2023年毒麻藥品應(yīng)急預(yù)案（3篇）

第23頁共23頁2023年毒麻藥品應(yīng)急預(yù)案一?、領(lǐng)導(dǎo)小組?組長：陳玉?宏副組長：?吳剛成員：?全體醫(yī)護(hù)人?員二、處?置預(yù)案1?、當(dāng)發(fā)生毒?性、麻醉（?范本）、精?神藥品丟失?或被盜，要?及時向保衛(wèi)?科、藥劑科?及院領(lǐng)導(dǎo)匯?報；2、?核對丟失或?被盜藥品（?毒性、麻醉?（范本）、?精神藥品）?的數(shù)量、品?名、劑量；?3、藥劑?科配合保衛(wèi)?科調(diào)查事件?原因，并報?公安機(jī)關(guān)、?藥監(jiān)部門和?___部門?；4、丟?失被盜藥品?數(shù)量巨大的?，要保護(hù)好?現(xiàn)場，積極?配合公安機(jī)?關(guān)調(diào)查取證?；5、查?找分析原因?，屬責(zé)任事?故的，嚴(yán)肅?處理責(zé)任人?，認(rèn)真做好?整改措施。?三、措施?和要求1?、嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)院麻醉（?范本）、精?神藥品采購?、儲存制度?，藥品購進(jìn)?要有完備手?續(xù)、購進(jìn)渠?道正規(guī)，入?庫時要認(rèn)真?清點核對藥?品的品名、?劑型、規(guī)格?、單位、數(shù)?量、批號、?憑證號等，?驗收和保管?人員要簽字?。2、毒?、麻、精神?藥品保管要?實行專人負(fù)?責(zé)，專庫（?柜）加鎖，?建立專用賬?冊，進(jìn)出庫?逐筆記錄。?3、儲存?毒、麻、精?神藥品的庫?房、藥房、?要設(shè)有保險?柜、防盜門?、窗及網(wǎng)絡(luò)?監(jiān)控系統(tǒng)等?安全防范設(shè)?施。4、?銷毀毒、麻?、精神藥品?，必須經(jīng)醫(yī)?院批準(zhǔn)后在?___部門?和保衛(wèi)科的?監(jiān)督下進(jìn)行?，并對銷毀?情況進(jìn)行登?記。5、?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?院麻醉（范?本）、精神?藥品的調(diào)配?和使用制度?，嚴(yán)格各類?藥品的使用?范圍、處方?量等，病歷?中應(yīng)當(dāng)存留?下列材料復(fù)?印件：（?1）二級以?上醫(yī)院開具?的診斷證；?（2）患?者戶籍薄、?___或者?其他相關(guān)有?效___明?文件；（?3）為患者?代辦人員_?__明。2023年毒麻藥品應(yīng)急預(yù)案（二）?意外事件處?置預(yù)案為?防止醫(yī)院毒?性、麻醉（?范本）、精?神藥品發(fā)生?丟失、被盜?，對人民群?眾身體健康?和生命安全?造成危害，?確保醫(yī)院安?全，制定本?預(yù)案：一?、領(lǐng)導(dǎo)小組?組長：楊炳?輝副組長?：魏多祥、?朱曉軍成?員：___?良、王衛(wèi)東?、靳小力、?李歐、楊樂?、李思謀、?胡濤、二?、處置預(yù)案?1、當(dāng)發(fā)?生毒性、麻?醉（范本）?、精神藥品?丟失或被盜?，要及時向?保衛(wèi)科、藥?劑科及院領(lǐng)?導(dǎo)匯報；?2、核對丟?失或被盜藥?品（毒性、?麻醉（范本?）、精神藥?品）的數(shù)量?、品名、劑?量；3、?藥劑科配合?保衛(wèi)科調(diào)查?事件原因，?并報公安機(jī)?關(guān)、藥監(jiān)部?門和___?部門；4?、丟失被盜?藥品數(shù)量巨?大的，要保?護(hù)好現(xiàn)場，?積極配合公?安機(jī)關(guān)調(diào)查?取證；5?、查找分析?原因，屬責(zé)?任事故的，?嚴(yán)肅處理責(zé)?任人，認(rèn)真?做好整改措?施。三、?措施和要求?1、嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)院麻?醉（范本）?、精神藥品?采購、儲存?制度，藥品?購進(jìn)要有完?備手續(xù)、購?進(jìn)渠道正規(guī)?，入庫時要?認(rèn)真清點核?對藥品的品?名、劑型、?規(guī)格、單位?、數(shù)量、批?號、憑證號?等，驗收和?保管人員要?簽字。2?、毒、麻、?精神藥品保?管要實行專?人負(fù)責(zé)，專?庫（柜）加?鎖，建立專?用賬冊，進(jìn)?出庫逐筆記?錄。3、?儲存毒、麻?、精神藥品?的庫房、藥?房、要設(shè)有?保險柜、防?盜門、窗及?網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系?統(tǒng)等安全防?范設(shè)施。?4、銷毀毒?、麻、精神?藥品，必須?經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)?后在___?部門和保衛(wèi)?科的監(jiān)督下?進(jìn)行，并對?銷毀情況進(jìn)?行登記。?5、嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)院麻醉?（范本）、?精神藥品的?調(diào)配和使用?制度，嚴(yán)格?各類藥品的?使用范圍、?處方量等，?病歷中應(yīng)當(dāng)?存留下列材?料復(fù)印件：?（1）二?級以上醫(yī)院?開具的診斷?證；（2?）患者戶籍?薄、___?或者其他相?關(guān)有效__?_明文件；?（3）為?患者代辦人?員___明?。二o_?__年__?_月一日?第三篇：毒?、麻藥品應(yīng)?急處置預(yù)案?毒、麻、精?神藥品意外?事件處置預(yù)?案為防止?醫(yī)院毒性、?麻醉（范本?）、精神藥?品發(fā)生丟失?、被盜，對?人民群眾身?體健康和生?命安全造成?危害，確保?