GB/T 24465-2009健康信息學健康指標概念框架

犐犆犛３５．２４０．８０

犆０７

中華人民共和國國家標準

犌犅／犜２４４６５—２００９／犐犛犗／犜犛２１６６７：２００４

健康信息學

健康指標概念框架

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（ＩＳＯ／ＴＳ２１６６７：２００４，ＩＤＴ）

２００９１０１５發(fā)布２００９１２０１實施

中華人民共和國國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局

發(fā)布

中國國家標準化管理委員會

書

犌犅／犜２４４６５—２００９／犐犛犗／犜犛２１６６７：２００４

目次

前言!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Ⅲ

引言!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Ⅳ

１范圍!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

２術語和定義!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

３健康指標概念框架!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

３．１框架!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

３．２公平性框架維度!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!２

附錄Ａ（資料性附錄）本標準與ＯＥＣＤ健康指標行動的一致性比較!!!!!!!!!!!!!５

附錄Ｂ（資料性附錄）制定通用健康指標概念框架的緣由!!!!!!!!!!!!!!!!!７

附錄Ｃ（資料性附錄）健康指標概念框架的背景!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!８

附錄Ｄ（資料性附錄）健康狀況!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!９

附錄Ｅ（資料性附錄）非醫(yī)學健康決定因素!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１０

附錄Ｆ（資料性附錄）健康系統(tǒng)性能!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１１

附錄Ｇ（資料性附錄）社區(qū)和健康系統(tǒng)特征（語境指標）!!!!!!!!!!!!!!!!!!１２

附錄Ｈ（資料性附錄）公平性!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１３

參考文獻!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１４

Ⅰ

書

犌犅／犜２４４６５—２００９／犐犛犗／犜犛２１６６７：２００４

前言

本標準等同采用ＩＳＯ／ＴＳ２１６６７：２００４《健康信息學健康指標概念框架》。

本標準的附錄Ａ、附錄Ｂ、附錄Ｃ、附錄Ｄ、附錄Ｅ、附錄Ｆ、附錄Ｇ和附錄Ｈ為資料性附錄。

本標準由中國標準化研究院提出。

本標準由中國標準化研究院歸口。

本標準起草單位：中國標準化研究院、成都市標準化研究院、中國人民解放軍總醫(yī)院、中國人口與發(fā)

展研究中心、中國武警部隊指揮學院。

本標準主要起草人：任冠華、董連續(xù)、陳煌、張蕊、尹書蕊、林希、胡昌川、劉勝男、俞華、韻力宇、

石麗娟。

Ⅲ

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引言

國際上，除了關注付款方和利益相關方的責任和反饋外，人們還非常關注對醫(yī)療保健系統(tǒng)性能的監(jiān)

測。因此，許多國家為了監(jiān)測健康系統(tǒng)的性能，開始對健康信息進行系統(tǒng)的定義和收集。這種趨勢推動

了可對人口健康及醫(yī)療保健系統(tǒng)進行更明確、更嚴格測評的數(shù)據(jù)基礎設施的強化，反過來強化的數(shù)據(jù)基

礎設施也推動了這種趨勢的發(fā)展。通常，這種測評是收集描述健康和健康系統(tǒng)相關的趨勢和因素的具

體指標集合。

術語“健康指標”是一個綜合量度，通常以定量方式來表示，代表健康狀況、醫(yī)療保健系統(tǒng)或相關因

素的一個關鍵維度。健康指標是資料性的，并對時間和轄區(qū)的變化敏感。

為了監(jiān)測健康狀況或保障健康系統(tǒng)的運行，需要用明確的準則來選擇和定義健康指標。健康指標

的選擇應在度量內(nèi)容和度量目的方面保持一致，并以明確的概念框架進行表述。這就意味著需要一個

可在國際范圍內(nèi)使用的通用框架，給出度量健康狀況和健康系統(tǒng)性能的方式。同時，本標準對關鍵類型

指標的綜合性高層分類體系進行了說明。這些指標對于人口健康和健康服務的評估有實用價值。

本標準的制定無疑會推動國家間用于交流的通用語言的發(fā)展，而且最終會提高指標的通用性。從

長遠角度看，本標準可以而且事實上也將促進健康數(shù)據(jù)的國際化比對，從而便于進行國際范圍內(nèi)統(tǒng)一的

報告、發(fā)布和分析。

本標準制定工作的開展也可視為對其他組織（如ＯＥＣＤ）現(xiàn)行工作的補充。通用健康指標概念框架

的應用將進一步促進各國制定和收集通用健康指標。此外，制定國際上普遍接受的健康指標概念框架

的努力不但將進一步健全跨國比照和分析的能力，而且還有利于開發(fā)可比較的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)可作為建

立國際基準的基礎。這種努力的結果對國家健康消費策略、健康人力資源需求或健康和社會系統(tǒng)組織

非常有價值，并且最終會促進對健康差異、醫(yī)療保健差異和其他非醫(yī)學健康決定因素中諸多差異的正確

認識。

有關ＯＥＣＤ發(fā)起的項目及其與本標準中健康指標概念框架的關系等方面的信息參見附錄Ａ。

Ⅳ

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健康信息學

健康指標概念框架

１范圍

本標準建立了健康信息學領域中通用的健康指標概念框架。其目的是促進框架中通用詞匯和概念

性定義的制定。該框架：

———定義了描述人口健康和醫(yī)療保健系統(tǒng)性能所必需的、合適的維度和子維度；

———是寬泛（高層）的，可適用于各種醫(yī)療保健系統(tǒng)；

———是全面的，囊括了與健康效果、健康系統(tǒng)性能和應用以及與區(qū)域和國家差異相關的所有因素。

本標準不標識或不描述健康指標概念框架內(nèi)的單個指標或具體數(shù)據(jù)元素。關于健康指標概念框架

可能包含的元數(shù)據(jù)、特征和通用屬性方面的標準待制定。

基準定義和／或定義基準的方法不屬于本標準范圍。

注１：制定本框架的緣由參見附錄Ｂ。

注２：許多國家已開發(fā)了用來指導收集和分析健康指標的模型。各個國家并不希望改變自己現(xiàn)有的框架。本框架

可以認為與各國現(xiàn)有的框架一致。例如，如果具體的健康指標框架只針對健康系統(tǒng)性能，則本標準推薦的方

法可以用來加強和／或補充各國現(xiàn)行的模型。

注３：不同的轄區(qū)可以選擇實施不同的概念框架。由于概念維度代表了高層分類學，所以本標準可以為各國在選擇

具體指標時提供有效的判斷和靈活性。高層分類學也具有足夠的靈活性，允許在將來隨著新問題的出現(xiàn)和新

數(shù)據(jù)的增加而增加相應的新指標。由于沒有定義具體數(shù)據(jù)元素，所以各個轄區(qū)可以根據(jù)自身具體情況將最相

關、最適用的指標納入到本框架中。

２術語和定義

下列術語和定義適用于本標準。

２．１

健康指標犺犲犪犾狋犺犻狀犱犻犮犪狋狅狉

單個綜合量度，通常以定量方式來表示，代表健康狀況、醫(yī)療保健系統(tǒng)或相關因素的一個關鍵維度。

注：健康指標是資料性的，并對時間和轄區(qū)的變化敏感。

３健康指標概念框架

３．１框架

表１給出了健康指標概念框架，它由四種維度及其子維度組成，并考慮了指標的公平性。

注：與表１相關的背景信息參見附錄Ｃ。