亦醫(yī)談黃建業(yè)醫(yī)師之侯氣

可編輯可編輯精品精品本文系一粟整理亦醫(yī)和tipe_h需轉(zhuǎn)載請(qǐng)把上述文字一起轉(zhuǎn)載，以尊重原作者勞動(dòng)成果。針灸的候氣其實(shí)是醫(yī)者持針感受針下的感覺進(jìn)行瀉實(shí)補(bǔ)虛的手法。取穴多在經(jīng)氣旺的時(shí)辰取相應(yīng)的穴位。這就是衛(wèi)氣。侯營(yíng)氣，正常入針后，升至人部，持針如前，可感覺到一和緩的、從容不迫的、規(guī)律的搏動(dòng)感，有點(diǎn)類似緩脈，這就是營(yíng)氣。瀉實(shí)補(bǔ)虛手法，應(yīng)該是屬于迎隨補(bǔ)瀉的手法。該針?lè)ň毩?xí)時(shí)多取外關(guān)、足三里、涌泉三穴。尤其是以足三里常用，以陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)氣較容易探得的緣故。練習(xí)的要點(diǎn)：三空針下空，以聽經(jīng)氣流行。手心空，以得三指持針如拈花，松則落，緊則碎。神空，精神高度集中，身旁已無(wú)一物，唯針下一絲可辨。最難做的是精神高度集中，雖然要求的時(shí)間不一定很長(zhǎng)。夫出少林一樣。其中樓主所說(shuō)到的“針灸的候氣其實(shí)是醫(yī)者持針感受針下的感覺進(jìn)行瀉實(shí)補(bǔ)虛的手法。”從內(nèi)經(jīng)是這樣的：小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神，神乎，神客在門，未覩其疾，惡知其原。刺之之，惡得無(wú)實(shí)，迎之隨之，以意和之，針道畢矣水下八刻是推算何經(jīng)氣王于何時(shí)辰的方法，是以當(dāng)?shù)貢r(shí)間為準(zhǔn)的，由于我們常用北京時(shí)間，所以要在這基礎(chǔ)上或加或減。更為重要的是黃老師在這基礎(chǔ)上，將經(jīng)氣王的時(shí)間歸納為三個(gè)穴位：即外關(guān)、足三里、涌泉。以三穴統(tǒng)調(diào)全身的營(yíng)衛(wèi)進(jìn)行診斷、治療。善。的方法，但用時(shí)比較靈活，不一定在該補(bǔ)的穴位上行補(bǔ)法，或該瀉的穴位行瀉法主任對(duì)其他的補(bǔ)瀉方法是有明顯懷疑的（內(nèi)經(jīng)針?lè)ǎ﹣?lái)說(shuō)是補(bǔ)或是瀉，可能會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)了邪氣，或?yàn)a了正氣。所以一定要學(xué)會(huì)針下感覺。粗守形，上守神：指不懂這針?lè)ㄕ撸恢庑?，不懂針下個(gè)中奧微，高明的醫(yī)者則能集中精神體會(huì)針下感覺。（有點(diǎn)類似辨證取穴，但不全是，而高明醫(yī)者則會(huì)抓住針下經(jīng)氣變化的時(shí)機(jī)。要及時(shí)行補(bǔ)瀉，不知針下氣機(jī)變化的，就會(huì)在該行補(bǔ)瀉時(shí)而不行補(bǔ)瀉練習(xí)的時(shí)候一定要把注意力集中到針下,頭幾次練習(xí),導(dǎo)致注意力集中于手指而影響靈敏度.手指只要維持微提針,使針下形成一小空腔的就可以了.當(dāng)然,持針要穩(wěn),自己的手不能抖動(dòng).總之,手的肌肉不要緊張,松緊得宜,舉重若輕.這里補(bǔ)充一點(diǎn)個(gè)人的臨床和學(xué)習(xí)心得,僅供參考：1可一概讓病人往床上一躺了事；2）針刺某些穴位時(shí)，需先用手在該穴位上作一定時(shí)間的按壓，待至氣至，方可針刺與行針。）.2內(nèi)無(wú)邪,針下遇正氣時(shí),將針慢入慢出,導(dǎo)之.3.