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文檔簡介
寵物神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查第一頁,共七十一頁,2022年,8月28日模塊二物理學(xué)診斷第二頁,共七十一頁,2022年,8月28日項(xiàng)目七神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢查任務(wù)一精神狀態(tài)檢查任務(wù)二頭顱和脊柱檢查任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查任務(wù)四感覺機(jī)能檢查任務(wù)五反射機(jī)能檢查
第三頁,共七十一頁,2022年,8月28日犬的神經(jīng)系統(tǒng)第四頁,共七十一頁,2022年,8月28日貓的神經(jīng)系統(tǒng)第五頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)一精神狀態(tài)檢查精神興奮大腦皮層興奮性增高,對(duì)輕微的刺激即表現(xiàn)出強(qiáng)烈的反應(yīng)。高度興奮時(shí)表現(xiàn)為狂躁不安、狂奔亂跳、攻擊人畜、高聲鳴叫等。第六頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.腦疾患(如腦膜充血,炎癥及顱內(nèi)壓升高等)2.中毒性疾?。ㄈ缥⑸锒舅兀瘜W(xué)藥品或植物中毒)3.日射病和熱射病、傳染?。ㄈ鐐魅拘阅X脊髓炎,狂犬病)精神興奮原因第七頁,共七十一頁,2022年,8月28日精神抑制
大腦皮層抑制過程占
優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn)按輕重程度可分為沉郁
昏睡和昏迷任務(wù)一精神狀態(tài)檢查第八頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.沉郁:見于許多疾病的過程中2.昏睡:常見于腦炎及顱內(nèi)
壓增高3.昏迷:常見于顱內(nèi)病變及代謝性疾病精神抑制表現(xiàn)第九頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)二頭顱和脊柱檢查
頭顱檢查
注意頭顱的形態(tài)和大小,發(fā)育是否與軀體各部相協(xié)調(diào)對(duì)稱,溫度、硬度等變化
第十頁,共七十一頁,2022年,8月28日脊柱檢查
1.脊柱彎曲:見于腦膜炎、脊
髓炎和破傷風(fēng)、骨質(zhì)代謝障礙性疾病2.脊柱彎曲、壓痛及僵硬
見于硬創(chuàng)傷性骨折、藥物中毒及風(fēng)濕性病任務(wù)二頭顱和脊柱檢查第十一頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查
強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)
共濟(jì)失調(diào)
痙攣
癱瘓(麻痹)第十二頁,共七十一頁,2022年,8月28日
強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)
由于腦機(jī)能障礙所引起的不受意識(shí)支配和外界環(huán)境影響,而出現(xiàn)的強(qiáng)制發(fā)生的有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查第十三頁,共七十一頁,2022年,8月28日
盲目運(yùn)動(dòng)
圓圈運(yùn)動(dòng)
暴進(jìn)及暴退
滾轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查第十四頁,共七十一頁,2022年,8月28日動(dòng)物作無目的地徘徊走動(dòng),對(duì)外界刺激缺乏反應(yīng)常見于腦部炎癥、脊髓損傷所引起的意識(shí)障礙盲目運(yùn)動(dòng)任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查第十五頁,共七十一頁,2022年,8月28日動(dòng)物按一定方向作圓圈運(yùn)動(dòng)見于腦炎,腦膿腫,一側(cè)性腦室積水任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查圓圈運(yùn)動(dòng)第十六頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.暴進(jìn):常步或速步不顧障礙向前狂進(jìn),見于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū),紋狀體、丘腦等受損傷2.