2023年中醫(yī)情志護(hù)理對關(guān)節(jié)炎患者的影響

中醫(yī)情志護(hù)理對關(guān)節(jié)炎患者的影響摘要:目的探討中醫(yī)情志護(hù)理對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者負(fù)性心情及生活質(zhì)量的影響。方法選取2022年2月—2022年2月接受治療的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者70例，將其根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀看組和對比組，各35例。對比組采納常規(guī)護(hù)理措施，觀看組在對比組基礎(chǔ)上采納中醫(yī)情志護(hù)理措施，觀看分析2組患者護(hù)理前后負(fù)性心情及生活質(zhì)量狀況。結(jié)果觀看組患者護(hù)理4周后焦慮、抑郁程度顯著低于對比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀看組患者護(hù)理4周后生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷-74(GQOL-74)中軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活評(píng)分均顯著高于對比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論中醫(yī)情志護(hù)理可有效削減患者產(chǎn)生負(fù)性心情，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)情志護(hù)理;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;負(fù)性心情;生活質(zhì)量

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年2月—2022年2月在我院接受治療的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者70例，將其根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀看組和對比組，各35例。對比組患者男性21例，女性14例;年齡39～70歲，平均年齡(56.24±6.75)歲;病程最短2個(gè)月，最長2年，平均病程(7.35±3.87)個(gè)月;患側(cè):左側(cè)16例，右側(cè)19例。觀看組患者男性17例，女性18例，年齡40～70歲，平均年齡(58.34±6.12)歲;病程最短3個(gè)月，最長2年，平均病程(8.32±4.12)個(gè)月;患側(cè):左側(cè)15例，右側(cè)20例。2組患者年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可對比性。

1.2納入與排解標(biāo)準(zhǔn)

1)納入標(biāo)準(zhǔn):符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［3］中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);無精神病史;表達(dá)條理清楚。2)排解標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)峻心肝肺功能損害者;患有血液系統(tǒng)疾病者。

1.3方法

對比組采納常規(guī)護(hù)理模式，詳細(xì)內(nèi)容包括飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)及該疾病的常規(guī)熟悉等。觀看組在常規(guī)性護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，對患者賜予中醫(yī)情志護(hù)理模式，并于患者入院后，對患者病情、心理狀況等一般資料進(jìn)行具體記錄，并將此記錄反饋給專業(yè)的護(hù)理人員，護(hù)理人員依據(jù)記錄對患者進(jìn)行分析，護(hù)理人員依據(jù)患者的情志變化進(jìn)行情志護(hù)理，準(zhǔn)時(shí)對患者進(jìn)行心理護(hù)理，方法指導(dǎo)等。中醫(yī)情志護(hù)理主要內(nèi)容包括:1)以情勝情。加強(qiáng)患者與其他人的溝通關(guān)系，和其他人共享患者以前記憶猶新的事情，提示家屬多與患者溝通，賜予患者足夠的自尊心，使患者保持開心的心情。護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通，發(fā)覺并查找患者心理問題所在，并運(yùn)用適合患者的方式解決患者的心理問題，解決患者心中的疑慮，降低患者發(fā)生負(fù)性心情的狀況。2)移情。為患者播放可以消遣身心的電視節(jié)目或音樂，1h/次，1～2次/d，轉(zhuǎn)移患者的留意力。患者出院后，鼓舞患者多參加社會(huì)活動(dòng)，多與人進(jìn)行溝通溝通，將患者在疾病上的留意力削減，從而降低患者的不良負(fù)面心情，令患者始終保持歡樂的心情。3)借情。為患者選取最適合患者及患者喜愛的舒緩性音樂，從而使患者的心情舒緩安靜。當(dāng)患者聽取音樂，患者的心理疏解后賜予民歌樂，以調(diào)暢及興奮患者的情志，從而使患者不良負(fù)面心情借情音樂以表達(dá)出來，從而做到情志舒服。依據(jù)患者的詳細(xì)狀況選擇最適合的播放時(shí)間，每天1～2次，每次40min左右。4)安神定志。依據(jù)患者的特點(diǎn)指導(dǎo)患者做些寧靜舒心的體位，每天40min左右，患者通過寧靜的四周環(huán)境將自己放松下來，鼓舞患者做些喜愛的事情從而調(diào)動(dòng)患者的樂觀心態(tài)。2組患者均于護(hù)理4周后評(píng)估護(hù)理效果。

1.4觀看指標(biāo)

1)護(hù)理前及護(hù)理4周時(shí)采納焦慮自評(píng)量表(SAS)對患者的焦慮心情程度進(jìn)行評(píng)估，采納抑郁自評(píng)量表(SDS)對抑郁心情程度進(jìn)行評(píng)估。SAS評(píng)分的分界值為50分，輕度50～59分，中度60～69分，重度70分及以上;SDS評(píng)分以53分為分界值，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，73分及以上為重度抑郁［4］。2)護(hù)理4周后采納生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷-74(GQOL-74)對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活4個(gè)內(nèi)容，每個(gè)事項(xiàng)滿分100分，生活質(zhì)量越好則評(píng)估分越高［5］。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采納SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采納(x珋±s)表示，組間比較采納t檢驗(yàn);以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者護(hù)理前及護(hù)理

4周后SAS、SDS評(píng)分對比觀看組患者護(hù)理4周后SAS、SDS評(píng)分顯著低于對比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.22組患者護(hù)理后

GQOL-74評(píng)估指標(biāo)對比觀看組患者護(hù)理4周后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)顯著高于對比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3爭論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者病程較長，且病情簡單，反復(fù)發(fā)作，久治不愈，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性心情，降低患者的治療依從性。同時(shí)負(fù)性心情還可導(dǎo)致患者的病情及痛苦加重，嚴(yán)峻影響了患者的生活質(zhì)量［6］。因此，在對疾病進(jìn)行樂觀治療的同時(shí)，對患者進(jìn)行必要的心理護(hù)理及疏導(dǎo)也顯得尤為重要［7］。中醫(yī)護(hù)理的重要組成部分之一為情志護(hù)理，通過以情勝情、移情、借情及安神定志4個(gè)部分對患者進(jìn)行心理護(hù)理及疏導(dǎo)，情志護(hù)理強(qiáng)調(diào)患者的心理調(diào)整，令患者始終保持開心的心情，使身體氣血通暢、肺腑安和，對患者的情志進(jìn)行調(diào)整，改善患者負(fù)性心情的產(chǎn)生狀況，樹立患者對治療的自信念，提高患者的治療依從性，有利于患者的病情恢復(fù)，減輕患者的痛苦感［8］。同時(shí)情志護(hù)理模式加強(qiáng)了患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通關(guān)系，使患者感受到信任、平安及舒適感，關(guān)心患者保持樂觀的樂觀生活態(tài)度，提高了患者的生活質(zhì)量。依據(jù)結(jié)果顯示，觀看組患者護(hù)理4周后焦慮、抑郁程度顯著低于對比組，生