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文檔簡(jiǎn)介

與醫(yī)院管理相關(guān)的其他法律法規(guī)醫(yī)院是社會(huì)的細(xì)胞,醫(yī)院面臨社會(huì)的法律大環(huán)境包括三個(gè)層面。第一層面是專門針對(duì)醫(yī)院和醫(yī)院管理的法律法規(guī),第二個(gè)層面是特定的衛(wèi)生法律法規(guī),第三個(gè)層面是與醫(yī)院管理有關(guān)的其他法律法規(guī)。第一和第二兩個(gè)層面的法律法規(guī)已在本篇中的其他章節(jié)作了介紹.本節(jié)主要介紹第三個(gè)層面的有關(guān)法律法規(guī)。國(guó)家的整個(gè)法律體系都與醫(yī)院密不可分,方方面面的法律規(guī)定形成了醫(yī)院管理工作中所面臨的法律環(huán)境.《憲法》、《行政法》、《刑法》、《訴訟法》、《社會(huì)管理法》(包括社會(huì)保障、環(huán)境、勞動(dòng)關(guān)系等)、《民法》(包括物權(quán)、債權(quán)、人身權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、侵權(quán)行為等)等各個(gè)法律部門,都涉及醫(yī)院管理的工作.隨著我國(guó)社會(huì)主義法制的逐漸建立和逐步完善,醫(yī)院管理中的其他法律問(wèn)題也越來(lái)越受到廣大醫(yī)院管理人員的關(guān)注.由于醫(yī)院管理中涉及的法律問(wèn)題和法律規(guī)定很多,本節(jié)不可能窮盡,以下僅從11個(gè)方面的法律問(wèn)題和法律規(guī)定作一簡(jiǎn)單介紹。一、《憲法》《憲法》是國(guó)家的根本法,是民主制度的法制化,是各種政治力量對(duì)比關(guān)系的集中表現(xiàn)?!稇椃ā返淖饔檬谴_定、規(guī)范和鞏固國(guó)家政權(quán),維護(hù)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),促進(jìn)精神文明建設(shè)和法制建設(shè).任何組織和個(gè)人,包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),都必須在《憲法》規(guī)定的范圍內(nèi)活動(dòng).《憲法》第二十一條規(guī)定:“國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥,鼓勵(lì)和支持農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織、國(guó)家企業(yè)事業(yè)組織和街道組織舉辦各種醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施,開(kāi)展群眾性的衛(wèi)生活動(dòng),保護(hù)人民健康。"這一規(guī)定是醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在和發(fā)展的基礎(chǔ),也是醫(yī)院管理工作的根本宗旨。二、《行政法》國(guó)家行政機(jī)關(guān)在行使行政職能的過(guò)程中,必然要對(duì)內(nèi)對(duì)外發(fā)生許多關(guān)系即行政關(guān)系,而由行政法規(guī)范并受國(guó)家強(qiáng)制力保障的行政關(guān)系,便是行政法律關(guān)系。各種行政法律關(guān)系的有關(guān)問(wèn)題,已在本章第一節(jié)中論述。在醫(yī)院管理中涉及的其他行政法問(wèn)題,主要有行政合同問(wèn)題.行政合同,又稱為行政契約,是國(guó)家行政機(jī)關(guān)為了實(shí)現(xiàn)行政管理的目的,而與公民、法人和其他組織之間經(jīng)過(guò)協(xié)商,雙方意思表示一致而達(dá)成的協(xié)議。行政合同屬于一種雙方的行政行為。與其他行政行為相比,行政合同主要通過(guò)契約的方式將行政標(biāo)固定化,并在合同中規(guī)范雙方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù),較單方面行政命令更能充分發(fā)揮行政相對(duì)人的積極性和創(chuàng)造性,是行政民主的表現(xiàn),是行政機(jī)關(guān)管理國(guó)家事務(wù)的一種方式。行政合同的特征有:當(dāng)事人一方必須是行政機(jī)關(guān);目的是為了實(shí)現(xiàn)國(guó)家行政管理目標(biāo);雙方的意思表示必須一致;在合同的履行、變更或解除中,行政機(jī)關(guān)享有行政優(yōu)益權(quán)。行政合同所適用的范圍是較為廣泛的,目前較為常用的行政合同有:科研合同、國(guó)家訂貨合同、公用征收合同、國(guó)有土地使用合同和企業(yè)承包管理合同等等。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),在即將在全國(guó)實(shí)施的基本醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目中,還可能有與醫(yī)療保險(xiǎn)管理行政部門之間簽訂的定點(diǎn)醫(yī)院合同、為基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供醫(yī)療服務(wù)的合同等。締結(jié)行政合同的原則主要有二:一是依法訂立原則,采用行政合同的方式,須有法律法規(guī)上的具體依據(jù);二是抵觸無(wú)效原則,指行政合同不能束縛行政機(jī)關(guān)的裁量權(quán),如果行政合同中行政機(jī)關(guān)的義務(wù)與其依法行使的行政權(quán)相抵觸時(shí),該行政合同不得訂立。締結(jié)行政合同的方式有招標(biāo)、拍賣、邀請(qǐng)發(fā)價(jià)和個(gè)別磋商等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為行政相對(duì)人與行政機(jī)關(guān)訂立行政合同,雙方分別享有一定的權(quán)利,承擔(dān)一定的義務(wù)。一方的權(quán)利實(shí)際上就是對(duì)方的義務(wù)。