2022社會工作者之中級社會工作實務考試題庫

2022社會工作者之中級社會工作實務考試題庫大題（共10題）一、案例：某婦幼保健院醫(yī)學水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學水平高，越來越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是20世紀八九十年代出生的獨生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強烈的依賴個性，她們及其丈夫?qū)υ杏R都缺乏了解，但對胎兒情況極度關(guān)注，遇到一些小事就非常緊張，就向醫(yī)院的專家咨詢，可是專家沒有足夠的時間來調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來就診的孕婦們希望有個專家可以隨時咨詢，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來解決此問題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務社會工作者，希望社會工作者能夠為孕婦們提供服務。問題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問題?2．針對上述案例中的情況，醫(yī)務社會工作者介入的目標是什么?3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕婦通常面臨的問題有：(1)妊娠反應問題與自我保健問題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關(guān)聯(lián)。孕婦需要注意調(diào)整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應的可能性。在十個月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關(guān)系問題。孕婦由于身體的變化，活動能力與孕前不同，家庭勞務分工可能需要調(diào)整。另外，孕期可能會伴有情緒起伏，需要丈夫、父母等家人給予較多關(guān)注。(3)產(chǎn)前心理問題。許多孕婦由于對懷孕沒有科學的認識，在懷孕早期往往過分擔心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務、胎兒是否正常，再加上對將來生活可能茫然無知，對照料嬰兒、住房分配、經(jīng)濟能力等問題的擔心，導致心理上的高度緊張，越是臨產(chǎn)越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務社會工作者介入的目標有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關(guān)知識。(2)緩解孕婦產(chǎn)前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學的育兒態(tài)度。3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者主要的介入策略有：(1)個案工作。經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)介或案主主動求助，為有需要的孕婦開展個案服務；開通孕婦熱線，招募婦產(chǎn)科專家志愿服務，隨時為孕婦提供疑難解答。(2)小組支持。例如組織孕婦支持小組、孕期夫婦聯(lián)誼活動，增進交流，促進孕育知識、經(jīng)驗的交流和分享，幫助孕婦放松心情。(3)開展準爸爸學堂。通過開展準爸爸學堂，讓丈夫參與孕育子女的過程，學習孕育知識，起到關(guān)心照顧孕婦、分擔孕婦的不適的作用，使孕婦的心理活動保持在最佳狀態(tài)，也能促進夫妻關(guān)系。(4)孕育知識講座。聯(lián)系產(chǎn)科專家，為孕婦及其家庭開展知識講座，解答她們的問題，幫助孕婦舒緩緊張的心理，平靜面對孕期的生理和心理變化，順利度過孕期；同時，學習育兒技巧，為將來的生活變化做好準備。二、案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到該市重點醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭。劉某的病對家庭是個沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，情緒低落，失去生活的方向。問題：假如你是一位醫(yī)務社會工作者，請設計一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務的方案?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點，強調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務對象親屬提供支持與哀傷輔導，使其身心健康得到維護和增強。劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重壓力，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應，了解臨終者對于治療的愿望，進而提供臨終關(guān)懷服務，使患者能有尊嚴地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案設計對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及其家屬設計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務方案，具體如下：(1)方案目標：①滿足劉某生理和心理上的需要，減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛，減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實施策略：①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護士、社會工作者以及受過訓練的護工和家屬組成的團隊提供服務。③照顧地點可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主，后期以緩和性照顧為主，去世后延伸為對其家人的照顧，最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。三、小王在一家醫(yī)院傳染科工作，她經(jīng)常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中，常常感到窒息、恐懼、無助，擔心自己不知道什么時候也會感染上傳染病。一天夜里，她負責查房，發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開，她趕緊叫了幾個年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后。發(fā)現(xiàn)病人因為絕望把自己吊死在豎立著的病床上，臉色發(fā)紫，床單被撕成一條條的。小王當場就嚇暈了。幾個月來，小王一直沒能從這段經(jīng)歷中恢復過來，天一黑她就會想起看到的恐怖情景，甚至產(chǎn)生了辭職的念頭。問題：1．請簡述醫(yī)務社會工作的實務主題。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務社會工作者應該制定什么樣的長期目標使其恢復健康?【答案】1．人類的健康與許許多多的因素有關(guān)，促進人們健康、遠離疾病的醫(yī)務社會工作也涉及很多方面，主要包括以下幾個方面的內(nèi)容：(1)醫(yī)院社會工作。醫(yī)院社會工作是指社會工作在綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、慢性病醫(yī)院，以及某些專科醫(yī)院中的實施。社會工作者服務的主題是解決病人及其家屬有關(guān)的經(jīng)濟的、社會的和情緒的困難。(2)公共衛(wèi)生社會工作。公共衛(wèi)生社會工作是指衛(wèi)生行政(衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生行政部門)公共衛(wèi)生設施(醫(yī)院及設備、用房、用地、車輛等)內(nèi)的社會工作實施。(3)精神健康社會工作。精神健康社會工作是指社會工作者在精神病防治及心理衛(wèi)生機構(gòu)的社會工作服務。它是最深入的社會工作治療的一種，它也從事環(huán)境的調(diào)適服務工作。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務社會工作者應制定的長期目標包括：(1)幫助小王終止噩夢和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn)；(2)幫助小王將創(chuàng)傷事件融入生活之中，學會正視創(chuàng)傷性事件；(3)幫助小王恢復到創(chuàng)傷前的社會功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)幫助小王正視自己的工作，學會排遣工作壓力和自我減壓。四、趙先生初中學歷，在一家紡織廠工作，工資較低。其妻子沒有工作，兒子12歲了。為了生活，趙先生還做了一份兼職，幾乎天天早出晚歸，和兒子很少接觸。趙先生夫妻倆都不善溝通，遇到經(jīng)濟問題及教育子女的問題時，常常發(fā)生爭吵。由于兒子非常貪玩，學習成績又不好，所以，趙先生經(jīng)常打罵他。前幾天，趙先生又打罵了兒子，結(jié)果兒子半夜離家出走了。夫妻倆費盡周折，終于找到了兒子。現(xiàn)在，趙先生感到內(nèi)心壓力很大，有種無助感?！締栴}】假如你是一位社會工作者，請你運用“環(huán)境中的人”的視角。對趙先生一家的情況加以分析。并擬訂一份服務計劃?！敬鸢浮?1)“環(huán)境中的人”的理論視角代表了解釋問題的個人原因論和社會處境論兩種觀點的結(jié)合，強調(diào)個人與環(huán)境之間的相互影響：①個人的行為和心理產(chǎn)生于具體的環(huán)境；②個人又是具有認知能力的能動個體，可以自主選擇自己的生活環(huán)境。(2)根據(jù)“環(huán)境中的人”的理論，對趙先生一家的情況分析如下：①趙先生個人的情況a．承擔著家庭經(jīng)濟重壓趙先生個人文化程度較低，在一家紡織廠工作，工資不高。其妻子沒有工作，趙先生一人獨自承擔撫養(yǎng)家庭的重擔，壓力較大。b．不善于排解負面情緒由于不善言談，趙先生面對現(xiàn)實中諸多不如意，只能積壓在心，因而感到無助。②趙先生的家庭小環(huán)境a．