中醫(yī)護理文書規(guī)范N2-N3測試卷附答案

中醫(yī)護理文書規(guī)范N2-N3測試卷附答案1.護理文書書寫可以由（）護理人員完成必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員(正確答案)實習(xí)護士進修護士見習(xí)護士2.下列不符合護理文書書寫要求的是（）文字生動、形象(正確答案)記錄及時醫(yī)學(xué)術(shù)語準確內(nèi)容簡明扼要3.下列屬于臨時醫(yī)囑的是（）病危轉(zhuǎn)科(正確答案)一級護理半流飲食4.灌腸前患者自行排便一次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）1/E5/E1/5E1，5/E(正確答案)5.出院后醫(yī)療護理文件應(yīng)保管于，出院處住院處醫(yī)務(wù)處病案室(正確答案)6.因搶救未能及時書寫記錄，應(yīng)由有關(guān)人員在（）小時內(nèi)及時據(jù)實補記10876(正確答案)7.護理記錄的內(nèi)容應(yīng)客觀、真實(正確答案)真確、及時(正確答案)完整(正確答案)規(guī)范(正確答案)8.護理記錄的項目包括項目齊全(正確答案)格式正確(正確答案)采用醫(yī)學(xué)術(shù)語(正確答案)通用的外文縮寫(正確答案)9.護理文書書寫要體現(xiàn)護理行為的科學(xué)性(正確答案)規(guī)范性(正確答案)自身特點(正確答案)普通性10.常用的評估單有:Braden風(fēng)險評估量表(正確答案)住院患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險評估表(正確答案)跌倒/墜床風(fēng)險評估表(正確答案)11.風(fēng)險評估的重要性:運用評估工具，鎖定高危因素(正確答案)確定危險分層，制定預(yù)防措施(正確答案)降低不良事件發(fā)生率(正確答案)12.患者的意識狀態(tài)有清醒(正確答案)淺昏迷(正確答案)深昏迷(正確答案)譫妄(正確答案)13.護理記錄的書寫遵循什么原則A客觀、(正確答案)B真實、(正確答案)C準確、(正確答案)D及時D、動態(tài)、(正確答案)E完整、規(guī)范，(正確答案)14.臨床護理文書包括哪些？A醫(yī)囑單、(正確答案)B護囑單、(正確答案)C護理記錄單、(正確答案)D手術(shù)護理記錄單、(正確答案)E手術(shù)安全核對單。(正確答案)15.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯別字時，應(yīng)當(dāng)用雙線畫在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名?A正確(正確答案)B錯誤16.書寫出現(xiàn)錯字時，用紅筆在錯字上畫雙橫線，在畫線的錯字上方用同色筆更正。對錯(正確答案)17.全部護理文件白天用藍黑筆，晚上用紅筆。對錯(正確答案)18.轉(zhuǎn)科患者轉(zhuǎn)出時間由轉(zhuǎn)出科室填寫，轉(zhuǎn)入時間由轉(zhuǎn)入科室填寫。對錯(正確答案)19.書寫過程錯誤應(yīng)用紅筆畫雙線修改，備注時間和姓名，不得采用粘、刮、涂等方法，每頁修改不超過（）處。()(答案：3)20.護