行政機(jī)關(guān)的權(quán)利有:對(duì)合同的監(jiān)督、指揮權(quán),單方面變更合同標(biāo)的權(quán),單方面解除合同權(quán)和制裁權(quán);醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為行政相對(duì)人,享有以下5項(xiàng)權(quán)利:1。獲得報(bào)酬權(quán):在行政合同中,報(bào)酬條款不能由行政主體單方面決定和變更.損害賠償請(qǐng)求權(quán):醫(yī)療機(jī)構(gòu)因行政機(jī)關(guān)的過(guò)錯(cuò)而受到損害時(shí),可以要求賠償。必要的和有益的額外費(fèi)用償還請(qǐng)求權(quán):醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合同以外自動(dòng)地提供額外的給付時(shí),如果這種給付是履行合同所絕對(duì)必要的或?qū)π姓C(jī)關(guān)是非常有益的,可以請(qǐng)求行政機(jī)關(guān)償還這些費(fèi)用。4。不能預(yù)見(jiàn)的物質(zhì)困難之補(bǔ)償權(quán):這種困難加重了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān),故其有權(quán)要求補(bǔ)5?!敖y(tǒng)治者行為”的補(bǔ)償權(quán):“統(tǒng)治者行為”是指行政機(jī)關(guān)單方面行使變更合同和解除合同權(quán)或采取其他方式間接增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的行為.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以因“統(tǒng)治者行為”而增加的負(fù)擔(dān),請(qǐng)求行政機(jī)關(guān)補(bǔ)償。行政機(jī)關(guān)及其工作人員在行使行政職權(quán)時(shí)侵害公民、法人或者其他組織的人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)造成損害的,國(guó)家應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任.醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為獨(dú)立的事業(yè)單位法人機(jī)構(gòu),其財(cái)產(chǎn)權(quán)主要包括經(jīng)營(yíng)自主權(quán)、動(dòng)產(chǎn)和不動(dòng)產(chǎn)所有權(quán)、土地使用權(quán)、專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、財(cái)產(chǎn)租賃權(quán)等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)行政機(jī)關(guān)及其工作人員在行使職權(quán)時(shí)有下列侵犯財(cái)產(chǎn)權(quán)的情形之一時(shí),可以請(qǐng)求國(guó)家給予賠償:①違法實(shí)施罰款、吊銷許可證和執(zhí)照、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、沒(méi)收財(cái)物等行政處罰的;②違法對(duì)財(cái)產(chǎn)采取查封、扣押、凍結(jié)等行政強(qiáng)制措施的;③違反國(guó)家規(guī)定征收財(cái)物、攤派費(fèi)用的?,④造成財(cái)產(chǎn)損害的其他違法行為,如侵犯醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主經(jīng)營(yíng)權(quán)等。三、 《刑法》《刑法》是規(guī)定犯罪、刑事責(zé)任與刑罰的法律,屬于國(guó)家基本法的范疇。我國(guó)《刑法》的任務(wù)是保衛(wèi)國(guó)家安全,保衛(wèi)人民民主專政的政權(quán)和社會(huì)主義制度;保護(hù)公有財(cái)產(chǎn)和公民私有財(cái)產(chǎn);保護(hù)公民的人身權(quán)利、民主權(quán)利和其他權(quán)利;維護(hù)社會(huì)秩序和經(jīng)濟(jì)秩序.我國(guó)《刑法》的基本原則有:罪刑法定的原則、在法律面前人人平等的原則和罪刑相當(dāng)?shù)脑瓌t。犯罪的概念是《刑法》中的一個(gè)最基本的概念。我國(guó)《刑法》第十三條規(guī)定:“一切危害國(guó)家主權(quán)、領(lǐng)土完整和安全,分裂國(guó)家、顛覆人民民主專政的政權(quán)和推翻社會(huì)主義制度,破壞社會(huì)秩序和經(jīng)濟(jì)秩序、侵犯國(guó)有財(cái)產(chǎn)或者勞動(dòng)群眾集體所有的財(cái)產(chǎn),侵犯公民私有的財(cái)產(chǎn)、侵犯公民的人身權(quán)利、民主權(quán)利和其他權(quán)利,以及其他危害社會(huì)的行為,依照法律應(yīng)當(dāng)受刑罰處罰的,都是犯罪,但是情節(jié)顯著輕微,危害不大的,不認(rèn)為是犯罪?!鄙鐣?huì)危害性、刑事違法性和應(yīng)受懲罰性,這三個(gè)特征的緊密結(jié)合,組成了完整的犯罪概念.實(shí)施犯罪行為、依法應(yīng)負(fù)刑事責(zé)任的自然人或者單位,是犯罪的主體.所謂自然人,是指有生命存在的人類獨(dú)立的個(gè)體;而單位,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu),也可以成為犯罪的主體.我國(guó)刑法對(duì)單位犯罪作了明文規(guī)定。單位犯罪(包括法人犯罪)是指公司、企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、團(tuán)體為本單位謀取非法利益,經(jīng)單位集體決定或者由負(fù)責(zé)人員決定實(shí)施的犯罪?單位犯罪有以下特征:①單位犯罪的主體是公司、企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、團(tuán)體;②單位犯罪的主觀目的是為本單位謀取非法利益;③單位犯罪在客觀上表現(xiàn)為經(jīng)單位集體決定或由負(fù)責(zé)人員決定實(shí)施犯罪,這里的經(jīng)單位集體決定是指經(jīng)單位決策機(jī)構(gòu)集體共同研究決定,負(fù)責(zé)人決定則是指在一長(zhǎng)制的單位中由負(fù)責(zé)人員以單位的名義作出決定;④單位犯罪以刑法有明文規(guī)定的為限.