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補(bǔ)充說明12:5.3劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛是乳酸大量積累引起的嗎?新教材?人教版?必修一一.劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛是乳酸大量積累引起的嗎?P一95人教版高中生物學(xué)教材必修1在“細(xì)胞呼吸原理的應(yīng)用”中指出∶“提倡慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)的原因之一是不致于因劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氧的不足,而使肌細(xì)胞因無氧呼吸產(chǎn)生大量乳酸。乳酸大量積累會(huì)使肌肉酸脹乏力”。中學(xué)教師往往解釋并拓展為由于肌細(xì)胞在劇烈運(yùn)動(dòng)中因無氧呼吸產(chǎn)生大量乳酸堆積在肌肉組織,酸性的乳酸會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺。運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛真是乳酸“作祟”嗎?要了解這個(gè)問題,首先要弄清楚肌肉酸痛的種類。一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述1.急性肌肉酸痛少數(shù)人劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)立刻出現(xiàn)肌肉酸痛,這種疼痛叫急性肌肉酸痛,通常會(huì)很快消失;多數(shù)人的肌肉酸痛常在運(yùn)動(dòng)后8—24h內(nèi)出現(xiàn)并持續(xù)增強(qiáng),且在24——48h達(dá)到高峰?!保@種叫延遲性肌肉酸痛。Dorpat通過研究發(fā)現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)過程中肌肉強(qiáng)力收縮,造成肌肉組織血流中斷,導(dǎo)致多余的代謝廢物(可能是乳酸或K等)不能及時(shí)從肌肉排出。代謝廢物積累到一定量,便刺激周圍神經(jīng)產(chǎn)生酸痛感覺。當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下降或者停止時(shí),肌肉收縮減小而血流量增加,及時(shí)帶走了肌肉代謝廢物,不再刺激神經(jīng)末梢從而酸痛感消失。已有實(shí)驗(yàn)確切證明,運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨骼肌疲勞的發(fā)生的確伴隨著乳酸濃度的劇增,乳酸會(huì)水解釋放出H+。因此人們也自然地認(rèn)為乳酸是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉細(xì)胞因無氧呼吸而產(chǎn)生的重要代謝廢物,同時(shí)也是刺激神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生酸痛的罪魁禍?zhǔn)?。?duì)于急性肌肉酸痛,目前學(xué)術(shù)界比較一致認(rèn)為是由于肌肉局部缺血所致一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述1.急性肌肉酸痛少數(shù)人劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)立刻出現(xiàn)肌肉酸痛,這種疼痛叫急性肌肉酸痛,通常會(huì)很快消失;多數(shù)人的肌肉酸痛常在運(yùn)動(dòng)后8—24h內(nèi)出現(xiàn)并持續(xù)增強(qiáng),且在24——48h達(dá)到高峰?!?,這種叫延遲性肌肉酸痛。但是Park等對(duì)先天性缺乏磷酸酶的病人(這些人體內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生乳酸和丙酮酸堆積的現(xiàn)象)研究時(shí)發(fā)現(xiàn),他們?cè)趧×疫\(yùn)動(dòng)過程中依然有嚴(yán)重的急性肌肉酸痛現(xiàn)象。Schwane等的研究結(jié)果顯示,受試者(七名健康男性)進(jìn)行水平跑步運(yùn)動(dòng)大約2.5分鐘后,被檢測到血液中乳酸含量有明顯提高,但只有個(gè)別人出現(xiàn)局部肌肉輕微疼痛現(xiàn)象;在進(jìn)行下坡跑步時(shí),受試者血液中并沒有出現(xiàn)乳酸濃度增加的過程,但在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后都迅速出現(xiàn)了多組肌群同時(shí)酸痛的現(xiàn)象;且酸痛程度隨著時(shí)間增加而持續(xù)增加。由此可見,目前的研究成果均顯示急性肌肉酸痛可能跟乳酸并無直接關(guān)系。對(duì)于急性肌肉酸痛,目前學(xué)術(shù)界比較一致認(rèn)為是由于肌肉局部缺血所致一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述2.延遲性肌肉酸痛以前認(rèn)為延遲性肌肉酸痛是"乳酸堆積"所引起的。持續(xù)疼痛的幾天也是乳酸緩慢代謝的時(shí)間。但是現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),乳酸在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后不超過一小時(shí)便被迅速代謝掉,而延遲性肌肉酸痛則出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后的8——24h,因此“乳酸堆積”很可能與延遲性肌肉酸痛無關(guān)。一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述2.延遲性肌肉酸痛(1)機(jī)械損傷學(xué)說Hough首次提出"機(jī)械損傷學(xué)說"。