4種產(chǎn)品培訓(xùn)資料(東西貿(mào)易)

4種產(chǎn)品培訓(xùn)資料(東西貿(mào)易)4種產(chǎn)品培訓(xùn)資料(東西貿(mào)易)4種產(chǎn)品培訓(xùn)資料(東西貿(mào)易)

概要一.排液概況二.產(chǎn)品介紹三.使用說(shuō)明四.注意事項(xiàng)2021/4/132SB排液包：便攜式一次性持續(xù)低壓引流套件。（包括創(chuàng)傷引流管、帶有Y型連接器的引流管、吸引器、便攜包等。）目的：手術(shù)后為了達(dá)到把從術(shù)后創(chuàng)口（治療部位）流出的血液、膿水、滲出液、漏出液排出體外（drainage）。適用科室：乳腺科、甲狀腺科、骨科、普外科。SB排液包的概念：2021/4/133SB排液包在治療中的作用：1.促進(jìn)愈合：（治療的排液）因手術(shù)時(shí)切除、剝離皮下組織會(huì)形成稱(chēng)為死腔的空間，而上述血液和滲出液會(huì)積液在該部位，為了不讓積液形成而必須進(jìn)行排液，以促進(jìn)皮瓣貼合，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。2.防止創(chuàng)面感染：（預(yù)防的排液）防止死腔內(nèi)細(xì)菌繁殖、周邊組織的化膿和壞死。3.信息提示：（信息的排液）能迅速提示發(fā)生在手術(shù)后的出血、縫合不良、感染等異常狀況。引流的重要性：創(chuàng)傷部一旦發(fā)生感染，就需再次手術(shù)。2021/4/134競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品：2021/4/135SB排液包套件內(nèi)容便攜包吸引器連接裝置創(chuàng)傷引流管帶有Y型聯(lián)結(jié)器的引流管硅膠超光滑型和硅膠圓型附有連接裝置2021/4/136※數(shù)值是內(nèi)部測(cè)定值，非保證值。吸引壓力SB排液包的特點(diǎn)