家庭經(jīng)濟條件比較窘迫，夫妻倆不善于溝通，時有摩擦；b．趙先生缺乏正確教養(yǎng)孩子的能力與技巧，對兒子非打即罵，導致父子之間存在較大沖突，兒子甚至離家出走。③趙先生所處的社會生活大環(huán)境趙先生夫妻倆都不太善于溝通，與外界交流較少，缺乏相應的社會支持系統(tǒng)，容易陷入孤立無助的境地。(3)針對趙先生一家的情況，社會工作者可以提供的服務計劃如下：①舒緩趙先生夫妻倆的情緒對趙先生夫妻倆予以接納與關(guān)懷，舒緩其焦慮的情緒，建立良好的專業(yè)關(guān)系。五、案例：小陽，男，26歲，大學三年級時因精神疾病退學。退學后，小陽在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽的某些社會機能仍然在慢慢退化。朋友和同學也開始疏遠他，有些居民因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小陽備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小陽因為服藥有副作用所以偷偷藏藥、減藥、社區(qū)也沒有相應的康復機構(gòu)。沒多久，小陽的精神疾病再次發(fā)作。小陽在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送人精神病院。1年后，小陽的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復，準備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復和職業(yè)訓練的社區(qū)居住。自從小陽患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小陽既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準備為小陽出院回歸社區(qū)提供服務，并聯(lián)絡了社區(qū)中的社會工作者。問題：1．從社會支持來源看，小陽康復的哪些支持存在不足？2．小陽的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小陽及其家人的需要，基于醫(yī)務社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1.社會支持網(wǎng)絡分為正式支持網(wǎng)絡和非正式支持網(wǎng)絡，對于小陽的康復需要，存在著如下的支持不足。(1)非正式支持網(wǎng)絡：①家庭。小陽的母親雖然提前退休全身心地照顧小陽，但是父母仍覺得壓力很大，對照顧小陽沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小陽的朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見對他指指點點，沒有給予小陽關(guān)懷。(2)正式支持網(wǎng)絡：小陽所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應的康復機構(gòu)，缺少專業(yè)支持，也沒有疏導小陽情緒和資源連接的平臺。2.小陽及其家人的需要。(1)小陽的需要有：①治療康復的需要。家人和相關(guān)人員應該及時發(fā)現(xiàn)小陽的變化和需要，采取積極的治療方式，使之早日康復，不留后遺癥。②康復環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復尤為重要，應該給小陽制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活圈。③職業(yè)發(fā)展和社會交往的需要。精神病患者康復后需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。案例中小陽表達了其想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單工作的想法。六、—I’mangry,myclothesaredirty.()

—Oh,Mike.Youshould.【答案】七、何某，男，35歲，高中文化程度，結(jié)婚前有犯罪記錄，多次因為行兇、賭博、故意傷害、擾亂公共秩序等問題受到治安處罰、行政拘留。2011年，由于經(jīng)濟緊張，何某違規(guī)使用信用卡，犯信用卡詐騙罪，被法院判處有期徒刑六個月。出獄后，他沒有繼續(xù)尋找工作，一直在社會上混，不務正業(yè)。妻子忍受不了其生活狀態(tài)，丟下孩子與其離婚。離婚后的何某，原本打算自己一個人出去闖蕩，但考慮到年幼的孩子就此孤苦伶仃，只能暫時放棄這個念頭。社區(qū)居委會為了幫助何某，為其介紹了一份保安的工作，但好景不長，何某在工作期間又與人發(fā)生沖突，被單位開除。至此，何某與孩子的生活陷入困境。社區(qū)居委會主任對何某的情況特別著急但又沒有辦法，只能向社工求援。社區(qū)的社工了解了何某的情況后，決定采用社區(qū)矯正社會工作的方法去幫助何某解決目前的困難局面?！締栴}】1．結(jié)合案例材料分析，目前何某存在的主要問題有哪些2．根據(jù)案例材料，請指出社會工作者在具體服務過程中的行動系統(tǒng)有哪些73．根據(jù)主要問題和行動系統(tǒng)，結(jié)合個案管理的方法，制訂針對何某的矯正計劃?！敬鸢浮?．目前何某存在的主要問題包括：(1)自身問題，包括自身的性格和思想問題。