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文檔簡介
15/15醫(yī)患糾紛現狀調研報告篇一:關于醫(yī)患關系的調查報告關于醫(yī)患關系的調查報告一、內容摘要:本次的社會調查,我們組是以上海市公共衛(wèi)生臨床中心為調查地點,當我們組到達的時候,正好遇上“醫(yī)鬧〞,當電視新聞里的場景真實出現在自己眼前,我才發(fā)現原來我們社會的醫(yī)患關系已經緊張到了如此地步。我們因此開展了本次調查,希望了解普通人民對現今醫(yī)患關系的了解情況、看法以及建議等。以對現今的醫(yī)患關系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。二、關鍵詞:醫(yī)患關系醫(yī)患糾紛醫(yī)療效勞三、正文:〔一〕調研的背景與概況1.醫(yī)患關系緊張是當下不可諱言之事實,而在醫(yī)患交涉實踐中,由于雙方往往是直接面對,其高昂的本錢更是眾所周知:言辭上各執(zhí)一詞,行動上那么是各走極端,于是罵戰(zhàn)經常有,打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見。2.近年來,關于醫(yī)患關系的惡性暴力事件在全國頻頻“上演〞······醫(yī)患關系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。如何改善醫(yī)療關系,維護醫(yī)療效勞行業(yè)秩序,已不僅僅是衛(wèi)生部門的責任,而是全民的責任。本調查旨在了解人們對于當前看病難、貴等問題的看法以及對醫(yī)患關系的看法建議,希望能對改善醫(yī)患關系略盡綿薄之力。3.這次社會調查采取問卷調查的形式,向醫(yī)務工作者、病患以及病患家屬發(fā)放問卷共100份,實際回收87份。另外對局部醫(yī)務人員和高級行政管理人員做了采訪?!捕硟热莺徒Y論1.被調查者根本情況此次調查,我限定問卷調查者要在18周歲以上。經統(tǒng)計,年齡層次的人在本次調查中根本均有涉及。被調查者中,年齡介于18至25歲的有8人,約占9.1%;26~35歲有10人,約占11.5%;而36~45歲有27人,約占31.0%;46~55歲有22人,占25.3%;55歲以上共20人,約占23.0%。同時,由于這次調查不同于街頭派發(fā)和網絡調查而直接在醫(yī)院進行的緣故,調查人群都很有針對性在第2題關于職業(yè)的問題中,問到有四個選項醫(yī)護人員、患者、患者家屬、行政人員和其他。從問卷反響的情況來看。醫(yī)護人員和患者家屬占了大局部〔人數有75人,約占86.0%〕,而還有12人分別有5個是醫(yī)院行政人員,其余7個為患者。2.群眾對當前社會關系的判斷從問卷可以看到,認為當前醫(yī)患關系很好的人數竟然為0,認為現今醫(yī)患關系一般的人數有55人,約占總數63.2%,認為當前醫(yī)患關系很差的那么有32人約,占總數36.8%分析:據調查,認為當前醫(yī)患關系很好的竟然為零,這是讓人感到很意外但又好似是在意料之中,這就是對每一個醫(yī)護人員的一個警鐘,當前看病難、看病貴的問題日益突出,使人們無所適從,甚至當醫(yī)務人員轉換身份變?yōu)榛颊邥r,都發(fā)出看病不易的感慨。同時,很好的另一個極端--很差,認為是這個選項的人卻不少,達32人之多其中選此項的據觀察大多為醫(yī)患家屬,與選很好的零人形成了一個巨大的反差,這使醫(yī)護人員改善自身成了迫切的要求??傮w上,本調反映出現今醫(yī)患關系處于中下水平。3.當前群眾所看到的各種現象反射出來的問題此分析涉及6道問題〔第5題--第10題〕,第5題問“在以往的生活中,有沒有跟醫(yī)生鬧矛盾的情況出現〞。其中大約有1/3的人是和醫(yī)護人員出現過矛盾、糾紛的。而6、7題是反映醫(yī)德問題,第6題問“你覺得老師在學校教的“醫(yī)德〞在社會上存在嗎〞,其中有34.5%的人認為是“存在〞的,但有更多的人認為“較少存在〞〔有63.2%〕,甚至有2人認為“根本不存在〞;第7題問“你認為收紅包、回扣的現象常有么〞。