康復(fù)治療學(xué)幻燈

康復(fù)治療學(xué)幻燈第一頁，共六十四頁，2022年，8月28日

康復(fù)醫(yī)學(xué)主要由康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)、康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、康復(fù)臨床、社區(qū)康復(fù)等組成，而康復(fù)治療學(xué)則是其中一支重要的主干課程。

顧名思義，康復(fù)治療學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)中有關(guān)治療方法的學(xué)科，康復(fù)治療的方法和種類很多，在實(shí)際應(yīng)用中要根據(jù)被治療者不同的情況采用不同的合適的一種或多種治療方法。第二頁，共六十四頁，2022年，8月28日康復(fù)治療的常用方法主要有以下這些:

物理治療（physicaltherapy，PT）—運(yùn)動治療、物理因子治療等作業(yè)治療（occupationaltherapy,OT）言語治療（speechtherapy,ST）心理治療（psychotherapy）傳統(tǒng)康復(fù)療法第三頁，共六十四頁，2022年，8月28日第一節(jié)、物理療法（Physicaltherapy,PT）

通過功能訓(xùn)練、手法治療及利用各種天然和人工的物理因素治療病、殘，恢復(fù)軀體功能的辦法稱為物理療法，包括：物理因子治療、運(yùn)動療法和手法治療。

第四頁，共六十四頁，2022年，8月28日

一、物理治療的分類：

（一）物理因子治療（理療）：以各種物理因子為主要手段進(jìn)行的治療，如電、光、聲、磁、冷、熱、水等。第五頁，共六十四頁，2022年，8月28日1．電療法：應(yīng)用電治療疾病的方法，根據(jù)所導(dǎo)用電流的頻率不同，電療法通常分為三大類：低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法；

（1）低頻電療法：0-1000Hz。包括：

感應(yīng)電療法、電興奮療法、電睡眠療法、間動電療法、超刺激電療法

神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、脊髓電刺激療法

微電流療法、高壓脈沖電療法、超低頻電療法等

第六頁，共六十四頁，2022年，8月28日神經(jīng)肌肉電刺激療法（neuromuscularelectricalstimulation,NMES）(近年來應(yīng)用較多)包括：

經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法(transcutaneouselectricalneverstimulation,TENS)

功能性電刺激療法(functionalelectricalstimulation,FES）第七頁，共六十四頁，2022年，8月28日（2）中頻電療法：1KHz-100KHz

包括等幅正弦中頻電療法（又稱為音頻電療法）、正弦調(diào)制中頻電療法、脈沖調(diào)制中頻電療法、干擾電療法、音樂電療法、波動電療法等

第八頁，共六十四頁，2022年，8月28日（3）高頻電療法：100KHz-300GHz，包括

短波療法(shortwavetherapy)，又稱為射頻療法

超短波療法（ultrashortwavetherapy），又稱為超高頻電場療法

分米波療法（decimeterwavetherapy）

厘米波療法（centimeterwavetherapy）

毫米波療法(millimeterwavetherapy)

第九頁，共六十四頁，2022年，8月28日（4）其他電療法直流電療法定義以直流電治療疾病的方法（galvanization，directcurrenttherapy）借助直流電將藥物離子導(dǎo)入人體的方法稱為直流電藥物離子導(dǎo)入療法或直流電離子導(dǎo)入療法、電離子導(dǎo)入療法（iontophoresis）靜電療法定義利用高壓靜電場治療疾病的方法（staticcurrenttherapy）種類高壓靜電療法低壓靜電療法第十頁，共六十四頁，2022年，8月28日2．光療法：利用各種人工光源的輻射能或太陽能作用于人體來治療疾病的方法。主要是借助于光的熱及化學(xué)作未促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù)，有以下幾種方法。

（1）紅外線療法

（2）藍(lán)紫光療法

（3）紫外線療法

（4）激光療法

第十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日3．超聲波療法：超聲波是一種機(jī)械彈性振動波，作用于人體時(shí)，由于機(jī)械的振動作用產(chǎn)生對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的微細(xì)按摩作用，而產(chǎn)生一定的生理效應(yīng)，可致較硬的結(jié)締組織變軟、延長，對松解組織粘連、軟化瘢痕有意義，另外對緩解神經(jīng)痛，促進(jìn)炎癥滲出的吸收亦有一定作用。

第十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日4．磁療法：利用磁場作用于人體以治療疾病的方法稱為磁療法。

