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文檔簡介
2022-2023學(xué)年湖南省湘潭市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(100題)1.左主支氣管的特點是【】
A.細(xì)而長B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小
2.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是
A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅
3.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位,不正確的是
A.V1——胸骨右緣第4肋間
B.V2——胸骨左緣第4肋間
C.V3——V2與V4連線中點
D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處
E.V5——左腋前線第5肋間
4.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中,錯誤的是()A.A.堿化尿液
B.減慢輸血速度
C.利尿、保護(hù)腎功能
D.重新做血型及交叉試驗
E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型
5.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯誤的是()
A.促進(jìn)組織對糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
6.下列便血患者中,能提示結(jié)腸癌的是
A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊
7.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】
A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥性腸病
8.下列哪項不屬于淺反射()。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射
9.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】
A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈
10.正常人在安靜、清醒、閉目時,出現(xiàn)的腦電波形是
A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波
11.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎,可并發(fā)()
A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎
12.鼻淚管末端的開口部位是()
A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊
13.關(guān)于水腫,下列說法不正確的是()A.心源性水腫常從身體的低位開始
B.腎源性水腫常發(fā)展迅速
C.腎源性水腫常伴高血壓
D.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)
E.甲狀腺功能低下的患者常出現(xiàn)下肢可凹性水腫
14.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶
15.急性失血時,最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是
A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快
16.同一骨骼肌細(xì)胞在接受其運動神經(jīng)元的沖動刺激后產(chǎn)生的2次終板電位中,第2個終板電位的振幅發(fā)生了變化,幅度明顯降低,這可能是因為()
A.切斷了運動神經(jīng)元
B.在浸泡液中加了腎上腺素
C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素
D.在浸泡液中加了箭毒
E.在浸泡液中加了鈉離子
17.安靜時,在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃
18.闌尾動脈發(fā)自【】
A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈
19.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】
A.啟動狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)
20.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會降低()。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病
21.肺膿腫()。A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳
B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗
C.膿血痰,量多
D.咯血,皮膚黏膜出血點
E.突然大咯血,驟然咯血停止
22.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是
A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素
23.關(guān)于干性噦音,下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時較多而明顯B.在吸氣時較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確
24.低血鈣時肌肉興奮性增高,會出現(xiàn)【】
A.震顫B.舞蹈樣運動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦
25.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()
A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58
26.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時,可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。
A.少尿、意識淡漠、血壓下降
B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐
C.少尿、浮腫、血壓升高
D.腹脹、少尿、意識障礙
E.尿黃、惡心、意識障礙
27.大量腹水時,腹包塊的觸診,下列哪種方法最適宜()
A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法
28.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)()。A.血液中前列腺素的濃度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高
E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高
29.牽涉痛是指()。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏
B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器
C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器
D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺
E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺
30.下列哪項不是腎臟分泌的【】
A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2
E.血管緊張素
31.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變
32.引起咯血的最常見心血管疾病是
A.動脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損
33.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.以上都不是
34.急性腎衰無尿或少尿早期,發(fā)生水中毒的常見原因是()。
A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入水分過多
35.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的
36.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為()A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL
37.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?()
A.肝癌B.克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血
38.血漿晶體滲透壓主要來自
A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+
D.K+
E.白蛋白
39.血氧飽和度的大小主要決定于()
A.血中Hb含量多少
B.血中P(N2)大小
C.血中P(CO2)大小
D.血中P(O2)大小
E.血液溫度高低
40.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】
A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少
41.在體內(nèi),氧氣進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】
A.入胞B.單純擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
42.下列哪一項不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放
B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體分泌
C.使子宮平滑肌興奮性降低
D.促進(jìn)乳腺腺泡及導(dǎo)管發(fā)育
E.使子宮頸黏液增多、變稀
43.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
44.腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后,其成分將不再變化而成為終尿
A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管E.集合管
45.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面
B.第6頸椎下緣平面
C.第1胸椎下緣平面
D.第2胸椎下緣平面
E.第4胸椎下緣平面
46.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無腫物,最好用()
A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法
47.上輸尿管點位于()
A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點
B.髂前上棘連線的外1/3處
C.臍水平線與腹直肌外緣交點
D.脊柱外緣與第12肋交點
E.腰大肌外緣與第12肋交點
48.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】
A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波
49.肱二頭?。ǎ?/p>
A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是
50.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是()。
A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺
51.肺動脈起始部位是()
A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動脈弓
52.白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞的百分比為()A.A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.10%E.25%
53.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)癥狀出現(xiàn)后,要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素
54.補充營養(yǎng)的主要途徑是【】
A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注
55.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()