其中,有62%的醫(yī)患和家屬以及95%的醫(yī)療行政人員選擇了偶爾,甚至有近30%的醫(yī)患和家屬選擇了總是,當然幾乎所有的醫(yī)護人員選擇很少。第8題問“就你自身及你親戚而言,你是不是經常覺得看病難,看病貴〞。其中,有調查中有54%的認為總是“看病難,看病貴〞,有42.5%的人偶爾會覺得“看病難,看病貴〞,對“看病難,看病貴〞覺得“很少和沒感覺的〞僅僅只有3人〔占3.3%〕。第9題就真真切切反映了現今醫(yī)療方面的現狀,問“就醫(yī)經歷讓你最不滿意的有哪些〞。其中選擇沒有就醫(yī)經歷讓你最不滿意的有7人〔占8.0%〕,由于這是多項選擇題,其它大局部選項的比率落在50%左右,但“醫(yī)護人員態(tài)度冷漠,難以溝通〞這一項就有67選次〔占到了77%〕。第10題,如果得了較大的病,有43.7%的人會選擇“頗富聲譽的大醫(yī)院〞治療,分別有9.2%、3.4%和6.9%會選擇到“熟悉的小門診〞、“用老人的經驗來治療〞和“其他〞方式,值得另人注意的是有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院〞。分析:第5題顯示出醫(yī)患關系緊張已經日趨普遍,范圍越來越廣、事件越來越多。這表示處理好醫(yī)患關系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺得當今醫(yī)者醫(yī)德世風日下,收取紅包現象日益嚴重;但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫(yī)護人員和醫(yī)療行政人員,據他們所說醫(yī)生是否收取紅包并不會影響手術的質量,在手術臺上的醫(yī)生不會關心這位病人是否給與紅包,但是許多的家屬會主動塞紅包給主刀醫(yī)生甚至有時連護士都有,他們認為只有給了紅包醫(yī)生才會好好開刀,在醫(yī)生逐漸淪為工作機器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢?第8題顯示,近幾年常說的“看病難,看病貴〞是廣泛存在的,醫(yī)藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微,去大醫(yī)院排練一整天的隊只換來醫(yī)生不耐煩的5分鐘看癥,好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見好轉,再去一次醫(yī)院又是一整天,這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現今醫(yī)療方面的現狀,選擇沒有就醫(yī)經歷讓你最不滿意的僅有7人,而選擇“醫(yī)護人員態(tài)度冷漠,難以溝通〞這一項就有67選次〔占到了77%〕。明顯強烈的比照反映出醫(yī)護人員方面效勞意識、醫(yī)生的態(tài)度也是亟待提高啊,或許你一天內重復看了上百名患者已經很厭煩了,但請你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫(yī)生了卻換來的是不耐煩、無所謂的態(tài)度。第10題中,有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院〞顯示出患者〔或說群眾〕對醫(yī)護人員的信任度已經大大下降了,醫(yī)患關系接都遠不如朋友關系了??傮w上,醫(yī)護人員的不合格、群眾對醫(yī)生的不信任、政府政策的不完善構成了醫(yī)患關系惡化的惡性循環(huán),導致醫(yī)患關系日趨鋒利、醫(yī)患糾紛層出不窮。4.群眾的自我保護意識、維權意識關于民眾自我保護意識維權意識的相關問題有第12、13和15三題。分別是“當您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫(yī)生時,您會怎樣呢?〞、“當您沒有得到醫(yī)生較好的效勞時,您會怎樣呢?