《中華人民共和國(guó)刑法》中有規(guī)定并且可能與醫(yī)院管理有關(guān)的單位犯罪的罪名有:危害公共安全罪,破壞社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)罪,走私罪,妨害對(duì)公司、企業(yè)的管理秩序罪,破壞金融管理秩序罪,金融詐騙罪,危害稅收征管罪,侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)罪、擾亂市場(chǎng)秩序罪,侵犯公民人身權(quán)利、民主權(quán)利罪,侵犯財(cái)產(chǎn)罪,擾亂公共秩序罪,危害公共衛(wèi)生罪,破壞環(huán)境資源保護(hù)罪,貪污賄賂罪等。單位犯罪由直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員承擔(dān)刑事責(zé)任,并對(duì)單位判處罰金.四、 社會(huì)保障法律制度社會(huì)保障,是指國(guó)家為保證缺乏基本牛存條件的公民的生活需要而設(shè)立的制度。社會(huì)保障的基本要素是:只為那些因年老、長(zhǎng)期殘疾、生育或者失業(yè)而喪失工資收人的人提供基本的生活需求保障;基于人的基本需要和人權(quán)理論而產(chǎn)生,僅在于構(gòu)建最低標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)安全網(wǎng);主要表現(xiàn)為國(guó)家責(zé)任。我闊的社會(huì)保障,不僅包括社會(huì)保險(xiǎn)與社會(huì)福利,而a也包括了社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)優(yōu)撫甚至法律援助等方面,它以實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平和追求實(shí)質(zhì)平等為目標(biāo),對(duì)需要扶持人員所給予的物質(zhì)幫助措施,都納入了社會(huì)保障法律體系的基本范疇。社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法建立的,對(duì)勞動(dòng)者在其生、老、病、死、傷、殘、失業(yè)以及發(fā)生其他生活困難時(shí),給予物質(zhì)幫助的制度。我國(guó)《憲法》第四十五條規(guī)定:“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利?!薄稇椃ā焚x予我國(guó)公民的這一基本權(quán)利,主要通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn).我國(guó)《勞動(dòng)法》規(guī)定:“國(guó)家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè),建立社會(huì)保險(xiǎn)制度,設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金,使勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償.”社會(huì)保險(xiǎn)具有社會(huì)性、強(qiáng)制性、互濟(jì)性和補(bǔ)償性的特點(diǎn).按照國(guó)際通行的劃分標(biāo)準(zhǔn),社會(huì)保險(xiǎn)分為養(yǎng)老保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)5大類。醫(yī)院在社會(huì)保障方面主要涉及兩個(gè)問(wèn)題:一方面是作為用人單位,對(duì)本單位職工依法可以享受的社會(huì)保障負(fù)有法定義務(wù);另一方面,在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中,醫(yī)院扮演著醫(yī)療服務(wù)提供者的角色,并由此產(chǎn)生了與保險(xiǎn)管理部門、保險(xiǎn)受益人等方方面面的法律關(guān)系。本書已在醫(yī)療保險(xiǎn)一篇中對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)作了詳細(xì)的論述,本篇不再贅述。五、勞動(dòng)法律制度《勞動(dòng)法》是調(diào)整勞動(dòng)關(guān)系以及與勞動(dòng)關(guān)系密切相連的社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。《勞動(dòng)法》調(diào)整的社會(huì)關(guān)系有兩類:勞動(dòng)關(guān)系:是指用工方與勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中形成的社會(huì)關(guān)系.《勞動(dòng)法》對(duì)勞動(dòng)關(guān)系的法律調(diào)整,產(chǎn)生了勞動(dòng)報(bào)酬法律制度,工作時(shí)間和休息時(shí)間法律制度,職業(yè)培訓(xùn)法律制度,勞動(dòng)保護(hù)法律制度,女職工和未成年工特殊勞動(dòng)保護(hù)法律制度,勞動(dòng)紀(jì)律和職工獎(jiǎng)懲法律制度,勞動(dòng)安全衛(wèi)生法律制度等.與勞動(dòng)關(guān)系密切相連的社會(huì)關(guān)系:《勞動(dòng)法》不僅調(diào)整勞動(dòng)關(guān)系,同時(shí)也調(diào)整與勞動(dòng)關(guān)系密切相連的社會(huì)關(guān)系。例如勞動(dòng)合同訂立過(guò)程中所產(chǎn)生的關(guān)系,它不發(fā)生在勞動(dòng)過(guò)程中,不屬于勞動(dòng)關(guān)系,但《勞動(dòng)法》必須調(diào)整;勞動(dòng)行政管理部門對(duì)《勞動(dòng)法》的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)產(chǎn)生的關(guān)系,也不屬于勞動(dòng)關(guān)系,但《勞動(dòng)法》仍然應(yīng)當(dāng)調(diào)整.