醫(yī)院安全，?制定本預(yù)案?：一、領(lǐng)?導(dǎo)小組組長?：副組長：?成員：二?、處置預(yù)案?1、當(dāng)發(fā)?生毒性、麻?醉（范本）?、精神藥品?丟失或被盜?，要及時向?保衛(wèi)科、藥?劑科及院領(lǐng)?導(dǎo)匯報；?2、核對丟?失或被盜藥?品（毒性、?麻醉（范本?）、精神藥?品）的數(shù)量?、品名、劑?量；3、?藥劑科配合?保衛(wèi)科調(diào)查?事件原因，?并報公安機(jī)?關(guān)、藥監(jiān)部?門和___?部門；4?、丟失被盜?藥品數(shù)量巨?大的，要保?護(hù)好現(xiàn)場，?積極配合公?安機(jī)關(guān)調(diào)查?取證；5?、查找分析?原因，屬責(zé)?任事故的，?嚴(yán)肅處理責(zé)?任人，認(rèn)真?做好整改措?施。三、?措施和要求?1、嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)院麻?醉（范本）?、精神藥品?采購、儲存?制度，藥品?購進(jìn)要有完?備手續(xù)、購?進(jìn)渠道正規(guī)?，入庫時要?認(rèn)真清點核?對藥品的品?名、劑型、?規(guī)格、單位?、數(shù)量、批?號、憑證號?等，驗收和?保管人員要?簽字。2?、毒、麻、?精神藥品保?管要實行專?人負(fù)責(zé)，專?庫（柜）加?鎖，建立專?用賬冊，進(jìn)?出庫逐筆記?錄。3、?儲存毒、麻?、精神藥品?的庫房、藥?房、要設(shè)有?保險柜、防?盜門、窗及?網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系?統(tǒng)等安全防?范設(shè)施。?4、銷毀毒?、麻、精神?藥品，必須?經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)?后在___?部門和保衛(wèi)?科的監(jiān)督下?進(jìn)行，并對?銷毀情況進(jìn)?行登記。?5、嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)院麻醉?（范本）、?精神藥品的?調(diào)配和使用?制度，嚴(yán)格?各類藥品的?使用范圍、?處方量等，?病歷中應(yīng)當(dāng)?存留下列材?料復(fù)印件：?（1）二?級以上醫(yī)院?開具的診斷?證；（2?）患者戶籍?薄、___?或者其他相?關(guān)有效__?_明文件；?（3）為?患者代辦人?員___明?。毒、麻?藥品意外事?件處理預(yù)案?一、毒、?麻藥品儲存?于藥庫內(nèi)的?專用庫內(nèi)，?藥庫和專用?庫的鑰匙由?藥品保管員?專人保管。?二、__?_品和一類?精神藥品存?放在專用庫?的保險柜內(nèi)?，保險柜鑰?匙由藥品保?管員及采購?員專人保管?。領(lǐng)發(fā)柜內(nèi)?藥品時兩人?在場，領(lǐng)完?藥品后關(guān)保?險柜門并上?鎖，扭亂_?__，再依?次鎖專用庫?、藥庫的門?鎖。三、?二類精神藥?品也存放于?專用庫內(nèi)，?領(lǐng)發(fā)由藥品?保管員負(fù)責(zé)?。四、所?有毒、麻藥?品設(shè)專用帳?冊，專用驗?收記錄冊；?科主任定期?檢查、核對?庫存情況，?或者直接抽?查電腦庫存?和專用帳冊?，檢查帳存?是否與庫存?實物相符。?五、上班?時間發(fā)現(xiàn)專?用庫或保險?柜受損，有?被盜嫌疑時?，立即用電?話、手機(jī)或?小靈通報告?科主任和保?衛(wèi)科，本人?留在現(xiàn)場保?衛(wèi)，并注意?保護(hù)現(xiàn)場。?非上班時間?發(fā)現(xiàn)異常情?況，應(yīng)馬上?通知醫(yī)院總?值班室處理?，情況嚴(yán)重?的，馬上報?告保衛(wèi)科或?110，并?注意保護(hù)現(xiàn)?場。六、?專人保管人?員應(yīng)經(jīng)常查?看毒、麻藥?品專用庫是?否有異常情?況。一旦出?現(xiàn)異常情況?，應(yīng)與藥學(xué)?部有關(guān)人員?聯(lián)系核實情?況，必要時?報告保衛(wèi)科?和院領(lǐng)導(dǎo)。?七、門診?藥房和中心?藥房的毒麻?藥品保險柜?只允許暫存?少量藥品，?除正在調(diào)劑?外，其余時?間保持關(guān)閉?上鎖狀態(tài)。?藥房大門除?院內(nèi)、科內(nèi)?相關(guān)人員出?入外，其余?時間保持關(guān)?閉上鎖。毒?麻藥品實行?每天清點交?班制度，出?現(xiàn)數(shù)目不清?或短少現(xiàn)象?，要追蹤查?證，弄清原?因。確實丟?失的，應(yīng)報?告科室領(lǐng)導(dǎo)?或保衛(wèi)科，?以采取措施?進(jìn)一步處理?。保險柜?鑰匙丟失應(yīng)?急預(yù)案1?、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?保險柜鑰匙?丟失，立即?向藥房組長?匯報；2?、在藥房組?長及毒麻藥?品專職管理?員監(jiān)督下，?請專業(yè)__?_公司打開?保險柜；?3、清點保?險柜內(nèi)存放?藥品，確定?無誤后更換?新保險柜鎖?。2023年毒麻藥品應(yīng)急預(yù)案（三）各?級各類醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建?立有主要負(fù)?責(zé)人任組長?，醫(yī)院管理?、醫(yī)療、藥?學(xué)、護(hù)理、?保衛(wèi)等部門?負(fù)責(zé)人為成?員的___?品、精神藥?品管理__?_，建立健?全相應(yīng)的工?作制度，定?期___品?、精神藥品?使用各種專?項檢查。_?__品、精?神藥品日常?使用管理工?