〞和“您是否了解處理醫(yī)療事故/糾紛的途徑程序?〞。第12題中遇到不耐煩的醫(yī)生,會“很生氣,甩頭就走〞的有50人〔約占57.5%〕,會“理解他們的辛苦〞的有26人〔約占29.9%〕,會“無所謂〞的有11人〔約占12.6%〕。第13題中,當沒有得到醫(yī)生較好的效勞時,有45人會“自認倒霉〞〔占51.7%〕,另外有52的人會“向有關部門投訴〞〔占48.3%〕。而15題中遇到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛時非常清楚的竟然只有1人〔占1.1%〕,知道一些的有30人〔月占34.5%〕,不怎么清楚的有46人〔約占52.9%〕,完全不知道的還有10人,〔約占11.5%〕。分析:人民的生命是受到法律的保障的,當人們的生命權利受到破壞的時候,可以通過法律途徑進行維權。在調查中,我們將這兩問題進行交叉分析。當群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫(yī)生時,有57.5%的人會選擇“甩頭就走〞,其中又有高達48%的人會“自認倒霉〞,同樣“自認倒霉〞還有“理解他們的辛苦〞中的高達46.15%的人,選擇“無所謂〞中81.82%的比率是理所當然的。也可以知道,當沒有得到醫(yī)生較好的效勞時,“自認倒霉〞的超過一半。單看15題的統(tǒng)計數據:“非常清楚〞的僅僅只有1人,大局部人是處于“知道一些〞和“不怎么清楚〞的〔有76人,占87.4%〕,甚至有10人是完全不知道的。這說明兩點:〔1〕、群眾的法律意識低下,我們學生的法律意識還不高,更不用說普通老百姓了。所以群眾的自我保護意識、維權意識還需提高。〔2〕、政府相關的法律和制度還不完善,不能很好地針對現狀,相關的法律和制度急需修正。5.高級行政管理人員〕在醫(yī)院看來導致醫(yī)患沖突的原因〔這一問題只針對醫(yī)護人員和醫(yī)院我把導致醫(yī)患沖突的原因分為醫(yī)院認為和患者認為兩局部,對于醫(yī)院這一局部沒有采取問卷調查的形式而是采訪,以下是我對幾位采訪者答復的一個總結。〔1〕、政府資金缺乏:醫(yī)院的資金投入缺乏,導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院局部是自收自支的“半企業(yè)化〞管理單位,財政投入相對缺乏。既然是自收自支單位,那么理所當然地存在追求經濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與開展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防〔疫〕現象的產生。這樣,醫(yī)院的管理就以經濟效益為主導,醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經濟負擔,產生了看病貴現象?!?〕、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使得在醫(yī)療活動中出現問題,發(fā)現問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生?!?〕、效勞質量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務人員效勞態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強,工作疏忽大意也容易出現醫(yī)療過失,形成醫(yī)療糾紛。雖然收受紅包的現象被明令禁止,但是在某一方面,患者和家屬不給紅包不放心的心里也就產生了部分醫(yī)生收紅包回扣現象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應付,無暇答復患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。