《勞動(dòng)法》對(duì)與勞動(dòng)關(guān)系密切相連的社會(huì)關(guān)系的法律調(diào)整,產(chǎn)生了職業(yè)介紹法律制度,招工及其勞動(dòng)合同訂立等法律制度,勞動(dòng)行政管理法律制度,勞動(dòng)監(jiān)察法律制度,工會(huì)及民主管理法律制度,勞動(dòng)爭(zhēng)議及其處理法律制度等.《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》是1994年7月5日全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)并于1995年1月1日起實(shí)施的.我國(guó)《勞動(dòng)法》的核心內(nèi)容是規(guī)定勞動(dòng)者的基本權(quán)利與義務(wù).根據(jù)《勞動(dòng)法》第三條的規(guī)定,我國(guó)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中,既享有《勞動(dòng)法》規(guī)定的各項(xiàng)基本權(quán)利,又承擔(dān)相應(yīng)的法定義務(wù).勞動(dòng)者的基本權(quán)利是很廣泛的,包括政治上的權(quán)利、經(jīng)濟(jì)上的權(quán)利和人身方面的權(quán)利,具體表現(xiàn)在勞動(dòng)權(quán)、勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)、休息權(quán)、勞動(dòng)保護(hù)權(quán)、職業(yè)培訓(xùn)權(quán)、社會(huì)保險(xiǎn)和福利權(quán)以及提請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理權(quán)等7個(gè)方面.勞動(dòng)者的基本義務(wù)主要有:勞動(dòng)義務(wù)、提髙職業(yè)技能義務(wù)、執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和勞動(dòng)紀(jì)律的義務(wù)、遵守職業(yè)道德的義務(wù),以及法律規(guī)定的其他義務(wù),例如依法履行勞動(dòng)合同、不泄露用人單位的技術(shù)秘密和商業(yè)秘密、參加社會(huì)保險(xiǎn)、繳納保險(xiǎn)費(fèi)等.根據(jù)《勞動(dòng)法》第二條的規(guī)定:國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體和與之建立勞動(dòng)合同關(guān)系的勞動(dòng)者,依照本法執(zhí)行."醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般屬于事業(yè)單位,目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)與本單位的勞動(dòng)合同制工人之間的關(guān)系,適用《勞動(dòng)法》的有關(guān)規(guī)定.(一)勞動(dòng)合同法律制度勞動(dòng)合同,是勞動(dòng)者與用人單位就勞動(dòng)權(quán)利和勞動(dòng)義務(wù)達(dá)成的一致性協(xié)議。一般分為有固定期限的勞動(dòng)合同、充固定期限的勞動(dòng)合同和以完成一定的工作為期限的勞動(dòng)合同。為了對(duì)特殊崗位的勞動(dòng)者實(shí)行特殊保護(hù),國(guó)家還建立了定期輪換勞動(dòng)合同制度,適用于有毒有害或者特別艱苦的工作[亠崗位.勞動(dòng)合同的主要條款有:勞動(dòng)合同的期限、工作內(nèi)容、勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)紀(jì)律、勞動(dòng)合同終止和解除的條件、違反勞動(dòng)合同的責(zé)任等。此外,當(dāng)事人還可以約定其他內(nèi)容的條款。例如,根據(jù)《勞動(dòng)法》第二十二條的規(guī)定,當(dāng)事人可以在勞動(dòng)合同中約定保守用人單位商業(yè)秘密的有關(guān)事項(xiàng)以及泄露商業(yè)秘密時(shí)勞動(dòng)者承擔(dān)的違約責(zé)任;根據(jù)國(guó)家科委《關(guān)于加強(qiáng)科技人員流動(dòng)中技術(shù)秘密管理的若干意見(jiàn)》的規(guī)定,用人單位可以在勞動(dòng)合同中約定:有關(guān)人員在勞動(dòng)合同終止或解除離開(kāi)單位后的一定期限內(nèi),不得在生產(chǎn)同類產(chǎn)品或者經(jīng)營(yíng)同類業(yè)務(wù)且有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系或者其他利害關(guān)系的其他單位內(nèi)任職,或者自己生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)與原單位有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的同類產(chǎn)品或業(yè)務(wù).按照《勞動(dòng)法》第十九條的規(guī)定,勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)以書面形式訂立。凡以口頭方式訂立的勞動(dòng)合同,不具備相應(yīng)的法律效力,不受法律保護(hù)?勞動(dòng)合同期g屆滿或者約定的任務(wù)完成,勞動(dòng)合同即行終止.但下列情形例外:1。 勞動(dòng)者患病或者負(fù)傷處于治療期間,盡管勞動(dòng)合同期限屆滿,但醫(yī)療期限未滿的,用人單位不得以合同到期為由終止勞動(dòng)合同。這種情況下的勞動(dòng)合同的終止,必須延續(xù)到法律規(guī)定或者合同約定的醫(yī)療期限屆滿.2。 勞動(dòng)者因工負(fù)傷或者患職業(yè)病,即使合同期限屆滿和醫(yī)療期屆滿,但勞動(dòng)者未痊愈的,用人單位仍然不得在合同期滿或者醫(yī)療期滿時(shí)終止勞動(dòng)合同.這種情況下勞動(dòng)合同必須延續(xù)到醫(yī)療終結(jié).3。 女職工孕期、產(chǎn)假期和哺乳期間,凡是符合計(jì)劃生育規(guī)定的,雖然勞動(dòng)合同期限屆滿,用人單位也不得終止合同。這種情況下的勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)延續(xù)到女職工孕期、產(chǎn)假期和哺乳期屆滿.