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文檔簡介
口腔正畸論文〔專業(yè)推薦范文8篇〕,口腔論文口腔正畸學(xué)科在我們國家的發(fā)展歷史不長,是較為年輕的口腔醫(yī)學(xué)分支學(xué)科.在近十余年來,由于我們國家人民的文化和生活水平的提高以及我們國家獨生子女政策的施行,為口腔正畸學(xué)科的發(fā)展創(chuàng)造了一定的條件。以下為口腔正畸論文8篇,供大家參考閱讀。口腔正畸論文:正畸治療中半導(dǎo)體激光的治療效果分析內(nèi)容摘要:激光是一種新型的治療手段,由于具有安全、微創(chuàng)、作用廣泛等特點得到了越來越多的關(guān)注,被運用于多種口腔疾病的治療。半導(dǎo)體激光作為一種技術(shù)上相對成熟的激光,有控制炎癥、降低疼痛、促進創(chuàng)口愈合以及提高頜骨改建的作用。相比傳統(tǒng)的治療方式方法,激光具有出血量少、不良反響小、操作精到準確等優(yōu)勢,在加速牙齒移動、緩解正畸疼痛、促進潰瘍愈合、減少正畸導(dǎo)致的牙根吸收、降低牙周組織炎癥及穩(wěn)固微種植體等方面具有良好的應(yīng)用前景。本文關(guān)鍵詞語:正畸治療;半導(dǎo)體激光;激光治療;ResearchAdvancesinSemiconductorLaserforOrthodonticTreatmentLIUZhuzigXUYuhongDepartmentofStomatology,theFifthAffiliatedHospital(Zhuhai)ofZunyiMedicalUniversityAbstract:Asanewtypeoftreatment,lasertherapyhasattractedmoreandmoreattentionthankstoitssafety,minimalinvasivenessandwiderangeoffunctions.Laserhasbeenappliedtothetreatmentofvariousoraldiseases.Semiconductorlasertherapy,asarelativelymaturelasertechnology,hasthefunctionsofcontrollinginflammation,reducingpain,promotingwoundhealingandimprovingboneremodeling.Comparedwiththetraditionaltreatment,lasertherapyhastheadvantagesoflessbleeding,lessadversereactions,goodoperationaccuracy,showinggoodapplicationprospectsinacceleratingtoothmovement,relievingorthodonticpain,promotingulcerhealing,reducingorthodonticallyinducedrootresorption,reducingperiodontiumtissueinflammationandstabilizingmicro-implants,etc.在我們國家錯頜畸形發(fā)病率高,接受正畸治療的患者數(shù)量諸多。正畸治療在矯治錯頜畸形的同時具有一定的局限性,如治療時間過長、牙齒的移動伴隨著疼痛、矯治力的施加可能造成牙根吸收、易產(chǎn)生口腔潰瘍等,怎樣克制這些問題成為正畸醫(yī)師關(guān)注的焦點。激光由于其熱效應(yīng)、切割及凝結(jié)性能、殺菌性能、降低疼痛等特性,被廣泛運用于臨床各學(xué)科的疾病治療[1]。當(dāng)前臨床常使用的激光包括用于組織切割和脫敏的CO2激光、用于根管消毒和根尖手術(shù)的Er:YAG激光、用于蝕刻和牙周治療的Nd:YAG激光、用于口腔軟組織手術(shù)和牙齒漂白的磷酸鈦氧鉀激光以及半導(dǎo)體激光。自半導(dǎo)體激光器產(chǎn)生以來就被廣泛運用在通信、印刷及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。醫(yī)用半導(dǎo)體激光多為低能量激光,但高能量激光也有牽涉。在口腔方面,半導(dǎo)體激光被用于改良手術(shù)后切口的愈合[2]、降低牙周刮治和根面平整后的炎癥水平[3]、促進頜骨改建[4],還對口腔內(nèi)組織具有鎮(zhèn)痛、生物調(diào)節(jié)、減少炎癥等作用[5]。