介入手術(shù)室管理規(guī)章制度

介入手術(shù)室管理規(guī)章制度1、一次性物品的購入需經(jīng)過院治理部門的嚴格把關和審定。

2、一次性物品使用前，應按有關規(guī)定作好使用前的細菌抽檢和監(jiān)測，合格后可使用，并堅持每月對一次性物品進展細菌監(jiān)控留好記錄備查。

3、對進入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌狀況和價格關。對產(chǎn)品外包裝上的中文標識工程逐一按要求確認。

4、每次使用一次性物品翻開包裝前，必需再次確認滅菌方法和滅菌有效日期，包裝有無破損、潮濕。

5、一次性無菌物品應存放在專用的無菌物品存放庫內(nèi)并設專人定期檢查，進貨、發(fā)放、治理，不許與非滅菌物品和其他儀器存放一起。

6、使用和開啟無菌物品時，應嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。

7、使用后的一次性物品，應嚴格按有關規(guī)定進展統(tǒng)一的無害化處理或毀形，不得隨便丟棄。鋒利的物品，血液及其他有機物污染的物品應單獨特地處理。

8、開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌，制造商通過廣泛的治理及測試無菌物品的清潔、無毒、無致熱性，具有相容性，無菌并質(zhì)量穩(wěn)定，自行重新滅菌便解除了制造商的責任。如必需重新滅菌的一次性物品，就要對使用中的安全和效用負責。

介入手術(shù)室治理規(guī)章制度2

一、凡進入手術(shù)室的工作人員，必需穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩，離開手術(shù)室時，應更換外出衣及鞋子。參與手術(shù)者應仔細洗手，嚴格根據(jù)洗手的消毒方法與步驟進展。

二、院外來參觀、學習、實習者，須經(jīng)科主任及手術(shù)室護士長同意。見習和參觀者，必需穿戴手術(shù)室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或參觀衣)及口罩，并應承受手術(shù)室醫(yī)護人員的指導，不得任意游動及出入。

三、室內(nèi)必需保持嚴厲、寧靜、制止喧嘩，不遵守手術(shù)室工作制度者，手術(shù)室負責人有權(quán)拒絕其進入手術(shù)室。

四、手術(shù)通知單必需手術(shù)前一天送交手術(shù)室，以便預備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。

五、手術(shù)室按時接手術(shù)病人，并帶好病歷，核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標記，防止過失。病人要穿醫(yī)院衣服進入手術(shù)室。

六、手術(shù)室工作人員，必需嚴格遵守無菌原則。嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止穿插感染處理原則、特種感染處理原則、防止過失事故制度、安全制度、藥品、物品器械治理制度、值班制度、保持室內(nèi)干凈。

七、手術(shù)室的藥品、器材、敷料，應有專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設備應常常檢查，以保證手術(shù)的正常進展。手術(shù)室常規(guī)預備急癥專用器械、敷料等。如用完時，可動用其他擇期手術(shù)器械、敷料等。如無特別狀況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術(shù)。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借，須經(jīng)手術(shù)室護士長同意并經(jīng)科室及醫(yī)院相關人員批準方可辦理暫借手續(xù)。

八、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進展，避開穿插感染。手術(shù)前后手術(shù)室護士或助手應具體清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目，并準時處理潔凈被血污染的器械和敷料，一切物品用后必需進展清潔和檢查工作并歸復原處。如無條件時，應先做無菌手術(shù)，夜間及節(jié)假日應有專人值班及備班，以便隨時進展各種緊急手術(shù)。

九、手術(shù)室應對手術(shù)病人做具體登記，按時統(tǒng)計上報。

十、手術(shù)室應每周徹底清掃消毒一次，每月做細菌培育一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的”物品等)。如有感染，應協(xié)同有關科室討論感染的緣由，準時訂正。

十一、手術(shù)室除特別緊急狀況外，一律不傳私人電話。手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時須先向科主任或護士長請假，征得同意并安排好工作前方可離開。

十二、手術(shù)室內(nèi)嚴禁吸煙。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術(shù)室，特別狀況可戴雙層口罩方可進入。

十三、愛惜一切器械儀器，嚴格按操作規(guī)程使用，避開損壞。一旦損壞，應準時報告相關部門酌情處理。周密儀器要設專人保管，1月以上不用者，要定期保養(yǎng)。

十四、建立常用手術(shù)器械卡，預備器械時按卡片進展查對，同時檢查器械性能。手術(shù)包必需標明消毒日期或有效日期。

十五、做好安全保衛(wèi)工作，除值班人員外，一律不得在手術(shù)室留宿。

介入手術(shù)室治理規(guī)章制度3

一、在護士長領導下?lián)斊餍祷蜓不刈o士等工作，并負責手術(shù)前的預備和手術(shù)后的整理工作。

二、仔細執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，催促檢查參與手術(shù)人員的無菌操作，留意病人安全，嚴防過失事故。

三、參與衛(wèi)生清掃，保持手術(shù)室干凈，安靜，調(diào)整空氣和保持室內(nèi)相宜的溫度