〔4〕、對醫(yī)院過高要求:現在患者對醫(yī)療效勞的要求和期望值越來越高,有時已經超出了現代醫(yī)學所能到達的水平,患者不能理解病情的變化和疾病開展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性,當醫(yī)療結果與期望出現偏差時容易情緒沖動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償的理由了,并且一定要賠到錢為止,否那么就不罷休。〔5〕、處理糾紛的復雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方消耗大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經濟又帶來多余負擔。6.是什么導致醫(yī)患沖突事件〔患者和家屬答復〕從統(tǒng)計出來的數據看:由大到小有“醫(yī)院事故處理不及時解決程序不完善,患者及家屬沒有得到正確的對待〞〔73人,占83.9%〕;“醫(yī)院與患者溝通不夠〞〔59人,占67.8%〕;“患者或家屬不了解醫(yī)療事故的真相,盲目行事,患者不夠理性〞〔52人,占59.8%〕;“一些人利用醫(yī)鬧謀取非法利益〞〔40人,占46%〕;“正規(guī)渠道解決醫(yī)療糾紛難,醫(yī)鬧反而能夠獲得賠償〞〔38人,占43.7%〕;認為“原因復雜,不好說〞〔28人,占32.2%〕。分析:從數據來看,群眾認為造成醫(yī)患沖突事件的主要原因是:1、醫(yī)院制度不完善,2、溝通不夠〔這點在我看來醫(yī)院的責任更大〕,3、患者對事情反響過激,4、別有用心的醫(yī)鬧行為〔按主要性排序〕。導致醫(yī)患沖突的原因更多的是在醫(yī)方,醫(yī)院應該注意提高自身的效勞意識,在政府和人民的監(jiān)督下完善醫(yī)院制度心保障患者權益。7.怎樣促使醫(yī)患關系良好化第15題直接向調查對像進行提問。數據如下:病人對醫(yī)學知識了解更多占56.32%,醫(yī)療技術提高占60.92%,醫(yī)務人員配備合理占62.07%,篇二:醫(yī)患關系調研報告改善醫(yī)患關系重在加強人文修養(yǎng)——關于醫(yī)患關系惡化原因及改善策略的調研與思考醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在診療過程中產生的特定醫(yī)治關系,是由患者的醫(yī)療衛(wèi)生需求和醫(yī)者能夠提供滿足這種需求的效勞所形成的,其中有倫理道德關系、經濟關系、法律關系、效勞者和被效勞者關系、醫(yī)療和護理的業(yè)務關系。醫(yī)患關系不是孤立存在的,隨著醫(yī)學的不斷進步和患者健康需求的不斷增多,醫(yī)患關系的內涵也在不斷擴大,“醫(yī)〞已由醫(yī)者擴大到參與醫(yī)療活動的團體和機構;“患〞也由單純求醫(yī)擴展為與之相聯(lián)系的每一種社會關系。近年來,隨著市場經濟體制的轉變,特別是新的醫(yī)療管理規(guī)定的出臺及《醫(yī)療事故處理條例》的公布,使當前的醫(yī)患關系呈現出許多新的特點。醫(yī)患關系日趨緊張、醫(yī)療行業(yè)備受詬病、社會美譽度每況愈下,這都已成為社會高度關注的熱點問題,也是醫(yī)改無法回避的問題,更是影響社會和諧的問題。醫(yī)患矛盾的正確處理與患者的切身利益密切相關,與醫(yī)院的正常運作緊密相連,更關系到整個社會的穩(wěn)定與團結。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化,如何改善這一迫在眉睫的現狀,如何構建和諧醫(yī)患關系、化解醫(yī)患矛盾成為醫(yī)院管理者思考和探討的重要命題。鑒于此,我們對醫(yī)患關系緊張的現狀、產生原因和改善的措施進行了調查和分析研究。一、調研的組織實施本次調研活動是對醫(yī)患關系研究的利益相關者進行的全省調查,涉及政府衛(wèi)生部門、醫(yī)院和社區(qū),調查對象包括衛(wèi)生管理者、醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、患者和社會人群。