2023年門急診患兒留置針護理模式應(yīng)用分析

門急診患兒留置針護理模式應(yīng)用分析【摘要】目的：探討門急診患兒留置針連續(xù)護理中協(xié)同護理模式的應(yīng)用。方法：選擇我院2022年12月至2022年12月收治的80例門急診使用留置針輸液患兒，隨機均分兩組各40例，對比組采納常規(guī)護理，討論組采納協(xié)同護理，對比兩組效果。結(jié)果：討論組護理服務(wù)態(tài)度、操作規(guī)范、操作感受均高于對比組(P0.05)。討論組護理滿足度100.00%高于對比組(P0.05)。討論組并發(fā)癥發(fā)生率10.00%低于對比組，留置天數(shù)高于對比組(P0.05)。結(jié)論：門急診患兒留置針連續(xù)護理中協(xié)同護理模式的應(yīng)用價值明顯，有利于提升護理綜合質(zhì)量，削減留置針相關(guān)并發(fā)癥，提高患者護理滿足度，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】門急診；患兒；留置針；連續(xù)護理；協(xié)同護理模式

護理方式對于維護患兒留置針平安性意義重大，協(xié)同護理模式注意宣揚教育，充分發(fā)揮患兒及家屬樂觀能動性，引導(dǎo)患兒及家屬參加護理過程中并發(fā)揮應(yīng)有的協(xié)同作用，從而提高護理的總體質(zhì)量和留置針平安性[1]。本討論選擇我院收治的80例門急診留置針患兒作為討論對象，探討門急診患兒留置針連續(xù)護理中協(xié)同護理模式的應(yīng)用。

1資料與方法

1.1一般資料

納入我院2022年12月至2022年12月收治的80例門急診留置針患兒，隨機均分兩組各40例。討論組男性22例、女性18例，年齡2～11歲，平均年齡(4.6±1.1)歲。對比組男性20例、女性20例，年齡2～12歲，平均年齡(4.7±1.2)歲。兩組間數(shù)據(jù)比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。

1.2納入與排解

納入標(biāo)準：①患兒臨床上因多次輸液需要予留置針，病歷完整。②患兒家屬簽署本討論知情同意書。排解標(biāo)準：①合并心功能不全的患兒。②合并嚴峻的凝血功能障礙性疾病或白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病的患兒。③合并精神分裂癥、躁狂、多動癥等嚴峻精神障礙性疾病的患兒。④合并尚未掌握的高度傳染性疾病的患兒。⑤協(xié)作程度較差的患兒。

1.3方法

對比組采納常規(guī)護理，討論組采納協(xié)同護理。常規(guī)護理即采納宣揚手冊的方法，為患兒家屬留詢問電話供應(yīng)詢問服務(wù)。協(xié)同護理注意患兒及家屬能動性的發(fā)揮以及健康決策力量的挖掘，詳細包括：①評估患兒及家屬的留置針健康學(xué)問把握程度和自我管理力量。②加強健康宣教。發(fā)放有關(guān)留置針的留意事項宣揚畫冊，粘貼宣揚海報并時刻提示患兒及家屬留置針的使用留意要點、維護要點、簡要應(yīng)急處理方式等。③考核。對患兒家屬進行相關(guān)技能技巧的考核，強化患兒家屬記憶，現(xiàn)場展現(xiàn)相關(guān)處理方法。④隨訪調(diào)查。通過電話隨訪的方式定期了解患兒留置針相關(guān)狀況，具體記錄是否消失堵管等并發(fā)癥并電話指導(dǎo)。⑤維護護患關(guān)系和諧。護理人員樂觀急躁解答患兒家屬相關(guān)懷疑，態(tài)度端正，采納通俗易懂的方式講解，盡量做到圖文并茂。

1.4觀看指標(biāo)

采納自制護理質(zhì)量評分表評估患者服務(wù)態(tài)度、操作規(guī)范、操作感受三方面，各項滿分100分，分數(shù)越高護理質(zhì)量越高。觀看兩組護理滿足度，滿足度=(特別滿足+滿足)/總數(shù)×100%。比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率和留置天數(shù)。

1.5統(tǒng)計分析

采納SPSS19.0統(tǒng)計軟件，(_x±s)表示計量資料，采納t檢驗。率表示計數(shù)資料，采納c2檢驗。P0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組護理質(zhì)量對比

討論組護理服務(wù)態(tài)度、操作規(guī)范、操作感受均高于對比組(P0.05)，詳見表1。

2.2兩組護理滿足度對比

討論組護理滿足度100.00%高于對比組75.00%(P0.05)，詳見表2。

2.3兩組并發(fā)癥發(fā)生率和留置天數(shù)對比

討論組堵塞、滲液、壓瘡、感染各1例，并發(fā)癥發(fā)生率10.00%，對比組堵塞3例、滲液3例、壓瘡3例、感染4例，并發(fā)癥發(fā)生率32.50%，討論組并發(fā)癥發(fā)生率低于對比組(c2=6.96，P0.05)；討論組留置天數(shù)(3.94±0.97)d高于對比組(2.32±0.54)d(t=7.87，P0.05)。

3爭論

靜脈留置針是臨床上用于幫助多次輸液的一種方法，有利于削減多次輸液穿針導(dǎo)致的痛苦不適和焦慮恐驚，并削減護士的工作量[2]。門急診患兒由于協(xié)作程度不高，活動度較大，留置針在帶來便利的同時可能存在肯定的平安隱患[3-4]。協(xié)同護理模式引導(dǎo)患兒及家屬共同參加留置針的護理過程中，主動學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)問，護理質(zhì)量明顯提高，同時護理人員花在留置針的時間縮短，有更多的時間可以進行其他護理項目的供應(yīng)，護理質(zhì)量提升的同時護理服務(wù)滿足度更高。協(xié)同護理模式轉(zhuǎn)變既往的護理模式，注意發(fā)揮護理人員提倡者、教育者、協(xié)調(diào)者身份作用，避開一味灌輸枯燥乏味的護理學(xué)問而收效較少，充分調(diào)動患兒及家屬的自主力量，更加呈現(xiàn)出護理的連續(xù)性優(yōu)勢，節(jié)約人力物力，是符合現(xiàn)代化先進護理觀念的一種護理做法。通過采納協(xié)同護理模式，留置針相關(guān)并發(fā)癥明顯削減，有效的護理干預(yù)肯定程度上防止了留置針因患兒牽拉導(dǎo)致脫出或出血、滲液等，為患兒及家屬供應(yīng)日常睡眠體位等指導(dǎo)，同時通過電話隨訪準時解決家屬相關(guān)的懷疑，避開家屬在突發(fā)大事中慌亂操作不當(dāng)導(dǎo)致的進一步損害，平安性更高[5]。留置針留置實踐的延長也說明白護理質(zhì)量的提高，相關(guān)不良反應(yīng)削減，留置針可以停置更長的時間，肯定程度上降低了醫(yī)療成本和醫(yī)療資源，減輕護士的工作負擔(dān)。參加協(xié)同護理的家屬在學(xué)習(xí)過程中需要進行考核，通過考核可以明確患兒家屬普遍存在的問題，并針對性地就這些問題深化講解，同時有利于保證患兒家屬切實把握留置針的護理技能技巧，確保留置過程平安