暴退:是頭顱后仰,連續(xù)后退,見于小腦損傷、頸肌痙攣等任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查暴進(jìn)暴退第十七頁,共七十一頁,2022年,8月28日動(dòng)物不自主的地向一側(cè)傾倒或強(qiáng)制臥于一側(cè),或以軀體的長軸為中心向患側(cè)滾轉(zhuǎn)見于延腦、小腦腳、前庭神經(jīng)、內(nèi)耳迷路受損的疾病任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查滾轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)第十八頁,共七十一頁,2022年,8月28日·
運(yùn)動(dòng)時(shí)肌群動(dòng)作相互不協(xié)調(diào)所致動(dòng)物體位和各種運(yùn)動(dòng)的異常表現(xiàn)常見有體位平衡失調(diào)和運(yùn)動(dòng)性失調(diào)任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查共濟(jì)失調(diào)第十九頁,共七十一頁,2022年,8月28日·動(dòng)物在站立狀態(tài)下出現(xiàn)的失調(diào)
如“醉酒狀”常見于小腦、前庭神經(jīng)或迷路受損害任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查體位平衡失調(diào)第二十頁,共七十一頁,2022年,8月28日·
動(dòng)物在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的失調(diào)常見于大腦皮層(額葉或顳葉)、小腦、脊髓(脊髓背根或背索)及前庭神經(jīng)或前庭核、迷路受損害任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查運(yùn)動(dòng)性失調(diào)第二十一頁,共七十一頁,2022年,8月28日·肌肉不隨意的急劇收縮稱為痙攣包括陣發(fā)性痙攣和強(qiáng)直性痙攣任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查痙攣第二十二頁,共七十一頁,2022年,8月28日·
單塊肌肉或單個(gè)肌群發(fā)生短暫、迅速的一陣陣有節(jié)律的不隨意收縮,突然發(fā)生,并且迅速停止常見于傳染病、中毒性疾病,代謝障礙(如鈣鎂缺乏癥)及循環(huán)障礙震顫
見于中毒、過勞、衰竭、缺氧或危重病例的頻臨死期抽搐或驚厥
如尿毒癥任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查陣發(fā)性痙攣第二十三頁,共七十一頁,2022年,8月28日·
肌肉長時(shí)間均等的連續(xù)收縮而無弛緩的一種不隨意運(yùn)動(dòng)見于破傷風(fēng),腦炎,馬錢子中毒等任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查強(qiáng)直性痙攣第二十四頁,共七十一頁,2022年,8月28日·
肌肉的隨意運(yùn)動(dòng)機(jī)能減弱或消失稱為癱瘓或麻痹根據(jù)癱瘓程度分輕癱和全癱根據(jù)癱瘓發(fā)生部位分單癱、偏癱和截癱任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查麻痹第二十五頁,共七十一頁,2022年,8月28日
根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的解剖部位分:
中樞性癱瘓
外周性癱瘓任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查癱瘓第二十六頁,共七十一頁,2022年,8月28日癱瘓(麻痹)區(qū)別中樞性癱瘓外周性癱瘓肌肉緊張力增強(qiáng)減弱肌肉萎縮無肌肉萎縮肌肉萎縮腱反射增強(qiáng)減弱或消失任務(wù)三
運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查第二十七頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)四感覺機(jī)能檢查一般感覺檢查感覺器官檢查第二十八頁,共七十一頁,2022年,8月28日
一般感覺檢查淺感覺:皮膚的觸覺、痛覺、溫覺和對(duì)電刺激的感覺深感覺:指皮下深部的肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼、腱和韌帶等的感覺任務(wù)四感覺機(jī)能檢查第二十九頁,共七十一頁,2022年,8月28日