半導(dǎo)體激光在口腔黏膜病、牙體牙髓病、牙周病等方面已有廣泛的運用,但在口腔正畸方面的報道相對較少?,F(xiàn)就半導(dǎo)體激光在口腔正畸治療中的臨床運用及研究進展予以綜述。1加快正畸牙的移動速度正畸治療可能持續(xù)2~3年,過長的治療時間會顯著降低患者的依從性,并帶來其他眾多不良反響,怎樣縮短正畸療程遭到人們的關(guān)注。當(dāng)前已經(jīng)有很多方式方法被嘗試用于加速正畸治療進程,包括減少矯治器摩擦力、使用骨支抗等。牙周輔助加速成骨正畸治療(periodontallyacceleratedosteogenicorthodontics,PAOO)產(chǎn)生的局部加速現(xiàn)象能夠有效地持續(xù)加速正畸牙的移動,但PAOO作為一種侵入性手術(shù),術(shù)中和術(shù)后會帶來疼痛、腫脹等問題,限制了PAOO在臨床的廣泛運用[6]。其他加速牙齒移動的方式方法還包括局部注射藥物、激光、超聲波、機械振動、微生物電流等,而激光照射是最能具體表現(xiàn)出無創(chuàng)化、舒適化治療理念的一種方式方法。半導(dǎo)體激光(940nm,100mW,GaAlAs激光)能夠增加大鼠牙齒移動速度,提高細胞核因子B受體活化因子(receptoractivatorofnuclearfactorkappaB,RANK)、核因子B受體活化因子配體(receptoractivatorofnuclearfactorkappaBligands,RANKL)、骨保衛(wèi)素(osteoprotegerin,OPG)以及Runx2基因的表示出,促進正畸牙受力移動經(jīng)過中的頜骨組織改建[7]。Cifter等[8]的研究同樣顯示,大鼠在接受半導(dǎo)體激光(830nm,100mW,GaAlAs激光)照射后,牙齒的移動速度在全部時間點均高于對照組,且RANKL和OPG的表示出顯著高于對照組。在臨床試驗方面,Sedky等[9]和Varella等[2]均證明,接受半導(dǎo)體激光照射患者的齦溝液內(nèi)RANKL和白細胞介素(interleukin,IL)-1的含量均顯著升高。OPG、RANK和RANKL信號通路在骨改建經(jīng)過中起著重要作用,與破骨細胞和成骨細胞的功能息息相關(guān)[10],這可能是半導(dǎo)體激光促進頜骨改建、提高正畸牙移動速率的機制之一。值得注意的是,激光能夠加快牙齒移動速度,但牙齒的移動速度與激光照射功率并不完全呈正相關(guān),提示激光可能會對口腔內(nèi)組織產(chǎn)生潛在的危害[11]。還需進一步明確激光對人體組織的作用機制,確定產(chǎn)生最佳效果的激光使用參數(shù)。2降低疼痛疼痛是正畸治療中最常見的不良反響,放置分牙簧、施加矯治力、拆除矯治器等操作均會給患者帶來疼痛不適感。據(jù)報道,疼痛在患者接受正畸治療前的恐懼因素中排名:口腔正畸患者應(yīng)用微型種植體支抗治療形式的缺乏與完善本文關(guān)鍵詞語:微型種植體支抗治療形式;口腔正畸;治療效果;不良反響發(fā)生率;口腔正畸是常見口腔治療方式,主要用于處理牙齒形態(tài)異常、排列不齊等問題,可改善患者口腔功能和美觀效果。隨著人們對牙齒美觀需求提升,臨床中診斷口腔牙齒形態(tài)治療也成為關(guān)注重點,要求采用合適方式保證牙齒美觀性?,F(xiàn)前階段,正畸治療作為主要措施,詳細治療中要求選擇合適技術(shù)類型,保證實現(xiàn)正確有限和持續(xù)性加壓,以此到達矯正牙齒形態(tài)效果[1,2]。以往治療中使用的治療方式依靠非種植體支抗,可起到一定治療效果。但作用有限,并且易產(chǎn)生明顯不良反響,安全性相對較低,甚至?xí)绊懟颊哒?谇还δ?,?dǎo)致其生活質(zhì)量降低。與之相比,幾年來興起的微型種植體支抗治療形式,逐步在應(yīng)用中得到人們廣泛關(guān)注,提升可對患者正畸質(zhì)量效果,并且副作用較少[3]。本次研究主要分析在口腔正畸患者治療中微型種植體支抗治療形式的效果及其不良反響和臨床治療效果,現(xiàn)報告如下。資料及方式方法一、一般資料此次研究選取我院2021年1月-2022年2月拾掇的98例口腔正畸患者為治療對象,根據(jù)隨機分組原則進行分組,將全部患者平均納入對照組和觀察組,每組均為49例,華而不實,對照組:男28例,女21例,年齡15~53歲,平均年齡為〔35.12.3〕歲,疾病類型:單純上頜前突16例,上頜前突下頜后縮24例,雙頜前突9例;觀察組:男27例,女22例,年齡16~52歲,平均年齡為〔34.52.5〕歲,疾病類型:單純上頜前突15例,上頜前突下頜后縮23例,雙頜前突11例。比照2組患者一般資料,P0.05,存在可比性。