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藥學(xué)干預(yù)在抗生素合理應(yīng)用中的作用【摘要】目的討論藥學(xué)干預(yù)在抗生素臨床合理應(yīng)用中的效果。方法60例接受抗生素藥物治療的患者,采納隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)比組和觀看組,各30例。觀看組患者實(shí)施藥學(xué)干預(yù),對(duì)比組患者實(shí)施常規(guī)用藥管理,比較兩組患者用藥不合理狀況、不良反應(yīng)發(fā)生狀況和滿足度評(píng)分。結(jié)果觀看組患者臨床用藥不合理率為0,明顯低于對(duì)比組的13.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀看組患者用藥期間發(fā)生感染1例,惡心嘔吐0例,過(guò)敏0例,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%;對(duì)比組患者用藥期間發(fā)生感染2例,惡心嘔吐2例,過(guò)敏2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%。觀看組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.043,P=0.0440.05)。觀看組患者滿足度評(píng)分為(93.56±2.25)分,對(duì)比組患者滿足度評(píng)分為(81.46±2.31)分。觀看組患者滿足度評(píng)分明顯高于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=20.552,P=0.0000.05)。結(jié)論實(shí)施藥學(xué)干預(yù)可提高抗生素藥物的臨床用藥合理率,同時(shí)可削減用藥期間患者的不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者的滿足度,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】藥學(xué)干預(yù);抗生素;臨床合理用藥;用藥不良反應(yīng)
1資料與方法
1.1一般資料
選取2022年7月~2022年7月本院收治的60例接受抗生素藥物治療的患者作為討論對(duì)象,采納隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)比組和觀看組,各30例。觀看組患者中男18例,女12例;年齡20~83歲,平均年齡(58.45±12.83)歲。對(duì)比組患者中男17例,女13例;年齡21~82歲,平均年齡(58.47±12.53)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。
1.2討論方法
1.2.1對(duì)比組
患者實(shí)施常規(guī)用藥管理,包括遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥,用藥過(guò)程中,向患者介紹抗生素藥物的用藥時(shí)間、用法用量等。
1.2.2觀看組
患者實(shí)施藥學(xué)干預(yù),詳細(xì)方法:①系統(tǒng)化評(píng)估臨床用藥規(guī)范處方。在抗生素藥物使用頻率最高的科室內(nèi)成立藥學(xué)干預(yù)小組,依據(jù)抗生素藥物的臨床應(yīng)用狀況和合理用藥的指導(dǎo)方案,并結(jié)合科室的實(shí)際狀況,制定有普遍適應(yīng)性的用藥規(guī)范。用藥規(guī)范中需要包括一些詳細(xì)的細(xì)則,如藥物禁忌證、適應(yīng)證、聯(lián)合用藥留意事項(xiàng)、給藥途徑、給藥方法、用藥療程、用藥過(guò)程中可能消失的不良反應(yīng)等。并每月隨機(jī)抽取已經(jīng)發(fā)放的處方進(jìn)行回顧性分析,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)和統(tǒng)計(jì)問(wèn)題,并針對(duì)存在的問(wèn)題提出解決對(duì)策。②加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師及藥師的培訓(xùn)。通過(guò)專家講座、內(nèi)部溝通學(xué)習(xí)等方式讓藥師和醫(yī)師對(duì)抗生素類藥物有更加全面、更加系統(tǒng)的了解,了解此類藥物的最新討論結(jié)果,確保其精確?????地熟識(shí)藥性和耐藥狀況,避開(kāi)閱歷性用藥,確保用藥的科學(xué)性。③增加藥學(xué)服務(wù)理念。在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立特地的藥師答疑部門,向患者免費(fèi)發(fā)放藥物詢問(wèn)聯(lián)系卡,以便于患者隨時(shí)與藥師溝通,提高藥物服務(wù)的整體理念。
1.3觀看指標(biāo)
比較兩組患者用藥不合理(包括配伍禁忌、聯(lián)合用藥不合理、用藥量不合理)狀況、不良反應(yīng)(包括感染、惡心嘔吐、過(guò)敏)發(fā)生狀況和滿足度評(píng)分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采納SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采納t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采納χ2檢驗(yàn)。P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者臨床用藥不合理狀況比較
