2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共科目試卷

202３年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共科目試卷(傳染)

及格分:分／總分:分一．單選題（共２0０題,每題1分）鼠疫的傳播途徑下述哪項是不也許的：?A.嚙齒動物-蚤－人的傳播

B．接觸傳播

C．糞－口傳播?D．通過抓癢經(jīng)傷口傳播?E．呼吸道飛沫傳播,即人－人間傳播

?腺鼠疫是以淋巴結(jié)為重要病變所在，其好發(fā)部位是：?Ａ．腋下淋巴結(jié)?B．頸部淋巴結(jié)?C．腹股溝淋巴結(jié)?D．鎖骨上淋巴結(jié)?Ｅ.腹腔淋巴結(jié)??皮膚炭疽的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的：?Ａ．病灶多發(fā)生于暴露的皮膚?B．皮損的發(fā)生發(fā)展為丘疹→水皰→潰瘍→焦痂→瘢痕?Ｃ.皮損部位感覺瘙癢、疼痛及觸痛明顯

D.全身癥狀有發(fā)熱、肌痛、頭痛

E．常有局部淋巴結(jié)腫大??腸炭疽的臨床表現(xiàn)下列哪項對的:

A．有無痛性腹瀉?B.無畏寒發(fā)熱

C.無惡心嘔吐

Ｄ．大便為水樣,甚至血性大便

E．本型預(yù)后良好

炭疽的重要傳染源是：

A.患者

B.家禽?C．家畜?D.野生動物

E．嚙齒動物布氏桿菌病為全球性疾病,我國高發(fā)區(qū)為：

A．湖區(qū)?B．沿海

C.山區(qū)

D.牧區(qū)?E.城市

凝集實驗檢測特異性IgM是診斷布氏桿菌病的實驗方法之一，具有一定診斷價值的效價應(yīng)高于：?A．1:40?B．1:80

Ｃ．1:１6０

D.1:320

E．1:640??關(guān)于百日咳的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：?Ａ.臨床過程分為卡他期、痙咳期、恢復(fù)期3期

B．以陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終止時伴有雞鳴樣吸氣吼聲為特性

C．病程較長,咳嗽癥狀可連續(xù)2個月?Ｄ.血常規(guī)白細胞計數(shù),中性粒細胞升高?E.成人及年長兒童可見典型的痙攣性咳嗽發(fā)生

關(guān)于副溶血弧菌的理化特性,下列哪項是對的的:

A.革蘭染色陽性,運動活潑?B．可在含３％～3．５％的氯化鈉的培養(yǎng)基迅速生長?C．耐熱?Ｄ.耐酸?E.在無鹽培養(yǎng)基中生長良好??胃腸型細菌性食物中毒最常見的病原菌是:?Ａ．沙門菌屬?Ｂ.副溶血弧菌?Ｃ.大腸桿菌

D．金黃色葡萄球菌?E．蠟樣芽胞桿菌

?細菌性食物中毒的解決最重要的是:?A.床旁隔離?B.臥床休息?Ｃ.流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

Ｄ．對癥治療

E.病原治療?

霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項不對的：?A.吐瀉期最重要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重

B．典型大便為米泔水樣

C.嚴重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚干皺無彈性,舟狀腹

D.成人一般無發(fā)熱?E．恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反映性發(fā)熱??傷寒暴發(fā)流行的重要因素是：

A．水源污染?B.食物污染?Ｃ.平常生活接觸

D．蒼蠅傳遞?E．蟑螂

?可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是：?A．H抗體?Ｂ．O抗體?C.A抗體?D．B抗體?E.Vｉ抗體??老年傷寒的特點不對的的是：?A.通常發(fā)熱不高但易出現(xiàn)虛脫?B．?？刹l(fā)支氣管肺炎和心力衰竭?C.連續(xù)胃腸功能紊亂

D.病程遷延,恢復(fù)慢

E．病死率較低?

關(guān)于肥達反映下列哪項錯誤？?A.應(yīng)用傷寒沙門菌“O”與“H”抗原，副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”）等5種抗原，通過凝集反映檢測患者血清中相應(yīng)的抗體

B.對傷寒與副傷寒有擬定診斷價值

C.通常在病后１周左右出現(xiàn)抗體

D．第3~4周的陽性率可達70%以上?Ｅ.約有10%~30%患者肥達反映始終為陰性

?傷寒較為常見的嚴重并發(fā)癥是：

Ａ．腸出血?Ｂ．腸穿孔?C.中毒性肝炎?D．中毒性心肌炎?E.支氣管肺炎

防止傷寒的關(guān)鍵性措施是：

A.提高人群免疫力

Ｂ．切斷傳播途徑?C．控制傳染源?D．注射疫苗

E．飯前與便后洗手

?對傷寒接觸者要進行醫(yī)學觀測：?A．３天?Ｂ.7天?C．23天

D.7３天?E.４天

?下列何者不屬于休克晚期的臨床表現(xiàn):

Ａ．肝功能衰竭?B．煩躁不安，但神志尚清

C.成人呼吸窘迫綜合征

D.頑固性低血壓?E.廣泛出血

彎曲菌腸炎病原治療首選：

A．青霉素

B．氨芐青霉素?Ｃ.紅霉素

D.四環(huán)素?E．氟哌酸

?關(guān)于彎曲菌腸炎的發(fā)病機制，下列哪項是錯誤的：?A.病原體從消化道進入體內(nèi)

B.細菌借侵襲力侵犯腸黏膜?C．細菌產(chǎn)生的細胞毒素和腸毒素與腹瀉有關(guān)?D.空腸彎曲菌除引起腸黏膜局部病變外，也侵入血流引起全身病變

E．病變部位可發(fā)生于空腸、回腸和結(jié)腸??猩紅熱的病原菌是:?A.A組β溶血性鏈球菌

B．草綠色鏈球菌?C.Ｂ組鏈球菌?D．C組鏈球菌

E．Ｄ組鏈球菌

?猩紅熱的重要傳播途徑是:?A.空氣飛沫傳播?Ｂ．接觸污染的食物與用品?C．皮膚傷口?D.產(chǎn)婦的產(chǎn)道

E．脫皮期的脫屑

痢疾桿菌致病作用的決定因素是：?A.內(nèi)毒素

B.腸毒素?C．神經(jīng)毒素

D．細胞毒素

Ｅ．侵襲作用??鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是:

Ａ．潛伏期的長短

B．毒血癥狀的輕重

C．大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞的多少，是否有吞噬細胞或夏-雷結(jié)晶

D.大便檢出病原體?E．抗生素治療是否有效

關(guān)于大腸桿菌敗血癥下列哪項是錯誤的：

A．可見雙峰熱和稽留熱

B.常有原發(fā)病

C．遷徙性病灶少見?D．中毒性休克多見?Ｅ．皮疹及關(guān)節(jié)癥狀明顯?

宿主對微生物感染的全身反映稱之為：?A．毒血癥?Ｂ.菌血癥?C.敗血癥?D.膿毒血癥?E.變應(yīng)性亞敗血癥

下列哪種敗血癥病死率最高:

Ａ．金葡菌敗血癥?B．綠膿桿菌敗血癥

C.脆弱類桿菌敗血癥?D.大腸桿菌敗血癥

E．念珠菌敗血癥

?產(chǎn)氣莢膜桿菌敗血癥常發(fā)生于：?Ａ.燒傷后

B．口腔感染

Ｃ.肺部感染?D.血液病過程中

Ｅ．不潔流產(chǎn)和外傷后

治療敗血癥的關(guān)鍵是：?A.充足的營養(yǎng)和維生素?B.維持水電解質(zhì)和酸堿平衡?C.適量輸血、血漿或白蛋白?D.合理選用抗菌藥物

E．腎上腺皮質(zhì)激素解除毒血癥狀?

黑熱病的典型熱型為:?Ａ．不規(guī)則熱，約占1/３

B．稽留熱，約占1／3?C．弛張熱，約占1/3

D．雙峰熱，約占1/3?E．回歸熱，約占1/3?

有關(guān)弓形蟲腦膜炎患者腦脊液的檢查，下列哪項是錯誤的：

A．腦脊液壓力明顯增高

Ｂ．腦脊液外觀為黃色

C.細胞數(shù)稍增高

Ｄ．蛋白含量增高

E.氯化物正常，糖含量正常或下降?

抗弓形蟲治療的重要對象不涉及:?A.免疫功能正常獲得性弓形蟲感染有重要器官受累者?Ｂ.免疫功能缺陷宿主的急性和隱性感染

C.先天性弓形蟲病患兒

D．血清學實驗從陰性轉(zhuǎn)為陽性的孕婦

E．無癥狀的健康帶蟲者

下列哪種藥物用于抗弓形蟲病無效：?Ａ．乙胺嘧啶?B.螺旋霉素?Ｃ．克林霉素?Ｄ．第三代頭孢類抗生素?Ｅ.磺胺類藥

?瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲病:

Ａ．庫蚊

B.伊蚊

C.蜱?D.按蚊

E．革螨??環(huán)狀體出現(xiàn)在下述部位中哪個部位:

Ａ.肝細胞

B．蚊子的唾液中

C．紅細胞?D．單核細胞?Ｅ.均可發(fā)現(xiàn)??以下瘧原蟲僅感染衰老紅細胞的是:

Ａ．間日瘧原蟲

B．三日瘧原蟲

C.惡性瘧原蟲

Ｄ.卵形瘧原蟲

E.以上均不是

?關(guān)于瘧疾的診斷性治療，下列哪項是對的的：?A．氯喹治療后2４小時體溫正常即可確診

B.氯喹治療后4８小時體溫正常即可確診?C.氯喹治療后24小時體溫仍未控制者可排除瘧疾?Ｄ．非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者，氯喹治療后4８小時后體溫仍未控制,可基本排除瘧疾?Ｅ.伯氨喹單用治療后24小時發(fā)熱被控制可以確診??下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱?

A．伯氨喹啉?B.氯喹?Ｃ.乙胺嘧啶

D．甲氟喹?E．青蒿素??關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理,下列哪項是錯誤的?

A.人群對瘧疾普遍易感

B．瘧疾反復(fù)發(fā)作或反復(fù)感染后獲得一定免疫

C．瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后,血中瘧原蟲完全消失,發(fā)作自行停止?D．感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生很慢，維持時間不長

E.感染間日瘧原蟲后不能與其他瘧原蟲之間產(chǎn)生交叉免疫??男,20歲,間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱半年，約每月發(fā)作1次,每次連續(xù)7～10天,近１日出現(xiàn)面部水腫,尿量減少，血壓升高，尿蛋白++,尿紅細胞3～6個/Hｐ，血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,應(yīng)診斷為:

A．瘧疾

B．腎病綜合征

Ｃ.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎?D．瘧疾并發(fā)腎病綜合征?E.瘧疾急性腎盂腎炎

關(guān)于瘧原蟲，下列哪一論述是錯誤的:

A．間日瘧原蟲及卵型瘧原蟲感染常有復(fù)發(fā)

Ｂ．瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育有紅細胞內(nèi)期和肝細胞內(nèi)期２個階段

C．人是瘧原蟲中間宿主，蚊是瘧原蟲終末宿主?D.子孢子為瘧原蟲感染型

E．瘧原蟲在蚊體內(nèi)進行的是無性繁殖??關(guān)于阿米巴肝膿腫和細菌性肝膿腫的鑒別診斷,最重要的指標是:?Ａ．起病緩急

B.毒血癥狀輕重

Ｃ．膿腫的個數(shù)和大小?D.膿液的顏色?E.局部癥狀的輕重

?適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是:?A．依米丁

B．滅滴靈

C．氯喹

D．喹碘仿?E.卡巴胂

?關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項是錯誤的：?A．長期發(fā)熱，以間歇熱及弛張熱型居多

B.局部癥狀明顯：肝區(qū)疼痛、叩痛、局部皮膚水腫?Ｃ．易發(fā)生黃疸，轉(zhuǎn)氨酶多升高?D．臨床多為單個膿腫，8０％位于右葉?E.膿液呈棕褐色,鏡檢白細胞不多，可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體?