納入標(biāo)準:(1)年齡10歲,60歲;(2)經(jīng)診斷確定采用口腔正畸治療;(3)知情同意。排除標(biāo)準:(1)合并嚴重口腔疾病患者;(2)嚴重精神功能障礙患者;(3)合并有嚴重基礎(chǔ)性和系統(tǒng)系疾病患者;(4)臨床資料不完好;(5)有正畸矯正病史;(6)患者配合度低;(7)有精神功能和意識功能障礙。二、方式方法對照組:采用傳統(tǒng)正畸治療法,詳細方式:先對患者進行錐體術(shù)CT(conebeamcomputerto-mography,CBCT〕檢查,拍攝牙齒狀況影像,判定牙齒畸形情況,并進行帶環(huán)試戴、取模和彎制腭弓,再涂抹分離劑,用蠟和石膏對腭弓進行固定,去除帶環(huán)上蠟,并進行焊接。焊接完成后去除石膏,并圍筑蠟堤,對石膏模型施行浸泡處理,除去多余水分撒上牙托粉,采用自凝牙托水單體進行凝固處理,凝固后去除筑堤,打磨剖光,試上胎。矯正后使用橫腭桿支抗進行控制。觀察組:施行微型種植體支抗治療形式進行治療,治療前先采用CBCT拍攝影像,確定患者牙齒狀況,并判定植如位置骨組織狀況,確定詳細植入位置、深度、角度等參數(shù),要求不要壓根、上頜竇以及壓槽神經(jīng)等。植入前先進行術(shù)口,并使用藥物進行局部麻醉,麻醉藥物使用利多卡因,麻醉后采用對照組方式進行牙齒矯正,并用微型種植體支抗進行控制,確定詳細植物位置,并進行標(biāo)記。結(jié)合患者牙齒形態(tài)施行相關(guān)植入操作,防止損傷口腔軟組織。完成治療后,以逆時針順序以此去除微型種植體。術(shù)后半年對患者進行隨訪,1次/月,檢查患者植體位移狀況,及時更換拉簧,并給予患者常規(guī)抗感染治療,降低感染等并發(fā)癥。三、觀察指標(biāo)觀察2組患者上中切牙傾角度、上中切牙凸差距和磨牙移位情況,以及治療后口腔炎癥、軟組織水腫和感染三項并發(fā)癥發(fā)生率。四、療效斷定根據(jù)患者正畸治療情況和異常感覺和狀態(tài)判定治療效果,華而不實,以磨牙停止移位、上中切牙直立、凸距減少和無嚴重疼痛、腫痛異常感覺和狀態(tài)為顯效,以磨牙位移、上中切牙傾角度、凸差距和不適異常感覺和狀態(tài)明顯改善為有效,而不符合上述要求為有效??傆行?〔顯效例數(shù)+有效例數(shù)〕/總例數(shù)100%。五、統(tǒng)計學(xué)方式方法本次研究采用SPSS22.0統(tǒng)計分析,計量資料、計數(shù)資料分別采用t和檢驗法,P0.05表示清楚差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。一、正畸情況比擬治療后隨訪半年觀察2組患者上中切牙傾角度、凸差距和磨牙移位,觀察組均優(yōu)于對照組,2組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕,見表1。二、治療效果觀察組患者治療總有效率為95.92%,對照組的85.71%相比,明顯觀察組更優(yōu)〔P0.05〕,見表2。三、不良反響發(fā)生率比擬觀察組患者不良反響發(fā)生率為6.12%,明顯低于對照組的18.37%,組間發(fā)生率差異顯著〔P0.05〕,見表3。隨著口腔正畸治療技術(shù)改良,已經(jīng)開場采用微型種植體作為支抗,該方式治療效果良好,已經(jīng)成為人們重點關(guān)注的治療方式,與傳統(tǒng)治療方式相比,具有愈加明顯使用優(yōu)勢[4]。以往進行正畸治療中使用的治療方式效果相對較差,影響美觀性,并且不良反響發(fā)生率較高,難以保證治療安全性,患者接受度相對較低。而微型種植體支抗治療形式本身體積小,操作簡單,植入方便,使用效果明顯,并且價格較低,對患者牙齒美觀程度保障度更高層次,取出方便,并且對患者配合度依靠程度低,痛感少,可減少感染等問題發(fā)生率,治療效果顯著,患者對該方式接受度更高層次[5,6]。但該方式還是那樣存在一定缺乏,患者植入微型種植體支抗后,拉簧與植體相連位置以發(fā)生食物托存問題,長此以往易引發(fā)植體周圍炎癥,嚴重時甚至?xí)?dǎo)致植體松動、脫落,因而必須根據(jù)醫(yī)囑保證良好口腔環(huán)境,提升治療效果[7,8]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組正畸治療狀況、治療效果和患者不良反響發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組,2組差異
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