艾滋病防治知識講座2009年11月課件

艾滋病防治知識講座2009年11月艾滋病病毒的發(fā)現(xiàn)美國1981年首先發(fā)現(xiàn)，與免疫功能減退有關，主要表現(xiàn)為輔助性T淋巴細胞的數(shù)量減少。1983年5月法國科學家Montagnier首次分離該病病毒。艾滋病基本知識（1）艾滋?。ˋIDS）是由艾滋病病毒（HIV）感染所致的嚴重傳染病，艾滋病病毒又稱為人類免疫缺陷病毒。HIV主要致病作用是殺滅人體的CD4T淋巴細胞，破壞人體的免疫系統(tǒng)，使人無法抵御各種微生物、寄生蟲的侵襲，無法清除自身突變的腫瘤細胞，使人并發(fā)致命的感染和腫瘤，最終導致死亡。艾滋病基本知識（2）HIV必須在人體活體細胞內才能存活，離開人體后，常溫下在血液或分泌物內可生存數(shù)小時至數(shù)天，在自然情況下，則不能存活。該病毒不耐高溫，一般消毒劑都能將其有效殺滅。艾滋病在我國法定傳染病中屬乙類傳染病。HIV1型病毒有18個亞型，HIV2型病毒有8、9個亞型，時刻在發(fā)生變異，目前還沒有有效的疫苗和治愈的藥物。艾滋病病毒示意圖艾滋病的臨床分期（一）艾滋病的“窗口期”

人體感染HIV的最初幾周中，病毒在體內繁殖很快，并刺激機體產生相應的抗體。從一個人感染上HIV到相應抗體產生需要1—3個月的時間，平均約45天，這段時期稱為“窗口期”，窗口期有時檢測不出HIV抗體。艾滋病的臨床分期（二）艾滋病的潛伏期

潛伏期指從感染HIV到出現(xiàn)臨床癥狀之前的無癥狀時期。這一時期持續(xù)時間可短至數(shù)月，長至15年以上，平均5—10年。兒童感染HIV以后，多在數(shù)月內就發(fā)展成為AIDS，他們一般在3歲內死亡。潛伏期內的感染者其外表與正常人無法區(qū)別，但他們可以通過血液或其他體液將病毒傳給他人，我們將這些人稱為HIV感染者。艾滋病的傳播途徑

艾滋病主要通過血液、精液、陰道分泌物等交換，或懷孕的母親通過胎盤傳染給嬰兒等途徑傳染，一般說來，艾滋病經過以下三種途徑傳染。艾滋病的傳播途徑——

性接觸傳播

是目前主要的傳播途徑。精液、陰道分泌物帶有艾滋病毒。沒有防護措施情況下與艾滋病感染者性交（包括口腔、陰道和肛門的性交）都可以造成感染。世界范圍內約有80%的感染者是通過此途徑而感染的。HIV感染者在感染HIV不久和發(fā)展到臨床階段時，其傳染性最強；肛交方式傳播機率高于其他性交方式（肛門黏膜易破損）；有性病者，尤其有生殖器潰瘍者更易感染上HIV；吸毒者免疫力低下，對HIV更具易感性；男傳女的機率高于女傳男。艾滋病的傳播途徑——

血液傳播輸入被艾滋病毒污染的血液及血制品；使用被艾滋病毒污染的且未經嚴格消毒的注射器、針頭；移植被艾滋病毒污染的組織、器官以及修腳、紋眉、穿耳環(huán)、共用剃須刀、牙刷等都可能感染艾滋病毒。共用注射器吸毒，調查表明：共用注射器吸毒人群艾滋病感染率高達50％。中國艾滋病流行現(xiàn)狀

截止2007年底，中國現(xiàn)有HIV/AIDS約70萬人，其中AIDS8.5萬人。2007年當年新發(fā)HIV感染約5萬人，當年因AIDS死亡約2萬人。中國艾滋病流行特點一、疫情呈上升趨勢，上升速度有所減緩。二、艾滋病疫情地區(qū)分布差異大。三、性傳播成為主要傳播途徑。四、流行因素廣泛存在，一般人群感染明顯增加。我國艾滋病的主要流行因素

吸毒人口流動和遷移頻繁不安全性行為大眾HIV/AIDS預防知識較缺乏吸毒

靜脈吸毒目前我國注射吸毒人數(shù)已113萬。全國涉毒為縣2084個（總縣數(shù)72.7%）.經靜脈吸毒HIV感染率20%-30%，部分地方甚至高達60%。新型毒品興奮性毒品隱蔽蔓延，使用人群特點和規(guī)模都不清楚，尚無有效的干預方法。暗娼人群哨點監(jiān)測資料表明：暗娼的HIV感染率由1995年的0.02%上升到2008年的1.2%；性病病人的HIV感染率由1995年的0.02%上升到2008年的1.5%。男同性戀人群