課題組經過嚴謹的科學論證,按照均衡與方便的原那么,于2023年5月至10月在山東省八個地區(qū)選定調查地點,在相關衛(wèi)生部門的協(xié)作下進行了問卷調查,調查對象包括衛(wèi)生行政部門(8家),二級醫(yī)院(8家)和三級醫(yī)院(6家)的醫(yī)方和患方,以及社區(qū)(12家)的社會方,發(fā)放問卷3600份,回收有效問卷3542份。為保證調研的水平和質量,課題組在專家論證的根底上制定了完善的調研方案和調查問卷,在調查中遵循隨機抽樣和客觀真實的原那么。通過對調查結果進行統(tǒng)計分析和研究,課題組獲得了大量的信息,匯總分析形成了系統(tǒng)的研究報告。二、醫(yī)患關系的現狀醫(yī)患關系是構建和諧社會的一個非常重要的人際關系。從本次全省八個地區(qū)的調查數據看,醫(yī)患關系總體上是和諧的,是相對較好的。如調查說明目前醫(yī)患關系總體狀況“相對較好〞;醫(yī)患關系的本質屬性為“一般診療關系〞,醫(yī)患關系類型已由“主動-被動型〞向“指導-合作型〞轉變;醫(yī)療質量“總體較好〞,醫(yī)療平安“相對較好〞,醫(yī)療效勞水平“較好〞,就醫(yī)環(huán)境“比擬便利、相對舒適〞。然而,在總體和諧之中也存在種種不和諧的因素。課題組調查后也發(fā)現一些問題,如目前醫(yī)院主動改善醫(yī)患關系的效果仍然“一般〞,醫(yī)方對醫(yī)患關系、醫(yī)患尊重與信任的評價均低于非醫(yī)方(政府方、患方和社會方),患方對醫(yī)療質量和效勞水平的評價低于醫(yī)方。三、醫(yī)患關系惡化的原因分析醫(yī)患之間在根本利益和目標上是一致的,但復雜的診療活動受多種因素的影響,可能會出現某些不可預料的問題,使醫(yī)方和/或患方的權益受到損害,導致醫(yī)患雙方產生矛盾甚至沖突。因而,醫(yī)患關系發(fā)生惡化有著錯綜復雜的原因。1.醫(yī)療機構和醫(yī)務人員方面1.1醫(yī)院管理制度問題:在市場經濟的沖擊下,有的醫(yī)院管理者重視經濟效益,無視社會效益,管理手段落后。片面堅持獎金分配與經濟收人掛鉤,對出現亂收費,多收費,亂開大處方,開回扣藥,濫做不必要的檢查,診療過程中對檢查、用藥缺乏透明度等現象視而不見,不加制止和糾正,時常發(fā)生經費糾紛。醫(yī)院各項制度不健全或落實不徹底,出現問題是非不清、獎懲不明;一旦出現醫(yī)療過失或事故,醫(yī)院總是千方百計為醫(yī)務人員開脫,大事化小,小事化了,而不注意總結經驗和教訓,從而侵犯了病人的利益,造成病人不滿意。1.2醫(yī)德醫(yī)風原因:在經濟利益的驅動下,有的醫(yī)務人員醫(yī)德修養(yǎng)較差,缺乏全心全意為患者效勞的精神,責任心不強,工作不到位,出現誤診、過失或延誤病情;愛病不愛人,對病人缺乏應有的尊重、同情、關心和保護,表情冷漠、言語生硬,效勞態(tài)度不好;甚至把自己的利益置于患者權利之上,一切向錢看,嚴重影響了白衣天使在患者心目中的形象,導致病人不滿。例如收受“紅包〞、“禮品〞、“吃請〞等,已引起社會的廣泛關注。1.3醫(yī)務人員對求醫(yī)行為的錯誤認識:有些醫(yī)務人員認為患者有求于己,患者應絕對聽從安排,把診療視為對患者的恩賜,顛倒了效勞與被效勞的關系。反之,有的醫(yī)生視病人為“上帝〞,一味無原那么的滿足病人的不合理要求,導致診療不合理,延誤病情,使病人不滿意。1.4技術原因:由于醫(yī)療條件及醫(yī)生業(yè)務水平有限,未能到達患者的期望治療效果,造成醫(yī)患關系緊張。2.患者及其家屬方面2.1患者及其家屬自身素質問題:某些患者及其家屬由于自身素質不高,不尊重醫(yī)務人員的勞動,在診療過程中會提出一些不合理或無法滿足的要求,甚至無理要求,對醫(yī)務人員的解釋說明不理解,認為自己看病是花了錢的,就應滿足自己的任何要求。有的患者賄賂醫(yī)務人員弄虛作假,或者拖欠醫(yī)療費用。