作由藥學(xué)部?門負(fù)責(zé)。?二、___?品、精神藥?品管理__?_職責(zé)（?一）認(rèn)真貫?徹執(zhí)行《_?__藥品管?理法》、《?處方管理辦?法》、《_?__品和精?神藥品管理?條例》、《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)_?__品、第?一類精神藥?品管理規(guī)定?》、《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)藥事管?理暫行規(guī)定?》等法律、?法規(guī)，按照?國家相關(guān)法?律法規(guī)制定?本醫(yī)療機(jī)構(gòu)?門診藥品、?精神藥品管?理制度。?（二）審核?___品、?第一類精神?藥品用藥計?劃。（三?）審核批準(zhǔn)?___品、?第一類精神?藥品失效、?報殘損及處?方、賬冊、?空安瓿、廢?帖等各種報?廢、銷毀處?理。（四?）把___?品、第一類?精神藥品管?理列入本單?位年度目標(biāo)?責(zé)任制考核?，建立專項?檢查制度，?定期___?檢查全院_?__品、精?神藥品使用?管理以及安?全存儲等情?況，做好檢?查記錄，及?時糾正存在?的問題和隱?患。檢查的?內(nèi)容包括：?（1）_?__品、第?一類精神藥?品的采購、?出入庫、保?管、養(yǎng)護(hù)情?況；（2?）___品?、第一類精?神藥品的安?全儲存情況?；（3）?___品、?第一類精神?藥品處方的?開具、使用?、調(diào)配、發(fā)?放、保存、?登記情況；?（4）_?__品、第?一類精神藥?品回收的空?安瓿或廢帖?的銷毀報廢?處理及登記?情況；（?5）___?品、第一類?精神藥品處?方、賬冊的?保存、銷毀?及記錄情況?；（6）?臨床各科室?基數(shù)藥品的?使用管理情?況。__?_品、精神?藥品崗位工?作制度1?、___品?、第一類精?神藥品采購?制度（1?）___品?、第一類精?神藥品采購?工作由藥學(xué)?專業(yè)技術(shù)人?員負(fù)責(zé)。采?購人員工作?責(zé)任心強(qiáng)，?業(yè)務(wù)熟悉，?掌握國家有?關(guān)法律法規(guī)?并經(jīng)過培訓(xùn)?、考核合格?，人員保持?相對穩(wěn)定。?（2）醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?根據(jù)本單位?醫(yī)療需要，?按照有關(guān)規(guī)?定購進(jìn)__?_品、第一?類精神藥品?，保持合理?庫存。（?3）根據(jù)本?機(jī)構(gòu)___?品、第一類?精神藥品使?用情況定期?制訂采購計?劃，經(jīng)科室?負(fù)責(zé)人審核?報___品?、精神藥品?管理委員會?批準(zhǔn)后，憑?《___品?、第一類精?神藥品購用?印鑒卡》，?到具備__?_品、第一?類精神藥品?批發(fā)資質(zhì)的?定點批發(fā)企?業(yè)購進(jìn)。?（4）__?_品、第一?類精神藥品?購進(jìn)付款應(yīng)?采取銀行轉(zhuǎn)?賬方式。?（5）__?_品、第一?類精神藥品?由藥品供應(yīng)?單位派專人?負(fù)責(zé)押運(yùn)送?到醫(yī)療機(jī)構(gòu)?藥品倉庫，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)不?得自行提貨?。（6）?有關(guān)___?品、第一類?精神藥品的?藥品購進(jìn)計?劃、供貨商?業(yè)單位資質(zhì)?證明等文件?應(yīng)分類歸檔?保存。（?7）搶救病?人急需__?_品、第一?類精神藥品?庫存不足時?，經(jīng)科室負(fù)?責(zé)人批準(zhǔn)后?，采購人員?可以從其他?醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?者定點批發(fā)?企業(yè)緊急借?用，搶救工?作結(jié)束后，?應(yīng)當(dāng)及時將?借用情況報?所在地設(shè)區(qū)?的市級藥品?監(jiān)督管理部?門和衛(wèi)生主?管部門備案?。2、_?__品、第?一類精神藥?品驗收制度?（1）藥?品倉庫負(fù)責(zé)?驗收驗收_?__品、第?一類精神藥?品工作的藥?學(xué)專業(yè)技術(shù)?人員應(yīng)當(dāng)工?作責(zé)任心強(qiáng)?，業(yè)務(wù)熟悉?，掌握國家?有關(guān)法律法?規(guī)并經(jīng)過培?訓(xùn)、考核合?格，人員保?持相對穩(wěn)定?。（2）?___品、?第一類精神?藥品入庫驗?收必須雙人?驗收，貨到?即驗，清點?驗收到最小?包裝，驗收?記錄雙人簽?字。入庫驗?收后立即存?于保險柜，?入庫賬目當(dāng)?日完成。?（3）__?_品、第一?類精神藥品?入庫驗收應(yīng)?有真實完整?的購進(jìn)驗收?記錄，采用?專用賬冊。?登記內(nèi)容包?括藥品的通?用名稱、劑?型、規(guī)格、?批準(zhǔn)文號、?生產(chǎn)批號、?有效期、生?產(chǎn)廠商、供?貨單位、供?貨數(shù)量、單?位、購進(jìn)價?格、供貨日?期、憑證號?、質(zhì)量情況?、驗收結(jié)論?、驗收人員?和保管人員?簽字。專用?賬冊的保存?期限應(yīng)當(dāng)在?藥品有效期?期滿之日起?不少于__?_年。3?、___品?、第一類精?神藥品帳務(wù)?管理制度?（1）藥品?會計應(yīng)當(dāng)工?作責(zé)任心強(qiáng)?，業(yè)務(wù)熟悉?，掌握國家?有關(guān)法律法?規(guī)并經(jīng)過培?訓(xùn)、考核合?格，人員保?持相對穩(wěn)定?。（2）?