阿米巴肝膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)除外:?A．經(jīng)抗阿米巴藥物治療及穿刺引流失敗者

B.右葉巨大肝膿腫、有穿破危險者

C．左葉肝膿腫、穿刺危險性較大者?D．穿破腹腔或鄰近內(nèi)臟、引流不暢者

Ｅ．多發(fā)膿腫、穿刺引流失敗，或繼發(fā)感染、藥物不能控制者

男，40歲，連續(xù)發(fā)熱、右下胸脹痛1個月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦,2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰20０ml/天，體查:體溫38．5℃，脈搏９0/分,皮膚鞏膜無黃染，右下胸隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞濕啰音，肝肋下3cm,質(zhì)地中檔,有觸痛，脾未及。血象：Hb110ｇ/Ｌ，N０.7５,Ｌ0．2５。X線檢查:右膈升高,活動受限,右側(cè)胸腔有積液。最也許的診斷是:?A．肝癌，肺部轉(zhuǎn)移?B．細菌性肝膿腫，向胸腔、肺穿破

C.阿米巴肝膿腫，向胸腔、肺穿破?Ｄ.阿米巴肺膿腫?E．結(jié)核性胸膜炎

?腸阿米巴病確診的依據(jù)是:

A.痢疾樣大便，天天１0次左右?B．右下腹壓痛明顯

C．大便鏡檢發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體?Ｄ.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊?Ｅ．糊狀暗紅色大便,有腥臭

?關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點,下列哪項是錯誤的：

Ａ.滋養(yǎng)體侵入黏膜下層，形成黏膜下膿腫?B．結(jié)腸黏膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍?C.臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴重限度不一定成平衡關(guān)系?D．慢性病例結(jié)腸黏膜可呈彌漫性淺表性潰瘍

E．滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織,先粘附于結(jié)腸上皮，借其溶解性的破壞作用,使上皮細胞溶解

阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是：

A．肝腫大及有壓痛

B.胸透右膈肌升高，活動受限

C．肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)

D.診斷性穿刺抽出棕褐色黏稠帶腥味膿液?E．有阿米巴腸病史?

男,３２歲，連續(xù)高熱2４天,伴畏寒，出汗,腹瀉２～３/天，體查：慢性病容，貧血貌，消瘦明顯，肝于肋下３ｃｍ,質(zhì)地中檔有壓痛，脾未及,血白細胞1６×109／L,中性粒細胞0.7２,淋巴細胞0．2８，胸透：右膈升高，右肋膈角少量積液，肝功能:ALT40U，血清總膽紅素１6.7μmoｌ/L,AFP2５μg／ml，應(yīng)考慮為:?Ａ.急性無黃疸型肝炎

B．原發(fā)性肝癌?C．阿米巴肝膿腫?Ｄ.結(jié)核性胸膜炎

Ｅ.敗血癥??回歸熱確診重要依據(jù)是:?A．典型臨床表現(xiàn)

B．流行病學資料

C.生化檢查?D．查獲包柔體

Ｅ.血常規(guī)檢查

?回歸熱包柔體須在下列哪種培養(yǎng)上生長：?A.普通培養(yǎng)基

Ｂ．增菌培養(yǎng)基

C.厭氧培養(yǎng)基?D.具有血液、腹水或組織(兔腎）碎片的培養(yǎng)基

E．選擇培養(yǎng)基

博氏包柔螺旋體的培養(yǎng)溫度為：?Ａ．40℃?Ｂ.10～20℃

Ｃ．20～30℃

D．3７℃

Ｅ．36℃?

鉤端螺旋體病在病程緩解的第3～４天后也許再次出現(xiàn)發(fā)熱(后發(fā)熱）是由于：

Ａ.再燃

B．復(fù)發(fā)

C.先后兩批病原侵入

Ｄ．毒素治療后復(fù)發(fā)

E.遲發(fā)型變態(tài)反映

鉤體病的基本病理損害特點是:

A.全身毛細血管損傷

B.全身小血管損傷?C.間質(zhì)性腎炎?D．中毒性心肌炎

E．肺出血??鉤體血清群及型對的的是:?Ａ.1８群７０型?B.25群210型

Ｃ．２３群200型

Ｄ.20群180型?E．24群20５型?

雨水洪水型鉤體重要由下列哪群引起??A.黃疸出血群

B．七日熱群

Ｃ.波摩那群

D．犬群

E.秋季熱群

?鉤體致病的重要物質(zhì)是:

A．菌體

B.鉤體一端的鉤?C.軸絲?D.毒素

E.胞壁??赫克斯海默爾反映與下列哪種因素有關(guān):?A．鉤體的毒力?B.機體的反映性過強?Ｃ.鉤體的毒素?D．病后未休息?Ｅ.首劑大劑量青霉素使用?

皮疹是風疹的常見臨床表現(xiàn),其皮疹的特點為:

Ａ.蕁麻疹樣皮疹

B．水皰樣皮疹

Ｃ.出血性皮疹

D．充血性斑丘疹,多見于面部及軀干，消退后不遺留色素沉著

E．充血性斑丘疹,首發(fā)于耳后及面部,隨后發(fā)展致全身,消退后遺留色素沉著

?風疹的確診依據(jù)是:

A.根據(jù)臨床特點

B．細胞培養(yǎng)分離風疹病毒?C.用血凝克制實驗檢測血清抗風疹病毒抗體

D．用補體結(jié)合實驗檢測血清抗風疹病毒抗體?Ｅ.血清抗風疹病毒抗體陽性且滴度前后２次比較有4倍以上增高時?

腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項為主：?A．急性腎功能衰竭?B．DIC?Ｃ．小血管內(nèi)皮細胞腫脹，變性和壞死?D．低血容量性休克

E.血小板減少和功能障礙

流行性出血熱低血壓期血象變化,下列哪項是錯誤的：

A．有異型淋巴細胞

Ｂ.白細胞總數(shù)減少

Ｃ．血小板減少

D.血紅蛋白增高

Ｅ．中性粒細胞增多??流行性出血熱的病因和免疫調(diào)節(jié)療法合用于：

Ａ．病程第７天?Ｂ.病程第７天以后

C.病程第4天以內(nèi)

D．病程第10天?Ｅ.病程第１4天以后

?EHF基本病理變化為:

A.全身廣泛小血管損害

B．低血容量性休克?C.急性血管內(nèi)凝血

Ｄ.急性腎衰?E．腦垂體出血

EHF剛進入低血壓休克期的重要解決措施為:

Ａ.補充血容量

Ｂ.糾正酸中毒

C.使用血管活性藥?D．使用強心利尿劑或激素?E.糾正DＩC?

脊髓灰質(zhì)炎病毒的生物學特性,下述哪項是錯誤的:?A．微小核糖核酸病毒科,腸道病毒屬?B.直徑為20~3０mｍ，有包膜,內(nèi)含單股RNＡ?C．按抗原性的不同可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3個血清型?D.可用猴腎細胞、Ｈeｌa細胞等組織培養(yǎng)來分離病毒及制備疫苗?E.我國存在不同基因型的野毒株??脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛病變，其中最顯著的病變重要發(fā)生在:?A.脊髓前角運動神經(jīng)細胞

B．脊髓后角感覺神經(jīng)細胞?C.腦干呼吸中樞

D．腦干血管運動中樞?E．大腦皮質(zhì)神經(jīng)細胞??引起急性出血性結(jié)膜炎的新型腸道病毒是：?A.柯薩奇病毒?B．?？刹《?C．新型腸道病毒68型

D.新型腸道病毒7０型

E．新型腸道病毒71型

有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期的描述,下列哪項是錯誤的：?Ａ．沒有任何臨床癥狀?Ｂ.血中檢測不出HIV

Ｃ．血中可檢出抗HIＶ?D．有傳染性

E.血中檢出ｐ2４?

使HＩV在巨噬細胞中增殖的因子是：

Ａ.Ｕ蛋白?Ｂ.Ｒ蛋白

C.gPl20

Ｄ.p24

E．nｅｆ?

10歲患兒高熱2天,昏迷抽搐１天。體查:深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小，頸項強直,腦膜刺激征陽性，外周血白細胞２２×109/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0．１0,血小板110×10９／Ｌ，下列解決哪項是錯誤的:

A．快速靜脈推注甘露醇?B．吸氧

Ｃ．降溫

D．鎮(zhèn)靜

E.立即腰椎穿刺送腦脊液檢查??一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查結(jié)果為壓力２２0mｍH２O，白細胞200×106／Ｌ，糖2.8ｍmol/Ｌ,蛋白1.0ｇ/L，氯化物１20ｍmoｌ/L，應(yīng)考慮為:?A．病毒性腦炎

B.結(jié)核性腦膜炎?C.化膿性腦膜炎?D.虛性腦膜炎?E.不屬于以上任何情況?

確診流行性感冒的方法:

A.發(fā)病季節(jié)?B.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重?C.病毒分離?D.血凝克制實驗

E．補體結(jié)合實驗

對下列登革熱病毒抵抗力描述哪一項是錯誤的：?A.50℃30分鐘可滅活

B.10０℃2分鐘可滅活?C．在人血清中放入－70℃可立即死亡?D.人血清中病毒凍干保存于５℃可達８年以上?E.儲存于普通冰雪中的患者血可保持傳染性達數(shù)周?