觀看組患者臨床用藥不合理率為0,明顯低于對(duì)比組的13.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.2兩組患者用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生狀況比較觀看組患者用藥期間發(fā)生感染1例,惡心嘔吐0例,過(guò)敏0例,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%;對(duì)比組患者用藥期間發(fā)生感染2例,惡心嘔吐2例,過(guò)敏2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%。觀看組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.043,P=0.0440.05)。
2.3兩組患者滿足度評(píng)分比較
觀看組患者滿足度評(píng)分為(93.56±2.25)分,對(duì)比組患者滿足度評(píng)分為(81.46±2.31)分。觀看組患者滿足度評(píng)分明顯高于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=20.552,P=0.0000.05)。
3爭(zhēng)論
抗生素類藥物在臨床上的應(yīng)用范圍較廣,可用于多種疾病的臨床治療。隨著臨床藥學(xué)的不斷進(jìn)展,抗生素藥物的種類越來(lái)越多,一些新型的抗生素藥物也漸漸應(yīng)用于疾病的臨床治療[3]。但是由于受到多種因素的影響,抗生素用藥不合理的狀況越來(lái)越多,會(huì)影響臨床治療效果,嚴(yán)峻狀況下甚至?xí)<盎颊叩纳桨?。因?抗生素的臨床合理用藥也越來(lái)越重要,成為臨床討論和關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。臨床用藥的合理性和平安性關(guān)乎每一例患者的生命平安,同時(shí)也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[4]。藥學(xué)干預(yù)是一種系統(tǒng)化的用藥管理和干預(yù)方法,旨在為患者供應(yīng)更加牢靠、平安和經(jīng)濟(jì)的藥品,同時(shí)最大限度地減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),避開(kāi)醫(yī)療資源的鋪張。本次討論結(jié)果顯示,觀看組患者臨床用藥不合理率為0,明顯低于對(duì)比組的13.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀看組患者用藥期間發(fā)生感染1例,惡心嘔吐0例,過(guò)敏0例,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%;對(duì)比組患者用藥期間發(fā)生感染2例,惡心嘔吐2例,過(guò)敏2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%。觀看組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.043,P=0.0440.05)。觀看組患者滿足度評(píng)分為(93.56±2.25)分,對(duì)比組患者滿足度評(píng)分為(81.46±2.31)分。觀看組患者滿足度評(píng)分明顯高于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=20.552,P=0.0000.05)。上述結(jié)果充分體現(xiàn)了臨床用藥的合理性、平安性,體現(xiàn)了藥學(xué)干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。本結(jié)果與以往報(bào)道中的討論結(jié)果存在較大相像性[5],說(shuō)明本次討論結(jié)果具備科學(xué)性和可信性,再一次確定了藥學(xué)干預(yù)的臨床價(jià)值。藥學(xué)干預(yù)是對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行規(guī)范的管理方式,依據(jù)相關(guān)規(guī)定對(duì)患者的臨床用藥進(jìn)行干預(yù),以分析處方的合理性和平安性。通過(guò)實(shí)施藥學(xué)干預(yù),可以準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)抗生素用法、用量、不良反應(yīng)等問(wèn)題,臨床醫(yī)師依據(jù)反饋結(jié)果準(zhǔn)時(shí)地調(diào)整用藥方法,從而提高用藥的合理性。通過(guò)實(shí)施藥學(xué)干預(yù),可以提高臨床監(jiān)督水平,在發(fā)揮藥效的基礎(chǔ)上降低不良反應(yīng)發(fā)生率,以促進(jìn)患者的身體康復(fù),減輕其經(jīng)濟(jì)壓力
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