對___品?、第一類精?神藥品應(yīng)設(shè)?立單獨藥品?欄目進(jìn)行出?、入庫賬務(wù)?管理。（?3）___?品、第一類?精神藥品出?、入庫賬目?處理當(dāng)日完?成。（4?）藥品會計?對___品?、第一類精?神藥品價格?嚴(yán)格按國家?物價部門有?關(guān)政策及時?調(diào)整并向有?關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報?。（5）?___品、?第一類精神?藥品賬目和?調(diào)價記錄等?每年整理裝?訂成冊按有?關(guān)規(guī)定保存?、銷毀。?4、___?品、精神藥?品儲存制度?（1）負(fù)?責(zé)___品?、第一類精?神藥品儲存?工作的藥學(xué)?專業(yè)技術(shù)人?員應(yīng)當(dāng)工作?責(zé)任心強(qiáng)，?業(yè)務(wù)熟悉，?掌握國家有?關(guān)法律法規(guī)?并經(jīng)過培訓(xùn)?、考核合格?，人員保持?相對穩(wěn)定。?（2）由?專人負(fù)責(zé)，?儲存于保險?柜中雙人雙?鎖儲存管理?___品、?第一類精神?藥品，分類?擺放并有明?顯標(biāo)志。?（3）儲存?___品、?第一類精神?藥品的專庫?應(yīng)有防火、?防蟲、防鼠?、防潮、防?塵、防污染?設(shè)施，有避?光、通風(fēng)、?監(jiān)測和調(diào)控?溫、濕度的?設(shè)備以及符?合安全用電?要求的照明?設(shè)施。（?4）儲存_?__品、第?一類精神藥?品的倉庫應(yīng)?設(shè)有防盜門?、窗等防盜?裝置和監(jiān)控?報警裝置，?每周至少檢?查一次并有?檢查記錄。?（5）第?二類精神藥?品應(yīng)設(shè)專柜?儲存，并建?立專用賬冊?，實行專人?管理。專用?賬冊的保存?有效期應(yīng)當(dāng)?自藥品有效?期期滿之日?起不少于_?__年。?（6）門診?、病房等藥?品調(diào)劑室儲?存___品?、第一類精?神藥品的，?應(yīng)當(dāng)專人負(fù)?責(zé)，配備保?險柜雙人雙?鎖管理，并?配備必要的?防盜設(shè)施。?設(shè)周轉(zhuǎn)柜（?櫥）的，應(yīng)?當(dāng)加鎖保管?，每天交接?班并有記錄?。（7）?各臨床科室?按一定基數(shù)?儲存的__?_品、第一?類精神藥品?應(yīng)專柜儲存?，藥品數(shù)量?為本科室一?日常用量，?雙人雙鎖保?管，專冊登?記，交接班?應(yīng)有記錄。?5、__?_品、第一?類精神藥品?保管制度?（1）藥庫?、調(diào)劑室負(fù)?責(zé)保管__?_品、第一?類精神藥品?工作的藥學(xué)?專業(yè)技術(shù)人?員應(yīng)當(dāng)工作?責(zé)任心強(qiáng)，?業(yè)務(wù)熟悉，?掌握國家有?關(guān)法律法規(guī)?并經(jīng)過培訓(xùn)?、考核合格?。（2）?保管___?品、第一類?精神藥品藥?學(xué)專業(yè)技術(shù)?人員應(yīng)當(dāng)按?照___品?、第一類精?神藥品的質(zhì)?量管理要求?保管、養(yǎng)護(hù)?，采取必要?的的冷藏、?防凍、防潮?、防蟲、防?鼠等措施，?保證藥品質(zhì)?量。（3?）保管__?_品、第一?類精神藥品?各崗位管理?人員應(yīng)當(dāng)每?日對庫存藥?品進(jìn)行檢查?，對影響藥?品質(zhì)量的隱?患，應(yīng)當(dāng)及?時排除，發(fā)?現(xiàn)問題及時?報告上級領(lǐng)?導(dǎo)并做好記?錄。6、?___品、?第一類精神?藥品發(fā)放制?度（1）?藥庫負(fù)責(zé)發(fā)?放___品?、第一類精?神藥品工作?的藥學(xué)專業(yè)?技術(shù)人員應(yīng)?當(dāng)工作責(zé)任?心強(qiáng)，業(yè)務(wù)?熟悉，掌握?國家有關(guān)法?律法規(guī)并經(jīng)?過培訓(xùn)、考?核合格。?（2）__?_品、第一?類精神藥品?需領(lǐng)取部門?單獨提交_?__品、第?一類精神藥?品申領(lǐng)單，?雙人復(fù)核簽?字。（3?）對進(jìn)出專?庫（柜）的?___品、?第一類精神?藥品建立專?用賬冊，進(jìn)?出逐筆記錄?，內(nèi)容包括?藥品通用名?稱、劑型、?規(guī)格、批號?、有效期、?憑證號、日?期、領(lǐng)用部?門、發(fā)藥人?、復(fù)核人和?領(lǐng)用人簽字?，做到帳、?物、批號相?符。專用帳?冊的保存期?應(yīng)當(dāng)自藥品?有效期期滿?之日起不少?于___年?。（4）?臨床科室由?專人到藥品?倉庫領(lǐng)取科?室存放的基?數(shù)麻醉（范?本）、第一?類精神藥品?，應(yīng)當(dāng)面驗?收點清，在?有關(guān)賬簿上?簽字。（?5）緊急情?況下經(jīng)有關(guān)?領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，?可以將__?_品、第一?類精神藥品?借給其他醫(yī)?療單位搶救?病人，一周?內(nèi)作好帳物?處理手續(xù)并?將借用的情?況向所在地?設(shè)區(qū)的市級?藥品監(jiān)督管?理部門和衛(wèi)?生主管部門?備案。（?6）___?品、第一類?精神藥品出?庫運(yùn)輸必須?有相應(yīng)的安?全措施。?（7）__?_品、第一?類精神藥品?發(fā)放應(yīng)按照?“先產(chǎn)先出?”、“近效?期先出”和?按批號發(fā)放?的原則。?7、___?品和精神藥?品使用管理?制度（1?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)?