下列哪項檢核對登革熱的診斷沒有幫助:?Ａ.圍血白細胞減少、血小板減少?B.逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反映?Ｃ.血清學檢測特異性IgM抗體陽性?D．病毒分離

E.糞便中找病毒抗原??重型登革熱腦膜腦炎型病例中,其死亡因素是:

A.周邊性呼吸衰竭?B.中樞性呼吸衰竭

C.肝衰竭?D．急性心力衰竭?E.急性腎功能衰竭

?現(xiàn)階段防止登革熱流行的重點措施是:?Ａ．防制和消滅伊蚊?Ｂ．捕殺野生動物

C.防鼠滅鼠

D.糞便無害化解決?E．免疫防止接種

水痘一帶狀皰疹病毒的血清型有:?A．1個血清型?B．2個血清型?C.３個血清型?D．4個血清型?Ｅ.５個血清型

傳染性單核細胞增多癥是由哪種病毒所引起的淋巴細胞增生性急性自限性傳染?。?A．單純皰疹病毒Ⅰ型?Ｂ.巨細胞病毒

C.EB病毒

D.水痘-帶狀皰疹病毒?E．單純皰疹病毒Ⅱ型

血細胞成分的變化是傳染性單核細胞增生癥的重要特性，具有診斷意義的是:?A．中性粒細胞明顯增多

B．嗜酸性粒細胞明顯增多

C.血小板計數(shù)減少

D．紅細胞減少?Ｅ．異常淋巴細胞增多超過1０%??流行性腮腺炎重要的傳播途徑是:

Ａ．飛沫傳播?B．消化道傳播?C．間接接觸傳播

D.蟲媒傳播?E.血液傳播??流行性腮腺炎最重要的并發(fā)癥：

A．腦膜炎或腦膜腦炎

B．睪丸炎?C.胰腺炎

Ｄ．心肌炎?Ｅ．肝炎

麻疹傳染性消失的時間是：

Ａ．出疹即日

B．出疹后5天

C．出疹后1周

D.出疹后10天?E．出疹后２周

關(guān)于麻疹出疹的特點,下列哪項是錯誤的:

A．發(fā)熱3～4天后開始出疹?Ｂ．出疹先見于耳后、頸部、面部，然后自上而下遍及全身

C.紅色斑丘疹,壓之退色,皮疹間可見正常皮膚

Ｄ．出疹時全身癥狀加重,體溫更高?E．疹退后面部有糠屑樣脫皮,皮膚大片狀脫皮

?麻疹積極免疫哪一項概念是對的的:?A．接種對象是6個月以下嬰兒?B．采用皮內(nèi)注射法?C.防止發(fā)病,制止流行?Ｄ.效果只能維持短期?E.用丙種球蛋白進行免疫

?Ｂ組人輪狀病毒顯性感染的好發(fā)人群：?A．7歲以下兒童?Ｂ．8～12歲兒童

C.１３~20歲青少年

D.21~4０歲成年人?E.老年人??被病獸咬傷后與下列哪些因素無關(guān)??Ａ．咬傷部位?B.咬傷嚴重性?Ｃ．局部解決情況?D.被咬者的年齡

E.及時、全程、足量注射狂犬疫苗

?人狂犬病的預(yù)后是:?A．重癥病死率很高，輕癥預(yù)后良好

B．多數(shù)患者留有后遺癥，少數(shù)人可愈合?C．患者一般于3～５天之內(nèi)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡

D．通過積極搶救后大多數(shù)患者能愈合?E．病程遷延不愈,病死率極高

?下述哪種病毒不屬嗜肝ＤNA病毒科:

A.鴨乙型肝炎病毒?B.土撥鼠肝炎病毒

Ｃ.黑線姬鼠肝炎病毒?D．地松鼠肝炎病毒?E．人乙型肝炎病毒??關(guān)于妊娠合并急性乙型肝炎的特點，錯誤的是:

A．無黃疸型肝炎多見

B．消化道癥狀較明顯?C．產(chǎn)后大出血常見?D．妊娠患乙型肝炎者易將HBV傳給胎兒?E.可對胎兒有影響??對HBeAｇ陽性母親生下的新生兒防止解決,最佳的方法是：?A.丙種球蛋白?B.乙肝疫苗

C．高效價乙肝免疫球蛋白?Ｄ．乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白?E.乙肝疫苗＋丙種球蛋白??關(guān)于HBV-DＮA的描述哪項是對的的:

A.HＢV-ＤNA是單鏈環(huán)狀DNA

B．HＢV-DNA是雙鏈線狀DNA

C.游離型HBV-ＤＮＡ是指血清中除HＢV顆粒以外形式存在的游離HBV-DNA?D.整合到肝細胞基因組中的ＨＢV-DNA稱整合型HBＶ-DNA

E.和HBsAg同樣，ＨBV-DNＡ陽性只代表有HBＶ感染，與病毒的復(fù)制無關(guān)?

有關(guān)甲型肝炎病毒的分類和結(jié)構(gòu)的描述下述哪種是不對的的:

Ａ.分類歸于小核糖核酸病毒科嗜肝DNA病毒屬?B.直徑27～２8mｍ無包膜

Ｃ．編碼基因含Ｐ1、P2、P3

D．P1區(qū)編碼核心殼結(jié)構(gòu)蛋白VＰ1、VP2、VP３和PV４

E．P2、P3編碼非結(jié)構(gòu)蛋白

對HＡＶ抵抗力描述錯誤的是：

A．HAV抵抗力很強,能耐受56℃，30分鐘，室溫1周

Ｂ．在干糞中25℃能存活3０天

Ｃ.在貝殼類動物、污水、淡水，泥土中能存活數(shù)周?Ｄ.６0℃,１２小時部分滅活病毒，煮沸5分鐘可所有滅活病毒

Ｅ.７0%乙醇25℃，3mｉｎ不能滅活病毒?

HBVX區(qū)基因可編碼的抗原是：?A.HＢsAｇ?B.HBcAｇ

Ｃ．ＨBｅAg

D．HＢｘAｇ?E.HＢＶ-DNAp

有關(guān)ＨEV的特性,下述哪項是錯誤的：

A.HEＶ呈球狀無包膜直徑平均3２~34nm?B.ＨEV基因組為單股正鏈ＲNA,分為結(jié)構(gòu)區(qū)和非結(jié)構(gòu)區(qū)

C．有３個部分重疊的開放讀碼框

D.ＯRF2編碼核殼蛋白?E．HＥＶ的核苷酸序列有很大差異,分2個亞型,但無流行株和散發(fā)株之分

?下列哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑:

A．消化道傳播?Ｂ.輸血或血制品

Ｃ．注射途徑

Ｄ．母嬰傳播

E.平常生活密切接觸

乙型肝炎的地理分布可按流行的嚴重限度分為低、中、高３種流行地區(qū)，所謂高流行地區(qū)是指：?A．HＢｓAg攜帶率在0．2%～0.5％的地區(qū)?Ｂ．ＨＢsAｇ攜帶率在0.5%~1%的地區(qū)?Ｃ.HＢｓAg攜帶率在2%～７%的地區(qū)?D.HBsAg攜帶率在8%～20%的地區(qū)?Ｅ．ＨBｓAg攜帶率在3０%～5０%的地區(qū)

?乙型肝炎慢性化的發(fā)生機制尚未充足明了，其最關(guān)鍵因素是:?A．免疫耐受

B.免疫功能低下?C.病毒基因變異

Ｄ.自身免疫反映?E.清除病毒的細胞因子分泌局限性?

下述肝腎綜合征發(fā)病機制的概念,錯誤的是：

A．內(nèi)毒素血癥,腎血管收縮致腎小球濾過率減少

Ｂ.前列腺素E減少，有效血容量下降致腎小球濾過率減少

Ｃ．重要是嚴重肝病時全身血流動力學改變，導(dǎo)致的功能性腎衰竭?D．消化道出血,嚴重感染也可誘發(fā)肝腎綜合征

E.免疫復(fù)合物沉積引起腎小球腎炎致腎功能衰竭

?重型肝炎、肝硬化時，初期腹水產(chǎn)生的最重要因素是:?A.各種病理生理變化導(dǎo)致鈉潴留?B.門靜脈高壓?Ｃ．低蛋白血癥?D.肝硬化時增生的結(jié)節(jié)壓迫血竇，使肝淋巴液生成增多

E.營養(yǎng)不良性水腫??有關(guān)重型肝炎的概念，哪一項是對的的:?A．重型肝炎的發(fā)生率,約占所有肝炎病例的２%~５%?B.急性重型肝炎的病程不超過1０天?C.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的重要區(qū)別點是急性重型肝炎、肝性腦病出現(xiàn)較早,常發(fā)生在起病后的10天以內(nèi)?Ｄ.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)連續(xù)6個月以上者

E.在甲型至戊型肝炎病毒中,有些肝炎病毒不引起重型肝炎??下述五型病毒性肝炎的潛伏期,哪一項是錯誤的：?A．甲型肝炎的潛伏期平均為３0天(15~45天)?Ｂ.乙型肝炎的潛伏期平均為70天（３0~180天)

C．丙型肝炎潛伏期平均為50天(１5～１5０天)

Ｄ.丁型肝炎的潛伏期尚未定也許相稱于戊型肝炎的潛伏期?E．戊型肝炎的潛伏期平均為40天（10~７0天)?

對于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者，為盡快做出診斷，應(yīng)立即做下例哪項檢查:

A．血清膽紅素?B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶?C.血清堿性磷酸酶?Ｄ.血清膽堿酯酶?E．血清膽固醇??肝病時凝血酶原活動度的下降與肝損害成正比，診斷慢性肝炎中度的標準是：?A．>8０％

Ｂ.7１%~７９%?Ｃ．6１%～70%

D.４0%～６0%?E.<4０%??下述哪項指標單獨陽性時,可基本排除乙型肝炎:?A.抗-HBｃIgG

B.抗-HBｃＩgM?C．抗-HＢｅ?Ｄ．抗-HBs?E.HBsAg

干擾素治療慢性病毒性肝炎時應(yīng)注意其禁忌證，下述哪項不是干擾素應(yīng)用的禁忌證？

A．AＬT400U/L

B．血清總膽紅素10２μmol／L?C.血清肌酐210μｍol/L?D.血糖8mmol/L?Ｅ．心功能代償不全的患者??關(guān)于乙肝病毒基因組錯誤的是:

A.Ｌ鏈有S、Ｃ、Ｐ、X4個開放讀碼區(qū)

Ｂ.S區(qū)分為前S１，前S2兩區(qū)

C.Ｃ區(qū)編碼HBcAｇ及HBeAg

D．P區(qū)編碼DNAP

E.前S2區(qū)編碼PＨSA-Ｒ?

乙型肝炎患者有以下哪項是錯誤的:

A.重疊感染ＨDV等其他肝炎病毒均可使病情加重?B.重型肝炎常并發(fā)細菌感染

C.乙型肝炎是肝細胞癌的重要病因

Ｄ.急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化?E.慢性活動性肝炎可出現(xiàn)多器官損害?

病毒性肝炎的臨床通過,下列哪項是錯誤的:

A.甲型肝炎少見為慢性病程

B．乙型肝炎易呈慢性病程

C.丁型肝炎少見慢性病程

D.丙型肝炎易呈慢性病程?E.戊型肝炎多呈急性病程

?對ＨBeAｇ陽性母親所生下的新生兒行防止乙肝的免疫解決最恰當?shù)姆椒ㄊ?

A．丙種球蛋白

B.高效價乙肝免疫球蛋白?C.乙肝疫苗?D.乙肝疫苗＋高效價免疫球蛋白?E.乙肝疫苗+丙種球蛋白?