在合同的有效期限內(nèi),“經(jīng)勞動(dòng)合同當(dāng)事人協(xié)商一致,勞動(dòng)合同可以解除。”經(jīng)雙方協(xié)商一致的勞動(dòng)合同的解除,勞動(dòng)者除了依法享有待業(yè)方面的各項(xiàng)待遇外,還應(yīng)當(dāng)享有領(lǐng)取生活補(bǔ)助費(fèi)的權(quán)利.如果對(duì)于勞動(dòng)合同的解除雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),法律也允許用人單位在以下三種情況下單方面解除勞動(dòng)合同:1。過(guò)失性解除(過(guò)失性辭退):按照《勞動(dòng)法》第二十五條的規(guī)定,只有4種情況才允許用人單位采用勞動(dòng)合同的過(guò)失性解除方式:在試用期間被證明不符合錄用條件的;嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度的;嚴(yán)重失職、營(yíng)私舞弊,對(duì)用人單位利益造成重大損害的;被依法追究刑事責(zé)任的。2。 非過(guò)失性解除(非過(guò)失性辭退):蘭州軍康醫(yī)院這是我國(guó)《勞動(dòng)法》在用工制度改革方面的一項(xiàng)重大突破。即使勞動(dòng)者沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò),只要符合下述情形之一,用人單位可以依法解除勞動(dòng)合同:勞動(dòng)者患病或者因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的;勞動(dòng)者不能勝任工作的;勞動(dòng)合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使原勞動(dòng)合同無(wú)法履行,經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商不能就變更勞動(dòng)合同達(dá)成協(xié)議的。經(jīng)濟(jì)性解除合同(經(jīng)濟(jì)性辭退):即用人單位可以在法律規(guī)定的特殊情況下,依法減裁職工.由于減裁職工涉及達(dá)到社會(huì)的穩(wěn)定等諸多因素,因此,只有在用人單位處于破產(chǎn)的法定整頓期間或者遇到嚴(yán)重的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難時(shí)才可以依法減裁職工,并應(yīng)依法給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償.勞動(dòng)者在法律規(guī)定的以下特定情形出現(xiàn)時(shí),有權(quán)單方面隨時(shí)通知用人單位解除勞動(dòng)合同,并且不需要征得用人單位的同意:①在勞動(dòng)合同的試用期限內(nèi);②用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng);③用人單位未按照合同約定支付勞動(dòng)報(bào)酬或者提供勞動(dòng)條件。勞動(dòng)合同只有在其內(nèi)容發(fā)生變化時(shí),才能導(dǎo)致合同的變更。勞動(dòng)合同的變更,以雙方當(dāng)事人協(xié)商一致為成立的必要條件。未經(jīng)勞動(dòng)者的同意,勞動(dòng)者有權(quán)拒絕接受用人單位關(guān)于調(diào)換工作崗位的安排;用人單位不得以不服從正常的調(diào)動(dòng)為由,開(kāi)除勞動(dòng)者或者解除勞動(dòng)合同.(二)工作時(shí)間法律制度工作時(shí)間是指法律規(guī)定的勞動(dòng)者用于完成本職工作的最高標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間。法律規(guī)定的勞動(dòng)者一晝夜之內(nèi)工作時(shí)間的最髙時(shí)數(shù),構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)工作日制度;勞動(dòng)者一周之內(nèi)工作時(shí)間的最髙時(shí)數(shù),構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)工作周制度.工作時(shí)間作為一個(gè)法律定義,除了勞動(dòng)者完成本職工作所需要的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間外,還包括:①工作前必要的工前準(zhǔn)備時(shí)間和工作結(jié)束后的整理時(shí)間;②因用人單位的原因造成的等待工作任務(wù)的時(shí)間;③參加與工作有直接聯(lián)系并有法定義務(wù)性質(zhì)的職業(yè)培訓(xùn)和受教育的時(shí)間;④連續(xù)從事有害健康崗位的工作并按照法律規(guī)定應(yīng)該給予工間休息的時(shí)間;⑤女職工孕期檢查時(shí)間、哺乳的往返途中時(shí)間和未成年勞動(dòng)者的工間休息時(shí)間;⑥法律規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)算作工作時(shí)間的時(shí)間。工作時(shí)間制度分為標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間制度、縮短工作時(shí)間制度、計(jì)件工作時(shí)間制度和其他工作時(shí)間制度。標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間制度(標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制),是國(guó)家通過(guò)立法制定的勞動(dòng)者在一周和一日不得超過(guò)的最長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)的制度。根據(jù)《勞動(dòng)法》和國(guó)務(wù)院關(guān)于《職工工作時(shí)間的規(guī)定》,標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制應(yīng)當(dāng)包括3個(gè)要素:每個(gè)工作日不得超過(guò)8小時(shí);每個(gè)工作周的工作時(shí)間總量不得超過(guò)40小時(shí);每一個(gè)工作周必須保證勞動(dòng)者不少于1天的連續(xù)休息時(shí)間??s短工作時(shí)間制度(縮短工時(shí)制),是指依照法律規(guī)定其工作時(shí)間短于標(biāo)準(zhǔn)工作周工時(shí)量的工作時(shí)間制度,即每個(gè)工作周少于40小時(shí).