提高手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室滿意度QCC成果匯報

提高手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室滿意度QCC成果匯報我們的圈部門：中醫(yī)院手術(shù)室組圈日：2015年7月6日圈名:希望圈圈長姓名：尹方圈名意義:通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力，用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希望輔導(dǎo)員姓名：閆偉昕圈員合計：

6人成員基本情況職務(wù)姓名年齡（歲）資歷學(xué)歷

圈長尹方25

護(hù)師大專

圈員閆偉昕30

主管護(hù)師本科姚雪梅30護(hù)師

本科安琳29護(hù)師

本科李雅麗30護(hù)士大專徐冬青28護(hù)士

中專主要工作：通過頭腦風(fēng)暴法選定圈名、圈徽、選定主題，圍繞主題擬定活動計劃，分配圈員工作內(nèi)容。品管圈活動期間：2015.7.6-2015.10.31護(hù)理部主旨：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、服務(wù)流程優(yōu)化、患者滿意度提升

希望圈寓意：通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力，用愛心、責(zé)任心寄予患者生存的希望。意義：綠色枝條及無數(shù)的葉片代表各個醫(yī)護(hù)人員對患者的精心呵護(hù)，怦然跳動的紅心代表生命力、永不止息，患者的生命健康需要我們的努力，不斷地注入正能量，給予生存的希望。

選題理由1、確保手術(shù)安全、可靠進(jìn)行2、提高對醫(yī)護(hù)人員的滿意度.1、提高患者對醫(yī)院的滿意度2、提升醫(yī)院信譽(yù)，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展3有利于規(guī)范護(hù)理行為，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、應(yīng)用品管圈知識使護(hù)理工作不斷持續(xù)改進(jìn)2、使護(hù)士變動學(xué)習(xí)為主動，增加工作成就感3、有利于提高工作效率對醫(yī)院

對護(hù)理同仁

對患者

主題選定題目（問題點(diǎn)）迫切性圈能力上級政策可行性總分順序選定提高手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室的滿意度5455191如何避免手術(shù)物品準(zhǔn)備不齊全5434162如何提高手術(shù)傳遞器械的主動性、熟練性4534163如何避免手術(shù)過程中手術(shù)護(hù)士有不堅守工作崗位的現(xiàn)象3444154如何提高護(hù)士服務(wù)態(tài)度4453165評價法分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力5很符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關(guān)不重要不可行不能勝任活動計劃（甘特圖）改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2015年7月6日—10月31日◆調(diào)查地點(diǎn):手術(shù)室◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室的滿意度◆調(diào)查者:全體圈員◆效果檢查：不合格

改善前柏拉圖手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室護(hù)理工作不滿意手術(shù)傳遞器械不主動，欠熟練手術(shù)物品準(zhǔn)備不齊全護(hù)士的素質(zhì)參差不齊，工作缺乏積極性和責(zé)任感，讓醫(yī)師覺得護(hù)士的服務(wù)態(tài)度欠佳護(hù)士在手術(shù)過程中有閑聊的現(xiàn)象手術(shù)室護(hù)士接到手術(shù)通知單后，接患者不及時手術(shù)過程中手術(shù)護(hù)士有不堅守工作崗位的現(xiàn)象原因分析目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+改善值=現(xiàn)狀值+(現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×

圈能力)=97.5%+(97.5%×80%×90%)=98.202%

即通過開展品管圈活動，在活動周期內(nèi)將手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室的滿意度提高到98.202%目標(biāo)設(shè)定