A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射
56.聽到開瓣音常提示()。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄,瓣膜鈣化
C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證
D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭
E.二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動性較好
57.說明疾病本質(zhì)的診斷是
A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷
58.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是
A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤
59.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生,正確的敘述是
A.突觸前軸突末梢超極化
B.突觸后膜對Ca2+、K+通透性增大
C.突觸后膜去極化
D.突觸后膜出現(xiàn)超極化
E.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化
60.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)
61.下列選項中,不屬于深反射的是
A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射
62.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征,不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者
63.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()。
A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時,頭痛都很嚴(yán)重,且多在早期出現(xiàn)
B.頭痛呈陣發(fā)性加重
C.后期多出現(xiàn)視力障礙
D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”
64.病人訴述的最主要的癥狀稱為
A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴
65.老年人主動脈彈性降低時,血壓的變化是()
A.收縮壓升高,脈壓減小
B.收縮壓升高,脈壓加大
C.收縮壓降低,脈壓減小
D.收縮壓變化不大,脈壓顯著加大
E.收縮壓與脈壓均無變化
66.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)
67.骨骼肌細(xì)胞靜息電位水平接近于()
A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位
68.前庭蝸器包括()
A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸
B.鼓室、乳突小房和咽鼓管
C.外耳道、鼓膜、咽鼓管
D.外耳、中耳和內(nèi)耳
E.外耳、鼓室和內(nèi)耳
69.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()
A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體
70.下列選項中,不屬于個人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度
B.業(yè)余愛好
C.社會關(guān)系
D.經(jīng)濟(jì)狀況
E.工作經(jīng)歷
71.濃度為25%要素飲食,1mL含有熱量
A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ
72.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團(tuán)是()
A.三叉神經(jīng)腦橋核B.面神經(jīng)核C.展神經(jīng)核D.上泌涎核E.孤柬核
73.上腹部膨隆的原因中,下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴(kuò)張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤
74.劍突下收縮期搏動提示()
A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液
75.產(chǎn)生收縮中、晚期喀喇音可見于()
A.房間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄
D.特發(fā)性二尖瓣脫垂
E.以上都不對
76.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸~胃反射
77.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()
A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核
78.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()
A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94
79.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應(yīng)為()
A.>;20次/min
B.>;25次/min
C.>;30次/min
D.>;35次/min
E.>;40次/min
80.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)切除,下列選項正確的是()A.根治性手術(shù)是指將惡性腫瘤徹底切除
B.前列腺癌不能行睪丸切除
C.姑息性手術(shù)是指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,原發(fā)腫瘤較易切除,轉(zhuǎn)移病變術(shù)后用放療、化療
D.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤宜作根治性手術(shù)
E.乳腺癌患者,部分行卵巢切除
81.外科患者最常見的脫水類型是【】
A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水
82.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大
83.預(yù)防切口感染,下列敘述錯誤的是()
A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確C.嚴(yán)格止血,避免血腫形成D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成
84.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)
85.第一心音到第二心音期間代表()A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期
86.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()
A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
87.惡性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確性最高的是()
A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查
88.上肢的淺靜脈是()
A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈
89.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重,這是因為【】
A.動脈血PO2降低
B.血氧容量降低
C.血氧含量升高
D.HbO2的O2釋放減少
E.氧離曲線右移
90.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群
91.破傷風(fēng)屬于
A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥
92.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素
93.問腦特異性中繼核團(tuán)中,與軀體運動的調(diào)節(jié)有關(guān)的是()
A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是
94.右心室()A.A.形成心尖的大部分
B.按水平面來說,位于右心房的前方
C.室壁比左心室壁明顯的厚
D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形嵴狀
E.接受冠狀竇的開口
95.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過()。A.單純擴(kuò)散B.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運D.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)E.出、入胞作用
96.患者頭痛伴有下列情況,其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征
97.既能屈髖又能伸膝的肌是
A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌
98.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是
A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌
B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維
C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維
D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維
E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌
99.大隱靜脈行走于()
A.內(nèi)踝前方
B.內(nèi)踝后方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.小腿后面
100.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()
A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛
二、(0題)101.
第
21
題
休克時CVP及血壓均低的最有效措施是()
三、(0題)102.循環(huán)系統(tǒng)問診內(nèi)容()
四、(0題)103.十二指腸球位于()
五、(0題)104.支配三角肌的神經(jīng)為()
A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)六、(0題)105.頸外側(cè)淺淋巴結(jié)沿下列哪項靜脈排列()
A.頸外靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.頸前靜脈D.鎖骨下靜脈E.椎靜脈
參考答案
1.A右主支氣管粗而短,左主支氣管較細(xì)且長,故氣管墜入的異物易入右主支氣管。
2.D
3.E
4.B
5.C
6.E
7.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應(yīng)證。
8.C
9.D髂內(nèi)動脈分支包括:(1)壁支:閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支:臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。
10.A
11.D
12.B
13.E
14.D
15.B
16.E
17.C
18.D回結(jié)腸動脈在腸系膜上動脈右側(cè)壁最下方發(fā)出,斜向右下方,在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動脈。
19.BNa+通道處于備用狀態(tài)時,才可能誘發(fā)動作電位。
20.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時,基礎(chǔ)代謝率升高,而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎(chǔ)代謝率降低。
21.C
22.C
23.B
24.E
25.C
26.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動范圍是4~12cmH2O,低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。
27.D
28.B
29.A
30.E
31.C
32.B
33.D
34.E此
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