ＨＤＶ和HBＶ同時感染(coiｎｆectｉｏn),臨床常表現(xiàn)為：

Ａ.急性肝炎

B．慢遷肝?C．慢活肝?D.急重肝?Ｅ.亞重肝??患者既往體健，最近檢查發(fā)現(xiàn)AＬT240U／L，血清總膽紅素８.５μｍol/Ｌ,血清抗HAV-IｇM陽性。ＨＢsＡg陰性,HBcAb陽性,此患者可診斷為:

Ａ．急性無黃疸型乙型肝炎

Ｂ.急性黃疸型乙型肝炎?Ｃ.急性無黃疸型甲型肝炎?D.急性黃疸型甲型肝炎?Ｅ.甲型肝炎病毒隱性感染??男，20歲,１周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃,并出現(xiàn)黃疸上述癥狀呈進行性加重,近2天出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝脾未捫及，凝血酶原活動度３5%,該患者的診斷一方面應(yīng)想到:

A.急性肝炎?Ｂ.中毒性肝炎?Ｃ.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

Ｅ．慢性肝炎

一昏迷男性青年,病后第8天來院就診。體查：神志不清，躁動，鞏膜中度黃染,牙齦處出血,頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大,肝界明顯縮小，無腹水征,布-克征陰性,未引出病理征。該患者的診斷也許性最大的是：?Ａ．急性重型肝炎?B．乙型腦炎

C.流行性腦脊髓膜炎?D.腎綜合征出血熱?E．鉤端螺旋體病,黃疸出血型

男，33歲,食欲不振,厭油，乏力，皮膚發(fā)黃1個月,既往肝病史不詳。體查：重病容,精神萎靡,皮膚、鞏膜黃染，明顯肝掌，頸部可見2個蜘蛛痣，腹脹,肝脾未捫及，腹水征陽性，ALT300U/Ｌ，白蛋白30g/L，球蛋白3８g/L,血清總膽紅素468μmｏl／L,凝血酶原活動度30%，最也許的診斷是：

A.急性黃疸型肝炎

Ｂ．急性重型肝炎?Ｃ．亞急性重型肝炎

D．慢性重型肝炎?E．淤膽型肝炎

?黃疸患者,血清總膽紅素９０μｍｏl／L,ALT80０Ｕ/Ｌ，血清總蛋白７5g/Ｌ,白蛋白２5g／L,球蛋白50g／L，血清堿性磷酸酶10U／L,血象:白細胞4.2×109／Ｌ,血色素130g/L，診斷應(yīng)考慮是:?A.急性黃疸型肝炎?Ｂ.慢性肝炎重度

Ｃ.淤膽型肝炎

D.急性化膿性膽管炎

E.溶血性黃疸

一中年女性患者，有明顯黃疸伴皮膚瘙癢1個月，無明顯腹脹和食欲減退，輕度乏力,血清ＡLT80Ｕ/L，ＡＬP16００U/L,γ－GT60０U／L。肝膽超聲波檢查：肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張，肝臟不大，其診斷也許性最大的是:

A.急性黃疸型肝炎

B．原發(fā)性肝癌

C.淤膽型肝炎

D.膽汁性肝硬化?E.肝外阻塞性黃疸

?一男性急性肝炎患者，５5歲，肝功能:AＬT500U/Ｌ,白蛋白３８g／L，球蛋白２６g/L，血清總膽紅素１１5μmol／L，血清甲型肝炎IｇG抗體陽性,抗HBS陽性,丙型肝炎抗體陰性，戊型肝炎病毒抗體(ＩgM和ＩgG型)陽性,診斷應(yīng)考慮：

A．急性甲型肝炎?B.急性乙型肝炎?C.急性丙型肝炎

D．急性戊型肝炎?Ｅ.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重疊感染所致??女,45歲,因患卵巢癌行根治術(shù)，輸血4００ml,３個月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALＴ150U/L,進一步檢查血清丙肝抗體陽性，對診斷為輸血后急性無黃疸型丙型肝炎患者,其對的的治療方案是:?Ａ．以“保肝”支持治療為主

B．“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療

C．“保肝”支持治療+豬苓多糖治療?D.“保肝”支持治療+α干擾素治療

E．“保肝”支持治療+潑尼松治療

?恙蟲病的傳播媒介為:?Ａ.恙螨?B.鼠類?C．患者?D.體虱

E．鼠蚤?

病原體分離的方法為：

Ａ.取標本血培養(yǎng),涂片染色鑒定

B．取標本骨髓培養(yǎng),涂片染色鑒定?C.取標本大便培養(yǎng),涂片染色鑒定?D.取標本接種于小白鼠腹腔內(nèi)，涂片染色鑒定?E.取標本小便培養(yǎng)，涂片染色鑒定

?治療恙蟲病的特效藥物為：

Ａ.四環(huán)素

B．羅紅霉素?C.氯霉素?D.SME

E.氟哌酸

流行性斑疹傷寒的重要傳播媒介是：?A.體虱?B.家鼠

C．豬

D.蚊蟲

E．貓

?有關(guān)姜片蟲病的流行病學特性，錯誤的是：

Ａ．人普遍易感?B.病后有保護性免疫?Ｃ．感染率最高的多為兒童和青年

D.重要分布在亞洲的溫帶和亞熱帶地區(qū)?E．感染有明顯的季節(jié)性??下列絳蟲中不需中間宿主的是：?A．豬肉絳蟲B牛肉絳蟲?B．短膜殼絳蟲

C．闊節(jié)裂頭絳蟲?D.長膜殼絳蟲

?關(guān)于蠕蟲蚴移行癥的概念哪項是錯誤的:?A.該癥是由動物蠕蟲幼蟲在人體內(nèi)移行所致的一類疾病?B．動物蠕蟲幼蟲在體內(nèi)容易定居，壽命較長,最后發(fā)育成熟?C．該癥可引起多種器官損害，其中以皮膚和肺部病變較多?D．病理檢查為肉芽腫病變?E.實驗室不能查見蟲卵?

治療匐行疹的藥物下列哪項錯誤：?A．吡喹酮

B.氯乙烷

C．二氧化碳霜

D．阿苯達唑?E．液氮?

下列哪項不屬于內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥:

A.豬蛔蟲病

B．弓首線蟲病

C．人蟯蟲病

Ｄ．曼氏裂頭蚴病

E.斯氏并殖吸蟲病

?包蟲病的重要傳染源是:?A．羊

B．狗

C.人?Ｄ.貓

Ｅ．豬?

關(guān)于鉤蟲的病原學,下列哪項不對的:

A.寄生于人體的鉤蟲重要有十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲?B.幼蟲可分為桿狀蚴與絲狀蚴

C.絲狀蚴為感染期幼蟲

D．十二指腸鉤蟲呈S形,美洲鉤蟲呈Ｃ形

E．兩種鉤蟲桿狀蚴相似,但絲狀蚴有明顯差別??我國農(nóng)村鉤蟲病的感染途徑重要是：

A．呼吸道吸入?B.消化道吞入

C．血液?D.皮膚黏膜?E．平常生活接觸??關(guān)于鉤蟲病的特點，下列哪項是錯誤的：

A.我國兒童感染鉤蟲病的重要途徑是住宅地面被鉤蟲污染

Ｂ.感染期幼蟲為桿狀蚴

C．鉤蟲分泌抗凝血物質(zhì)所致的滲血量遠較鉤蟲吸血量為多

D.大便化驗是鉤蟲的確診方法?E．鉤蟲病貧血屬低色素性小細胞性貧血

?關(guān)于檢查蟯蟲卵的描述,錯誤的是：

A．糞檢蟲卵陽性率低?B.通常采用在肛門周邊刮取物鏡檢?C.檢查時間在上午起床前，未解大便前,清洗肛門之后?D.連續(xù)檢查３～5次，檢出率達1０0%

E．常用的方法有透明膠紙肛拭法和濕拭法?

下列哪個藥不用于治療蟯蟲?。?/p>

A.氯喹

B.噻嘧啶

C.２%白降汞軟膏?Ｄ．10%氧化鋅軟膏?E.阿苯達唑

?關(guān)于班氏絲蟲病下列對的的是：

A．幼蟲在蚊體內(nèi)，成蟲在人體內(nèi)發(fā)育?Ｂ.人體感染絲蟲后可獲持久免疫力?C．發(fā)病與病變重要由微絲蚴引起?D．成蟲雌雄同體，常纏結(jié)在一起

E.豬是其儲存宿主??班氏與馬來絲蟲病的病理變化重要在:?A.皮內(nèi)微細淋巴管炎?B.淋巴管和淋巴結(jié)

C．淋巴管內(nèi)膜?Ｄ.淋巴管內(nèi)肉芽腫

E．胸導(dǎo)管炎

?以下關(guān)于絲蟲病的實驗室檢查錯誤的是:?A.白細胞計數(shù)增高,以中性粒細胞增高為主?B.外周血、體液中找到微絲蚴即可確診?C.皮內(nèi)實驗敏感性與特異性均高?D.間接熒光抗體實驗合用于流行病學調(diào)查

E.循環(huán)抗原檢測對微絲蚴陽性患者敏感性較高

斯氏并殖吸蟲病臨床表現(xiàn)復(fù)雜，其中重要特性性的表現(xiàn)是：

A.游走性皮下包塊

B．腦部損害

Ｃ．咳爛桃肉樣痰液

D．腹痛、腹瀉?Ｅ．肝脾腫大

?衛(wèi)氏并殖吸蟲特性性的I臨床表現(xiàn)為：

A.畏寒、發(fā)熱等全身癥狀

B．全身出現(xiàn)蕁麻疹?C.胸腔積液?D．肝脾腫大

E．咳爛桃肉樣痰液

斯氏并殖吸蟲病最故意義的診斷方法是:?A．痰液中找蟲卵?B．體液中找蟲卵?C．皮下包塊找蟲卵或成蟲?D．免疫學檢查?Ｅ．糞便中查蟲卵?

旋毛蟲病是由旋毛線蟲寄生于人體哪個部位所致：

Ａ.小腸

Ｂ．結(jié)腸?C.盲腸?Ｄ．肝

Ｅ．骨骼肌??對旋毛蟲患者,一般發(fā)病幾天后取腓腸肌或三角肌活檢標本,鏡檢查包囊和活動的幼蟲:?Ａ．2~3天

B.３~4天

C.５～6天?D．１周

E.１0天??下列哪項是旋毛蟲的感染途徑:?A．呼吸道?B．皮膚?C．血液

D．吞食生或不熟的豬或其它動物帶蟲的肉

E.密切接觸

旋毛蟲病的重要傳染源是：

Ａ．豬及野豬

B．狗及熊?C.貓及狼

D.熊及鼠?E.豬及鼠

華支睪吸蟲寄生在人體：?A.門靜脈?Ｂ.肝靜脈

C．肝內(nèi)膽管?Ｄ．膽囊?Ｅ．腸系膜下靜脈??華支睪吸蟲病出現(xiàn)黃疸的因素:

Ａ.繼發(fā)病毒性肝炎?B．并發(fā)溶血

C.感染中毒性肝損?D．大量成蟲堵塞膽總管?Ｅ．藥物中毒性肝損??華支睪吸蟲的感染階段是:?A．蟲卵?Ｂ．毛蚴

Ｃ.尾蚴

D．成蟲?Ｅ．囊蚴?

