校薦見學(xué)推意年（蓋章）月日金發(fā)科技獎(jiǎng)學(xué)金申報(bào)表（本科生）姓名：學(xué)院：專業(yè)：學(xué)歷：北京理工大學(xué)金發(fā)科技獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表學(xué)校:學(xué)院:學(xué)號(hào):基本情況姓名性別出生年月照片政治面貌民族入學(xué)時(shí)間專業(yè)學(xué)制聯(lián)系電話習(xí)況學(xué)情成績排名：/（名次/總?cè)藬?shù)）實(shí)行綜合考評(píng)排名：是口；否口必修課—門，其中及格以上一門如是，排名：/（名次/總?cè)藬?shù)）2014-2015學(xué)年主要獲獎(jiǎng)情況日期獎(jiǎng)項(xiàng)名稱頒獎(jiǎng)單位申請(qǐng)理由（200字）申請(qǐng)人簽名（手簽）：年月日

推薦理由（100字）推薦人（輔導(dǎo)員或班主任）簽名：年月日院（系）意見院系主管學(xué)生

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