護(hù)理查房制度

護(hù)理(hùlǐ)查房制度外二科李潤(rùn)精品資料1、通過行政(xíngzhèng)查房，發(fā)現(xiàn)問題，確認(rèn)問題，提出解決問題的對(duì)策，提高護(hù)理質(zhì)量和管理水平。2、通過業(yè)務(wù)查房，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，了解國(guó)內(nèi)外?？谱o(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)。目的(mùdì)精品資料3、通過教學(xué)查房，提高教學(xué)管理水平，提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。4、通過夜查房，解決和處理(chǔlǐ)夜間護(hù)理工作中的重點(diǎn)問題，保證夜間護(hù)理工作順利進(jìn)行。目的(mùdì)精品資料護(hù)理查房(cháfánɡ)制度護(hù)理行政查房(cháfánɡ)護(hù)理業(yè)務(wù)查房(cháfánɡ)護(hù)理教學(xué)查房(cháfánɡ)精品資料護(hù)理行政(xíngzhèng)查房查房?jī)?nèi)容：1、護(hù)理管理工作質(zhì)量2、崗位責(zé)任制3、規(guī)章制度執(zhí)行情況(qíngkuàng)4、服務(wù)態(tài)度5、護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行6、護(hù)理教學(xué)情況(qíngkuàng)精品資料護(hù)理(hùlǐ)行政查房查房?jī)?nèi)容(nèiróng)：

7、科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)落實(shí)情況8、查護(hù)理記錄。9、查護(hù)理操作。10、查病房管理。11、查護(hù)理安全隱患。精品資料護(hù)理(hùlǐ)行政查房１、護(hù)理部查房：由護(hù)理部主持，科護(hù)士長(zhǎng)（或護(hù)士長(zhǎng)）參加，每月抽查五個(gè)病區(qū)，有重點(diǎn)檢查(jiǎnchá)內(nèi)容及反饋、整改。精品資料護(hù)理(hùlǐ)行政查房２、科護(hù)士長(zhǎng)查房：由科護(hù)士長(zhǎng)主持，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次，有重點(diǎn)檢查(jiǎnchá)本科各護(hù)理單元的工作。精品資料護(hù)理(hùlǐ)行政查房３、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)查房：有計(jì)劃(jìhuà)地安排檢查內(nèi)容，每周一次。精品資料護(hù)理行政(xíngzhèng)查房查房重點(diǎn)：護(hù)士崗位職責(zé)落實(shí)(luòshí)情況精品資料護(hù)理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)容：（１）分析討論重危病人、典型、疑難、死亡(sǐwáng)病例的護(hù)理。（２）查基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理落實(shí)情況。（３）結(jié)合病例學(xué)習(xí)國(guó)外護(hù)理新動(dòng)態(tài)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。精品資料護(hù)理業(yè)務(wù)(yèwù)查房要求：（１）護(hù)理部組織每季全院業(yè)務(wù)查房一次。（２）病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織業(yè)務(wù)查房，一年10次。（３）科、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加醫(yī)生查房每月4次。（４）查房前預(yù)先告知有關(guān)人員查房的內(nèi)容、目的(mùdì)，做好查房記錄，保存資料。精品資料護(hù)理業(yè)務(wù)(yèwù)查房查房主要對(duì)象：1、新收病人、危重病人、大手術(shù)前后病人。2、住院期間病人發(fā)生病情變化或口頭(kǒutóu)/書面通知病重病危時(shí)。３、Braden評(píng)分低于14分的病人、院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡。精品資料護(hù)理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房查房主要對(duì)象：4、診斷(zhěnduàn)未明確或護(hù)理效果不佳的病人。5、潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）高危病人。精品資料護(hù)理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房查房程序：1、初級(jí)責(zé)任護(hù)士向護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士匯報(bào)病人的護(hù)理問題、護(hù)理措施和實(shí)施效果(xiàoguǒ)。2、護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士根據(jù)病人情況提出護(hù)理問題和措施，并對(duì)護(hù)士的交班和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，存在不足記錄在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量記錄本中。精品資料護(hù)理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房查房程序：3、下級(jí)護(hù)士根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士查房時(shí)要求實(shí)施護(hù)理措施。