2.2患者對醫(yī)生的信任問題:患者由于求醫(yī)心切,總希望技術水平高的資深醫(yī)生為自己治病,對年輕的、知名度低的、效勞態(tài)度不好的醫(yī)生缺乏信任,表現出不愿實事求是地表達病情和病因,反映病史不全面,不配合醫(yī)生的診療措施。2.3患者對醫(yī)學的認識問題:由于患者大多為非醫(yī)務人員,對疾病的發(fā)生、開展認識不清,表現為要么盲目樂觀,對現代醫(yī)學充滿希望,總期望能“藥到病除〞,一旦治療進展不快或病情待續(xù)甚至加重,就認為醫(yī)務人員未盡責,產生不滿;要么悲觀失望,疑心猜想,對醫(yī)務人員的言談舉止和表情極其敏感,稍有不慎,那么易與醫(yī)務人員發(fā)生沖突。3.社會環(huán)境方面3.1傳統(tǒng)觀念的影響:醫(yī)務人員因對醫(yī)學技術知識的壟斷而占主導與權威地位,病人處于被動、附屬地位,造成醫(yī)患之間關系的不平等,甚至剝奪了病人的正當權益,例如病人的知情同意權得不到較好的保障;長期以來,醫(yī)療機構多以“醫(yī)療〞為中心,從方便醫(yī)院管理、方便醫(yī)生工作等角度出發(fā)考慮問題。例如醫(yī)院內標識不清,就醫(yī)程序不合理,讓患者頻繁往返于不同樓層或樓群之間診斷、檢驗、繳費等,給患者帶來諸多不便。3.2醫(yī)學模式轉變的影響:眾所周知,生物醫(yī)學模式已轉變?yōu)樯?社會一心理模式,它要求醫(yī)方不單從生物學角度,更要從社會一心理學角度出發(fā),提供治療、預防、康復、保健、健康教育、方案生育等六位一體的效勞。但不少醫(yī)務人員的觀念未轉變,仍然單純強調生物醫(yī)學的作用,忽略其它致病因素及系統(tǒng)治療,跟不上健康意識及需求的提高,只見“病〞不見“人〞。反映在技術上,醫(yī)生局限于自己的??浦R,缺乏對病人的社會心理因素綜合分析,在態(tài)度上表情生硬、不耐煩,對病人缺乏關心,不能取得病人的充分信任。3.3衛(wèi)生法律、法制因素:隨著社會主義市場經濟體制的不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷深化改革,但法制制度的建立和健全需要一個過程,對法制的宣傳執(zhí)行和監(jiān)督也需要一個過程,因而,不可能標準所有醫(yī)患問題。再加上由于歷史原因,某些法律、法規(guī)更多對醫(yī)務人員的行為進行傾斜與保護,使其法律意識冷淡。3.4社會輿論因素:新聞媒體的介人,為衛(wèi)生醫(yī)療體制的改革營造了良好的社會氣氛。但在現實的醫(yī)療實踐中,由于對病患群體的傾向性及自身利益的需要,有些媒體與記者帶有濃厚的感情色彩,甚至有新聞炒作、嘩眾取寵之嫌,無形中加劇了醫(yī)患雙方的對立情緒,對他們的行為產生了負面影響。一方面,一些患者在醫(yī)療糾紛與沖突中,有意識把媒體的傾向性作為一種砝碼,向有關醫(yī)療部門施壓。另一方面,醫(yī)療機構與醫(yī)務人員為防止媒體壓力,出于自我保護意識,面對病患尤其是危急病或疑難病患者,不愿也不敢創(chuàng)新,而采用所謂的“防衛(wèi)性治療〞。這都導致患者不能得到最正確治療,而且加重了經濟負擔。四、改善醫(yī)患關系的策略醫(yī)患關系緊張是由多因素構成的,緩解醫(yī)患關系的對策也應是多方面構成的。從本次調查可以得出這樣的結論,在社會經濟轉軌、醫(yī)改不斷向體制性、機制性方面縱深開展的歷史階段,醫(yī)患關系的緩解必須是多方面、多角度的共同努力,正可謂任重道遠。第一,加強政府責任方面的對策研究,健全衛(wèi)生法律法規(guī)。政府應知難而進,有責任扭轉公立醫(yī)院運行機制上不適應公益性目標的現狀;在緩解醫(yī)患關系的舉措上,應做到切實可行、有的放矢;政府應積極引導媒體宣傳醫(yī)患之間美好的情感。對醫(yī)療領域的重大、根底性法律問題展開深入研究;完善相關立法,建立科學、合理、完備的醫(yī)事法律體系。第二,促進醫(yī)療保障方面的對策研究。