《職工工作時(shí)間的規(guī)定》第4條規(guī)定:“在特殊條件下從事勞動(dòng)或有特殊情況,需要適當(dāng)縮短工作時(shí)間的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行."計(jì)件工作時(shí)間制度(計(jì)件工時(shí)制),是指以標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制為依據(jù),通過(guò)確定合理的定額和計(jì)件單價(jià)計(jì)算工作時(shí)間的制度。根據(jù)《勞動(dòng)法》第三十九條的規(guī)定,用人單位因生產(chǎn)特點(diǎn)不能實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制的,可以經(jīng)勞動(dòng)行政部門批準(zhǔn)實(shí)行其他工作和休息辦法.勞動(dòng)者在標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)的基礎(chǔ)上延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間的,稱為加班。用人單位的加班必須與工會(huì)和勞動(dòng)者協(xié)商一致,但緊急情況下的加班除外。延長(zhǎng)工作時(shí)間一般每天不超過(guò)1小時(shí),特殊情況下每天不超過(guò)3小時(shí),每月加班時(shí)間總量不超過(guò)36小時(shí)。用人單位加班應(yīng)當(dāng)依法支ft給勞動(dòng)者加班工資。在標(biāo)準(zhǔn)工作日之外延長(zhǎng)工作時(shí)間的,支付不低于其工資的150%的工資報(bào)酬;休息日加班又不能補(bǔ)休的,支付不低于其工資200%的工資報(bào)酬;法定休假日加班,支付不低于其工資的300%的工資報(bào)酬。(三)工資法律制度工資是用人單位以貨幣形式向勞動(dòng)者支付的勞動(dòng)報(bào)酬。我國(guó)實(shí)行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制后,工資法律制度主要體現(xiàn)三個(gè)原則,即按勞分配的原則、企業(yè)自主分配的原則和工資總量控制的原則。我國(guó)各地已經(jīng)基本上建立起了最低工資標(biāo)準(zhǔn)制度。所謂最低工資,在指勞動(dòng)者在法定工作時(shí)間內(nèi)提供了正常勞動(dòng)的前提下,由所在用人單位支付的保障勞動(dòng)者個(gè)人及其家庭成員基本生活需要的最低標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)報(bào)酬。工資屬于勞動(dòng)者基本生存權(quán)的重要內(nèi)容。因此,我國(guó)《勞動(dòng)法》和勞動(dòng)部《工資支付暫行規(guī)定》都明確規(guī)定,用人單位必須在約定的日期依法以貨幣向勞動(dòng)者支付工資,不得以實(shí)物及有價(jià)證券替代貨幣支付.(四)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理勞動(dòng)爭(zhēng)議,是用人單位與本單位職工之間因履行勞動(dòng)合同和執(zhí)行勞動(dòng)法律法規(guī)而產(chǎn)生的爭(zhēng)議.包括:因單位開(kāi)除、除名、辭退職工及職工辭職、自動(dòng)離職發(fā)生的爭(zhēng)議;因執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)、勞動(dòng)保護(hù)的規(guī)定發(fā)生的爭(zhēng)議;因履行勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議以及其他依法屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議性質(zhì)的爭(zhēng)議。勞動(dòng)爭(zhēng)議的處理,可以采取當(dāng)事人協(xié)商、基層勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)調(diào)解、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁和訴訟的方式解決。其中,協(xié)商與調(diào)解不是法律規(guī)定的必經(jīng)程序,當(dāng)事人可以自愿選擇;仲裁則是必經(jīng)程序,即仲裁前置程序。未經(jīng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,人民法院不得受理.但以下兩種案件當(dāng)事人既可以申請(qǐng)仲裁,也可以不經(jīng)仲裁直接向人民法院起訴:一是損害賠償案件;二是侵犯女職工合法權(quán)益而產(chǎn)生的案件.六、環(huán)境保護(hù)法律制度環(huán)境保護(hù)是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策.環(huán)境保護(hù)法律制度是指調(diào)整因開(kāi)發(fā)、利用、保護(hù)、改善環(huán)境所發(fā)生的社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。1989年12月七屆全國(guó)人大常委會(huì)第十一次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》是保護(hù)和改善生活環(huán)境和生態(tài)環(huán)境的重要法律.該法規(guī)定:“一切單位和個(gè)人都有保護(hù)環(huán)境的義務(wù)。”醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為排放污物的單位,更應(yīng)重視環(huán)境保護(hù)法的落實(shí)?!董h(huán)境保護(hù)法》規(guī)定,產(chǎn)生環(huán)境污染的單位必須建立環(huán)境保護(hù)責(zé)任制度。