手陽明大腸經(jīng)4

手陽明大腸經(jīng)2/3/2023經(jīng)脈教學(xué)目的與要求

【目的要求】1.掌握手陽明經(jīng)脈循行的路線。2.掌握商陽、二間、三間、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、肩髃、迎香10個(gè)常用腧穴的定位、特異性、主治和操作方法。2/3/2023經(jīng)脈手陽明大腸經(jīng)（卯時(shí)5-7

時(shí)當(dāng)令）

（一）經(jīng)脈循行

１、體表路線：

起于食指橈側(cè)端商陽穴→上肢外側(cè)前緣→肩→頸→面頰→左右交會(huì)于人中穴→止于對(duì)側(cè)鼻翼旁的迎香穴。（交胃經(jīng)）２、體內(nèi)聯(lián)系：屬大腸，絡(luò)肺。并與鼻、下齒有聯(lián)系2/3/2023經(jīng)脈2/3/2023經(jīng)脈2/3/2023經(jīng)脈二、主要病候大腸的生理功能？

1.消化系統(tǒng)：腹痛，腸鳴，泄瀉，便秘等。2.五官病：咽喉腫痛，齒痛，鼻淵或鼻衄等。3.本經(jīng)循行部位疼痛、熱腫或寒冷等癥。

2/3/2023經(jīng)脈大腸的功能1、主傳導(dǎo)槽粕：大腸接受小腸下傳的食物殘?jiān)?，再吸收其多余水分，形成糞便。經(jīng)魄門，即肛門排出體外。2、大腸主津：大腸有再吸收食物殘?jiān)胁糠炙海箽堅(jiān)闫尚纬杉S便的作用，故有“大腸主津”之說，亦稱“大腸燥化”。2/3/2023經(jīng)脈3、病理表現(xiàn)：

大腸實(shí)熱—大便秘結(jié)大腸傳導(dǎo)失常

大腸濕熱—里急后重、下利膿血

大腸虛寒—大便稀溏里急后重：腹痛窘迫，時(shí)時(shí)欲瀉，肛門重墜，便出不爽。2/3/2023經(jīng)脈手陽明大腸經(jīng)的美容原理1.大腸排泄糟粕，促進(jìn)食物及津液代謝，清理機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，利于皮膚、形體美容。2.大腸經(jīng)行于面部并與肺經(jīng)相表里，可用于面部美容疾患及其它皮膚美容疾患的調(diào)治，如痤瘡、面癱、脂溢性皮炎等。尤其鼻翼以下的美容。2/3/2023經(jīng)脈美容應(yīng)用

1.皮膚保健膚色暗沉，黃褐斑、痤瘡、酒糟鼻。2.形體肥胖，酸痛，浮腫等。3.便秘，腹瀉，腹脹等。4.神經(jīng)面癱、面肌痙攣、眼瞼下垂。2/3/2023經(jīng)脈膚色2/3/2023經(jīng)脈黃褐斑2/3/2023經(jīng)脈2/3/2023經(jīng)脈2/3/2023經(jīng)脈2/3/2023經(jīng)脈2/3/2023經(jīng)脈手陽明腧穴

本經(jīng)共有20穴。15穴分布在上肢背面的橈側(cè)，5穴在頸、面部。首穴商陽，末穴迎香。常用穴位有：

商陽*、二間、三間*、合谷*、陽溪*、偏歷*、溫溜、手三里*、曲池*、臂臑*、肩髃*、天鼎、扶突*、口禾髎、迎香*2/3/2023經(jīng)脈手陽明大腸經(jīng)穴歌：（左右共40穴）

手陽明穴起商陽

二間三間合谷藏

陽溪偏歷溫溜長(zhǎng)下廉上廉手三里

曲池肘髎五里近

臂臑肩髃巨骨當(dāng)天鼎扶突禾髎接

鼻旁五分號(hào)迎香

小結(jié)2/3/2023經(jīng)脈商陽（井穴）

【定位】在食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。【功用】開竅醒神，泄熱消腫。

【主治病癥】

1.五官疾患：牙痛，咽喉炎，腮腺炎，扁桃體腫大；2.急癥：腦出血，熱病昏迷。3.便秘：促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。【操作】

點(diǎn)刺出血。井穴：治療神志昏迷2/3/2023經(jīng)脈二間（滎穴）【定位】微握拳，在手食指本節(jié)（第2掌指關(guān)節(jié)）前，橈側(cè)凹陷處?！竟τ谩拷獗?，清熱，利咽?！局髦尾“Y】