2021/4/137SB排液包的特點(diǎn)：2.透明設(shè)計(jì)的排液瓶排液瓶透明設(shè)計(jì)，并印有刻度表。能以10ml單位測(cè)量液量，傾斜瓶體，可精確測(cè)量低于50ml的液量。★徹底擺脫以往的稱(chēng)重測(cè)量。2021/4/138SB排液包的特點(diǎn)：3.創(chuàng)傷引流管：除了可以單管引流之外，可以根據(jù)手術(shù)需要進(jìn)行雙管引流。創(chuàng)傷引流管左右對(duì)稱(chēng)，吸引部分長(zhǎng)度為39cm2021/4/139SB排液包的特點(diǎn)：4.穿刺針穿刺針十分鋒利，已折彎至便于使用的角度，方便穿刺。2021/4/1310SB排液包的特點(diǎn)：5.豐富的創(chuàng)傷引流管種類(lèi)：我們共有三種類(lèi)型的創(chuàng)傷引流管：硅膠超光滑型、硅膠圓型、PVC圓型。1外徑的尺寸齊全，可以滿(mǎn)足不同手術(shù)的需要。2021/4/1311SB排液包的特點(diǎn)：6.專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的便攜包附有背帶，無(wú)論是懸于床邊或患者步行攜帶均可使用。便攜包的三面均不透明，看不到里面的內(nèi)容，保護(hù)患者隱私。2021/4/1312超光滑型引流管順暢的插入性因采用了柔軟的硅橡膠而對(duì)組織的刺激減少。順暢的排液性在折翼結(jié)構(gòu)上、采用了兩個(gè)流道，更設(shè)有傍通孔、可以著實(shí)地引流。順暢的拔出性特殊折翼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，減少組織侵入，拔出時(shí)阻力很小，減輕拔出時(shí)對(duì)患者的痛苦。2021/4/1313超光滑型結(jié)構(gòu)圖2021/4/1314PVC引流管的特點(diǎn)特點(diǎn)：可以進(jìn)行雙管引流（創(chuàng)傷引流管設(shè)計(jì)為左右對(duì)稱(chēng)結(jié)構(gòu)）（吸引部分的有效長(zhǎng)度為39cm）和硅膠相比，更加堅(jiān)固（不易斷裂），外徑尺寸齊全，有3mm、4mm、5mm、6.5mm四種規(guī)格，可以滿(mǎn)足不同手術(shù)需要。2021/4/1315引流管使用方法：（單管使用）1.（硅膠超滑型）從體內(nèi)向體表用針穿刺引導(dǎo)引流管2021/4/1316引流管使用方法：（單管使用）硅膠超滑型2.從引流管處把不要的針剪斷，從針的后端1CM以上的位置開(kāi)始剪切。3.在吸引部分任意位置進(jìn)行剪切。4.把剪切后的引流管旋擰進(jìn)帶有Y型連接器的引流管開(kāi)口閉合器部位后為止。2021/4/1317引流管使用方法（PVC圓型）單管1.用針穿刺，從體內(nèi)向體表引導(dǎo)引流管?！诹糁脤?dǎo)管時(shí)，留置位置表示標(biāo)識(shí)應(yīng)位于體表的穿刺部位表面。2021/4/1318引流管使用方法（PVC圓型）單管2.從引流管處把不要的針剪斷，依照標(biāo)識(shí)從引流側(cè)方向傾斜45度剪斷。3.側(cè)孔部分的任意位置剪斷4.用無(wú)菌生理鹽水濕潤(rùn)剪過(guò)的導(dǎo)管，而后深插入帶有Y型聯(lián)結(jié)器的引流管的開(kāi)口端?！?qǐng)將引流管深插入Y型聯(lián)結(jié)管，防止脫落。2021/4/1319雙管引流使用說(shuō)明圖1.從體表向體內(nèi)穿刺。2.向體內(nèi)引導(dǎo)創(chuàng)傷引流管。3.剪斷創(chuàng)傷引流管吸引部分。4.從體內(nèi)向體表穿刺，引導(dǎo)創(chuàng)傷引流管。2021/4/1320留置兩條引流管時(shí)1.切斷封口處2.每個(gè)端口都插入引流管1.切斷封口端2.往里深插入附屬的連接裝置3.把引流管接入各個(gè)接頭中硅膠超光滑型、硅膠圓型PVC型2021/4/1321『ＳＢ排液包』的使用方法：參考倒掉排液關(guān)閉排液口的封蓋擠壓橡膠球，使膨脹球膨脹打開(kāi)板形鉗，開(kāi)始吸引①關(guān)閉板形鉗②打開(kāi)排液口的封蓋在病房管理時(shí)請(qǐng)懸掛使用不得不橫放的情況時(shí)，請(qǐng)把刻度面朝上。容量370cc2021/4/1322注意事項(xiàng)請(qǐng)?jiān)谑褂们白屑?xì)閱讀產(chǎn)品附屬的中文說(shuō)明書(shū)。在用引流管縫合線(xiàn)進(jìn)行固定時(shí)，注意不要讓針損傷引流管，否則會(huì)造成引流管斷裂。手術(shù)后如需使用推車(chē)等將病人從手術(shù)室搬運(yùn)至病房時(shí)，排液包的印刷面必須朝上，防止排液倒流入吸引瓶。引流開(kāi)始時(shí)，檢查板形鉗的位置，確保其處在打開(kāi)位置。將病人從手術(shù)室搬運(yùn)至病房前，先將排液包裝入專(zhuān)用的便攜包。病人移入病房后，將裝入專(zhuān)用便攜包的排液包懸吊于床邊。2021/4/1323產(chǎn)品介紹RTBD管

逆行性經(jīng)膽管引流管2021/4/1324提要一.產(chǎn)品概略二.產(chǎn)品特點(diǎn)三.使用說(shuō)明四.注意事項(xiàng)2021/4/1325RTBD管的概念：RTBD管：逆行性經(jīng)膽管引流管RTBD=RetrogradeTranshepaticBiliaryDrainage逆行經(jīng)肝膽道引流本品是以引流血液，膿，滲出液，消化液，去除空氣及減壓為目的而留置在體內(nèi)（包括消化道內(nèi)）的導(dǎo)管。目標(biāo)科室：肝膽外科。2021/4/1326使用目的用于肝膽胰手術(shù)后的膽管減壓的引流管用于手術(shù)后照射，排石及營(yíng)養(yǎng)通路膽管十二指腸膽囊肝臟胰臟2021/4/1327工作原理本產(chǎn)品通過(guò)導(dǎo)引針從膽管切開(kāi)處逆行插入，將引流管留置在膽管內(nèi)經(jīng)皮引出，將肝膽分泌的膽汁引流出體外，從而減輕膽道內(nèi)壓力，防止膽管吻合處的滲漏。2021/4/1328RTBD引流管略圖2021/4/1329RTBD管的構(gòu)造圖2021/4/1330RTBD引流管的特點(diǎn)1

