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文檔簡介
甲狀旁腺功能低下癥與腦基底節(jié)鈣化2021/4/2611855年virchow與Bamberger首先發(fā)現(xiàn)
1939年Eafor發(fā)現(xiàn)與HPT有關(guān)
1945年Sprague與假性HPT有關(guān)2021/4/262與底節(jié)鈣化相伴隨的疾病2021/4/263Fabr綜合征:又稱家族性基底節(jié)鈣化遺傳方式:AD或AR也有散發(fā),稱為持發(fā)性基底節(jié)鈣化臨床癥狀:智能減退癲癇發(fā)作錐體束征錐體外系損害頭顱CT:
雙側(cè)基底節(jié)、齒狀核、小腦和大腦深部白質(zhì)鈣化。2021/4/264Cokayne綜合征遺傳方式:AR臨床表現(xiàn):頭小畸形,侏儒,早老面容,口部突出(尖嘴),視網(wǎng)膜色素變性,白內(nèi)障,神經(jīng)性耳聾,光敏性皮炎。病理:大腦、小腦、腦干和脊髓白質(zhì)的萎縮和脫色。CT:大腦皮層基底節(jié)鈣化。2021/4/265甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)
臨床表現(xiàn):精神癥狀,定向力障礙,計(jì)算障礙,抑郁癥等。消化系統(tǒng),胃納不振,腹脹,便秘。肌肉:無力,易疲勞,張力減退,心動(dòng)過緩。泌尿系:腎絞痛,腎結(jié)石。實(shí)驗(yàn)室:血鈣增高,血磷降低,血PTH增高,AKP增高頭顱CT:基底節(jié)鈣化2021/4/266基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理血管因素堿性磷酸酶活性紊亂鈣代謝異常缺氧缺血2021/4/267基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理血管因素最為重要,血管機(jī)能紊亂所致早期鈣化發(fā)生在小動(dòng)脈與毛細(xì)血管周圍Brannan認(rèn)為:動(dòng)脈粥樣硬化與玻璃樣變促使鈣鹽沉著底節(jié)區(qū)血管豐富,血流灌注量大2021/4/268基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理HPT時(shí),血鈣含量低,毛細(xì)血管通透性增加,BBB結(jié)構(gòu)破壞,鈣鹽沉積,低血鈣,還可使神經(jīng)細(xì)胞腫脹,神經(jīng)生化過程紊亂,血管壁受到損傷,重復(fù)上述病理過程。2021/4/269基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理堿性磷酸酶(AKP〕活性紊亂AKP使有機(jī)磷酸酯水解,從而磷酸鈣沉積.AKP正常存在于底節(jié)血管內(nèi)皮細(xì)胞里,底節(jié)鈣化的局部組織內(nèi)AKP增高。服用AED,可發(fā)生基底節(jié)鈣化,與鈣代謝和AKP有關(guān)。2021/4/26109、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:36:31PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3基底節(jié)鈣化形成的機(jī)理缺血缺氧基底節(jié)對缺氧敏感,缺氧時(shí)可使腦結(jié)締組織中的酸性粘多糖沉積于血管周圍,使鈣化形成,是CO中毒時(shí)底節(jié)鈣化的原因。2021/4/2612謝謝!2021/4/26139、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。***2/3/20234:36:31PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26149、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:36:31PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/2023
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