排放污物的單位,必須按規(guī)定申報(bào)登記.建設(shè)項(xiàng)目中防治污染的設(shè)施,必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì),同時(shí)施工,同時(shí)投產(chǎn)使用。防治污染的設(shè)施不得擅自拆除或者閑置。排放污染物超過(guò)國(guó)家或者地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)的,依照國(guó)家規(guī)定繳納超標(biāo)準(zhǔn)排污費(fèi),并負(fù)責(zé)治理?!董h(huán)境保護(hù)法》中還規(guī)定了環(huán)境違法行為所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,包括行政、民事和刑事三種責(zé)任。(一)環(huán)境行政責(zé)任1。違反環(huán)境監(jiān)督管理的行政責(zé)任:包括拒絕環(huán)保部門依法檢查或在檢查時(shí)弄虛作假的;拒絕或謊報(bào)規(guī)定的申報(bào)事項(xiàng)的;不按規(guī)定繳納超標(biāo)準(zhǔn)排污費(fèi)的;引進(jìn)不符合我國(guó)環(huán)境保護(hù)要求的技術(shù)和設(shè)備的;將產(chǎn)生嚴(yán)重污染的生產(chǎn)設(shè)備轉(zhuǎn)移給沒(méi)有污染防治能力的單位使用的。不依法設(shè)置或使用防治污染設(shè)施的行政責(zé)任.3。污染事故的行政責(zé)任。4。限期治理未完成任務(wù)的行政責(zé)任。5。環(huán)境保護(hù)管理人員違法失職的行政責(zé)任。(二)環(huán)境民事責(zé)任環(huán)境民事責(zé)任實(shí)行無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任的婦責(zé)原則,即無(wú)論行為人有無(wú)過(guò)錯(cuò),都應(yīng)對(duì)其行為所造成的損害承擔(dān)民事責(zé)任?!董h(huán)境保護(hù)法》第四十一條規(guī)定:“環(huán)境污染危害的,有責(zé)任排除危害,并對(duì)直接受到損害的單位或者個(gè)人賠償損失。"(三)環(huán)境刑事責(zé)任故意或者過(guò)失實(shí)施嚴(yán)重危害環(huán)境的行為,并造成人身傷亡或公私財(cái)產(chǎn)的嚴(yán)重?fù)p失的,《中華人民共和國(guó)刑法》規(guī)定了“破壞環(huán)境資源保護(hù)罪",并規(guī)定了相應(yīng)的刑罰。七、與醫(yī)院管理有關(guān)的物權(quán)法問(wèn)題物權(quán)是指人們?cè)诜梢?guī)定的范圍內(nèi)根據(jù)自己的自由意志對(duì)物進(jìn)行直接控制和支配的排他性的財(cái)產(chǎn)權(quán).醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有對(duì)其財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)或者使用權(quán),涉及物權(quán)的法律問(wèn)題很多。例如對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占用的國(guó)有土地的使用權(quán)、對(duì)房屋、設(shè)施和設(shè)備的所有權(quán)等.(一)財(cái)產(chǎn)所有權(quán)《中華人民共和國(guó)民法通則》第七十一條規(guī)定:“財(cái)產(chǎn)所有權(quán)是指所有人依法對(duì)自己的財(cái)產(chǎn)享有占有、使用、收益和處分的權(quán)利.”1。占有權(quán):所謂占有是指民事主體對(duì)某物的實(shí)際控制.占有權(quán)是法律上的一種權(quán)利,是對(duì)合法占有的法律保護(hù),是隸屬于所有權(quán)的權(quán)利.2.使用權(quán):是指所有權(quán)人支配或利用所有物的使用價(jià)值獲取經(jīng)濟(jì)利益或獲得消費(fèi)滿足的權(quán)利.3。收益權(quán):是指因物的原因而獲得經(jīng)濟(jì)利益的權(quán)利.4。處分權(quán):是指所有權(quán)人依法對(duì)所有物進(jìn)行的處置,一是消費(fèi),二是轉(zhuǎn)讓。同其他法律關(guān)系一樣,財(cái)產(chǎn)所有權(quán)因一定的法律事實(shí)而產(chǎn)生,也因一定的法律事實(shí)而消滅。財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的取得一般分為原始取得和繼受取得兩大類型.財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的原始取得是指財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的第一次產(chǎn)生或不依賴于原權(quán)利人而產(chǎn)生的權(quán)利取得形式,主要有生產(chǎn)、孳息、沒(méi)收、遺失物、所有人不明的物、添附等形式;財(cái)產(chǎn)的繼受取得是通過(guò)轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)取得財(cái)產(chǎn)的所有權(quán),主要有兩種方式,一是因法律行為而取得,如買賣、贈(zèng)與、互易等;二是因法律事件而繼受取得,如繼承、接受遺贈(zèng)等。財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的消滅主要有以下幾種形式:一是因所有權(quán)人拋棄財(cái)產(chǎn)而喪失所有權(quán);二是通過(guò)轉(zhuǎn)移而喪失所有權(quán)?,三是所有權(quán)客體消滅而喪失所有權(quán),也稱為財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的絕對(duì)喪失。(二)財(cái)產(chǎn)的共有和相鄰關(guān)系財(cái)產(chǎn)共有是指兩個(gè)以上的民事主體對(duì)一項(xiàng)財(cái)產(chǎn)共同擁有一個(gè)所有權(quán)的狀況。分為按份共冇和共同共有.