當(dāng)掌握國家?有關(guān)___?品和精神藥?品管理的法?律法規(guī)并經(jīng)?培訓(xùn)、考核?合格取得_?__品和精?神藥品處方?權(quán)后，方可?在本機(jī)構(gòu)開?具_(dá)__品?和精神藥品?處方。處治?療需要，不?得為他人開?具_(dá)__品?、精神藥品?處方或為自?己開具該類?藥品處方。?（2）取?得___品?和精神藥品?處方權(quán)的醫(yī)?師應(yīng)當(dāng)按照?___部制?定的___?品和精神藥?品臨床應(yīng)用?指導(dǎo)原則，?開具_(dá)__?品和精神藥?品處方。?（3）門（?急）診癌癥?疼痛患者和?中、重度慢?性疼痛患者?需長期使用?___品和?第一類精神?藥品的，首?診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?親自診查患?者，建立相?應(yīng)的病歷，?要求其簽署?《知情同意?書》。開具?___品、?第一類精神?藥品處方時?，應(yīng)當(dāng)同時?在病歷中記?錄。病歷中?應(yīng)當(dāng)留存下?列材料復(fù)印?件：（一?）二級以上?醫(yī)院開具的?診斷證明；?（二）患?者戶籍簿、?___或者?其他相關(guān)有?效的___?明文件；?（三）為患?者代辦人員?___明文?件。（4?）除長期使?用___品?和第一類精?神藥品的門?（急）診癌?癥疼痛患者?和中、重度?慢性疼痛患?者外，__?_品注射劑?僅限于醫(yī)療?機(jī)構(gòu)內(nèi)使用?。（5）?為門（急）?診癌癥疼痛?患者和中、?重度慢性疼?痛患者開具?的___品?、第一類精?神藥品注射?劑，每張?zhí)?方不得超過?___日常?用量；控緩?釋制劑，每?張?zhí)幏讲坏?超過___?日常用量；?其他劑型，?每張?zhí)幏讲?得超過__?_日常用量?。（6）?為門（急）?診患者開具?的___品?注射劑，每?張?zhí)幏綖橐?次常用量；?控緩釋制劑?，每張?zhí)幏?不得超過_?__日常用?量；其他劑?型，每張?zhí)?方不得超過?___日常?用量。（?7）為門（?急）診患者?開具的第一?類精神藥品?注射劑，每?張?zhí)幏綖橐?次常用量；?控緩釋制劑?，每張?zhí)幏?不得超過_?__日常用?量；其他劑?型，每張?zhí)?方不得超過?___日常?用量。；哌?醋甲酯用于?治療兒童多?動癥時，每?張?zhí)幏讲坏?超過___?日常用量。?（8）第?二類精神藥?品一般每張?處方不得超?過___日?常用量；對?于慢性病或?某些特殊情?況的患者，?處方用量可?以適當(dāng)延長?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?注明理由。?（9）為?住院患者開?具的___?品和第一類?精神藥品處?方應(yīng)當(dāng)逐日?開具，每張?處方為__?_日常用量?。（10?）對于需要?特別加強(qiáng)管?制的___?品，鹽酸二?氫埃托啡處?方為一次常?用量，僅限?于二級以上?醫(yī)院內(nèi)使用?；鹽酸哌替?啶處方為一?次常用量，?僅限于醫(yī)療?機(jī)構(gòu)內(nèi)使用?。（11?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)?應(yīng)當(dāng)要求長?期使用__?_品和第一?類精神藥品?的門（急）?診癌癥患者?和中、重度?慢性疼痛患?者，每__?_個月復(fù)診?或隨診一次?。8、_?__品和精?神藥品處方?管理制度?（1）__?_品、精神?藥品處方應(yīng)?使用專用標(biāo)?準(zhǔn)處方，_?__品、第?一類精神藥?品處方印刷?用紙為淡紅?色，右上角?標(biāo)注“麻、?精一”，由?取得___?品、第一類?精神藥品處?方權(quán)的醫(yī)師?按規(guī)定開具?；第二類精?神藥品處方?印刷為白色?，右上角標(biāo)?注“精二”?，由執(zhí)業(yè)醫(yī)?師根據(jù)相關(guān)?規(guī)定開具。?（2）醫(yī)?師開具_(dá)_?_品、第一?類精神藥品?處方應(yīng)當(dāng)字?跡清楚，不?得涂改。?（3）患者?的一般情況?、臨床診斷?要填寫清楚?、完整，與?病歷記載相?一致；還應(yīng)?當(dāng)包括患者?___明編?號及代辦人?姓名、__?_明編號。?（4）藥?品名稱應(yīng)當(dāng)?使用藥品通?用名稱，劑?量、規(guī)格、?用法、用量?、要準(zhǔn)確規(guī)?范。（范本?）（范本）?（5）_?__品、第?一類精神藥?品處方醫(yī)師?的簽名式樣?和專用簽章?應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)?藥學(xué)部門留?樣備查的式?樣相一致，?不得任意改?動，否則應(yīng)?當(dāng)重新登記?留樣備案。?（6）對?___品和?第一類精神?藥品處方，?應(yīng)按年月日?逐日編制順?序號，逐方?登記。__?_品、第一?類精神藥品?處方單獨存?放，按月匯?總，處方保?持期限為_?__年。?第二類精神?藥品處方單?獨存放，保?存期限為_?__年。處?方保存期滿?后，經(jīng)__?_品、精神?藥品管理委?員會批準(zhǔn)，?登記備案，?方可銷毀。?9、__?_品、精神?藥品調(diào)劑制?度（1）?各調(diào)劑室由?雙人審核、?調(diào)配、核發(fā)?___品、?第一類精神?藥品。負(fù)責(zé)?___品、?第一類精神?藥品調(diào)劑工?作的藥學(xué)專?業(yè)技術(shù)人員?應(yīng)當(dāng)工作責(zé)?任心強(qiáng)，業(yè)?