加強醫(yī)保立法,實現全民醫(yī)保;加大政府資金投入,保證醫(yī)保制度的有效運行和可持續(xù)開展;政府應充分發(fā)揮宏觀調控職能,實現醫(yī)療保障的公平性;擴大醫(yī)保待遇,提高醫(yī)保水平;形成醫(yī)保第三方制約,減少醫(yī)患為經濟利益發(fā)生沖突;建立多渠道、多層次、多元化的醫(yī)療糾紛解決機制和患者權利救濟制度。第三,健全醫(yī)院管理監(jiān)督機制。積極奉行“救死扶傷〞的人道使命,遏制商業(yè)化傾向;防止形式主義,注重細節(jié)效勞,建立起醫(yī)患融洽的橋梁。醫(yī)院應以“病人為中心〞,想病人之所想,急病人之所急,在考慮經濟效益的同時也應注重社會效益,不斷完善管理制度、健全監(jiān)督機制,切實維護公眾利益。積極改善醫(yī)療條件,塑造良好的醫(yī)院形象,明確的標識、舒適的環(huán)境、合理的就醫(yī)程序,方便的咨詢,投訴電話或效勞臺,給患者以極大的方便和極好的心情。第四,加強醫(yī)德醫(yī)風建設和提高醫(yī)務人員自身素質。醫(yī)療活動關系到人的健康和生命,有著特殊的社會價值,因而對醫(yī)務人員提出了更高的道德要求。作為救死護傷的“白衣天使〞,醫(yī)務人員應樹立全心全意為病人效勞的精神,正確認識求醫(yī)行為,效勞熱情周到、態(tài)度親切,重視對病人的尊重、關心和保護,積極與患者溝通,但也不能對病人提出的無理要求一味迎合。在市場經濟條件下,醫(yī)務人員應及時轉變觀念,積極“充電〞,不斷提高業(yè)務水平,提高自身綜合素質,提高病人的滿意度,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第五,不斷加強公眾的整體素質。我國醫(yī)學知識普及水平不高,還有很大一局部人醫(yī)學知識相當貧乏,因此應拓展衛(wèi)生知識效勞網,充分利用報刊、電視、播送等宣傳工具,提高包括患者和潛在患者的公眾自身素質,提高其自我保健意識,并能正確認識醫(yī)學開展,正確對待疾病的發(fā)生、開展過程;遵循就醫(yī)道德,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和就醫(yī)秩序,在診療過程中應積極配合,同時充分尊重理解醫(yī)務人員。第六,加強醫(yī)學教育方面的對策研究。明確醫(yī)學教育目標,將人文教育作為醫(yī)學教育不可或缺的重要內容;加強人文綜合素質培養(yǎng),注重知與行在醫(yī)學教育中的有機結合;秉持終身教育理念,讓人文精神的積淀相伴整個職業(yè)生涯。五、改善醫(yī)患關系重在加強人文修養(yǎng)篇三:醫(yī)患關系的現狀及對策醫(yī)患關系的現狀及對策姓名:木勝雙班級:12藥鑒學號:2023312329摘要:醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產生的特定醫(yī)治關系,是醫(yī)療人際關系中的關鍵,是人際關系在醫(yī)療情境中的一種具體化形式。不管是患者還是醫(yī)護人員都不同程度的認為醫(yī)患關系不和諧。本文從醫(yī)患關系現狀、成因、重要性和緩解措施等幾個方面進行了分析,試圖為現階段緊張的醫(yī)患關系嘗試尋找解決出路。Summary:Relationshipbetweendoctorsandpatientsisthatthemedicalpersonnelandpatientsinmedicalprocedureaspecialrelationshiphealing,isthekeyinmedicalrelationships,isaspecificformofrelationshipinmedicalcontexts.Bothpatientsandhealthcarepersonnelhavevaryingdegreesofviewharmoniousdoctor-patientrelationship.Thiscurrentsituationofdoctor-patientrelationships,causes,significanceandmitigationmeasuresandotheraspectsareanalyzed,triedtopresenttensedoctor-patientrelationshipandtrytofindasolution.