4、下級(jí)護(hù)士將護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士查房提出的意見(yìjiàn)和建議記錄在護(hù)理記錄中，并注明“護(hù)士長(zhǎng)查房”。精品資料護(hù)理業(yè)務(wù)(yèwù)查房查房程序5、根據(jù)病情需要下級(jí)護(hù)士可向上級(jí)護(hù)士口頭申請(qǐng)，上級(jí)護(hù)士會(huì)診，跨科則需要由高級(jí)(gāojí)責(zé)任護(hù)士填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單，高級(jí)(gāojí)責(zé)任護(hù)士以上人員會(huì)診。精品資料護(hù)理教學(xué)(jiāoxué)查房臨床護(hù)理技能教學(xué)查房(cháfánɡ)臨床典型案例教學(xué)查房(cháfánɡ)臨床護(hù)理帶教查房(cháfánɡ)精品資料護(hù)理(hùlǐ)教學(xué)查房?jī)?nèi)容：（１）分析典型病例，指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序。（２）檢查教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)落實(shí)情況。（３）教導(dǎo)或示范護(hù)理技術(shù)(jìshù)操作。精品資料臨床護(hù)理技能(jìnéng)查房觀摩有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等。通過演示、錄像、現(xiàn)場(chǎng)操作等形式，不同層次的護(hù)士均可成為教師角色，參加的人員為護(hù)士和護(hù)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病例展示和健康教育的實(shí)施方法等，達(dá)到(dádào)教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。精品資料臨床典型(diǎnxíng)護(hù)理案例查房1、由臨床科室的高級(jí)(gāojí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。2、選擇典型病例，提出查房目的和達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。精品資料臨床典型(diǎnxíng)護(hù)理案例查房3、運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過收集資料、確定護(hù)理問題、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施(cuòshī)、反饋?zhàn)o(hù)理效果等過程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)士掌握運(yùn)用護(hù)理程序的思維方法，進(jìn)一步了解新的專業(yè)知識(shí)的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中值得注意的問題和方式，達(dá)到在教與學(xué)的過程中規(guī)范護(hù)理流程、了解新理論、掌握新進(jìn)展的目的。精品資料臨床護(hù)理(hùlǐ)帶教查房1、護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能。2、臨床(línchuánɡ)工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。3、教師根據(jù)學(xué)生的需要決定查房的內(nèi)容和形式。4、到病人床邊評(píng)估病人。精品資料臨床護(hù)理(hùlǐ)帶教查房5、教師講解、演示。6、組織討論，以問題(wèntí)為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)學(xué)生帶著問題(wèntí)思考，踴躍發(fā)言。7、針對(duì)具體病人，做到討論一個(gè)問題(wèntí)，解決一個(gè)問題(wèntí)。8、在護(hù)理教學(xué)查房登記本上做好記錄。精品資料夜查房(cháfánɡ)內(nèi)容：（１）掌握全院重危、搶救病人的情況，認(rèn)真檢查病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、搶救物品、操作技術(shù)、護(hù)士素質(zhì)、遵守勞動(dòng)紀(jì)律(láodònɡjìlǜ)、履行崗位職責(zé)情況。（２）指導(dǎo)和解決夜間護(hù)理工作中的疑難問題。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求：（１）由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流參加，每晚進(jìn)行，各科室每周至少被查到2~3次。（２）幫助解決(jiějué)疑難問題，遇到特殊情況作出應(yīng)急處理。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求：（３）協(xié)助醫(yī)院總值班，調(diào)動(dòng)院護(hù)理應(yīng)急(yìngjí)小分隊(duì)參加特殊重大搶救任務(wù)。（４）查房中發(fā)現(xiàn)問題逐條記錄，重大事宜次日向護(hù)理部主任口頭匯報(bào)并提交值班記錄。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求（５）護(hù)理部對(duì)夜查房發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行匯總反饋、落實(shí)整改。精品資料病人安全(ānquán)教育評(píng)估危險(xiǎn)因素，安全教育(jiàoyù)。正確使用護(hù)理標(biāo)識(shí)牌：防墜床，跌倒、絕對(duì)臥床、防止?fàn)C傷等。安全措施：解釋呼叫器使用、呼叫器完好，隨叫隨到、加護(hù)欄。熱水袋的使用安全。精品資料實(shí)行(s