何某過往的犯罪記錄說明其在性格上存在易沖動、好逸惡勞、愛逞強等性格和思想缺陷，需要正確的引導。(2)就業(yè)生存問題。過往的犯罪記錄使得何某很難在就業(yè)市場立足，沒有工作導致經(jīng)濟來源中斷，使得其與孩子的基本生活難以保障，陷入生活危機。(3)家庭問題。何某離異后獨自撫養(yǎng)孩子，同時扮演父親和母親的角色，壓力和挑戰(zhàn)巨大，而且，正常的家庭溫暖也不能滿足。2．行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力來實現(xiàn)目標的人，是社會工作者的合作者。在本案例中，行動系統(tǒng)主要包括：(1)何某的前妻和孩子。(2)社區(qū)居委會及社區(qū)居民。(3)社區(qū)志愿者。(4)何某孩子的學校。(5)相關(guān)政府部門，例如勞動部門等。3．個案管理，也稱服務管理，是指專業(yè)人員為一個或一群服務對象協(xié)調(diào)整合一切助益性活動的一種程序，是一種協(xié)調(diào)、整合的服務提供模式。針對何某的矯正計劃包括：(1)通過何某的孩子，以親情為契機，正確引導何某端正思想，力爭改變惡習。(2)聯(lián)系何某的前妻，商量給予孩子更多的關(guān)心和照顧以緩解何某照顧孩子的家庭壓力。八、王萍今年16歲，出生在廣東省一個偏僻的小山村，現(xiàn)為北京某打工子弟學校初二學生。王萍從小在爺爺奶奶家長大，有兩個妹妹一個弟弟，她是老大。去年，她被父母接到上海讀書，同時也幫助照看父母最疼愛的弟弟。王萍的父母在上海已經(jīng)打拼了十年，現(xiàn)在他們的物質(zhì)生活有了很大改觀，每天收入有400～500元，但是需要每天工作十七八個小時，起早貪黑，很少和女兒見面。王萍的父母采用“金錢”加“管教”的方法教育王萍，認為在金錢上好好滿足王萍就是愛她，當她做錯事的時候，管教一下就是關(guān)心她。王萍的母親經(jīng)常打罵王萍，還常把自己在外面遭受的不快發(fā)泄到王萍身上。前兩天，王萍又被母親打了一頓。為此，她懷疑自己不是父母親生的，對生活失去了信心，最后離家出走了。[問題]1．請分析王萍目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因。2．針對王萍面臨的問題，學校社會工作者應該采取哪些介入策略？【答案】1．王萍目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因分別為：(1)王萍目前面臨的問題①情感問題。王萍來自廣東省一個偏僻的小山村，去年來到上海讀書。身處異地容易產(chǎn)生陌生感，父母又由于工作的繁忙，很少與女兒相見，并且采用“金錢’’加“管教’’的方法教育王萍，使王萍內(nèi)心非常的失落，甚至懷疑自己不是父母親生的，因此離家出走。由此可見，王萍情感失落，需要重新建立起對生活的信心。②家庭問題。王萍在老家隨爺爺奶奶生活，與父母的感情比較淡薄。去年，王萍來到上海讀書，跟著打工的父母生活，由于父母忙于生計，很少關(guān)心照顧她，并且缺乏教導孩子的正確方法，還經(jīng)常打罵她，導致她離家出走。由此可見，王萍與父母的關(guān)系冷淡，親子關(guān)系不和諧，需要與父母建立和睦的親情關(guān)系。(2)王萍所面臨的問題產(chǎn)生的原因①王萍自身的原因。王萍來自偏遠的山村，知識貧乏、視野狹窄、思維方式偏向極端，再加上不適應城市生活，內(nèi)心非常孤獨。②外部環(huán)境的影響。造成王萍離家出走，對生活失去信心的主要外部原因來自家庭和整個社會。a．王萍的家庭缺乏親情，父母缺乏教育孩子的正確方法。在王萍需要關(guān)心時，得到的卻是經(jīng)常的打罵。造成這種家庭氛圍的原因之一是外來務工人員在現(xiàn)實社會中的生活壓力太大，無暇顧及孩子，他們在外為生活打拼時，往往遭受來自主流社會、主流文化的歧視與壓抑，從而很容易把消極的情緒發(fā)泄到孩子身上。b．除父母之外，王萍幾乎沒有可以依靠的親戚、社會力量，非常孤獨并且缺乏安全感。2．針對王萍的情況，學校社會工作者可以采取的介入策略有：①為王萍提供心理和行為治療。從優(yōu)勢視角出發(fā)，讓王萍看到自己生活環(huán)境中好的一面，重新建立起對生活的信心。②聯(lián)系王萍的父母與學校a．與王萍的父母進行溝通，讓其意識到對子女教育的重要性，給予王萍更多的關(guān)心和疼愛，調(diào)整對于孩子的教育方法和手段，促進孩子的健康成長；b．與學校進行合作，讓學校出面組織孩子家長開展培訓、講座，幫助他們正確了解孩子的情感需求，以及生理心理的特點。由此，幫助缺乏支持的孩子形成一種歸屬感、認同感。③建立社會支持網(wǎng)絡。聯(lián)系王萍所在社區(qū)的社會工作人員，對王萍提供必要的幫助；建立專業(yè)的社會工作者組織，對外來務工人員家庭進行“情感教育”和“情感培訓”的團體輔導，舒緩他們的壓力，引導他們學會表達感情，享受感情。九、某社區(qū)的青少年學生都比較自立，但也非常自我。很多孩子整天想的都是自己的需求，并不懂得如何理解父母，如何表達自己的意愿，如何與家人溝通。對于父母對他們的管教與關(guān)心，不但不感激，反而覺得煩得很?！締栴}】假如你是一位社會工作者，你決定開展一項針對該社區(qū)青少年的小組活動，旨在教導青少年家庭溝通技巧。請針對這一情況，擬訂一份小組服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析上述案例中，該社區(qū)青少年的問題和需求分別如下：①該社區(qū)青少年在家庭溝通技巧方面面臨的問題有：a青少年對自由與獨立自主的空間要