他發(fā)現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉細(xì)胞中與收縮有關(guān)的成分,特別是Z-線和肌節(jié)結(jié)構(gòu)有可能全部斷裂。位于肌肉結(jié)締組織、肌腱連接處以及小動(dòng)脈和毛細(xì)血管周圍的傷害感受器興奮,導(dǎo)致痛敏現(xiàn)象產(chǎn)生。血清中相關(guān)酶的含量檢測結(jié)果支持了這一理論。Z線的中斷及肌細(xì)胞膜的破壞,會(huì)使肌細(xì)胞內(nèi)可溶性酶,如肌酸激酶(CK,主要分布于骨骼肌、心肌細(xì)胞內(nèi))進(jìn)入細(xì)胞間液中。正常情況下血漿中肌酸激酶含量僅100IU/L左右,而劇烈運(yùn)動(dòng)后,可以增至4000IU/L。這些測量結(jié)果證明,劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌細(xì)胞受損,膜通透性大大增加,胞內(nèi)物質(zhì)外溢。但是血清中肌酸激酶含量達(dá)到峰值的時(shí)間(大約在運(yùn)動(dòng)后五天左右)和肌肉疼痛峰值時(shí)間有明顯的差異。所以機(jī)械損傷理論往往只被認(rèn)為是延遲性酸痛機(jī)制的部分解釋。一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述2.延遲性肌肉酸痛(2)急性炎癥學(xué)說在“機(jī)械損傷”理論基礎(chǔ)上,人們進(jìn)一步提出了“急性炎癥學(xué)說”。Kim通過查閱大量關(guān)于肌肉酸痛與炎癥反應(yīng)的文獻(xiàn),梳理了引起延遲性肌肉酸痛的炎癥反應(yīng)的大致過程。劇烈離心運(yùn)動(dòng)會(huì)造成肌肉細(xì)胞形態(tài)學(xué)上的損傷。一些信號(hào)蛋白釋放進(jìn)入受損肌肉組織,激活了嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等炎性細(xì)胞,并穿過通透性增加的毛細(xì)血管,浸潤于受損位點(diǎn)。同時(shí),受損組織中血管緩激肽、白細(xì)胞三烯、前列腺素物質(zhì)等急劇增加。血管緩激肽與細(xì)胞上的B2受體結(jié)合。肌細(xì)胞膜上鈣離子通道又被激活,胞外鈣離子通過鈣離子通道進(jìn)入胞內(nèi),造成胞內(nèi)鈣離子異常增加,激活肌細(xì)胞內(nèi)的磷脂酶,該酶分解肌細(xì)胞膜上的磷脂分子,造成肌細(xì)胞膜溶解性損傷,進(jìn)一步損壞了肌肉細(xì)胞。在這種情況下,諸如P物質(zhì)(又叫SP,被認(rèn)為是引起疼痛的神經(jīng)遞質(zhì))等神經(jīng)遞質(zhì)大量釋放。受損處的花生四烯酸在環(huán)氧合酶和脂氧合酶的催化下,分別轉(zhuǎn)變成前列腺素和白細(xì)胞三烯。前列腺素和血管緩激肽以及P物質(zhì)被認(rèn)為是產(chǎn)生延遲性肌肉酸痛的潛在物質(zhì)。它們通過作用于肌肉組織周圍的Ⅲ和Ⅳ型傳入神經(jīng)纖維末梢的疼痛受體(傷害感受器),從而引起酸痛。一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述2.延遲性肌肉酸痛(2)急性炎癥學(xué)說在“機(jī)械損傷”理論基礎(chǔ)上,人們進(jìn)一步提出了“急性炎癥學(xué)說”。Kim通過查閱大量關(guān)于肌肉酸痛與炎癥反應(yīng)的文獻(xiàn),梳理了引起延遲性肌肉酸痛的炎癥反應(yīng)的大致過程。另一方面,白細(xì)胞三烯能增加血管通透性,導(dǎo)致更多的嗜中性粒細(xì)胞黏附在損傷位點(diǎn)的血管內(nèi)皮細(xì)胞上。聚集的嗜中性粒細(xì)胞在發(fā)揮吞噬作用過程中,產(chǎn)生呼吸暴發(fā)(通常指嗜中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞遇到病原性異物激活后釋放大量活性氧的現(xiàn)象,是吞噬細(xì)胞的氧依賴性殺菌重要途徑之一,在免疫系統(tǒng)中起重要作用),釋放大量自由基,這些自由基會(huì)對(duì)細(xì)胞膜造成進(jìn)一步的損傷,從而繼續(xù)增強(qiáng)炎癥反應(yīng)。炎性細(xì)胞在損傷位點(diǎn)被激活的同時(shí),血管中各種滲出物質(zhì)致使肌肉周圍壓力增加,Ⅲ和Ⅳ型傳入神經(jīng)纖維敏感性增強(qiáng),此時(shí)肌肉腫脹的現(xiàn)象開始出現(xiàn)。當(dāng)這些刺激通過脊髓傳入大腦皮層時(shí),肌肉酸痛的感覺便開始出現(xiàn)。一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述2.神經(jīng)生長因子的作用隨著研究的深入,人們發(fā)現(xiàn)延遲性肌肉酸痛跟神經(jīng)生長因子(NGF)密切相關(guān)。已報(bào)道有許多實(shí)驗(yàn)證明神經(jīng)生長因子可以引起疼痛反應(yīng)。前面提到,劇烈的離心運(yùn)動(dòng)造成的肌肉損傷會(huì)導(dǎo)致炎癥細(xì)胞聚集在損傷處。諸如巨噬細(xì)胞等能大量分泌NGF,作用于傷害性感受器表面受體,從而激活細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路,使膜上相關(guān)離子通道開放閾值降低,同時(shí)加快細(xì)胞內(nèi)離子通道蛋白合成,并向細(xì)胞膜轉(zhuǎn)移,增加膜上離子通道數(shù)量。這些變化降低了神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢婚撝?,提高神?jīng)元的興奮性,從而產(chǎn)生痛覺過敏。一.光合作用的嚴(yán)謹(jǐn)表述2.神經(jīng)生長因子的作用因此,肌肉損傷、炎癥反應(yīng)、肌肉腫脹、神經(jīng)生長因子與延遲性肌肉酸痛之間可能存在聯(lián)系(圖1)。由于細(xì)胞之間作用及生化反應(yīng)的復(fù)雜性,現(xiàn)在的研究成果依然沒能完全揭示延遲性肌
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