為便于插入肝內(nèi)膽管，配有可彎曲成適當(dāng)角度的特殊鋁制導(dǎo)引針。2021/4/1331RTBD引流管的特點(diǎn)2導(dǎo)引針的尖端為塑料或鋁制無(wú)銳角，已制成不易損傷膽管或肝內(nèi)血管的圓頭。2021/4/1332RTBD引流管的特點(diǎn)3導(dǎo)引針及引流管的接縫平坦光滑，便于引出。2021/4/1333RTBD引流管的特點(diǎn)4引流管材質(zhì)為便于生成瘺孔的聚氯乙烯樹(shù)脂，可應(yīng)用于PTCS、PTIR等。2021/4/1334RTBD引流管的特點(diǎn)5可用于膽管空腸吻合部的滲漏試驗(yàn)。2021/4/1335RTBD引流管使用方法11.根據(jù)肝內(nèi)膽管走行及引流管的導(dǎo)出路徑，將導(dǎo)引針用手彎曲成合適形狀。2.從膽管切開(kāi)處逆行性插入導(dǎo)引針，直至肝內(nèi)膽管的末梢部位。3.利用超聲波確認(rèn)預(yù)定穿刺的肝實(shí)質(zhì)部沒(méi)有動(dòng)脈。2021/4/1336RTBD引流管使用方法24.將導(dǎo)引針從肝內(nèi)膽管末梢部穿透膽管壁及肝實(shí)質(zhì)，并以肝表面將引流管引出。5.從皮下用導(dǎo)引針尖端將皮膚頂起，確定引出位置。6.在該位置用小刀切開(kāi)皮膚，將引流管引出體外。2021/4/1337RTBD引流管使用方法37.引流管后端用無(wú)創(chuàng)針固定于膽管壁。8.縫合膽管切開(kāi)部位，將引流管用縫合線(xiàn)固定于體表外。9.在導(dǎo)引針后端部位附近切斷引流管，接上連接器。2021/4/1338RTBD引流管使用方法410.將排液包及連接器相連。11.當(dāng)引流結(jié)束后，對(duì)引流管導(dǎo)出皮膚處部位及縫合固定處消毒，拆除縫合固定線(xiàn)，用紗布輕輕壓在該處，拉出引流管。12.利用肉眼或X線(xiàn)透視確認(rèn)引流管有無(wú)斷裂或殘存于體內(nèi)。2021/4/1339重要注意事項(xiàng)請(qǐng)不使用最大外徑大于膽總管內(nèi)徑的引流管，因可引起膽總管閉塞，黃疸或膽管炎等危險(xiǎn)。彎曲導(dǎo)引針時(shí)需徐徐彎曲，一旦彎曲后請(qǐng)不恢復(fù)原狀，有可能造成導(dǎo)針折斷。應(yīng)在肝內(nèi)膽管末梢處進(jìn)行膽管及肝實(shí)質(zhì)穿刺，并應(yīng)在超聲監(jiān)視下確認(rèn)穿刺部位以防損傷動(dòng)脈和門(mén)靜脈。引流管應(yīng)確切固定在體表，不使其內(nèi)腔挾窄，謹(jǐn)防脫落或引流不暢。不使用縫合針，以免損傷本品。確切連接引流管，連接器和引流包，連接器的漏出可能造成引流不暢或逆行感染及滲出液漏出。引流管留置體內(nèi)期間應(yīng)密切觀(guān)察，確認(rèn)沒(méi)有錯(cuò)位、彎曲、破潰、扭曲、阻塞以及沒(méi)有膽管的閉塞及出血的發(fā)生。2021/4/1340產(chǎn)品介紹PancreaticDuctTube

胰管引流管2021/4/1341提要一.產(chǎn)品概況二.產(chǎn)品特點(diǎn)三.使用說(shuō)明四.注意事項(xiàng)2021/4/1342什么是胰管引流管？本產(chǎn)品的目的是去除術(shù)后血液，膿，滲出液，空氣等以及減壓，留置在胰管，用于排液或排氣的導(dǎo)管。用于胰頭十二指腸切除術(shù)時(shí)安全地將胰液引流出體外的胰管引流管。目標(biāo)科室：消化外科，普外科。2021/4/1343胰管引流管的作用引流胰液當(dāng)胰管引流管插入胰管后，清亮的胰液不斷流出，這起到減壓作用，使胰腺斷面的小胰管壓力低，無(wú)滲出，有利于愈合。胰液引流遠(yuǎn)離吻合口，發(fā)生胰瘺的可能性極小。形成竇道于術(shù)后3～4周拔除導(dǎo)管或?qū)Ч苊撊肽c腔后，胰管空腸處形成竇道，由于胰液的持續(xù)分泌流經(jīng)竇道口+使胰管空腸間的吻合口永遠(yuǎn)不會(huì)閉合。