1.五官疾?。貉恃?，喉炎，牙痛，鼻出血，麥粒腫；2.其它：扁桃體炎，肩周炎?！静僮鳌恐贝?.2～0.3寸。滎穴：治療熱病2/3/2023經(jīng)脈三間（輸穴）【標(biāo)準(zhǔn)定位】微握拳，在手食指本節(jié)（第2掌指關(guān)節(jié)）后，橈側(cè)凹陷處。【功用】泄熱止痛，利咽?！局髦尾“Y】

1.五官疾?。貉劳?，咽喉腫痛，扁桃體炎2.中風(fēng)手指及手背腫痛，肩周炎。3.腹脹腸鳴等腸腑病。4.嗜睡?！静僮鳌恐贝?.3～0.5寸。2/3/2023經(jīng)脈推拿治便秘腹瀉便秘：三間穴二間穴商陽穴腹瀉：商陽穴二間穴三間穴2/3/2023經(jīng)脈合谷（原穴）

【標(biāo)準(zhǔn)定位】在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。取法：將對(duì)側(cè)拇指指關(guān)節(jié)橫紋放在拇食指之間的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖處為穴?！竟τ谩挎?zhèn)靜止痛，通經(jīng)活絡(luò)，清熱解表。【主治病癥】

【操作】直刺0.5～1.0寸。針刺時(shí)手呈半握拳狀。

孕婦忌針灸。2/3/2023經(jīng)脈2/3/2023經(jīng)脈【主治病癥】

為頭頸部外科手術(shù)針刺麻醉的主要穴位。1.呼吸系統(tǒng)疾?。焊忻?，頭痛，咽喉腫痛；2.五官疾?。罕茄祝劳?，耳聾，耳鳴；3.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝嫔窠?jīng)痛，面肌痙攣，面神經(jīng)麻痹，癔病，癲癇，精神病，中風(fēng)偏癱，小兒驚厥；4.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。貉湔?，腕關(guān)節(jié)痛；5.婦產(chǎn)科疾?。和唇?jīng)，閉經(jīng)，催產(chǎn)；6.其它：呃逆。合谷配太陽穴配少商配三陰交2/3/2023經(jīng)脈[配伍]（1）配頰車、迎香，有通經(jīng)活絡(luò)止痛作用，主治牙痛，面癱。有疏風(fēng)解表，宣肺利竅的作用，主治感冒，頭痛，發(fā)熱，鼻塞。（2）配太沖，稱為四關(guān)穴，有鎮(zhèn)靜安神，平肝熄內(nèi)的作用，主治癲狂，頭痛，眩暈，高血壓。（3）配風(fēng)池、大椎，有清熱涼血，截瘧的作用，主治皮膚瘙癢，蕁麻疹，疔瘡，瘧疾。（4）配三陰交，有調(diào)經(jīng)活血催產(chǎn)的作用，主治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，滯產(chǎn)。2/3/2023經(jīng)脈經(jīng)常按揉合谷穴可以緩解因便秘造成的頭暈，飲食不振，情緒煩躁，黃褐斑，痤瘡，腹痛等。2/3/2023經(jīng)脈巧用合谷治牙痛右側(cè)牙痛掐左側(cè)合谷+掐右側(cè)耳垂貼近面頰部壓痛點(diǎn)左側(cè)牙痛掐右側(cè)合谷穴+左側(cè)耳垂貼近面頰部壓痛點(diǎn)2/3/2023經(jīng)脈陽溪（經(jīng)穴）【定位】在腕背橫紋橈側(cè)，手拇指上翹起時(shí)，當(dāng)拇短伸肌健與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中?！竟τ谩壳鍩嵘L(fēng)，通利關(guān)節(jié)?！局髦尾“Y】

【操作】直刺0.3～0.5寸。2/3/2023經(jīng)脈【主治病癥】

1.五官疾?。罕茄?，耳聾，耳鳴，結(jié)膜炎，角膜炎；2.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：面神經(jīng)麻痹，癲癇，精神??；3.其它：腕關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾病，扁桃體炎陽溪2/3/2023經(jīng)脈偏歷（絡(luò)穴）【定位】屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，腕橫紋上3寸?！竟τ谩壳鍩崂颍ń?jīng)活絡(luò)。【主治】

1.五官科疾?。罕囚?，耳聾耳鳴，牙痛；2.其它：面神經(jīng)麻痹，扁桃體炎，前臂神經(jīng)疼。3.脂溢性皮炎、痤瘡、酒糟鼻?！敬叹姆ā恐贝袒蛐贝?.5～0.8寸。2/3/2023經(jīng)脈溫溜（郄穴）

【定位】屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池的連線上，腕橫紋上5寸?！竟τ谩壳鍩崂須??！局髦巍?/p>