華支睪吸蟲病輕度感染者屬下列哪種情況：?A.食欲不振，上腹隱痛與飽脹

B．反復(fù)輕度腹瀉、神經(jīng)衰弱

C．肝脾腫大、腹水

D.無癥狀，僅在糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵

E.膽絞痛，皮膚鞏膜黃染

?華支睪吸蟲病表達感染限度嚴重的表現(xiàn)是:?A．腹瀉

B．肝區(qū)隱痛?C.神經(jīng)衰弱癥狀

D．肝左葉腫大?E．膽絞痛及阻塞性黃疸

華支睪吸蟲病的確診依據(jù)是:?A．有進食未經(jīng)煮熟的淡水魚或蝦的歷史?B．有消化道癥狀，肝腫大?C．糞便或十二指腸引流液中檢出蟲卵?D.血象嗜酸性粒細胞增高

E.有肝硬化及門脈高壓??華支睪吸蟲病的病原治療首選:

A.丙硫苯咪唑?B．青霉素類

C.吡喹酮?D.喹諾酮類

E．甲硝唑

?防止華支睪吸蟲病最簡樸而有效的防止措施是:

A．加強糞便管理

B.做好衛(wèi)生宣教,不吃未煮熟的魚或蝦

Ｃ.加強水源管理?D．對居民進行普查普治

E.注射疫苗

?膽道蛔蟲的治療原則是：?Ａ．以內(nèi)科治療為主

B．以外科治療為主?C．解痙止痛

D．初期驅(qū)蟲

E.積極抗感染

血吸蟲病的重要傳染源是:?A.野鼠?Ｂ.受感染的人和動物

C．家禽?D．貓?E.狗

急性血吸蟲病的好發(fā)季節(jié)為:?A．冬季?B．春季?C.夏秋季節(jié)?Ｄ.秋季

E.夏季??治療血吸蟲病首選:

Ａ.氯喹?B．吡喹酮

Ｃ．甲硝唑

Ｄ．氟哌酸

E．銻劑

?日本血吸蟲的平均存活時間是：?Ａ.1～２年?Ｂ．2～３年

C.3~4年?D．４～5年

Ｅ．２02３以上?

關(guān)于急性血吸蟲病重型患者，下列說法對的的是:

A．均有發(fā)熱?B.均有嗜酸性粒細胞增多

C．不出現(xiàn)貧血?D.無毒血癥癥狀

Ｅ.無腹部癥狀

?腦血吸蟲病慢性型，腦CT顯示病變多位于:

A．顳葉

B．頂葉和枕葉

Ｃ.額葉?D.島葉

Ｅ．小腦

病原體侵入人體后能否引起疾病,重要取決于：?Ａ．機體的保護性免疫?B．病原體的侵入途徑與特異性定位?Ｃ.病原體的毒力與數(shù)量?D.機體的天然屏障作用?E．病原體的致病力與機體的免疫功能?

病原體侵入人體后，引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時通過病原體自身的作用或機體的變態(tài)反映,導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是:

Ａ.隱性感染

B.顯性感染?C.反復(fù)感染

D.潛伏性感染

E．機會性感染??用于某些傳染病的初期診斷的免疫學檢查,重要是測定血清中的：

A．ＩgG

Ｂ.IgA?C．IgＭ

D.IgD

Ｅ．IｇE?

下列哪項不屬于傳染源:

A．患者?B．病原攜帶者?C.隱性感染者

Ｄ．易感者

E．受感染的動物

可作為傳染病檢疫與留驗接觸者的重要依據(jù)是：?A．傳染期

B．隔離期?Ｃ．潛伏期?D.前驅(qū)期?E．免疫期??關(guān)于潛伏期的概念,下列哪項是錯誤的：

A．潛伏期長短一般與病原體感染量成反比

B.有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性?C．潛伏期是擬定傳染病檢疫期的重要依據(jù)?D.多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定?E.傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來擬定的

下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后順序排列，依次為：

A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒?B．猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒?C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

D．水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒?E．水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

?屬于甲類法定傳染病的是：

Ａ.鼠疫、炭疽?Ｂ．霍亂、炭疽

C．鼠疫、霍亂

D.霍亂、艾滋病?E.鼠疫、艾滋病??下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑:

A．輸血或血制品途徑?B.糞口途徑?C.注射途徑?D.母嬰傳播

E．平常生活密切接觸途徑?

下述哪項最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素:

A.急性重癥肝炎

B．淤膽型肝炎?C．有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性肝炎

D．慢性重癥肝炎并腹水

E.腎綜合出血熱初期連續(xù)性高熱?

HBeAｇ是HBV活動性復(fù)制和有傳染性的重要標記是由于:

A.HBeAg是HBV的核心成分

B.它與DＮAp和HBＶDNA密切相關(guān)

Ｃ．僅見于HBsAg時陽性血清中?D.在血清中連續(xù)時間較HＢsAg為長?Ｅ．HBeAg陽性者容易轉(zhuǎn)為慢性?

急性重型肝炎的病理變化特點是：

A.肝細胞呈大塊性壞死，壞死面積≥肝實質(zhì)的2／３

B．肝細胞新舊不等亞大塊壞死,小葉周邊出現(xiàn)團塊狀肝細胞再生?C．慢性肝病病變背景上的大塊或亞大塊肝實質(zhì)壞死

D.廣泛的肝細胞橋狀壞死

E．毛細膽管內(nèi)膽栓形成肝細胞內(nèi)膽色素滯留?

有關(guān)丙型肝炎下列哪項是對的的:

A.HCV只能通過輸血傳播

B．血清抗HCＶ是有保護性抗體?C．丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似，但黃疸發(fā)生率較乙型肝炎高?D．慢性丙型肝炎的發(fā)生率很高?E．急性丙型肝炎時不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療??HIＶ感染后，導(dǎo)致機體免疫功能受損,下列哪項不是重要機制:

Ａ．病毒感染對Ｔ細胞的直接破壞?B.被感染Ｔ細胞膜因其表達gp12０，而與其他細胞互相融合,細胞被破壞?C.ＨＩV可以感染干細胞，使免疫細胞生成減少

Ｄ.HIV感染B細胞，能使其大量破壞，抗體生成減少?E．單核-吞噬細胞功能受損

?確診流腦最重要的依據(jù)是：?A.突起高熱,全身中毒癥狀明顯，血象WBC及血壓升高?B.劇烈頭痛，頻繁嘔吐,神志變化?Ｃ.皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征

D.腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變?Ｅ．細菌學檢查陽性

鉤體病的基本病理損害特點是:

A．全身毛細血管損傷

B．全身小血管損傷?C.間質(zhì)性腎炎?D．中毒性心肌炎

E．肺出血?

下列實驗中反映細胞壞死嚴重限度最有價值的指標是：

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶?Ｂ.谷草轉(zhuǎn)氨酶?C．白蛋白

D．球蛋白

E.凝血酶原活動度

?下述哪項最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素：

Ａ.急性重癥肝炎?B．淤膽型肝炎?C.有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性肝炎

D.慢性重癥肝炎并腹水?Ｅ.腎綜合出血熱初期連續(xù)性高熱??下列哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑:?A.消化道傳播?B.輸血或血制品

C．注射途徑

D.母嬰傳播

E.平常生活密切接觸

?皮疹是風疹的常見臨床表現(xiàn),其皮疹的特點為：

A.蕁麻疹樣皮疹?Ｂ.水皰樣皮疹?C.出血性皮疹?D.充血性斑丘疹,多見于面部及軀干,消退后不遺留色素沉著

E.充血性斑丘疹,首發(fā)于耳后及面部,隨后發(fā)展致全身，消退后遺留色素沉著??流行性腮腺炎合并胰腺炎，做下列哪項檢查有助于胰腺炎的診斷：?A.血清粉酶?B．淀粉酶?C．血脂肪酶

Ｄ.轉(zhuǎn)氨酶

E．血常規(guī)??麻疹出疹的特點是：?A.發(fā)熱１～2天出疹,出疹后體溫高

Ｂ.發(fā)熱1～2天,熱退后出疹?C．發(fā)熱2~3天出疹,出疹同時有發(fā)熱?D.發(fā)熱3~4天出疹,出疹同時體溫升高

Ｅ．發(fā)熱3~4天熱退后出疹

HＩV不可以用下列哪種方法消毒:?Ａ．高壓濕熱消毒法?Ｂ.75%的乙醇?C．0.２%的次氯酸鈉

D.焚燒

E．紫外線

可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是：?A．H抗體?B.O抗體?C．A抗體

D.Ｂ抗體

E．Ｖｉ抗體

?用于某些傳染病的初期診斷的免疫學檢查，重要是測定血清中的:?A.IgＧ

B．IgＡ

C．IｇＭ?Ｄ．IgD

E．ＩgE??下列實驗中反映細胞壞死嚴重限度最有價值的指標是：

Ａ．谷丙轉(zhuǎn)氨酶?B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.白蛋白

D．球蛋白

E.凝血酶原活動度?

HCＶ具有顯著的異質(zhì)性，哪項關(guān)于其異質(zhì)性的描寫是錯誤的:

A.HCV基因組任何部位均可發(fā)生變異,各區(qū)間的變異限度無明顯差別

B.5’非編碼區(qū)最保守?C.Ｅ2/NS1區(qū)為高變區(qū),含兩個高變異區(qū)間，稱HVR1和HVＲ2?D．HＶＲ1被認為是抗體中和表位，能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生中和抗體?E.HVR1的高度異性與HCV逃避機體免疫監(jiān)視導(dǎo)致ＨＣV感染的慢性化有關(guān)

血細胞成分的變化是傳染性單核細胞增生癥的重要特性，具有診斷意義的是：?Ａ．中性粒細胞明顯增多

B．嗜酸性粒細胞明顯增多

Ｃ.血小板計數(shù)減少

Ｄ．紅細胞減少?E.異常淋巴細胞增多超過10%

病原體侵入血流,在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)出嚴重的中毒癥狀,應(yīng)診斷為：?A．毒血癥

B．菌血癥?C.敗血癥

D．膿毒血癥?E．變應(yīng)性亞敗血癥

流行性腦脊髓膜炎皮疹最多見為：

Ａ.玫瑰色斑丘疹

B.瘀點瘀斑

C.單純皰疹

D.膿皰疹

E．斑丘疹

?傷寒最嚴重的并發(fā)癥是:?Ａ.腸出血

B．腸穿孔?C．中毒性肝炎

D.中毒性心肌炎?E.支氣管肺炎?

目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中，抗菌活性最強的是：

A.環(huán)丙沙星?Ｂ.諾氟沙星

C.吡哌酸?D．氧氟沙星

Ｅ.氟哌酸??大觀霉素臨床應(yīng)用的惟一適應(yīng)證為：

A．有并發(fā)癥的淋病?B．無并發(fā)癥的淋病?C.上呼吸道感染?D．腸道感染

E．腹腔感染??抗菌藥物中,最易引起皮疹的是:

A．氨芐西林

B．磺胺藥?C．碳青霉烯類如亞胺培南

D．磷霉素?E.氯霉素

肝功能受損害時避免使用下列藥物,但除外:

Ａ.四環(huán)素

B.氯霉素?Ｃ．兩性霉素B?D．青霉素類和頭孢菌素類?E.磺胺類藥物

?有關(guān)氨基糖苷類抗生素，下列敘述中哪項是錯誤的：

A．卡那霉素由于毒性較大，已趨淘汰?B.鏈霉素重要用于結(jié)核病初治

C.新霉素毒性較大,僅口服作為腸道去污染藥物?Ｄ.奈替米星、阿米卡星和妥布霉素對銅綠假單胞菌抗菌作用較強?Ｅ．不易透過血腦屏障,用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時，常需鞘內(nèi)給藥

有關(guān)氯霉素的敘述,下列哪項是對的的：

A.氯霉素克制細菌核酸代謝，影響DNA的延長

Ｂ.對需氧菌作用較強，對厭氧菌幾乎無作用

C．對衣原體、肺炎支原體、立克次體、螺旋體、軍團菌作用良好,易透過血腦屏障?D．重要經(jīng)肝臟代謝和排泄?E．毒性較小,目前仍廣泛使用?