文章來(lái)源：深圳仁愛(ài)醫(yī)院網(wǎng)站2021/4/1344胰瘺胰瘺是胰頭十二指腸切除手術(shù)中最嚴(yán)重和常見(jiàn)的并發(fā)癥。胰液的消化作用研究發(fā)現(xiàn)，即使在禁食，殘胰每日胰液分泌量可達(dá)300ー500ml。手術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)前，幾天來(lái)分泌的胰液可達(dá)1000ー2000ml，大量的胰液積集在吻合口附近，產(chǎn)生強(qiáng)大的消化作用，這是胰瘺發(fā)生的基礎(chǔ)條件。吻合技術(shù)欠佳如吻合口血運(yùn)不良、縫合不嚴(yán)、包埋不好，使胰液泄漏，則會(huì)發(fā)生胰瘺。

文章來(lái)源：深圳仁愛(ài)醫(yī)院網(wǎng)站2021/4/1345胰管引流管略圖2021/4/1346胰管引流管構(gòu)造圖2021/4/1347胰管引流管的特點(diǎn)1引流管上有凸出部分，可用吸收線(xiàn)牢牢固定在胰管上，所以引流管脫落的可能性極小，可有效防止胰腺-腸管吻合不全，防止胰瘺發(fā)生。2021/4/1348胰管引流管的特點(diǎn)2無(wú)需進(jìn)行胰管和空腸的直接吻合。采用安全且容易的胰頭-腸管的吻合。胰腺斷面及空腸漿肌層的切開(kāi)面貼合，因均是刨面，愈合快。