關鍵詞:醫(yī)患關系現狀原因對策Keyword:doctor-patientrelationshipPresentsituationReasoncountermeasure1當前醫(yī)患關系傳統(tǒng)的醫(yī)患關系中,醫(yī)者以為患者謀利益為己任,醫(yī)務工作者享有較高的社會地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯?,保衛(wèi)生命,被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。近年來,醫(yī)患關系卻日趨緊張,醫(yī)患矛盾有激化趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計的“醫(yī)患關系調研報告〞顯示,74.29%的醫(yī)師認為自己的合法權益不能得到保護;認為當前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差〞和“極為惡劣〞的分別到達47.35%和13.28%。近3年來,平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人;單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元,平均每起賠付額為10.81萬元。2醫(yī)患關系不和諧原因分析2.1醫(yī)患雙方溝通不暢。醫(yī)患雙方掌握知識、信息的不對稱,是醫(yī)患雙方溝通不暢的主要原因。患者對醫(yī)療信息的了解遠遠不同于醫(yī)務工作人員,他們對醫(yī)療效勞的特殊性缺乏了解,過高的期望自己永遠能夠擁有健康,認為自己“花了錢,病一定能治好〞,認為“醫(yī)到病除〞是天經地義的事情?;颊叩臒o知,就是醫(yī)患關系溝通不暢的主要表現,這樣也就給醫(yī)療效勞工作提出了一個更高層次的要求。醫(yī)方作為醫(yī)患關系中的主導者,其行為直接決定醫(yī)患關系的好壞和開展趨勢。2.2醫(yī)方價值取向發(fā)生偏差。受市場經濟條件下社會大環(huán)境的影響,醫(yī)院的價值取向發(fā)生了偏差,醫(yī)院的工作重心偏向經濟創(chuàng)收上,一定程度上影響了醫(yī)療質量。很多醫(yī)院為了創(chuàng)收不得不在患者身上做文章,開“大處方〞、“過度檢查〞,甚至將科室對外承包,讓一些不具備行醫(yī)資格的人鉆空子,冒充專家,自稱教授,夸大醫(yī)術,欺騙患者,損害患者的生命健康,獲取不義之財,對醫(yī)患關系產生了極為不利的影響。2.3醫(yī)務人員道德問題。少數醫(yī)務人員職業(yè)道德水平低下,效勞態(tài)度不到位,出現了索要“紅包〞等丑惡現象,極大的損害了大多數醫(yī)務人員和醫(yī)院的公眾形象,導致患者對醫(yī)務人員的不信任。醫(yī)務人員所從事的職業(yè)具有特殊性、科學性強、風險高的特點,自身的責任大、工作量大、壓力大,一些人認為自身收入低,心理失衡,對待病人就缺乏關愛之心,只是機械性地照章辦事,對病人態(tài)度生硬,無暇顧及患者的疑問和擔憂,導致醫(yī)患關系緊張。2.4患者缺乏對醫(yī)方的理解?;颊邔︶t(yī)療工作的特殊性缺乏了解,期望值過高,由于現在的醫(yī)學水平還達不到治愈任何疾病的程度,醫(yī)生水平再高也不能包治百病,而且經常會產生一些可以預見但卻無法防止的并發(fā)癥,但現在一些患者和家屬會誤以為,只要進了醫(yī)院,既然花了錢就要到達期望的結果,如結果不理想就遷怒于醫(yī)方,產生糾紛。另外,患者的維權意識不斷加強,當醫(yī)方稍有不妥便持疑心或對立的態(tài)度,認為自己權利被損害而引起糾紛。有的甚至把經濟問題或家庭矛盾轉嫁給
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