二．多選題（共1０0題,每題1分)1．肺鼠疫的臨床表現(xiàn)下述哪些均有也許：?

A．急起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱

Ｂ．胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽、咳黏液或血性痰?C．肺部聽診有濕啰音或胸膜摩擦音?D．Ｘ線檢查呈支氣管肺炎改變?E．不會有心衰、出血、休克等危及生命的并發(fā)癥發(fā)生?

2．對鼠疫現(xiàn)癥患者有確診價值的實驗室檢查方法有:

A．間接血凝法檢測抗體

B.淋巴結(jié)穿刺液、膿、血等標本細菌培養(yǎng)?C.鼠疫桿菌的DＮA檢測

Ｄ．熒光抗體法檢測特異性抗原?E．放射免疫沉淀實驗檢測抗體

3.鼠疫流行病學特性下列哪些對的：?

A．我國重要流行區(qū)在云南和青藏高原

B．人間鼠疫多發(fā)季節(jié)在夏秋季

C．感染鼠疫耶爾森菌后均發(fā)病無隱性感染者?D.人間鼠疫首發(fā)病例常與職業(yè)有關(guān)?E.防止接種可使易感性減少??４.皮膚炭疽的重要臨床表現(xiàn)有:?

A.皮膚焦痂

B.發(fā)熱及全身不適

C．肌痛、頭痛

D．嚴重水瀉

Ｅ.局部淋巴結(jié)腫大

5.炭疽的治療方案,下列哪些對的:??A.菌苗注射?B.青霉素抗感染?C．高錳酸鉀濕敷局部?D．氫化可的松解除中毒癥狀

Ｅ.注射丙種球蛋白

?6．布氏桿菌病的傳播途徑涉及：??A．接觸傳播

B.消化道傳播?C．呼吸道傳播

D．體液-血液傳播

E．蟲媒傳播

?7．布氏桿菌病急性期的重要臨床表現(xiàn)涉及：

A．發(fā)熱、多汗

B．關(guān)節(jié)疼痛?C．肝脾及淋巴結(jié)腫大

D．腹痛、膿血樣大便

E．全身充血性皮疹?

8．感染型食物中毒的特點:?

A．細菌在腸道中繁殖

Ｂ．有傳染性

C.無傳染性

Ｄ.可有全身感染表現(xiàn)

Ｅ.有流行性

?9.神經(jīng)型食物中毒的重要臨床特性?

A．發(fā)熱?B.嘔吐、腹痛、腹瀉

C.眼肌及咽肌癱瘓?D.視力模糊、復(fù)視

Ｅ.吞咽、發(fā)音困難

?10．肉毒桿菌病原菌特點:??A．嚴格厭氧

Ｂ．革蘭染色陰性?C．抵抗力強?Ｄ．產(chǎn)生外毒素?E．重要存在土壤及家畜中?

11.霍亂并發(fā)癥有:??A.急性腎功能衰竭

Ｂ．低鉀綜合征及酸中毒?C.急性肺水腫?Ｄ.急性心力衰竭?Ｅ．腸穿孔

?１2．傷寒的臨床類型有:

?A.輕型?B．普通型?Ｃ.遷延型?D.逍遙型

E.暴發(fā)型

?13.治療感染性休克常用的縮血管藥物有:

?A．去甲腎上腺素?B．異丙腎上腺素?C．間羥胺

D.東莨菪堿

E．酚妥拉明

14.空腸彎曲菌感染病變重要部位：??A.十二指腸?B.回腸

Ｃ.空腸

D.結(jié)腸

E．直腸??15.中毒性痢疾的臨床特性，下列哪項是對的的:

Ａ．急性高熱,驚厥,昏迷?B.迅速休克與呼吸衰竭

C．腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯?D．大便常規(guī)正常，腦脊液化驗正常?E．多發(fā)生在兒童?

１6.痢疾志賀菌產(chǎn)生的外毒素同時具有下列作用：?

A.神經(jīng)毒

B．內(nèi)毒素?C.細胞毒?Ｄ.腸毒素

E．肝毒素?

１7.根據(jù)傳染源的不同黑熱病可有不同傳染源類型,對的的有:

Ａ．人源型?B．犬源型?C．鼠源型

D.自然疫源型?E．野生動物源型?

18.黑熱病的流行特點有:?

Ａ.本病發(fā)病無明顯季節(jié)性

B.不同地區(qū)發(fā)病年齡有所不同?C.本病為地方性傳染病

D.犬源型及自然疫源型兒童多、成人少?E．人源型以較大兒童及青壯年發(fā)病多?

１９.黑熱病晚期的并發(fā)癥有：?

A.繼發(fā)細菌感染

B．急性粒細胞缺少癥

Ｃ.腸出血?D．腸穿孔

E．心肌炎??20.能用于抗弓形蟲的藥物有：??A.磺胺?B．螺旋霉素

C．克林霉素

D.紅霉素?E.青霉素

?21.弓形蟲病的檢查有:?

A．取各種體液查弓形蟲滋養(yǎng)體和包囊?B．取各種體液接種小鼠或用組織培養(yǎng)法分離弓形蟲

C．用PＣR法檢查弓形蟲ＤＮA

D.檢測血清或體液中的弓形蟲的循環(huán)抗原

E．檢測血清中的抗蟲體胞漿成分的抗體??２２．下列疾病中，常引起脾大的有：?

A.傷寒?B．流行性乙型腦炎?C．瘧疾反復(fù)發(fā)作

D.晚期肝硬化?E.惡性淋巴瘤??23．下列疾病中通常采集血液標本檢查確診的疾病有:

?A.瘧疾

B.傷寒

C．乙腦?D.細菌性痢疾

E．鉤體病

?２４．下列情況均可以出現(xiàn)黃疸,但屬溶血性黃疸的有:?

Ａ．Roｔｅr綜合征

B．蠶豆病

C.瘧疾引起的黑尿熱

D．異型輸血

E.四環(huán)素中毒??25.隱孢子蟲的生活史涉及下列哪些形態(tài)：??Ａ.卵囊?B．滋養(yǎng)體

C．裂殖體?D.配子體

E.合子?

26．流行性出血熱低血壓期血象變化特性有:?

A．可見異型淋巴細胞

B.白細胞總數(shù)增高

C．血小板減少

D．血紅蛋白下降

E.中性粒細胞增高

27．流行性出血熱發(fā)熱期體征涉及：

Ａ.顏面潮紅

B．頸部發(fā)紅?Ｃ．上臂潮紅

D．前胸發(fā)紅?Ｅ.眼結(jié)合膜充血??２8.腎綜合征出血熱少尿期并發(fā)感染時可選用的抗生素:

?A.青霉素?B．慶大霉素?C．氨芐青霉素

D.紅霉素?Ｅ．第三代頭孢菌素??29．腎綜合征出血熱低血壓期血象變化,有哪些改變?

?A.有異型淋巴細胞?B.白細胞總數(shù)增高?C．血小板減少?D．血紅蛋白減少?Ｅ.中性粒細胞增多

?３0.下列檢核對腎綜合征出血熱的診斷有幫助的是:

?A．外周血發(fā)現(xiàn)異型淋巴細胞,忽然出現(xiàn)大量蛋白尿

B.播散性血管內(nèi)凝血實驗室證據(jù)

C.血尿素氮增高,二氧化碳結(jié)合率減少?D．紅細胞及血紅蛋白明顯升高

E．甲皺微循環(huán)改變??31．出血熱患者高血鉀的治療,下列哪項是對的的??

Ａ．高滲葡萄糖＋胰島素

Ｂ．10％葡萄糖酸鈣?Ｃ.5％碳酸氫納

D．血液透析?E.輸新鮮血

?32.關(guān)于出血熱患者的透析療法指征,下列哪項是對的的?

A.尿毒癥

B.顱內(nèi)出血

C.高血壓，肺水腫?Ｄ．高血鉀

E.高血容量綜合征??33.下列哪些是HIV的核心蛋白:

?A.p2４

B．gｐ41

C．p18

D．ｇＰl(wèi)20?Ｅ．p53

34.HＩV可以感染的細胞有：

Ａ.ＣD４+T細胞?B．單核-巨噬細胞

Ｃ．Ｂ淋巴細胞?D．骨髓干細胞?E．小神經(jīng)膠質(zhì)細胞

3５.下列哪些消毒方法可以用于對ＨIV的消毒：

?Ａ．５6℃,30分鐘?B．0．２%的次氯酸鈉

C．0.１%的甲醛?D.γ射線

Ｅ．紫外線?

3６.HIV的傳播途徑有:

?A．性接觸

B．注射?C．母嬰

D．人工受精?E．與感染者握手

３7.HIＶ感染Ⅰ期也許出現(xiàn)：

?Ａ．發(fā)熱、全身不適、厭食、惡心、肌肉痛、淋巴結(jié)腫大等類似血清病的癥狀?B．在血中檢出HＩV和p24

C.CＤ4/CD8倒置

D.可連續(xù)1年以上?E．肺孢子蟲肺炎

?3８.有關(guān)ＨＩV感染Ⅱ期對的的描述是：

?Ａ．為無癥狀感染期?Ｂ.血中能檢測到HＩV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗體

C．有傳染性

D.時間不長于2年?Ｅ．全身有多組淋巴結(jié)腫大?

３9.乙腦特異性IgM抗體具有如下特性：??A.一般在起病后3~4天出現(xiàn)，腦脊液中最早在病程第2天即可檢測到?B．IgＭ抗體在２周達高峰

Ｃ.輕、中型患者檢出率高

D.重型及極重型患者檢出率最高

E.不能作初期診斷實驗?

4０.防止乙腦應(yīng)做好以下工作：

Ａ.滅蚊，涉及越冬蚊和早春蚊?B．防蚊，使用蚊帳和驅(qū)蚊劑等

C．乙腦開始流行前1個月防止接種乙腦疫苗

D.流行季節(jié)前給幼豬接種疫苗?E．乙腦開始流行時防止接種乙腦疫苗?

41．表達乙腦極期的嚴重癥狀有:?

A.高熱

B.抽搐

C.病理征陽性?Ｄ.意識障礙的限度

E．呼吸衰竭??4２．下列內(nèi)容可幫助鑒別乙腦與腦型瘧疾:?

