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文檔簡介
帶蒂皮瓣的設(shè)計(jì)與移植第一頁,共五十一頁,2022年,8月28日皮瓣的定義:皮瓣是一塊皮膚,帶有皮下組織。移植時(shí)必須有一部份與供皮相連,相連部稱為“蒂”。皮瓣移植后,暫時(shí)由蒂部血運(yùn)供應(yīng)營養(yǎng),等受皮創(chuàng)面血管長入建立新的血運(yùn)后,再將蒂部斷開,則完成皮瓣的移植局部皮瓣及島狀皮瓣移植后不需斷蒂第二頁,共五十一頁,2022年,8月28日皮瓣的用途:1、修復(fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié)軟骨面、大的血管或神經(jīng)干等組織裸露的創(chuàng)面2、準(zhǔn)備將來在植皮下面修復(fù)深部組織3、手指再造4、改善局部血循環(huán)及感覺功能第三頁,共五十一頁,2022年,8月28日皮瓣的種類:---按形狀分類1、扁平皮瓣:分為單蒂雙蒂2、管狀皮瓣:
第四頁,共五十一頁,2022年,8月28日扁平皮瓣:第五頁,共五十一頁,2022年,8月28日第六頁,共五十一頁,2022年,8月28日第七頁,共五十一頁,2022年,8月28日扁平皮瓣可取自:腹部、手指背、手掌、前臂、上臂等。
第八頁,共五十一頁,2022年,8月28日第九頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十一頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十二頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十三頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十四頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十五頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十六頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十七頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十八頁,共五十一頁,2022年,8月28日第十九頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十一頁,共五十一頁,2022年,8月28日與扁平皮瓣屬同一類的皮瓣有:局部轉(zhuǎn)移皮瓣局部推進(jìn)皮瓣V---Y皮瓣“Z”形皮瓣第二十二頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十三頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十四頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十五頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十六頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十七頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十八頁,共五十一頁,2022年,8月28日第二十九頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十一頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十二頁,共五十一頁,2022年,8月28日管狀皮瓣:它是將扁平皮瓣卷起
形如管狀
它可為單蒂或雙蒂
第三十三頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十四頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十五頁,共五十一頁,2022年,8月28日管狀皮瓣的剝離方法:
第三十六頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十七頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十八頁,共五十一頁,2022年,8月28日第三十九頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十頁,共五十一頁,2022年,8月28日皮瓣移植的操作技術(shù)它屬於修復(fù)再造一類的手術(shù),手術(shù)操作要求高,如果設(shè)計(jì)潦草,操作粗糙,輕者會影響皮瓣移植的質(zhì)量和效果,重者會導(dǎo)之手術(shù)失敗。第四十一頁,共五十一頁,2022年,8月28日皮瓣的設(shè)計(jì):采用逆轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)法第四十二頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十三頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十四頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十五頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十六頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十七頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十八頁,共五十一頁,2022年,8月28日第四十九頁,共五十一頁,2022年,8月28日第五十頁,共五十一頁,2022年,8月28日皮瓣設(shè)計(jì)的幾點(diǎn)注意1、皮瓣長與寬的比值:01..一般為1:1—1.5,雙蒂比值可不大于3,手部皮瓣為1:1.5一22、皮瓣
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