磁場作用于人體時(shí)可改變?nèi)梭w生物電流與磁場的大小和方向，從而改變?nèi)梭w內(nèi)的代謝與生物化學(xué)過程，從而起到：(1)降低神經(jīng)末梢興奮性，提高痛閾，緩解疼痛；(2)改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)滲出物吸收；(3)加強(qiáng)大腦皮質(zhì)抑制過程，改善睡眠；(4)曾有報(bào)告認(rèn)為強(qiáng)磁場對Cacell有抑制、殺傷作用。

第十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日5．水療法：利用水的溫度、水靜壓、浮力和水中所含的化學(xué)成分，以不同方法作用于人體來治療疾病的方法稱為水療法。

水的治療作用有溫度刺激、機(jī)械刺激和化學(xué)刺激。水的溫?zé)嶙饔糜谌梭w，可達(dá)到鎮(zhèn)痛、緩解機(jī)痙攣、吸收炎性產(chǎn)物的目的，寒冷則可使局部血管收縮。第十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日

全身浸泡時(shí)人體受到靜水壓的作用，可使血液重新分布；

借助水的浮力和阻力能使功能障礙者在水中進(jìn)行輔助性或抗阻性等各種運(yùn)動鍛煉；

水流的沖擊能起按摩作用。

第十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日水療的種類沖浴、擦浴、浸浴、淋浴、氣泡浴;藥物浴、濕包裹、蒸汽浴、漩渦浴、蝶形槽浴;步行浴、水中運(yùn)動等。第十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日6.生物反饋療法

定義應(yīng)用電子技術(shù)和訓(xùn)練使人能對自己體內(nèi)異常的不隨意生理活動進(jìn)行自我調(diào)節(jié)控制以治療疾病的方法稱為生物反饋療法（biofeedbacktherapy，BFT），又稱電子生物反饋療法種類肌電生物反饋療法手指皮膚溫度生物反饋療法皮膚電阻生物反饋療法血壓生物反饋療法心率生物反饋療法第十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日7．石蠟療法：石蠟是石油中蒸餾出來的一種副產(chǎn)品，為高分子碳?xì)浠衔铮哂休^大可塑性，在常溫下為固體加熱到一定溫度成液體，冷卻到一定溫度后又呈固體，且加熱后保溫時(shí)間長，冷卻凝固的過程中緩慢放熱，故可把石蠟加熱后敷布于人體體表，通過以下幾方面起治療作用：

第十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日（1）溫?zé)嶙饔茫菏灳哂袩崛萘看?，?dǎo)熱系數(shù)低，保溫時(shí)間長，通常其溫?zé)嶙饔每梢跃徑馓弁矗黾友貉h(huán)，促進(jìn)炎癥消散，增強(qiáng)組織營養(yǎng)，緩解肌肉痙攣。

（2）機(jī)械壓迫作用：石蠟可塑性及粘稠性好，能與皮膚緊密接觸，冷卻過程中體積縮小，對皮膚及皮下組織可產(chǎn)生柔和的機(jī)械壓迫作用，可促進(jìn)水腫消散。

第十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日8．冷凍療法（hypothermia）：利用致冷物質(zhì)或冷凍器械產(chǎn)生低溫冷凍以治療疾病的方法。

冷凍可以：(1)降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度，使其感覺敏感性降低，因而解痙、鎮(zhèn)痛；(2)可使周圍血管收縮，減少外周血流量，降低血管通透性，可止血，減少滲出及水腫；(3)可使組織代謝降低，體溫下降。

第二十頁，共六十四頁，2022年，8月28日9.其他理療方法壓力療法定義在身體病患部位的外部施加壓力以治療疾病的方法稱為壓力療法（compressiontherapy）種類：肢體壓力療法，氣囊袖套式或腿套式正壓治療局部壓力療法，壓力繃帶（compressionbandage）、壓力套、壓力衣（compressiongarment）等第二十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日（二）運(yùn)動療法

是康復(fù)治療中應(yīng)用最廣泛，最基本的治療方法，又稱醫(yī)療體育（簡稱體療）或治療性運(yùn)動。它是以功能訓(xùn)練和手法治療為主要手段，借助器械或治療者的手法操作和患者本人的參與，通過主動或被動的方式來防治疾病，改善人體局部或全身的功能，提高患者的身體素質(zhì)，以滿足日常生活需求的一種治療方法。

運(yùn)動療法內(nèi)容豐富，分類方法也很多，可有以下幾種分類方法：

第二十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日1．按肌肉收縮形式可分為：

（1）等長練習(xí)：肌肉收縮時(shí)長度不改變，關(guān)節(jié)不產(chǎn)生運(yùn)動，但張力明顯增加，又稱為靜力性收縮。其訓(xùn)練的目的主要是增強(qiáng)肌力。