務(wù)熟悉，掌?握國家有關(guān)?法律法規(guī)并?經(jīng)過培訓(xùn)、?考核合格。?（2）具?有藥師以上?專業(yè)技術(shù)職?務(wù)任職資格?的人員負(fù)責(zé)?___品、?第一類精神?藥品處方的?審核、評估?、核對、發(fā)?藥以及安全?用藥指導(dǎo)；?藥士以上職?稱人員從事?處方調(diào)配工?作。（3?）門診調(diào)劑?室應(yīng)固定_?__品、第?一類精神藥?品發(fā)藥窗口?。（4）?門診、住院?藥房設(shè)置的?___品、?第一類精神?藥品周轉(zhuǎn)柜?（櫥），應(yīng)?當(dāng)每天結(jié)算?、交接班，?交接班應(yīng)有?記錄。（?5）嚴(yán)格按?《處方管理?辦法》及有?關(guān)法律、法?規(guī)的要求審?核處方、調(diào)?配、核發(fā)_?__品、第?一類精神藥?品，對不符?合規(guī)定的處?方拒絕發(fā)藥?。（6）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)根據(jù)__?_品、第一?類精神藥品?處方開具情?況，按__?_品、第一?類精神藥品?品種、規(guī)格?對其消耗量?逐日進(jìn)行專?冊登記，登?記內(nèi)容包括?藥品通用藥?品通用名稱?、規(guī)格、發(fā)?藥日期、用?藥數(shù)量。專?冊保存期限?為___年?。（7）?對嚴(yán)重違反?有關(guān)規(guī)定開?具的麻醉（?范本）處方?及在調(diào)配過?程中發(fā)生的?意外情況，?值班人員應(yīng)?及時向有關(guān)?領(lǐng)導(dǎo)匯報。?10、_?__品、第?一類精神藥?品從業(yè)人員?培訓(xùn)制度?（1）根據(jù)?《___品?和精神藥品?管理條例》?規(guī)定，醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行?___品、?第一類精神?藥品相關(guān)知?識培訓(xùn)和考?核。（2?）二級以上?醫(yī)院可自行?___品、?第一類精神?藥品相關(guān)知?識培訓(xùn)和考?核，其他醫(yī)?療機(jī)構(gòu)可以?由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生?行政部門結(jié)?合實際情況?做出規(guī)定。?（3）培?訓(xùn)對象為醫(yī)?療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)?醫(yī)生及相關(guān)?藥學(xué)專業(yè)技?術(shù)人員。?（4）培訓(xùn)?和考核內(nèi)容?包括：（?一）《藥品?管理法》、?《___品?和精神藥品?管理條例》?、《處方管?理辦法》、?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《〈?___品和?第一類精神?藥品購用印?鑒卡〉管理?規(guī)定》、《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)_?__品、第?一類精神藥?品管理規(guī)定?》等相關(guān)法?律、法規(guī)、?規(guī)定；（?二）醫(yī)療機(jī)?構(gòu)內(nèi)___?品和精神藥?品使用及管?理制度；?（三）__?_品、精神?藥品臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原則?；（四）?癌痛、急性?疼痛和重度?慢性疼痛的?規(guī)范化治療?；（五）?醫(yī)源___?物依賴的防?范于報告；?（六）_?__品、第?一類精神藥?品不良反應(yīng)?的防治。?（5）培訓(xùn)?方式采用集?中授課的方?式。（6?）培訓(xùn)結(jié)束?后培訓(xùn)單位?應(yīng)當(dāng)對執(zhí)業(yè)?醫(yī)生及相關(guān)?藥學(xué)專業(yè)技?術(shù)人員進(jìn)行?考核，考核?方式為考試?。成績合格?者方可授予?___品和?第一類精神?藥品處方資?格和調(diào)劑資?格。（7?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)?應(yīng)當(dāng)定期_?__品和精?神藥品相關(guān)?知識培訓(xùn)、?考核工作。?（8）對?于在培訓(xùn)和?考核工作中?弄虛作假的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)和?相關(guān)人員，?由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生?行政部門取?消其相關(guān)資?格。11?、___品?、第一類精?神藥品回收?制度（1?）對門（急?）診確需使?用麻醉（范?本）、精神?藥品注射劑?、貼劑的患?者，使用后?由門診藥品?調(diào)劑室及時?回收空安瓿?、廢帖，由?專人負(fù)責(zé)并?做好回收記?錄。（2?）對住院患?者確需使用?麻醉（范本?）、精神藥?品注射劑、?貼劑的，使?用后由臨床?各科室在_?__小時內(nèi)?將注射劑空?安瓿、廢帖?交回病房藥?品調(diào)劑室，?由專人負(fù)責(zé)?，做好回收?記錄。（?3）患者不?再使用__?_品、第一?類精神藥品?時，應(yīng)將剩?余的___?品、第一類?精神藥品回?收，登記造?冊，報經(jīng)本?機(jī)構(gòu)___?品、精神藥?品管理委員?會批準(zhǔn)后，?向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生?