版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科肺與縱隔呼吸系統(tǒng)X線解剖、正常表現(xiàn)、基本病征(復(fù)習(xí))胸部X線與CT檢查技術(shù)補(bǔ)充資料方便理解課本及PPT內(nèi)容加試管圖不同密度物質(zhì)的實(shí)物與實(shí)物相對(duì)應(yīng)的X線攝影BaSO4粉筆76%的泛影葡氨16%的泛影葡氨水空氣實(shí)物X線照片檢查技術(shù)
一:X線檢查方法(一)普通檢查
1:透視(chestfluoroscopy)2:攝影(chestradiolography)
①后前位;②側(cè)位;③仰臥前后位和側(cè)位
④前弓位;⑤側(cè)臥位水平方向后前位X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視X線透視透視是X線胸片重要的補(bǔ)充手段觀察臟器(心臟、大血管、膈肌)的功能狀況鑒別肺、內(nèi)外病變病變的準(zhǔn)確定位(介入操作)缺點(diǎn):難以觀察細(xì)小病灶,無記錄組織密度與X線影像對(duì)應(yīng)透視與X線平片不一樣X線組織密度與CT值相對(duì)應(yīng)CT密度分辯率遠(yuǎn)高于平片透視熒屏(screen)上的影像X線照片(X-rayphotograph)上的影像站立后前位胸片前胸壁緊貼片盒支架,手背支于髖關(guān)節(jié)上方兩肘盡量前靠,體弱者作合抱姿勢球管膠片距離:185cm條件:125Kv,5mA深吸氣末曝光盡量將肩胛骨拉到肺野外站立胸部側(cè)位片側(cè)胸壁緊貼片盒支架,兩臂合抱于頭頂中心線正對(duì)患者腋下約5~8cm球管膠片距離:185cm條件:125Kv,8mA深吸氣末曝光(二)特殊檢查
1:體層攝影(tomography)2:高千伏攝影(highkVradiography)
(>120kv)(三)造影檢查
1:支氣管造影(Bronchography)
2:血管造影(肺、支氣管動(dòng)脈造影)呼吸系統(tǒng)普通攝影與體層攝影的比較腫塊普通攝影:左上肺病變鎖骨重疊觀察欠佳體層攝影:示左肺尖腫塊及其內(nèi)空洞高千伏攝影普通攝影普通照片的特殊體位適應(yīng)不同患者病情需要體位幫助顯示病變坐位胸片患者一般情況比較差,不能配合站立時(shí)采用仰臥前后位胸片站立斜位胸片冠狀面和膠片盒呈45度角右前斜位:第一斜位/擊劍體位左前斜位:第二斜位/拳擊體位屏氣方式、球管膠片距離和曝光條件與后前位胸片相同胸部前弓位X射線患者站立于支架前4cm,上身后傾直至雙肩靠于支架上前弓位片右肺尖病變顯示腫塊后前位平片右肺尖病變觀察不清病例1女50問題該患者胸片的肺野分區(qū)該患者的胸片有無異常,如何鑒別是否正常結(jié)構(gòu)。閱片的基本原則(順序、對(duì)比、解剖、病理)4MRI病例2:女25歲請(qǐng)根據(jù)你的知識(shí)指出該胸片中的正常結(jié)構(gòu)有無異常征象,如有請(qǐng)指出病例2:請(qǐng)指出該側(cè)位胸片中的正常結(jié)構(gòu)有無異常征象,如有請(qǐng)指出胸部照片男40歲與前者的胸部X線征象區(qū)別圖示的圖片是什么影像學(xué)檢查手段獲得,理由?兩張圖片有什么不同,理由?圖示兩幅圖片有無區(qū)別,區(qū)別何在?你對(duì)此有何體會(huì)?以下幾幅圖提示了同一病灶在多層螺旋
CT成像中的哪一個(gè)重要特性,臨床應(yīng)用價(jià)值?圖中所示是否為病變?能指出斜裂和水平裂的位置嗎?能指出斜裂和水平裂的位置嗎?有何臨床意義?左右斜裂在胸片上有何異同點(diǎn)?知道正位胸片上肺葉大致分界嗎?左問題前面每幅幻燈上的兩張CT片是用什么窗觀察,顯示的結(jié)構(gòu)有何不同?葉間胸膜在兩張圖片上的顯示有無不同?解釋原因?能用CT定位肺葉嗎?圖中所示是什么結(jié)構(gòu),胸片上對(duì)它進(jìn)行觀察有何臨床意義?如發(fā)現(xiàn)異常需要進(jìn)一步采取什么手段進(jìn)一步檢查,理由是什么?食管氣管側(cè)位胸片上縱隔是如何分區(qū)的?臨床意義如何?縱隔側(cè)位縱隔九分法箭頭所示為什么結(jié)構(gòu)?問題幻燈所示CT片是什么窗技術(shù),觀察方向如何?你能指出其中的多少正常結(jié)構(gòu)?側(cè)位胸片上如何區(qū)分左膈和右膈CT膈肌在哪里?