1.五官科疾?。嚎谇谎祝嘌?，腮腺炎；2.其它：扁桃體炎，面神經(jīng)麻痹，前臂疼痛；急性腸鳴腹痛。【刺灸法】直刺0.5～0.8寸，局部酸脹，針感向手部放散。

2/3/2023經(jīng)脈補(bǔ)陽氣瀉火艾灸刮痧2/3/2023經(jīng)脈手三里【定位】在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸。【功用】通經(jīng)活絡(luò)，清熱明目，調(diào)理腸胃?！局髦尾“Y】

【刺灸法】直刺0.8～1.2寸。2/3/2023經(jīng)脈手三里【主治病癥】

1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。郝湔?，急性腰扭傷，肩臂痛，上肢麻痛屈伸不利。2.消化系統(tǒng)疾病：潰瘍病，腸炎，消化不良所致腹痛腹瀉。3.五官科疾?。貉劳?，口腔炎。4.其它：痤瘡。5.彈撥手三里對(duì)消除針刺不當(dāng)引起的不適感有效。手三里2/3/2023經(jīng)脈曲池（合穴）

【定位】在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)?！竟τ谩壳鍩岷蜖I(yíng)，降逆活絡(luò)?！局髦尾“Y】【刺灸法】直刺1.0～1.5寸【注】每日按壓曲池穴1～2分鐘，使酸脹感向下擴(kuò)散，有預(yù)防高血壓的作用。治六腑病癥2/3/2023經(jīng)脈曲池2/3/2023經(jīng)脈曲池曲池2/3/2023經(jīng)脈曲池【主治病癥】為強(qiáng)壯穴之一。1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。杭毙阅X血管病后遺癥，肩周炎，肘關(guān)節(jié)炎；2.呼吸系統(tǒng)疾?。毫餍行愿忻?，肺炎，扁桃體炎；3.五官科疾?。貉屎硌祝劳?，麥粒腫，甲狀腺腫大；4.其它：乳腺炎，高血壓，皮膚病，過敏性疾病?！咀ⅰ棵咳瞻磯呵匮?～2分鐘，使酸脹感向下擴(kuò)散，有預(yù)防高血壓的作用。2/3/2023經(jīng)脈附注【配伍】配血海，足三里治癮疹；配手三里治上肢不遂；配太沖、大椎治高血壓?！粳F(xiàn)代研究】

（1）改善瞼緣微循環(huán)，埋線能迅速消除因重瞼術(shù)所致的腫脹及疼痛等不適感，提高美容效果。

（2）雙向調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)。

（3）增強(qiáng)心肌收縮力，使心率減慢——冠心病、房性早搏、心房顫動(dòng)。

（4）對(duì)血管舒縮有調(diào)整作用，輕刺引起血管收縮，且有較長(zhǎng)時(shí)間的后作用，重刺則引起血管擴(kuò)張。

2/3/2023經(jīng)脈曲池的美容妙用（1）神經(jīng)衰弱、心煩失眠；（2）皮膚油膩、痤瘡；（3）肥胖；（4）蕁麻疹、皮膚干燥。2/3/2023經(jīng)脈肩髃【定位】在肩部，肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，臂外展，或向前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。【功用】通經(jīng)活絡(luò)，疏散風(fēng)熱?！局髦尾“Y】1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。杭毙阅X血管病后遺癥，肩周炎；2.其它：高血壓，乳腺炎，蕁麻疹?！敬叹姆ā恐贝袒蛳蛳滦贝?.8～1.5寸。肩髃2/3/2023經(jīng)脈肩髃2/3/2023經(jīng)脈扶突【標(biāo)準(zhǔn)定位】在頸外側(cè)部，結(jié)喉旁，當(dāng)胸鎖乳突肌的前、后緣之間?！竟τ谩壳逖氏[，理氣降逆?！局髦尾“Y】【刺灸法】直刺0.5～0.8寸。2/3/2023經(jīng)脈扶突【主治病癥】1.五官科系統(tǒng)疾病：甲狀腺腫，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，急性舌骨肌麻痹，嘶啞，咽喉炎；

2.婦產(chǎn)科系統(tǒng)疾?。浑跫’d攣，唾液分泌異常；

3.其它：喘息，低血壓等癥；

4.為甲狀腺手術(shù)常用麻醉穴之一。2/3/2023經(jīng)脈迎香【定位】在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中?！竟τ谩快铒L(fēng)通竅，理氣止痛?！局髦尾“Y】1.五官科：鼻炎，鼻竇炎，嗅覺減退，鼻出血，鼻息肉；