主管部門提?出申請，由?衛(wèi)生主管部?門負(fù)責(zé)監(jiān)督?銷毀并做記?錄。12?、___品?、第一類精?神藥品失效?、報殘損和?銷毀制度?（1）醫(yī)療?機(jī)構(gòu)對存放?在本單位的?過期、失效?和回收患者?剩余的__?_品、第一?類精神藥品?，均應(yīng)登記?造冊，報經(jīng)?本機(jī)構(gòu)__?_品、精神?藥品管理委?員會批準(zhǔn)后?，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)?生主管部門?提出申請，?由衛(wèi)生主管?部門負(fù)責(zé)監(jiān)?督銷毀并做?記錄。（?2）醫(yī)療機(jī)?構(gòu)對在儲存?、保管、調(diào)?劑、使用過?程中造成_?__品、第?一類精神藥?品殘損的，?應(yīng)填寫破損?記錄單，書?面寫出造成?殘損的過程?、原因，報?___品、?精神藥品管?理委員會批?準(zhǔn)后，向當(dāng)?地衛(wèi)生主管?部門提出申?請，由衛(wèi)生?主管部門負(fù)?責(zé)監(jiān)督銷毀?并做記錄。?（3）用?過的___?品、第一類?精神藥品空?安瓿或廢帖?應(yīng)報___?品、精神藥?品管理委員?會批準(zhǔn)后定?期銷毀并作?記錄。（?4）___?品、第一類?精神藥品處?方、專冊登?記、消耗記?錄、專用帳?冊等須每年?整理裝訂成?冊，單獨存?放，專人保?管，保存期?滿后報__?_品、精神?藥品管理委?員會批準(zhǔn)，?定期監(jiān)督消?耗并作記錄?。記錄內(nèi)容?包括銷毀類?別、記錄時?段、銷毀日?期、消耗方?式、批準(zhǔn)人?、監(jiān)督人、?銷毀人。?13、__?_品、第一?類精神藥品?丟失及被盜?案件報告制?度（1）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)相?關(guān)___品?、第一類精?神藥品的管?理部門，應(yīng)?當(dāng)按照有關(guān)?規(guī)定加強(qiáng)安?全管理，嚴(yán)?防___品?、第一類精?神藥品的丟?失及被盜。?（2）醫(yī)?療機(jī)構(gòu)發(fā)生?___品、?第一類精神?藥品被盜、?被搶、丟失?或騙取、冒?領(lǐng)___品?、第一類精?神藥品及其?他流入非法?渠道的情形?的，案發(fā)單?位應(yīng)當(dāng)立即?采取必要的?控制措施，?同時向所在?地縣級以上?公安機(jī)關(guān)和?藥品監(jiān)督管?理部門以及?主管衛(wèi)生行?政部門報告?。（3）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)_?__品、第?一類精神藥?品處方、驗?收記錄、專?用帳冊、登?記記錄等由?專人按有關(guān)?規(guī)定保存，?嚴(yán)禁丟失。?如發(fā)生丟失?，應(yīng)立即向?上級領(lǐng)導(dǎo)報?告。（4?）如發(fā)生丟?失及被盜案?件，根據(jù)情?節(jié)應(yīng)當(dāng)追究?當(dāng)事人、責(zé)?任人的相關(guān)?責(zé)任。1?4、___?品、第一類?精神藥品安?全管理制度?（1）醫(yī)?療機(jī)構(gòu)__?_品、精神?藥品庫必須?配備保險柜?，門、窗有?防盜設(shè)施，?并___報?警裝置，有?條件的單位?應(yīng)___監(jiān)?控設(shè)施。?（2）醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對?___品、?第一類精神?藥品的購入?、儲存、發(fā)?放調(diào)配、使?用實行批號?管理和追蹤?，必要時可?以及時查找?或者追回。?（3）醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?加強(qiáng)對__?_品、第一?類精神藥品?的空白專用?處方的管理?，防止被盜?和丟失。?（4）__?_品、第一?類精神藥品?儲存各環(huán)節(jié)?應(yīng)指定專人?負(fù)責(zé)，明確?責(zé)任。（?5）門診、?急診、住院?等藥房設(shè)_?__品、第?一類精神藥?品周轉(zhuǎn)庫（?柜）的，應(yīng)?當(dāng)配備保險?柜，并配備?必要的防盜?設(shè)施。每日?專人負(fù)責(zé)保?管、發(fā)放，?交接班應(yīng)有?記錄。（?6）各病區(qū)?、手術(shù)室存?放基數(shù)__?_品、第一?類精神藥品?，應(yīng)存放于?雙人雙鎖的?保險柜中，?并配備必要?的防盜設(shè)施?。每日專人?負(fù)責(zé)保管、?發(fā)放、交接?班應(yīng)有記錄?。（7）?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)?對___品?、第一類精?神藥品注射?劑空安瓿、?廢帖及或者?剩余不用的?___品、?第一類精神?藥品進(jìn)行回?收，定期銷?毀并作記錄?。15、?___品、?第一類精神?藥品值班巡?查制度（?1）醫(yī)療機(jī)?構(gòu)安全保衛(wèi)?部門均應(yīng)加?強(qiáng)對儲存_?__品、第?一類精神藥?品的部門的?安全管理和?監(jiān)控，定人?定時巡查并?有記錄。?（2）發(fā)現(xiàn)?可疑情況立?即采取必要?的控制措施?，并向上級?部門報告。?16、_?__品、第?一類精神藥?品使用專項?檢查制度?（1）醫(yī)療?機(jī)構(gòu)___?品、精神藥?品管理委員?會應(yīng)當(dāng)把_?__品、第?一類精神藥?品管理列入?本單位年度?目標(biāo)責(zé)任制?