看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話右上葉不張右中葉不張右下葉不張左上葉不張仔細(xì)觀察這幾張圖片后……看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話問題在正位胸片上右肺上葉和左肺上葉不張的區(qū)別何在,產(chǎn)生這種區(qū)別的解剖學(xué)基礎(chǔ)是什么?你覺得哪一個(gè)肺葉不張?jiān)谡恍仄休^難觀察,理由是什么?胸片出現(xiàn)肺葉不張時(shí)為什么要進(jìn)一步檢查。支氣管造影與三維CT圖像肺窗冠狀位重組圖MinIP重組圖正常支氣管造影正位片右肺支氣管分支左肺支氣管分支正常支氣管造影側(cè)位片右肺支氣管分支左肺支氣管分支正位支氣管造影支氣管造影
右前斜位支氣管造影
左前斜位看圖說話看圖說話看圖說話縱隔分區(qū)(了解)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)側(cè)位胸片:上縱隔、前縱隔、中縱隔及后縱隔四區(qū)。(或六區(qū))自胸骨柄、體交界點(diǎn)向后至第四胸椎上緣作一連線,此線上方為上縱隔,下方是下縱隔以心臟為界,心臟心包區(qū)為中縱隔,其前方為前縱隔,后方為后縱隔(食管前壁后)??v隔四分區(qū)示意圖氣管食管胸骨柄體交界與胸4下緣水平上縱隔下縱隔前縱隔中縱隔后縱隔食管氣管前中后上下胸骨柄體交界與胸4下緣水平縱隔側(cè)位看圖說話看圖說話肺窄室缺問題X線胸片上肺門異常包括那些?出現(xiàn)肺門異常時(shí)如何選擇檢查手段?肺門與縱隔的關(guān)系,兩者病變的累及范圍及形式?看圖說話這是發(fā)生在什么位置的病變,如何鑒別肺內(nèi)或外病變?考慮為良性還是惡性?62歲女性1描述圖示病變的征象,上述征象的產(chǎn)生可能是什么病變所致并解釋之1描述圖示病變的征象,上述征象的產(chǎn)生可能是什么病變所致并解釋之臥位立位圖中所示為什么病變,說明理由看圖說話看圖說話看圖說話看圖說話CTimages看圖說話放大圖示為什么征象,如何與胸腔積液鑒別看圖說話雙上肺繼發(fā)性肺結(jié)核、左側(cè)胸膜增厚左膈肌上升肺內(nèi)病變與胸膜、膈肌病變問題你覺得影像學(xué)檢查在臨床診療工作中扮演著
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2003年北京市中考滿分作文《喝彩》9
- 招生人數(shù)與班額規(guī)定
- 2024年09月河北2024招商銀行唐山分行校園招考筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 二零二五版賓館住宿+親子活動(dòng)套餐合同模板3篇
- 2025年度個(gè)人寵物護(hù)理分期還款合同4篇
- 2025年度電視劇制作錄音指導(dǎo)師勞務(wù)合同樣本2篇
- 二零二五年度智能化寫字樓門衛(wèi)安全保障合同4篇
- 2024年08月浙江稠州商業(yè)銀行社會(huì)招聘(822)筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 2024年08月中國光大銀行南寧分行綜合柜員崗位(桂林)招聘筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 2024年08月福建2024渤海銀行廈門自貿(mào)區(qū)分行秋季校園招考筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 割接方案的要點(diǎn)、難點(diǎn)及采取的相應(yīng)措施
- 2025年副護(hù)士長競聘演講稿(3篇)
- 2025至2031年中國臺(tái)式燃?xì)庠钚袠I(yè)投資前景及策略咨詢研究報(bào)告
- 原發(fā)性腎病綜合征護(hù)理
- (一模)株洲市2025屆高三教學(xué)質(zhì)量統(tǒng)一檢測 英語試卷
- 第三章第一節(jié)《多變的天氣》說課稿2023-2024學(xué)年人教版地理七年級(jí)上冊
- 2025年中國電科集團(tuán)春季招聘高頻重點(diǎn)提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025年度建筑施工現(xiàn)場安全管理合同2篇
- 建筑垃圾回收利用標(biāo)準(zhǔn)方案
- 2024年考研英語一閱讀理解80篇解析
- 樣板間合作協(xié)議
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論