制定對策對策提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作積極性目標(biāo)提高手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室的滿意度時間2015年7月-2015年10月地點(diǎn)煙臺中醫(yī)院手術(shù)室措施人員培訓(xùn)：對年輕護(hù)士進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)。儀器操作培訓(xùn)：對于新購買的儀器設(shè)備，除由供應(yīng)商集體培訓(xùn)外，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)科內(nèi)培訓(xùn)，寫出簡易操作流程，再進(jìn)行設(shè)備使用考核。完善護(hù)士長管理：利用彈性排班進(jìn)行人力調(diào)度，合理解決連臺手術(shù)銜接及中午繁忙時段一人看管多個手術(shù)間的問題。提高護(hù)士工作積極性：注重以人為本，正確運(yùn)用激勵機(jī)制，提高護(hù)士的工作積極性。對策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問題點(diǎn)一：手術(shù)物品準(zhǔn)備不齊全、專業(yè)技能缺乏P計劃1.制定專科培訓(xùn)計劃2.加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)3.觀看他人操作或錄像D實(shí)施1.中醫(yī)護(hù)理骨干在科室進(jìn)行講座2.新上崗護(hù)士每月培訓(xùn)一次，老護(hù)士每季度培訓(xùn)一次，并考核3.護(hù)士之間相互觀看操作，學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長避短C確認(rèn)全科護(hù)士能按計劃培訓(xùn)，專業(yè)理論和操作技能提高，大家主動操作的積極性提高A處置實(shí)施評估效果好負(fù)責(zé)人:尹方對策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問題點(diǎn)二：手術(shù)傳遞器械不主動，欠熟練Ｐ計劃１.分層次進(jìn)行培訓(xùn)２.加強(qiáng)儀器操作培訓(xùn)Ｄ實(shí)施１.對于新開展的大手術(shù)，開展前瞻性業(yè)務(wù)查房，學(xué)習(xí)相關(guān)生理病理解剖，術(shù)前器械物品的準(zhǔn)備，手術(shù)步驟等?？浦R，請專科醫(yī)師講課，手術(shù)后及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)２.對于新購買的儀器設(shè)備，除由供應(yīng)商集體培訓(xùn)外，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)科內(nèi)培訓(xùn)，寫出簡易操作流程，再進(jìn)行設(shè)備使用考核，作為科內(nèi)操作考核的內(nèi)容之一，以達(dá)到人人都會使用設(shè)備的目的Ｃ確認(rèn)通過多次培訓(xùn)，年輕護(hù)士技能得到顯著提升，多數(shù)手術(shù)醫(yī)師理解、信任、合作度提高Ａ處置實(shí)施評價好負(fù)責(zé)人：尹方對策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問題點(diǎn)三：手術(shù)過程中手術(shù)護(hù)士服務(wù)態(tài)度欠佳Ｐ計劃１.完善護(hù)士長管理２.提高護(hù)士工作積極性Ｄ實(shí)施１.利用彈性排班進(jìn)行人力調(diào)度，合理解決連臺手術(shù)銜接及中午繁忙時段一人看管多個手術(shù)間的問題。２.爭取領(lǐng)導(dǎo)的支持，解決專科護(hù)士人手不足的困難，進(jìn)一步完善整體護(hù)理工作3.注重以人為本，正確運(yùn)用激勵機(jī)制，提高工作福利，調(diào)動護(hù)士工作的積極性Ｃ確認(rèn)通過完善管理，多數(shù)護(hù)士工作積極性得到提高，疲勞程度下降，工作狀態(tài)良好Ａ處置實(shí)施評價好負(fù)責(zé)人：尹方成果檢查

改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2015年7月6日—10月31日◆調(diào)查地點(diǎn):手術(shù)室◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每月手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室的滿意度◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):4次（每月1次）◆效果檢查：合格。通過努力，手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室的滿意度從97.5%增長到98%，效果有目共睹。效果確認(rèn)

改善前-改善后

目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%

改善前-目標(biāo)值

改善后-改善前進(jìn)步率=————————×100%

改善前

98%-97.5%

目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%=71.4%

98.2%-97.5%98%-97.5%

進(jìn)步率=———————×100%=51.3%97.5%無形成果編號評價項目活動前活動后活動成長正/負(fù)向合計平均合計平均1解決問題的能力60108013.33.3↑2溝通協(xié)調(diào)力508.37011.673.37↑3責(zé)任心8013.390151.7↑4展示自己3666510.834.83↑5團(tuán)結(jié)和諧661190154↑6自信心60108514.174.17↑注：圈員共6人，最高15分，最低3分，總分90分

雷達(dá)圖

體會通過再次開展品管圈活動，不僅提高了自己的組織管理能力、增長了電腦方面知識，而且改善了工作中存在的實(shí)際問題，轉(zhuǎn)變了過去工作中由“要我練”到“我要練”的被動思想，提高了大家的工作積極性和協(xié)作性，現(xiàn)在我們可以靈活的運(yùn)用品管圈的手法，解決工作中遇到的各種困難和問題。檢討與改進(jìn)把改善過程做全盤性的反省/評價明確殘留的問題或新發(fā)生的問題把今后的計劃具體整理出來定期檢查追蹤標(biāo)準(zhǔn)化措施的遵守情況定期核查是否有維持預(yù)期的效果檢討與改進(jìn)活動項目優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定提高手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室的滿意度需要持之以恒，繼續(xù)加強(qiáng)自身的專業(yè)素質(zhì)和技能活動計劃擬定各成員自主選擇，分工明確，可操作性強(qiáng)把制定任務(wù)計劃的能力應(yīng)用到實(shí)踐中現(xiàn)狀把握制作表格，收集數(shù)據(jù)需要不斷加強(qiáng)培訓(xùn)目標(biāo)設(shè)定設(shè)定目標(biāo)與醫(yī)院目標(biāo)一致，可操作性強(qiáng)檢視自我期望和能力，向更高目標(biāo)挑戰(zhàn)解析全面分析整個操作過程