淺感覺1.膚感覺性增高:見于脊髓膜炎、脊髓背根損傷、視力損傷、末梢神經(jīng)發(fā)炎或受壓、局部組織炎癥2.皮膚感覺性減弱或感覺消失:表明感覺神經(jīng),傳導(dǎo)徑路發(fā)生毀壞性病變3.感覺異常:如發(fā)癢、燒灼感、蟻?zhàn)吒?,如狂犬病、神?jīng)性皮炎、蕁麻疼等任務(wù)四感覺機(jī)能檢查第三十頁,共七十一頁,2022年,8月28日淺感覺(皮膚反射)任務(wù)四感覺機(jī)能檢查第三十一頁,共七十一頁,2022年,8月28日
深感覺提示大腦或脊髓受損害,如慢性腦積水、腦炎、脊髓損傷、嚴(yán)重肝病等任務(wù)四感覺機(jī)能檢查第三十二頁,共七十一頁,2022年,8月28日
深感覺手推車反射深部反射任務(wù)四感覺機(jī)能檢查第三十三頁,共七十一頁,2022年,8月28日單足跳反應(yīng)脊髓反射
深感覺任務(wù)四感覺機(jī)能檢查第三十四頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)四感覺器官檢查視覺器官檢查聽覺器官檢查嗅覺器官檢查第三十五頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.斜視:眼球位置不正2.眼球震顫:眼球發(fā)生一系列有節(jié)奏的快速往返運(yùn)動(dòng)3.瞳孔對(duì)光的反應(yīng)4.視力:當(dāng)動(dòng)物前進(jìn)通過障礙物時(shí),沖撞于物體上,或用于在動(dòng)物眼前晃動(dòng)時(shí),不表現(xiàn)躲閃,則表明視力障礙5.眼底檢查:觀察視神經(jīng)乳頭和視網(wǎng)膜視覺器官檢查任務(wù)四感覺器官檢查第三十六頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.聽覺障礙:內(nèi)耳損害所引起
2.聽覺增強(qiáng):見于腦和腦膜疾病3.聽覺減弱或消失:大腦皮層顳葉,延腦受損聽覺器官檢查任務(wù)四感覺器官檢查第三十七頁,共七十一頁,2022年,8月28日用犬貓熟悉物件的氣味,或有芳香氣味
的物質(zhì),讓動(dòng)物聞嗅,但應(yīng)防止其看見,以觀察其反應(yīng)嗅覺器官檢查任務(wù)四感覺器官檢查第三十八頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)五反射機(jī)能檢查
肛門反射耳反射腱反射瞳孔反射
細(xì)棍輕觸耳內(nèi)側(cè)皮毛,正常時(shí)動(dòng)物搖耳和轉(zhuǎn)頭,反射中樞在延髓及第1~2頸髓輕觸或針刺肛門部皮膚,反射中樞在第4~5薦髓輕觸或針刺肛門部皮膚,反射中樞在第4~5薦髓注意瞳孔有無縮小或擴(kuò)大第三十九頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.瞳孔擴(kuò)大:由于交感神經(jīng)興奮或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,致使瞳孔開張肌收縮的結(jié)果2.瞳孔縮小:由于動(dòng)眼神經(jīng)興奮或交感神經(jīng)麻痹,致使瞳孔括約肌收縮的結(jié)果3.瞳孔大小不等
瞳孔反射任務(wù)五反射機(jī)能檢查
第四十頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.交感神經(jīng)興奮:對(duì)光仍具有反應(yīng),見于動(dòng)物的高度興奮、恐怖、劇痛性疾病及應(yīng)用阿托品等藥物2.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:對(duì)光無反應(yīng),表示中腦受侵害,是病情垂危的表現(xiàn)
瞳孔擴(kuò)大任務(wù)五反射機(jī)能檢查
第四十一頁,共七十一頁,2022年,8月28日見于腦膜腦炎、腦出血、虹膜炎、有機(jī)磷中毒及應(yīng)用毛果蕓香堿等藥物時(shí)
瞳孔縮小任務(wù)五反射機(jī)能檢查
第四十二頁,共七十一頁,2022年,8月28日見于腦膜腦炎、腦出血、虹膜炎、有機(jī)磷中毒及應(yīng)用毛果蕓香堿等藥物時(shí)
瞳孔大小不等任務(wù)五反射機(jī)能檢查
第四十三頁,共七十一頁,2022年,8月28日項(xiàng)目八
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的臨床檢查第四十四頁,共七十一頁,2022年,8月28日學(xué)習(xí)任務(wù)
任務(wù)一骨骼檢查任務(wù)二肌肉檢查項(xiàng)目八運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的臨床檢查