按份共有是指共有人按各自在財(cái)產(chǎn)中的份額分別對(duì)共有財(cái)產(chǎn)享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)的財(cái)產(chǎn)共有關(guān)系;共同共有是指兩個(gè)以上的民事主體共同對(duì)同一財(cái)產(chǎn)享有權(quán)利、承擔(dān)義務(wù)的財(cái)產(chǎn)共苻關(guān)系。相鄰關(guān)系是指為行使所有權(quán)和使用權(quán),不動(dòng)產(chǎn)的所有權(quán)人和使用權(quán)人所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系.財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)人和使用權(quán)人為了更好地行使自己的權(quán)利,而將自己的權(quán)利延伸至他人的不動(dòng)產(chǎn),或者限制相鄰不動(dòng)產(chǎn)人行使其權(quán)利的關(guān)系.相鄰關(guān)系一般有土地相鄰關(guān)系、水流相鄰關(guān)系和建筑物相鄰關(guān)系等。(三)他物權(quán)他物權(quán)是與自物權(quán)(所有權(quán))相對(duì)應(yīng)的物權(quán),是指根據(jù)法律規(guī)定或當(dāng)事人約定,由他人對(duì)所有人的財(cái)產(chǎn)所享有的支配權(quán)利.他物權(quán)主要有自然資源使用權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、抵押權(quán)、質(zhì)權(quán)、留置權(quán)、典權(quán)等6種。例如土地使用權(quán).在我國(guó),土地所有權(quán)為國(guó)家和農(nóng)村集體組織擁有,其他個(gè)人、企業(yè)事業(yè)單位不擁有土地所有權(quán),他們對(duì)土地的使用權(quán)只能通過(guò)法律或者合同取得.土地使用權(quán)分為國(guó)有土地使用權(quán)和農(nóng)村土地使用權(quán)。國(guó)有土地使用權(quán)可以通過(guò)出讓或者劃撥取得。無(wú)論是出讓還是劃撥的國(guó)有土地,使用者均可以依法轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)。八、與醫(yī)院管理有關(guān)的債權(quán)法問(wèn)題債是按照合同的約定或者依照法律的規(guī)定在當(dāng)事人之間產(chǎn)生的特定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。在債的關(guān)系中,享有權(quán)利的一方當(dāng)事人為債權(quán)人,負(fù)有義務(wù)的一方當(dāng)事人為債務(wù)人。債權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求債務(wù)人為一定行為或者不為一定行為,債務(wù)人負(fù)有滿足債權(quán)人請(qǐng)求的義務(wù)。債權(quán)人享有的權(quán)利即為債權(quán),債務(wù)人承擔(dān)的義務(wù)即為債務(wù).債權(quán)是指請(qǐng)求特定人為特定行為(作為或者不作為)的權(quán)利。債的發(fā)生依據(jù)有?。合同、侵權(quán)行為、不當(dāng)?shù)美?、無(wú)因管理等。債務(wù)人應(yīng)當(dāng)按照合同的約定或者按照法律的規(guī)定全面而適當(dāng)履行其義務(wù),以便使債權(quán)人實(shí)現(xiàn)其債權(quán).在債的履行中,應(yīng)貫徹實(shí)際履行原則、誠(chéng)實(shí)信用原則和適當(dāng)腫行原則。如果債的主體發(fā)生變更,即由新的債權(quán)人、債務(wù)人代替原債權(quán)人、債務(wù)人,而債的內(nèi)容并未發(fā)生變化,則稱為債的轉(zhuǎn)移。債的轉(zhuǎn)移可基于當(dāng)事人的協(xié)議產(chǎn)生,也可以基于法律的規(guī)定而產(chǎn)生.與醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)的債權(quán)法問(wèn)題主要是合同問(wèn)題。合同是指當(dāng)事人之間設(shè)立、變更、終止債權(quán)債務(wù)關(guān)系的協(xié)議。《中華人民共和國(guó)合同法》于1999年3月15H九屆人大二次會(huì)議通過(guò)并于2000年1月1H起實(shí)施。蘭州人流醫(yī)院《合同法》的調(diào)整范圍是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)的協(xié)議?有關(guān)身份關(guān)系的協(xié)議,適用其他法律的規(guī)定。合同法的基本原則有:當(dāng)事人法律地位平等的、合同自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用、遵守法律和維護(hù)道德的以及合同對(duì)當(dāng)事人具有法律約束力的原則.《合同法》中規(guī)定了15種合同,即買賣合同,供用電、水、氣、熱力合同,贈(zèng)與合同,借款合同租賃合同,融資合同,承攬合同,建設(shè)工程合同,運(yùn)輸合同,技術(shù)合同,保管合同,倉(cāng)儲(chǔ)合同,委托合同,行紀(jì)合同和居間合同.如果當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定,即產(chǎn)生違約的民事責(zé)任.《合同法》規(guī)定違約責(zé)任的承擔(dān)方式有:繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施和賠償損失。對(duì)于當(dāng)事人在合同訂立和履行過(guò)程中遵守法律、行政法規(guī)和尊重社會(huì)道德的情況,作為社會(huì)管理者的各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)負(fù)有監(jiān)督管理的職責(zé)。關(guān)于合同爭(zhēng)議的解決,是合同法中另一電要內(nèi)容.如果當(dāng)事人之間對(duì)合同的履

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