2023年延續(xù)護理在泌尿科留置尿管患者的應用

延續(xù)護理在泌尿科留置尿管患者的應用1資料與方法

1．1一般資料

選取2022年4月～2022年2月期間于本院泌尿外科治療后留置尿管的患者100例為對比組，另選2022年2月～2022年6月期間于本院泌尿外科治療后留置尿管的患者100例為試驗組。對比組男64例，女36例，患者年齡27～75歲，平均(53．42±8．95)歲。試驗組男65例，女35例，患者年齡32～76歲，平均(53．82±8．74)歲。2組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義，P＞0．05，具有可比性。

1．2方法

對比組患者出院時實施常規(guī)出院指導，并賜予患者有效的健康教育，為患者發(fā)放尿管護理指導手冊等。試驗組在對比組的基礎上實施連續(xù)護理，首先依據(jù)科室的實際狀況成立連續(xù)護理小組，由護士長任小組長，科室主管護師及其他高年資護理人員為小組成員，之后通過爭論制定有效的連續(xù)護理方法，然后賜予患者相應的護理，詳細如下。

1．2．1飲食護理

患者出院后指導其合理飲食，讓其多食用瘦肉和魚肉，豆制品和牛奶，新奇蔬菜和水果，從而補充分夠的養(yǎng)分物質，并確保維生素和微量元素的攝入量，指導患者禁食辛辣生冷等刺激性較強的食物。讓患者多飲水，將每日飲水量掌握在2500ml以上，并且囑患要盡量白天飲水。

1．2．2尿路護理

指導患者在出院后每日用清水清洗尿道口，每日清洗2次，并為患者講解尿管的留置方法。盡量為患者使用抗返流的單向活瓣集尿袋，并且要每周更換1次。讓患者將集尿袋治愈恥骨聯(lián)合位置之下，但應避開與地面接觸，留置尿管期間親密觀看管道是否通暢，并囑咐患者每2～3h放尿1次，并有意識地進行排尿，從而更好地恢復排尿的感覺。另外，患者留置導管期間應指導其定期到醫(yī)院復診，并對其進行尿常規(guī)和尿培育基檢查。

1．2．3漏尿與血尿的預防

為了預防漏尿，應在患者留置導管時依據(jù)實際狀況選擇型號和大小合適的尿管，確保尿管的留置順當完成且固定良好。在患者出院后應指導其避開對尿管造成壓迫和反折，并且要防止尿管堵塞，確保尿液順當排出。同時，要指導患者在第1次放尿時將尿量掌握在1000ml以內(nèi)，并嚴格根據(jù)規(guī)定的標準定時放尿，從而防止血尿。

1．2．4帶尿管活動護理

囑咐患者在開展日?；顒訒r對集尿袋的位置進行親密觀看，確保其低于恥骨聯(lián)合，并且要將集尿袋從褲口引出，禁止其將集尿袋從腰部引出，避開活動時對尿管造成牽拉和擠壓，并且要在活動時留意愛護尿管，防止各種不良大事的發(fā)生。

1．3觀看指標

觀看患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況，并對患者留置尿管期間的生活質量進行評分。并發(fā)癥觀看從患者出院后開頭，統(tǒng)計其尿路感染、拔管困難、漏尿、血尿和尿液混濁等并發(fā)癥的發(fā)生狀況。生活質量評分用SF－36量表完成，對患者物質生活、社會功能、軀體功能和心理功能4項進行進行評分，每項總分均為100分，分值越高代表患者的生活質量越高。

1．4統(tǒng)計學方法

SPSS22．0統(tǒng)計學軟件處理討論數(shù)據(jù)，計數(shù)資料與計量資料分別用(%)和(x±s)表示，組間差異的統(tǒng)計學檢驗分別用χ2檢驗和t檢驗完成，P＜0．05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．12組患者并發(fā)癥發(fā)生狀況。

2．22組生活質量評分的比較。

3爭論

導尿管留置是指患者出院后仍舊保留尿管以引流膀胱內(nèi)尿液的方式，是泌尿外科常見的治療措施，臨床應用非常廣泛。在患者住院期間，尿管的護理主要有護理人員完成，患者能得到專業(yè)的尿管護理以確保其治療順當完成［3］。為了保證疾病的恢復效果，許多患者疾病治療效果達到出院標準后其仍需要使用尿管進行尿液的引流。但患者對尿管的護理了解較少，并且缺乏專業(yè)的學問，因此在出院后簡單因各種緣由發(fā)生并發(fā)癥，導致其病情恢復受到嚴峻影響［4］。連續(xù)護理是臨床上常見的護理模式，主要是指在患者出院后依據(jù)實際狀況賜予其連續(xù)性的護理服務，從而促使其疾病恢復效果的提升［5］。對于尿管留置患者而言，其出院后的自我護理難度較大，因此需要賜予其連續(xù)護理。其中首先要賜予患者有效的飲食護理，指導患者合理搭配飲食結構;其次要指導患者正確完成對導尿管的護理，防止其消失堵塞和脫落的狀況;另外要做好漏尿和血尿的預防護理，確?；颊叱鲈汉箜槷斖瓿赡蛞阂?最終要指導患者依據(jù)實際狀況對尿管和集尿袋進行有效的愛護，防止發(fā)生各種意外狀況［6］。本討論對泌尿外科留置尿管患者應用連