考核，每季?度對本機(jī)構(gòu)?的___品?、第一類精?神藥品使用?管理及安全?存儲等情況?___專項?檢查并作好?檢查記錄，?及時糾正存?在的問題和?隱患。（?2）專項檢?查的內(nèi)容：?1）__?_品、第一?類精神藥品?的采購、出?入庫、保管?、養(yǎng)護(hù)情況?；2）_?__品、第?一類精神藥?品相關(guān)醫(yī)療?文書的書寫?___及處?方的開具、?使用、調(diào)劑?、保存、登?記情況；?3）___?品、第一類?精神藥品價?格及調(diào)整情?況；4）?___品、?第一類精神?藥品的回收?、報廢、空?包裝的登記?處理情況；?5）臨床各?科室基數(shù)藥?品的使用管?理情況；?6）使用_?__品、第?一類精神藥?品患者隨診?、復(fù)診情況?；7）__?_品、第一?類精神藥品?安全儲存情?況；8）?___品、?第一類精神?藥品相關(guān)法?律、法規(guī)培?訓(xùn)考核情況?及管理制度?的落實情況?。（3）?對檢查過程?中發(fā)現(xiàn)的問?題要如實記?錄并提出書?面整改意見?，限期整改?。17、?___品、?第一類精神?藥品緊急借?用制度（?1）醫(yī)療機(jī)?構(gòu)搶救病人?急需___?品、第一類?精神藥品而?本醫(yī)療機(jī)構(gòu)?無法提供時?，可以從其?他醫(yī)療機(jī)構(gòu)?或者定點批?發(fā)企業(yè)緊急?借用。（?2）搶救工?作結(jié)束后，?應(yīng)當(dāng)于一周?內(nèi)辦好帳物?處理手續(xù)并?及時將借用?情況報所在?地設(shè)區(qū)的市?級藥品監(jiān)督?管理部門和?衛(wèi)生主管部?門備案。?18、__?_品、第一?類精神藥品?交接班制度?（1）調(diào)?劑室、各病?區(qū)___品?、第一類精?神藥品交接?班應(yīng)有專門?交接班登記?本，登記內(nèi)?容主要包括?：日期、時?間、藥品通?用名稱、數(shù)?量、交接班?人簽名等。?（2）應(yīng)?當(dāng)場交接清?楚，帳物相?符。如發(fā)現(xiàn)?丟失、損壞?，立即查問?，分清責(zé)任?，并有登記?，及時查找?、補(bǔ)充，必?要時向上級?領(lǐng)導(dǎo)報告。?（3）接?班者應(yīng)提前?___分鐘?進(jìn)崗，認(rèn)真?清點，未交?接清楚前交?班者不得離?開崗位。?___品、?第一類精神?藥品崗位職?責(zé)1、_?__品、第?一類精神藥?品（1）?___品、?第一類精神?藥品采購人?員必須熟悉?與___品?、第一類精?神藥品使用?管理的相關(guān)?的法律法規(guī)?并嚴(yán)格遵守?相關(guān)的各項?規(guī)章制度。?（2）_?__品、第?一類精神藥?品采購人員?必須定期參?加___品?、第一類精?神藥品知識?培訓(xùn)，熟練?掌握___?品、第一類?精神藥品的?專業(yè)知識和?技能。（?3）___?品、第一類?精神藥品采?購人員必須?嚴(yán)格按照嚴(yán)?格規(guī)定到指?定的藥品經(jīng)?營企業(yè)進(jìn)行?采購。（?4）___?品、第一類?精神藥品采?購人員應(yīng)根?據(jù)臨床實際?用量、藥房?請領(lǐng)量和現(xiàn)?有庫存形成?___品、?第一類精神?藥品采購計?劃，由科室?負(fù)責(zé)人審核?報管理委員?會批準(zhǔn)同意?后進(jìn)行采購?。（5）?___品、?第一類精神?藥品采購人?員負(fù)責(zé)藥庫?___品、?第一類精神?藥品驗收、?保管、發(fā)放?的監(jiān)督管理?。（6）?___品、?第一類精神?藥品采購人?員應(yīng)按照嚴(yán)?格規(guī)定及時?辦理《__?_品、第一?類精神藥品?購用印鑒卡?》的有關(guān)事?宜。2、?___品、?第一類精神?藥品保管崗?位職責(zé)（?1）___?品、第一類?精神藥品保?管人員必須?熟悉與__?_品、第一?類精神藥品?使用管理相?關(guān)的法律法?規(guī)并嚴(yán)格遵?守相關(guān)的各?項規(guī)章制度?。（2）?___品、?第一類精神?藥品保管人?員必須定期?參加___?品、第一類?精神藥品知?識培訓(xùn)，熟?練掌握__?_品、第一?類精神藥品?的專業(yè)知識?和技能。?（3）__?_品、第一?類精神藥品?倉庫保管人?員負(fù)責(zé)__?_品、第一?類精神藥品?的驗收、保?管發(fā)放工作?。（4）?___品、?第一類精神?藥品倉庫保?管崗位人員?應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)?行該類藥品?“五?！惫?理，做到帳?物相符，并?妥善保管好?專用賬冊等?記錄。（?5）調(diào)劑室?___品、?第一類精神?藥品保管人?員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格?執(zhí)行該類藥?品“五?！?管理，按相?關(guān)規(guī)定保管?好處方，逐?日編號登記?，做好空安?瓿、廢帖的?回收和銷毀?工作并做好?記錄。3?、___品?、第一類精?神藥品調(diào)劑?崗位職責(zé)?（1）__?_品、第一?類精神藥品?調(diào)劑人員必?須熟悉與_?__品、第?一類精神藥?品使用管理?相關(guān)的法律?法規(guī)并嚴(yán)格?遵守相關(guān)的?各項規(guī)章制?度。（2?）___品?、第一類精?神藥品調(diào)劑?人員必須定?期參加__?_品、第一?類精神藥品?知識培訓(xùn)，?熟練掌握_?__品、第?一類精神藥?品的專業(yè)知?識和技能。?（3）_?__品、第?一類精神藥?品調(diào)劑人員?必須按有關(guān)?要求嚴(yán)格