2021/4/1349胰管引流管的特點(diǎn)3引流管材質(zhì)的硬度適宜，容易插入胰管內(nèi)，損傷胰管壁的可能性極小，確實(shí)進(jìn)行胰液引流。2021/4/1350胰管引流管的特點(diǎn)4特殊設(shè)計(jì)的鋁制引導(dǎo)針，可彎曲成適當(dāng)角度，便于經(jīng)腸管誘導(dǎo)出體外。2021/4/1351胰管引流管的特點(diǎn)5引導(dǎo)針附近設(shè)計(jì)有排氣孔，便于確認(rèn)引流管是否正常插入胰管，胰液是否正常流出，提高了引流的安全性。2021/4/1352胰管引流管的特點(diǎn)6內(nèi)含X線(xiàn)不通過(guò)線(xiàn)，可在手術(shù)后確認(rèn)引流管的位置。2021/4/1353胰管引流管的特點(diǎn)7引流管產(chǎn)品型號(hào)豐富，直徑4frx至9frx，凸出部至先端部的長(zhǎng)度也從3cm-5cm不等，滿(mǎn)足不同需求。2021/4/1354胰頭十二指腸切除手術(shù)簡(jiǎn)介1胰頭癌、膽總管下段癌、乏特壺腹癌或乏特壺腹周?chē)氖改c粘膜癌等均發(fā)生在胰頭部3cm直徑范圍內(nèi)。胰頭十二指腸切除術(shù)是治療這類(lèi)腫瘤比較有效的手術(shù)方法。??主胰管胰臟門(mén)脈總膽管膽囊副胰管胰頭部胰體部胰尾部乏特氏乳頭（排出膽汁和胰液）十二指腸小乳頭（排出胰液）2021/4/1355胰頭十二指腸切除手術(shù)簡(jiǎn)介2胰頭十二指腸切除術(shù)包括探查、切除和消化道重建3個(gè)主要步驟。探查是決定可否切除的必要步驟，切除是將胰頭部、胃幽門(mén)竇部、十二指全部和膽總管下段及區(qū)域淋巴結(jié)切除；重建是將膽總管、胰管和胃分別及空腸吻合。2021/4/1356胰管引流管使用方法1把引流管的尖端剪為適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度插入胰管內(nèi)，在凸出部分的部位用吸收性縫合線(xiàn)（dexyson.byeclile線(xiàn)等）牢牢固定（雙重結(jié)扎）。針的尾部及引流管連接處設(shè)計(jì)有小孔，容易確認(rèn)胰管的引流。2021/4/1357胰管引流管使用方法2從空腸的漿膜面向腸管內(nèi)用電刀開(kāi)個(gè)小孔，插入引流管的鋁針，經(jīng)空腸內(nèi)引至空腸外。2021/4/1358胰管引流管使用方法3用尼龍線(xiàn)（或聚丙烯線(xiàn)）將空腸的漿膜肌層和胰腺實(shí)質(zhì)組織縫合，然后用絲線(xiàn)把空腸和胰腺實(shí)質(zhì)組織按7-8cm的間隔做結(jié)節(jié)緊密縫合。2021/4/1359胰管引流管的使用方法4膽管空腸吻合，胃空腸吻合后，將胰管引流管誘導(dǎo)至體外，固定在腹壁。（也可以從左肝管經(jīng)肝引至體外）2021/4/1360胰管引流管的使用方法5在針的聯(lián)結(jié)部附近剪斷引流管，將附帶的金屬聯(lián)結(jié)器插入引流管。將金屬聯(lián)結(jié)器及排液包聯(lián)結(jié)。約經(jīng)過(guò)4周后，慢慢拔出引流管。2021/4/1361重要注意事項(xiàng)1用鉗子夾引流管時(shí)，注意不要損傷引流管。一旦損傷引流管，拔管時(shí)引流管有破裂折斷的可能。請(qǐng)不在引流管的凸出部分尚未插入胰尾側(cè)深部時(shí)就進(jìn)行縫合固定。否側(cè)會(huì)引起縫合不全的危險(xiǎn)。把引流管固定在胰管時(shí)，必須使用吸收線(xiàn)縫合線(xiàn)，否則會(huì)導(dǎo)致無(wú)法拔出引流管。把引流管固定在胰管時(shí)，要確實(shí)進(jìn)行且不壓迫引流管，引流管內(nèi)腔因受壓迫而不通暢時(shí)，會(huì)有無(wú)法引流胰液而導(dǎo)致縫合不全。在手術(shù)中需要進(jìn)行各種縫合作業(yè)，請(qǐng)注意縫合針不要損傷引流管，否則在拔管時(shí)引流管有破裂折斷的可能。在空腸內(nèi)誘導(dǎo)引流管時(shí)，請(qǐng)注意鋁穿刺針不要損傷空腸內(nèi)腔的粘膜。有引起腹腔內(nèi)出血或感染的危險(xiǎn)。2021/4/1362重要注意事項(xiàng)2不要把鋁穿刺針彎成銳角或反復(fù)彎曲復(fù)原?？赡軙?huì)導(dǎo)致折斷。引流管在腸管內(nèi)的誘導(dǎo)及引出體外時(shí)，應(yīng)使引流管處于略松弛狀態(tài)。如果腸管內(nèi)引流管沒(méi)有富余部分，腸管運(yùn)動(dòng)會(huì)引起引流管被拉緊而導(dǎo)致從胰管被拽掉。在體內(nèi)縫合固定引流管時(shí)，請(qǐng)注意不要綁縛的過(guò)緊。否則會(huì)導(dǎo)致在拔管時(shí)引流管破裂折斷的可能性，而且引流管內(nèi)腔不通暢，會(huì)導(dǎo)致縫合不全的危險(xiǎn)。拔引流管時(shí)，解開(kāi)腹壁固定部位的線(xiàn)，慢慢拔出引流管。在腹壁固定部位的線(xiàn)沒(méi)有完全解開(kāi)時(shí)拔出引流管，引流管有破裂的可能。在手術(shù)后約4周以?xún)?nèi)拔出引流管時(shí)，應(yīng)先確認(rèn)引流管尖端脫落在空腸內(nèi)之后再拔出引流管。在手術(shù)后過(guò)早拔管，會(huì)加重引流管的負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致患者疼痛或引流管尖端破裂折斷的危險(xiǎn)。2021/4/1363產(chǎn)品介紹PleatsDrainageTube

皺襞式引流管2021/4/1364提要一.產(chǎn)品用途二.產(chǎn)品介紹三.使用說(shuō)明四.注意事項(xiàng)2021/4/1365什么是皺襞式引流管？腹腔內(nèi)，后腹膜腔的膿、滲出液、血液、膽汁、胰液、膿腫等的引流。甲狀腺，乳腺，泌尿科領(lǐng)域的術(shù)后引流。骨盆腔內(nèi)，直腸子宮陷凹的引流。目標(biāo)科室：普外科(胃、大腸、肝膽胰等）、泌尿科、婦產(chǎn)科等需要腹部引流的科室。2021/4/1366工作原理本產(chǎn)品是留置在手術(shù)后的創(chuàng)口內(nèi)，利用毛吸效應(yīng)排出血液和滲出液的排液引流管。2021/4/1367皺襞式引流管的種類(lèi)2021/4/1368產(chǎn)品