A．發(fā)病季節(jié)?B．脾腫大

C.血常規(guī)檢查,腦型瘧疾常有貧血

D．流行病學歷史?E．意識障礙的限度??43．乙腦疫苗的接種對的的是:??A．接種乙腦疫苗可提高人群的特異性免疫力?Ｂ.初種對象重要為6個月～12個月的嬰幼兒?C.疫苗接種在乙腦開始流行前第1個月完畢

D．初種后第2年和6~10周歲分別加強注射1次，對于初人疫區(qū)者可按初種方法接種2次。

E.不能與傷寒三聯(lián)菌疫苗同時接種,有中樞神經(jīng)疾患和慢性酒精中毒者嚴禁接種?

44．乙腦的流行病學對的的是:

?A．乙腦是人獸共患的自然疫源性疾病，重要分布在亞洲

B．我國乙腦流行重要集中在秋季?Ｃ.乙腦集中暴發(fā)少，家庭中多人同時發(fā)病少見?D．三帶庫蚊是重要傳播媒介及長期儲存宿主?E.乙腦患者和隱性感染者是重要傳染源

4５．登革出血熱特別易與下列哪些疾病相混淆：

A．黃疸出血型鉤端螺旋體病?B.敗血癥?C．流行性腦脊髓膜炎

D．流行性乙型腦炎?Ｅ.流行性出血熱?

46．肌肉注射水痘－帶狀皰疹免疫球蛋白是防止水痘的被動免疫方法，其重要注射對象是:

Ａ．有細胞免疫缺陷者?B.接受免疫克制劑治療者

C.患嚴重疾病如白血病、淋巴瘤者?D．易感孕婦及體弱者

E．防止醫(yī)院內(nèi)水痘暴發(fā)流行

4７．傳染性單核細胞增多癥時使用腎上腺皮質(zhì)激素可明顯減輕癥狀,其應(yīng)用的適應(yīng)證是:??A．伴咽部嚴重病變或水腫者

B.伴有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥者

Ｃ.伴有心肌炎表現(xiàn)者

Ｄ．伴有溶血性貧血者

E．伴有血小板減少性紫癜??４８.流行性腮腺炎的特性為：

?A.腮腺部腫痛伴發(fā)熱?B．腮腺的化膿性炎癥

C．延及各種腺組織或累及各種臟器的傾向?D．單側(cè)腮腺腫痛最為常見

E.白細胞計數(shù)和中性粒細胞明顯增高?

49．流行性腮腺炎的并發(fā)癥有：

A．睪丸炎或卵巢炎

B．腦膜炎或腦脊髓膜炎?C.胰腺炎?Ｄ．心肌炎?E．乳腺炎

?５0．流行性腮腺炎的對的治療為:?

Ａ．流質(zhì)、酸性飲料?B.初期可應(yīng)用利巴韋林抗病毒?C．解熱鎮(zhèn)痛藥?D.重癥或并發(fā)腦膜炎、心肌炎患者,可應(yīng)用地塞米松

E.予己烯雌酚防止睪丸炎?

５1.有的人終生不患麻疹的因素：

?A.曾接種麻疹疫苗而獲免疫力?B．曾使用過白蛋白?C.隱性感染獲得終生免疫

D.先天性免疫?E．每次流行期間使用丙種球蛋白?

52．下列哪項對麻疹的初期診斷有輔助價值???Ａ.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨細胞?B．鼻咽部分泌物,分離麻疹病毒?C.用間接免疫熒光法檢測鼻咽部分泌物涂片中細胞內(nèi)麻疹病毒抗原

D.血液中補體結(jié)合抗體測定

E.用標記的麻疹病毒cDNＡ探針測患者細胞內(nèi)的麻疹病毒RNＡ?

53．人輪狀病毒感染的重要傳染源:??A．患者

Ｂ.接觸患者的醫(yī)務(wù)人員?C．隱性感染者?Ｄ．病原攜帶者

E．感染的動物

54.人被可疑狂犬咬后的對的解決:

Ａ.立即擊斃病犬并取其腦組織作檢查，同時對被咬傷者接種疫苗?Ｂ．先觀測被捕獲的病犬取其腦組織作檢查,經(jīng)證實為狂犬病，再行接種狂犬疫苗

C．傷口深,有合并感染或污染時，給予破傷風注射及適當?shù)目咕幬?Ｄ．被咬傷口配以肥皂水和０.1％苯扎溴銨徹底沖洗?Ｅ.縫合包扎傷口

?５5.慢性病毒攜帶者可見于以下哪些肝炎病毒感染:?

Ａ．HAV

B.ＨBV

C．HCV?D.HDＶ?E．HEV?

5６．可接種胎盤球蛋白以防止肝炎發(fā)病的對象是：?

A．戊型肝炎患者的密切接觸?B.甲型肝炎流行期間的孕婦

Ｃ.甲型肝炎患者的密切接觸者?D.丙型肝炎患者的密切接觸者

E．乙型肝炎患者的密切接觸者?

57．HBV病毒結(jié)構(gòu)的特點是:

A．顆粒直徑為４2nm?B．分為包膜和核心兩部分

C.包膜厚約７nm，含HBｓＡg,糖蛋白和細胞脂肪?D．HBｓAｇ只存在于HＢV包膜中?E．核心部分含雙股DＮA、DNＡP和HＢcAg??5８.HＢＶ基因結(jié)構(gòu)特點有哪幾項是對的的:

?A.ＨBV基因組由32０0堿基對組成?B.HBV基因組為環(huán)狀單股ＤNA

C．HＢV基因組上有4個開放讀碼區(qū)

D.Ｓ區(qū)只具有前S和S兩個基因

E．Ｃ區(qū)分為前C與C基因?

５9．HＢVC區(qū)基因編碼的蛋白質(zhì)有:?

Ａ.HBsＡg?Ｂ．HＢeAg?C.HBcAg

D．HBｘＡg?E．PHSA-R??60.ＨＢＶ抵抗力很強，下列描述哪些是對的的：

A．能耐受60℃4h及一般濃度的消毒劑?B．6０℃40miｎ可滅活病毒?C.在干糞中2５℃能存活30天

Ｄ．在血清中3０～3２℃可保存6個月,-２0℃可保存２０23

E．煮沸１０miｎ，６５℃10小時或高壓蒸汽消毒可以滅活病毒

?6１．HBsAg的重要血清亞型有哪些：

A.adr?B．a(chǎn)dw?Ｃ．ａyr?D.ａｙw?Ｅ.la??62.在肝炎的病原學研究過程中,發(fā)現(xiàn)了哪些新病毒:?

Ａ．heｐatitiｓＧviruｓ

B.trａnsfｕsioｎtranｓｍiｔtedｖiruｓ?C.huｍａnｈeｒｐesvｉrｕs6?Ｄ.humanherｐesvirus8?E．haｎtaａnvｉrus

?63.各種肝炎病毒均可引起急性黃疸型肝炎,其臨床特性有:?

A.臨床表現(xiàn)階段性較明顯，可分為黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期

B.黃疸前期、有發(fā)熱、乏力、食欲不振、厭油、尿色加深呈濃茶狀等表現(xiàn)

Ｃ．黃疸達高峰時，可有大便顏色變淺，皮膚瘙癢心動徐緩等梗阻性黃疸的表現(xiàn)?D.急性乙型肝炎、黃疸前期可有免疫復(fù)合物病樣表現(xiàn)?E．急性肝炎的病程一般長達6個月~1年

?６4.下列哪些是肝性腦病的誘發(fā)因素???A．明顯低鉀低鈉血癥

B．低蛋白飲食

C．消化道大出血?D.合并感染

E．大量放腹水??6５.對立克次體病的描述下述哪些是對的的：

A．是由立克次體引起的急性傳染病

B．立克次體是介于細菌與病毒之間的微生物

C.有些立克次體分別與變形桿菌（OX１9、ＯＸ２或ＯXk）有共同抗原，故可與患者血清發(fā)生凝集，此即外斐反映?D.四環(huán)素與氯霉素等能克制其繁殖而可治愈患者

E．立克次體能在普通無細菌的培養(yǎng)基上生長??66.關(guān)于姜片蟲病,血象可見:

A．輕度貧血?B．白細胞總數(shù)略高?C.中性粒細胞增高

D.嗜酸性粒細胞增高

E.血小板減少

?67．與姜片蟲病的發(fā)病機制有關(guān)的是:??A.姜片蟲的吸盤導(dǎo)致被粘附黏膜局部損傷

B．消耗營養(yǎng)物質(zhì)

Ｃ．蟲體代謝產(chǎn)物引起的毒性反映?Ｄ．大量蟲卵沉積引起占位性病變

Ｅ.大量感染可發(fā)生腸梗阻??68．囊尾蚴病的臨床表現(xiàn)取決于：?

Ａ．囊尾蚴寄生的部位?B．感染的限度

C．寄生時間的長短?D．蟲體的死活

E.人體的反映性

?69．以下關(guān)于囊尾蚴病的治療對的的是:

A.首選阿苯達唑

B．必須住院治療

C．眼囊尾蚴病嚴禁殺蟲治療

D.顱內(nèi)壓增高者，須先降顱壓治療

E．有癡呆、幻覺和性格改變的晚期患者特別主張用吡喹酮治療

70.蠕蟲蚴移行癥的臨床表現(xiàn):?

A.豬蛔蟲病以呼吸道癥狀為主

B．弓首線蟲以肝臟病變最為顯著?Ｃ.廣州管圓線蟲幼蟲常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起噬酸性粒細胞性腦膜炎或腦膜腦炎

D.斯氏并殖吸蟲病重要表現(xiàn)有游走性皮下包塊與胸膜炎伴嗜酸性粒細胞性胸腔積液

E．異尖線蟲病臨床癥狀為上腹疼痛或絞痛、惡心、嘔吐、腹瀉柏油樣便

７1.鉤蟲病的血象特點有:?

Ａ．不同限度貧血

B.低色素性小細胞性貧血?C．網(wǎng)織紅細胞數(shù)正?；蜉p度增高?Ｄ.嗜酸性粒細胞略增多?E．血清鐵濃度顯著減少??72.關(guān)于蟯蟲病的診斷,對的是：??A．兒童晚間入睡后１～３小時檢查肛門周邊，有時可發(fā)現(xiàn)雌蟲?B．兒童晚間睡后1~3小時檢查肛門周邊,有時可發(fā)現(xiàn)雄蟲?Ｃ．蟯蟲數(shù)量多時可附在糞便表面排出

D．糞檢蟲卵陽性率低?E.常采用在肛門周邊刮取物鏡檢

73.關(guān)于蟯蟲病的臨床表現(xiàn),對的的是：

A.輕度感染者無癥狀

B．重要為肛周和會陰部奇癢與蟲爬感

C．由于搔傷，局部可出現(xiàn)腫痛?D．可伴有食欲不振、腹脹、惡心等消化道癥狀

E．很少數(shù)女性患者可出現(xiàn)異位并發(fā)癥

74.絲蟲病的淋巴管曲張常見于:

A.精索

Ｂ.陰囊?C.上肢?D.腹股溝?E.大腿外側(cè)

?75.下列關(guān)于絲蟲病急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎對的的是:?