研究估測我國男同性戀者約1500萬。2008年61個城市調查發(fā)現(xiàn)，該人群HIV感染率在2.5%-17.5%之間。多性伴人群

據社會學調查，該現(xiàn)象日趨增長，安全套使用率很低。大眾HIV/AIDS預防知識較缺乏中國CDC在2008年對28個省的公眾抽樣調查，對于HIV傳播和預防的平均知曉率在32.8%-40.3%之間。由于大眾HIV/AIDS預防知識缺乏造成的對HIV/AIDS及其家庭的歧視，誘發(fā)某些反社會行為，更激發(fā)艾滋病流行蔓延。艾滋病防治策略艾滋病防治策略政策倡導——營造艾滋病工作的支持環(huán)境；健康教育——提高防護意識，轉變高危行為；能力建設——健全防治網絡，培訓工作人員，增強檢測能力；疫情監(jiān)測——及時準確掌握疫情動態(tài)；行為干預——安全用血，安全套倡導，吸毒人員針具交換和美沙酮維持治療，性病病人干預，預防艾滋病母嬰阻斷，自愿咨詢與檢測（安全套與針具交換是不得已的措施，并非鼓勵支持嫖娼賣淫與吸毒，100％使用安全套能降低性病艾滋病的感染危險65％—90％）。感染者和病人的治療和生活救助。胡錦濤總書記指出：“艾滋病防治是關系我中華民族素質和國家興亡的大事，各級黨政領導需提高認識，動員全社會，從教育入手，立足預防，堅決遏制其蔓延勢頭?！眻D為中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席胡錦濤以及其他國家領導人于2004年11月30日在北京佑安醫(yī)院同艾滋病患者親切握手交談。

溫家寶總理指出：“對艾滋病防治工作，國務院高度重視，經研究并作了部署。必須實行責任制，加強防治規(guī)劃、督導檢查、隊伍建設、依法管理等基礎性工作，同時注意總結成功經驗，真正把這件關系民族根本利益的大事加緊抓好。”

2005年春節(jié)期間，中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶來到河南上蔡縣考察艾滋病防治工作，看望和慰問艾滋病患者及家屬，并和受艾滋病影響的孤兒和孤老共度春節(jié)。2008年11月李克強在國務院防治艾滋病工作委員會全體會議上

李克強指出，防治艾滋病是一項社會系統(tǒng)工程，應堅持預防為主、綜合防治。要加大宣傳力度，普及艾滋病防治知識，提高群眾自我保護意識。推進艾滋病綜合防治，應堅持依法防治、科學防治，增強防治能力。他要求各級政府適應新情況，研究新問題，完善政府主導、部門協(xié)同、社會參與的工作格局，不斷提高艾滋病防治水平。

2008年11月在第二十一個世界艾滋病日前夕，國務院防治艾滋病工作委員會全體會議在北京召開。中共中央政治局常委、國務院副總理李克強主持會議并講話。黨中央國務院高度重視艾滋病

防治工作2004年，下發(fā)了《國務院關于切實加強艾滋病防治工作的通知》（國發(fā)【2004】7號）2006年，出臺了《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006－2010年）》（國辦發(fā)【2006】13號）2006年1月29日公布，自2006年3月1日起施行的《艾滋病防治條例》，使艾滋病防治納入法制軌道。工作原則－－政府主導、多部門合作、全社會共同參與防治方針－－預防為主，防治結合，綜合治理(摘自溫家寶總理2004年7月9日發(fā)表的署名文章《全社會共同參與有效預防控制艾滋病》）我國艾滋病防治工作原則與方針“四免一關懷”政策對農村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經濟困難人員中的艾滋病病人免費提供抗病毒治療藥物；在全國范圍內為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；“四免一關懷”政策對艾滋病病人的孤兒免收上學費用；將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關規(guī)定給予必要的生活救濟。積極扶持有生產能力的艾滋病病人開展生產活動，增加其收入。加強艾滋病防治知識的宣傳，避免對艾滋病感染者和病人的歧視。怎樣預防艾滋病雖然目前還沒有治愈AIDS的藥物，但是針對艾滋病傳播的三個環(huán)節(jié)，以及艾滋病毒感染人的三種途徑，艾滋病又是完全可以預防的。1、預防經性接觸傳染。遵守性道德、固定性伴侶、安全性行為是預防AIDS的有效措施。正確使用安全套可大大降底感染艾滋病毒的概率。怎樣預防艾滋病2、預防經血液傳播，遠離毒品。對于已經染上毒隱的人，要幫助他們戒除毒癮，可采取美沙酮替代療法和清潔針具交換的方法，改變他們共用注射器和吸毒的行為。不接受未經艾滋病毒檢測的血液，血制品和人體器官，不使用未經嚴格消毒的注射器，不與他人共用注射器，剃須刀，大力推廣使用一次性注射器等安全無菌措施。3、預防母嬰傳播。感染HIV的婦女要避免懷孕生子，萬一懷孕在要在醫(yī)生的指導下終止妊娠，選擇繼續(xù)妊娠者應當采取抗病毒藥物干預以及剖宮產分娩等措施阻斷傳播，產后要避免對新生兒進行母乳喂養(yǎng)國際經驗證明的社會疫苗安全套是不能100%