第四十五頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)一骨骼檢查發(fā)育狀態(tài)檢查軀體結(jié)構(gòu)檢查常見病理狀態(tài)檢查第四十六頁,共七十一頁,2022年,8月28日任務(wù)一骨骼檢查第四十七頁,共七十一頁,2022年,8月28日
發(fā)育狀態(tài)檢查
根據(jù)骨骼發(fā)育程度及軀體的大小分為發(fā)育良好,發(fā)育中等和發(fā)育不良。必要時(shí)應(yīng)測(cè)量體長,體高,胸圍等體尺任務(wù)一骨骼檢查檢查方法
第四十八頁,共七十一頁,2022年,8月28日
發(fā)育狀態(tài)檢查
體軀高大、結(jié)構(gòu)勻均、四肢粗壯、體格健壯有力任務(wù)一骨骼檢查正常狀態(tài)
軀體矮小、肢體纖細(xì)、瘦弱無力、發(fā)育程度與年齡不相符,幼小動(dòng)物多呈發(fā)育遲緩甚至發(fā)育停滯病理變化
第四十九頁,共七十一頁,2022年,8月28日
發(fā)育狀態(tài)檢查
根據(jù)骨骼發(fā)育程度及軀體的大小分為發(fā)育良好,發(fā)育中等和發(fā)育不良。必要時(shí)應(yīng)測(cè)量體長,體高,胸圍等體尺任務(wù)一骨骼檢查檢查方法
第五十頁,共七十一頁,2022年,8月28日軀體結(jié)構(gòu)檢查檢查方法:注意動(dòng)物頭、頸、軀干及四肢,關(guān)節(jié)各部的發(fā)育情況及其形態(tài),比例關(guān)系正常情況:健康軀體結(jié)構(gòu)緊湊而勻稱,各部的比例適當(dāng)病理變化:頭大頸短、面骨膨隆、胸廓扁平、腰背凸凹、四肢彎曲關(guān)節(jié)粗大、多為骨軟癥或幼畜佝僂病的特征任務(wù)一骨骼檢查第五十一頁,共七十一頁,2022年,8月28日
常見病理狀態(tài)檢查骨折關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常任務(wù)一骨骼檢查第五十二頁,共七十一頁,2022年,8月28日1.按皮膚是否破損:分為閉合性骨折和開放性骨折2.按骨折發(fā)生部位:分為骨干骨折和骨后骨折3.按骨折線不同方向:分為橫骨折,斜骨折,粉碎性骨折任務(wù)一骨骼檢查骨折第五十三頁,共七十一頁,2022年,8月28日運(yùn)動(dòng)時(shí)不安、嗷叫,常以三肢伏重或三肢跳躍式行進(jìn)骨折肢體外形改變,發(fā)生在腕咐關(guān)節(jié)以上的骨折部腫脹明顯全身骨折,觸診骨折部異常活動(dòng),觸感知骨折的粗糙摩擦感或摩擦音體溫輕度升高、化膿性感染任務(wù)一骨骼檢查骨折第五十四頁,共七十一頁,2022年,8月28日
觸摸患肢異?;顒?dòng)和聽到骨摩擦音X線攝片檢查
取正位和側(cè)位兩個(gè)方
位觀察眼觀肢體局部腫脹和重度跛行任務(wù)一骨骼檢查骨折診斷第五十五頁,共七十一頁,2022年,8月28日
關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)骨端的正常位置發(fā)生改變,即骨間關(guān)節(jié)面失去原來正常的對(duì)合關(guān)系而發(fā)生的脫位多為髖關(guān)節(jié)脫位與髕骨脫位偶發(fā)下頜關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)脫位或肘關(guān)節(jié)脫位任務(wù)一骨骼檢查第五十六頁,共七十一頁,2022年,8月28日
關(guān)節(jié)脫位癥狀任務(wù)一骨骼檢查1.關(guān)節(jié)變形2.異常固定
3.跛行4.髖關(guān)節(jié)脫位
站立時(shí)懸提或趾尖
著地,行
進(jìn)中呈混合跛行5.髕骨脫位
患肢膝跗關(guān)節(jié)高度屈曲,支跛或三腳跳第五十七頁,共七十一頁,2022年,8月28日關(guān)節(jié)脫位
第五十八頁,共七十一頁,2022年,8月28日關(guān)節(jié)脫位第五十九頁,共七十一頁,2022年,8月28日關(guān)節(jié)脫位
關(guān)節(jié)腫脹第六十頁,共七十一頁,2022年,8月28日關(guān)節(jié)脫位第六十一頁,共七十一頁,2022年,8月28日是髖關(guān)節(jié)周圍軟組織不同程度松弛,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定(不全脫位),股骨頭和髖臼變形大型或快速生長的幼年犬多見任務(wù)一骨骼檢查髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常第六十二頁,共七十一頁,2022年,8月28日髖
關(guān)
節(jié)
發(fā)
育
異
常的
癥狀關(guān)節(jié)疼痛步態(tài)不穩(wěn)后肢拖地、前肢負(fù)重、起臥困難股部肌肉萎縮診
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