《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)用品的使用》劇本

《醫(yī)務(wù)人職業(yè)安全防用品的使用》本一、口罩1。義(講解、文及圖片）1外口罩（mask)，阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護(hù)人員有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩圖1外科口醫(yī)用護(hù)口（阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距（<1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾而發(fā)生感染的口罩。圖2醫(yī)用防（）口罩

2。罩的使用（講解和圖片）應(yīng)根不同的操作要求選用不同種類的口罩。

一般診療活動，可佩外科口罩手術(shù)室工作或理免疫功能低下患者、進(jìn)體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩；接觸經(jīng)空氣傳播或近距接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)罩。3。用方法(講、文字和視頻)外科罩的佩戴方法3醫(yī)防護(hù)口罩(的佩戴方法

注意項及摘口罩方法（解說、文字和視頻）4。測試題a）何種情況下應(yīng)使外科口罩（surgicalmask)？答：一般診療活動，佩戴外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩.b)何種情況下應(yīng)使用用防護(hù)口罩(N95答：接觸經(jīng)空氣傳播近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用護(hù)口罩（N95c）如何對醫(yī)用防護(hù)罩N95進(jìn)行密合性檢查?答：將雙手完全蓋住護(hù)口罩,快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)將雙手指尖放金屬鼻夾上，從中間位置開始用手指向內(nèi)按鼻夾,并分別兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造、調(diào)整鼻夾；若氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。

二、護(hù)目、防護(hù)面罩1。義(講解、文及圖片）護(hù)目防患者的血液體液等具有感染性物濺入人體眼部的用品。

防護(hù)面罩（防護(hù)面屏)，防止患的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體部的用品。圖3護(hù)目鏡左)和防護(hù)面罩（）2。自鏡、防護(hù)面罩的使用（講解和圖片）2下情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩在進(jìn)行診療、護(hù)理操作,可能發(fā)生患者血、體液、分泌物等噴濺時。b近離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病者時。c為呼吸道傳染病患進(jìn)行氣管切開氣管插管等近距離操作可能發(fā)生患者血液體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。3。用方法（講解、文字和視頻）3護(hù)目鏡或防護(hù)罩的戴摘方法

3注意事項佩戴前應(yīng)查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應(yīng)清潔與毒說和文字測試a）何種情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩答1)在進(jìn)行療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液分泌物等噴濺時。2）近距接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。3）為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管管等近距離操作，可能發(fā)生者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防面罩。

三、手套講解、文字圖片1。定義：防止病原體通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播病和污染環(huán)境的用品?？煞譃闊o手套和清潔手套兩類。圖4無菌手2。套的使用（講解和圖片)應(yīng)根據(jù)同操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的套接觸患者的血液、體液、分泌、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應(yīng)戴清潔手。b)行手術(shù)等無菌操作、接觸患破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴無菌手套3。用方法（講解、文字和視頻)

戴無菌手套方法a）打開手套包,一手掀起口袋開口處，如圖Cb）另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面）取手套，對準(zhǔn)五指戴上圖．2c)掀起另一只袋口，以戴著無菌手的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面手套好然后將手套的轉(zhuǎn)處套在工作衣袖外面，如圖．3、C脫手套的方法用戴著手套的手捏住另一只手污染面的邊緣將手套脫下如圖C．5。戴著手套的手握住脫下的套用脫下手套的手捏另一只手套清潔面(內(nèi)面）的邊緣將手套脫下,如圖．6.c)用捏住手套的里面丟至醫(yī)療廢容器內(nèi)，如圖．。

3注意事項（解和文字診療護(hù)理不同患者之間應(yīng)更換手套。b)作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要進(jìn)行手消毒。c)操時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應(yīng)及時換。d）無菌手套時，應(yīng)防止手套污染。e）一次性手套應(yīng)一次性使用。4。試題何種情況下應(yīng)清潔手套？答觸患者的血液、體液、分泌物、泄物、嘔吐物及污染物品時，應(yīng)戴清潔手.b）種情況下應(yīng)戴無菌手套?答：進(jìn)行手術(shù)等無菌作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴無菌手套c）使用手套時應(yīng)注什么？答1)診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。2）操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方洗手戴手套不能替代洗手，要時進(jìn)行手消毒。3）作時發(fā)現(xiàn)手套破損時,應(yīng)及時更換。4）無菌手套時應(yīng)防止手套污染5）一次手套應(yīng)一次性使用。

四、隔離與防護(hù)服1。義（解說和圖片11離衣，用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。根據(jù)與患者接觸的方式括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可性選擇是否穿隔離衣和選擇其型號。圖5隔離衣1防護(hù)臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿一次性防護(hù)用品。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過濾效和無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)袖口、踝口應(yīng)為彈性收口.