補(bǔ)瀉的度.瀉要讓患者覺的有所失的感覺,針刺局部或肢端或循經(jīng)至病所甚至全身可有涼的感覺:補(bǔ)要讓患者覺的若有所得的感覺,針刺局部或循經(jīng)至病所甚至全身有暖的感覺.同時(shí)醫(yī)者的感覺也不一樣,補(bǔ)瀉后患者脈搏也有改變.水下一百刻乃是古人計(jì)時(shí)的方法就好象我們用小時(shí)或者分鐘來(lái)計(jì)算時(shí)間.一百刻是一天1424的確是這樣，而且快出的位移較短，我常常還配合擰轉(zhuǎn)慢出。產(chǎn)生脈搏的變化，應(yīng)是以和緩為順，弦緊為逆。這也可做為一般針灸的療效辨別。水下百刻，我就沒(méi)辦法了，本來(lái)想自己搞，可卻發(fā)現(xiàn)復(fù)雜而無(wú)用（比從黃老師那里看到的復(fù)雜如果當(dāng)年離開的時(shí)候?qū)⒗蠋煹某閷舷砭秃昧?，可本人鼠膽，只偷走了一排針灸針。?yīng)該說(shuō)一下的是，老師的侯氣用針是細(xì)一點(diǎn)的。這只是一種補(bǔ)瀉的手法，補(bǔ)陰也是適用的。我常用的補(bǔ)陰穴位是用涌泉，三陰交。記住，這只是一種手法，一種由醫(yī)生的角度去明了病人的正邪變化的手法。注：關(guān)于補(bǔ)陰，后文個(gè)人有新的見解，可參考，如此循環(huán)，五十二刻經(jīng)照海而行陰，按五行相克走五臟（脾—肝—肺—心—腎）可參考《靈樞。衛(wèi)氣行》第七十六。營(yíng)氣寅時(shí)始于肺，按十二時(shí)辰行旺于十二經(jīng)脈，丑時(shí)終于肝，通過(guò)任督二脈次日寅時(shí)復(fù)會(huì)于肺。簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是營(yíng)氣24小時(shí)都有，衛(wèi)氣的具體運(yùn)行就復(fù)雜一點(diǎn)，人睡著了就探不著了。所以根據(jù)人醒營(yíng)衛(wèi)并行的特點(diǎn)，用營(yíng)氣運(yùn)行的時(shí)間進(jìn)行計(jì)算取穴。就是經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律配上時(shí)間，以部位的深淺尋營(yíng)衛(wèi)。當(dāng)然，如果只是找衛(wèi)氣的話，衛(wèi)氣的運(yùn)行時(shí)間也是要掌握的。我所佩服的是，老師能將時(shí)間的運(yùn)行歸納為外關(guān)，足三里，涌泉三穴來(lái)使用。我做不到這點(diǎn)，只好將上穴在空間上使用，心胸 外關(guān)肚腹 足三里涌泉只用來(lái)補(bǔ)陰和引火下行。這種手法，配合子午流注療效非常顯著。任何穴位的針刺要疼痛少的話，無(wú)非就是指力、速度、針刺點(diǎn)的選擇三者的結(jié)合。指力：以前做針灸的人都要做指力的練習(xí)，如鐵牛耕地、大力鷹爪功要做到對(duì)較厚的皮層，如涌泉，運(yùn)針時(shí)手指在針柄上不打滑。說(shuō)。針刺點(diǎn)的選擇：在穴位重按，重壓后，甲痕中有些部位對(duì)疼痛較敏感，有些部位較遲鈍，選擇鈍點(diǎn)下針，疼痛就較少。希望各位對(duì)該針?lè)性谑址ǖ木毩?xí)上，最好配合子午流注來(lái)練習(xí)，文中的穴位只是舉例"治療內(nèi)科疾病見長(zhǎng),如痛證,血證,外感,胃病等,象他那樣對(duì)中醫(yī)的執(zhí)著以及對(duì)學(xué)生的無(wú)私ft和帶教對(duì)于補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)，現(xiàn)在個(gè)人有新的領(lǐng)悟，