A.周期性反復(fù)發(fā)作?B.大多發(fā)生在下肢

C．常伴有發(fā)熱

D．為逆行性淋巴管炎

Ｅ．以冬春季多見?

76.以下關(guān)于絲蟲病的周期性動態(tài)對的的是:

A．白晝重要藏于人體肺微血管內(nèi)

B.白晝出現(xiàn)于外周血液

C.夜晚重要藏于人體肺微血管內(nèi)?Ｄ.夜晚出現(xiàn)于外周血液?E．發(fā)生機制不明

７7.絲蟲病的病原治療可選用：

Ａ.阿苯達唑?B.吡喹酮?C.乙胺嗪

D.乙胺嘧啶

Ｅ．呋喃嘧酮?

78.并殖吸蟲成蟲侵犯的重要部位有:?

Ａ.肺部?B.腦?C．脊髓?D．腹腔

Ｅ．心肌??79．并殖吸蟲病的重要臨床表現(xiàn)涉及:?

A．反復(fù)出現(xiàn)咳嗽吐痰?B.游走性皮下結(jié)節(jié)或包塊?Ｃ．長期血象中中性粒細胞增高?D．不明因素的癲癇、頭痛和癱瘓?E.生食或半生食淡水魚史

?８0.并殖吸蟲病應(yīng)與哪些疾病鑒別：??A．肺結(jié)核?B.霍亂

C．結(jié)核性胸膜炎

D.顱內(nèi)腫瘤

E.囊蟲病

?81．下列關(guān)于旋毛蟲病患者肌痛的描述，對的的是：??A．多與發(fā)熱同時或繼發(fā)熱，水腫后出現(xiàn)?B．疼痛劇烈?C．自覺肌痛或壓痛,以腓腸肌為甚

D.重癥者感咀嚼、吞咽、呼吸、動眼均有疼痛

E．累及心肌可出現(xiàn)心音低鈍、心律失常、奔馬律和心功能不全等??8２.關(guān)于旋毛蟲病的預(yù)后，對的的是：?

A．大多預(yù)后良好?B.病死率約5%～６％?C.取決于感染限度與個體反映限度?Ｄ．重度感染導(dǎo)致重要臟器有嚴重并發(fā)癥且未能及時治療者預(yù)后較差

Ｅ．血象高者預(yù)后差??8３．旋毛蟲病的病原學檢查方法有:

Ａ．殘余可疑肉類找包囊或用蛋白酶消化后找幼蟲

B.糞便中找成蟲?C.患者發(fā)病1０天后取腓腸肌或三角肌活檢標本找包囊或幼蟲

D.患者血液、腦脊液離心后找幼蟲

E.可疑肉類飼養(yǎng)大鼠,2~3天后檢查腸道內(nèi)的幼蟲?

８4.華支睪吸蟲病臨床診斷依據(jù)涉及:??Ａ.有進食未煮熟的淡水魚或蝦的歷史?B．消化道癥狀明顯?C.伴神經(jīng)衰弱癥狀或膽囊、膽管炎－膽結(jié)石等癥狀?D.血象中性粒細胞明顯增多

E．左葉肝臟腫大

?85.吡喹酮治療華支睪吸蟲病其作用和副作用下述哪些對的：??A.被列為治療本病的首選藥物?B．此藥體內(nèi)吸取、代謝、排泄均快

C.治療后糞便、蟲卵轉(zhuǎn)陰率達9０%以上

D．一般劑量對肝、腎均有損害?E．無消化系統(tǒng)副作用

８6．根據(jù)臨床表現(xiàn),可將蛔蟲膽道并發(fā)癥分為哪幾型：

Ａ.膽絞痛型

B．急性膽囊炎?C.急性膽管炎?D．急性胰腺炎

E.肝膿腫??８7．關(guān)于蛔蟲性腹膜炎，下列對的的是:?

A．蛔蟲從小腸或闌尾穿孔進入腹腔?Ｂ．穿孔一般很大,常引起氣腹?C．表現(xiàn)為亞急性腹膜炎

D．腹肌痙攣不明顯?E．腹腔穿刺液中可發(fā)現(xiàn)蟲卵??88.用于驅(qū)蛔蟲的藥:

?A.苯咪唑類?Ｂ.噻嘧啶?C．替硝唑?D.左旋咪唑

E．甲硝唑

?８9．關(guān)于膽道蛔蟲的治療：

?A．以外科治療為主?B.解痙止痛?C．初期驅(qū)蟲

Ｄ.抗感染

E.以內(nèi)科治療為主??90.吡喹酮的不良反映涉及：

?A．骨髓克制?B.心律失常

C.消化道反映

D.神經(jīng)肌肉反映

E．肝腎毒性

?91.急性血吸蟲病常見的臨床表現(xiàn)涉及：?

A．間歇高熱?Ｂ.嗜酸性粒細胞增多

C．感染中毒性休克?D.腹痛、腹瀉

E.癲癇發(fā)作

92．下列哪些檢核對判斷血吸蟲病有無肝纖維化有參考價值:

?A．血象?Ｂ．肝功能檢查?C．肝膽脾B超

D.肝臟CＴ掃描

Ｅ.寄生蟲學檢查??93．血吸蟲病的腸道并發(fā)癥有:

?A.闌尾炎

B．腸腔狹窄?C.結(jié)腸肉芽腫?D.結(jié)腸癌

Ｅ．腹瀉

?94.病原攜帶狀態(tài)見于:?

A．麻疹

B.流腦?C．白喉

Ｄ.霍亂

Ｅ.痢疾??９5．可用普通顯微鏡檢查涂片來擬定病原體而確診的疾病是：

A．血液涂片檢查微絲蚴?B．骨髓涂片檢查瘧原蟲?C．皮膚瘀斑涂片檢查腦膜炎球菌

D.肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲?E.糞便涂片檢查痢疾桿菌?

９6．氨芐西林具有以下特點:

A．對Ａ組溶血性鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有較強活性，但不如青霉素?B．對腸球菌和利斯特菌的作用優(yōu)于青霉素，對草綠色鏈球菌具有良好抗菌作用?Ｃ.對β－內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

Ｄ．醫(yī)院內(nèi)分離的革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌常耐藥?Ｅ．常用于流感嗜血桿菌、腦膜炎球菌、肺炎球菌、鏈球菌等所致兒童腦膜炎??9７.下列情況使用抗微生物藥物要嚴格控制:

?A.病毒性疾病和發(fā)熱因素不明者不宜使用抗微生物藥物

B.皮膚黏膜等局部使用抗微生物藥物要嚴格控制?C．抗微生物藥物的防止性使用要嚴加控制?D.無指征的抗微生物藥物聯(lián)合使用?E．風濕病復(fù)發(fā)的防止

?９8.抗微生物藥物重要不良反映有:??Ａ.毒性反映

B．變態(tài)反映

C.細菌耐藥性

D.致畸形作用?Ｅ.二重感染

?9９．喹諾酮類抗微生物藥物的特點涉及：?

A．新品種對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌、厭氧菌均有較強抗菌作用?Ｂ.口服吸取好,體內(nèi)分布廣，細胞內(nèi)濃度高，對細胞內(nèi)細菌作用好

C.半衰期長、多經(jīng)腎臟排泄，尿中濃度高?D．孕婦和小兒骨骼發(fā)育不良者不宜使用,大劑量靜脈注射可致抽搐

E．作用于DNA旋轉(zhuǎn)酶，是殺菌劑

?100.關(guān)于抗微生物藥物變態(tài)反映對的的敘述是:

?A．變態(tài)反映種類多,如過敏性休克、藥物熱、皮疹、血清病樣反映、血管神經(jīng)性水腫

B.引起過敏性休克最常見的抗微生物藥物為青霉素，另一方面為鏈霉素?C.皮疹是最常見的變態(tài)反映，氨芐西林是最常出現(xiàn)皮疹的抗生素?Ｄ.藥物熱診斷較為困難，常有嚴重中毒癥狀，血中嗜酸性粒細胞減少?Ｅ．出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療

?三．配伍題(共100題,每題１分)１.

A．滅滴靈

B.氮喹

C.依米丁?

Ｄ．喹碘仿?

E．卡巴胂

?(１）．對阿米巴肝膿腫有效,對腸阿米巴病無效?ABCDE

?(２）．對組織內(nèi)滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，但毒性較大

AＢＣDE

(3)．對腸內(nèi)阿米巴包囊有作用?ABCＤE

(4)．對腸內(nèi)外阿米巴滋養(yǎng)體均有殺滅作用

ABCDE?２．

A．阿米巴滋養(yǎng)體

B.阿米巴包囊

C．兩者均有?

D.兩者均無

（１)．甲硝唑作用于?ABCＤ

?(2)．喹碘仿作用于?AＢCD

3.

A．腸阿米巴病

Ｂ．肝阿米巴病?

C.兩者均有?

D.兩者均無

(1）．甲硝唑合用于?AＢCD

（2).氯喹合用于

AＢCD

4.

A．大便檢查紅細胞、白細胞、膿細胞

B．夏－雷晶體?

Ｃ．兩者均有?

D.兩者均無?

(1)．細菌性痢疾?ABCD

?(2)．阿米巴痢疾

ABCＤ?5.

Ａ.大便常規(guī)有炎性成分?

Ｂ.大便發(fā)現(xiàn)巨噬細胞

C．兩者均有?

D．兩者均無??(１)．細菌性痢疾?ABＣＤ??(2）．阿米巴痢疾?ABCD

6.

Ａ．高熱伴肝區(qū)疼痛?

B.B超發(fā)現(xiàn)肝區(qū)有占位性病變

Ｃ．兩者均有

D.兩者均無?

(1）.細菌性肝膿瘍

ABＣD??(２)．阿米巴肝膿瘍

ＡＢCD

?(３).原發(fā)性肝癌

ＡBＣD

7．

A．隱孢子蟲病?

Ｂ.霍亂?

C.兩者均有

D.兩者均無??(1）．急起發(fā)病,無痛性劇烈腹瀉,無里急后重,米泔樣大便,無糞質(zhì)?？煽紤]

ABCＤ?

(2）．水瀉、腹痛、乏力、惡心、發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)痛?？煽紤]?ABCＤ??(3)．急起發(fā)病,膿血便，腹痛,有里急后重，發(fā)熱?？煽紤]

ABCＤ

8.

A．一般對癥治療為主?

Ｂ．特效治療為主

C．兩者均有

D.兩者均無??(１)．隱孢子蟲病?ABCＤ??(２）．霍亂?ABCD??(３）.瘧疾?ABCD?９.

Ａ．中華按蚊?

B．微小按蚊?

C．大劣按蚊

Ｄ.伊蚊?

Ｅ.雷氏按蚊嗜人血亞種?

(1）．我國廣大平原間日瘧流行區(qū)的重要媒介是

ABCＤE

(2).在山區(qū)傳播瘧疾的重要媒介是

ＡＢCＤE

?(３).海南島特區(qū)瘧疾的傳播媒介是?ＡBCＤE

?(4)．長江中下游與南方低山丘陵地區(qū)的瘧疾傳播媒介是?ABCDE

１０．

A.速發(fā)型子孢子?

B.遲發(fā)型子孢子

C．裂殖子

D．配子體

E．囊合子??（1)