圖6防護(hù)服2．離衣與防護(hù)服的使用（解說、文字和圖）應(yīng)根據(jù)療工作的需要，選用隔離衣或防護(hù)服。護(hù)服應(yīng)符合19082的規(guī)定離衣應(yīng)后開口,能蓋住全部衣服和外露的皮膚。2。1列情況應(yīng)穿隔離衣接經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如染病患者多重耐藥菌感染患者等時b）對患實行保護(hù)性隔離時如大面積燒傷者、骨髓移植患者等患者的診療護(hù)理時。c)可能受到患者血液、體液、分泌物、排物噴濺時。21.2下列情況應(yīng)穿護(hù)服：床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳病管理的傳染病患者時。b)接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病者,能受到患者

血液、體液、分泌物排泄物噴濺時。使用法（解說、文字和視頻）穿隔離衣方法31.1右手提衣領(lǐng)，手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，露出左手，如圖D。3。。換左手持領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，露出右手，勿觸及西部圖，。手持衣領(lǐng),由領(lǐng)中央順著邊緣向后系好頸帶，圖。3。4再扎好袖口，如圖4，隔離衣一邊約在腰下5cm)處漸向前拉，見到邊緣捏如圖D.53。6同法捏住另一側(cè)邊緣如圖D.6,3。7雙手在背后將衣邊對齊,如圖73。向一側(cè)疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉背后折疊處，如圖D。。將腰帶在背后交叉到前面將帶子系好如圖D.9，

脫隔離方法解開腰帶前面打一活結(jié),如圖D10.解開袖帶，人袖拌充分暴露雙手進(jìn)行手消毒，如圖Dll。3。3解開頸后帶子，如圖124右手伸入左腕部袖內(nèi)拉下袖子過手如圖D,3。遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子外面，拉下右側(cè)袖子，如圖D.143雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出下隔離衣D.15.3左手握住領(lǐng)子，右手將隔離兩邊對齊，污染面向外懸掛污染區(qū)；如果懸污染區(qū)外，則污染面向里。3。不再使時，將脫下的隔離衣，污染面向內(nèi)，卷包裹狀醫(yī)療廢容器內(nèi)或放入回收袋中。。

3穿護(hù)服

聯(lián)體或分體防護(hù)服，遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽,最拉上拉鎖的順序。脫防護(hù)34.1脫分體防護(hù)服時先將拉鏈拉開（圖D.7).向上提拉帽子使帽子脫離部（圖8）脫子上衣，污染面向里放入醫(yī)療物袋(圖D。脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染向里，脫下后置于醫(yī)療廢物袋(圖D.20、2.

脫聯(lián)體防護(hù)服時將拉鏈拉到底（圖D.）向上提拉帽子帽子脫離頭部脫袖子圖。23圖。24)；由上向下邊脫邊卷（D.污染面向里直至全部脫后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)(圖。）。注意事離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫35.2穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)有無破損穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)；發(fā)有滲漏或破損應(yīng)及時更換；脫時應(yīng)注意避免污染。3隔離衣使用一后即更換的穿脫方法穿法同。法按D.1.1和D.2。的操作后消毒雙手，解開頸后帶子，手持帶將隔離衣從胸前向下拉。右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔脫去左袖。左手握住右側(cè)衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)下拉脫下右袖，將隔離污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋清洗消毒備用。36.3隔離衣每天更換清洗與消毒，遇污染隨時更換。測試

a）何種情況下應(yīng)穿隔離衣?答：接觸經(jīng)接觸播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等。2)對患者實行保護(hù)性隔離時，大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的療、護(hù)理時。3）能受到患者血液、體液、分泌物、排泄噴濺時。b）種情況下應(yīng)穿防護(hù)服？答：1）臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸類或