（2）等張練習(xí)：肌肉收縮時(shí)張力基本保持不變，但肌肉長度改變，由此導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動。

第二十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日（3）等速練習(xí)：用專門的等速練習(xí)器進(jìn)行，運(yùn)動時(shí)，肢體帶動儀器的杠桿繞著與關(guān)節(jié)運(yùn)動軸心相一致的機(jī)械軸心運(yùn)動，并根據(jù)運(yùn)動過程中肌力大小變化調(diào)節(jié)儀器所加的阻力，使整個(gè)關(guān)節(jié)按照預(yù)先設(shè)定的速度運(yùn)動。第二十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日

與等長練習(xí)和等張練習(xí)相比，等速練習(xí)的最大特點(diǎn)是運(yùn)動中速度是固定的，而阻力是變化的，在整個(gè)運(yùn)動過程中所產(chǎn)生的阻力與所作用的肌群的力量成正比，從而使肌肉在運(yùn)動過程中的任何一點(diǎn)都能產(chǎn)生最大的力量。

第二十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日2．按完成動作時(shí)的主動用力程度可分為：

（1）被動運(yùn)動：運(yùn)動時(shí)患者完全不用力，沒有肌肉收縮，完全依靠外力完成運(yùn)動。外力可以是人力或機(jī)械力，可以由別人，也可以由患者健肢提供，適用于肌力2級以下的患者以及一些被動的手法治療，如：關(guān)節(jié)松動、按摩、關(guān)節(jié)手術(shù)后早期的持續(xù)被動運(yùn)動。

第二十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日（2）助力運(yùn)動：以患者主動用力為主，借助部分外力來完成的運(yùn)動。外力可以來自器械，也可以由別人和健肢提供。

（3）主動運(yùn)動：完全由患者主動肌肉收縮來完成的運(yùn)動，如主動的四肢關(guān)節(jié)活動、醫(yī)療體操、日常生活運(yùn)動等。也是應(yīng)用最廣泛的運(yùn)動。

第二十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日（4）抗阻運(yùn)動：主動運(yùn)動的一種，又稱負(fù)重運(yùn)動。在運(yùn)動過程中須克服由人力或器械施加的阻力才能完成。徒手阻力由醫(yī)務(wù)人員或家屬提供，優(yōu)點(diǎn)在于方便、靈活、阻力可大可小、任何時(shí)候都可進(jìn)行。缺點(diǎn)是阻力大小不易精確控制。器械加阻的優(yōu)點(diǎn)是阻力大小可精確控制，且不需醫(yī)護(hù)人員全程陪護(hù)，如利用拉力器、啞鈴、沙袋等器械提供阻力。

第二十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日第二十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日3．按療法的用途可分為：

（1）發(fā)展肌力和耐力的練習(xí)：肌力與耐力的訓(xùn)練統(tǒng)稱為力量練習(xí)，可以采用我們前面所述的主動，助力、抗阻等運(yùn)動形式來進(jìn)行。

第三十頁，共六十四頁，2022年，8月28日（2）保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)活動度的練習(xí)：關(guān)節(jié)活動度練習(xí)是用于防止肌肉攣縮和組織粘連形成，以維持或改善關(guān)節(jié)的功能。多用于能引起關(guān)節(jié)攣縮、僵硬的疾病，如骨折長期固定后，關(guān)節(jié)的炎癥（類風(fēng)濕、肩周炎等），肢體癱瘓、運(yùn)動障礙等。

具體方法有關(guān)節(jié)活動技術(shù)，關(guān)節(jié)松動技術(shù)，軟組織牽拉技術(shù)等。

第三十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日（3）神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)技術(shù)：是一類用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)病損所致的運(yùn)動障礙的方法的共稱。包括Bobath技術(shù)，Brunnstrom技術(shù)，Rood技術(shù)，PNF技術(shù)等。

第三十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日二、物理治療對人體作用第三十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日（一）運(yùn)動治療的治療作用1.維持和改善運(yùn)動器官的功能促進(jìn)全身血液循環(huán)，增加骨骼肌肉系統(tǒng)的血液供應(yīng)促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液的分泌牽伸攣縮和粘連的軟組織，維持和改善關(guān)節(jié)活動范圍提高和增強(qiáng)肌肉的力量和耐力改善和提高平衡和協(xié)調(diào)能力預(yù)防和延緩骨質(zhì)疏松第三十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日2.增強(qiáng)心肺功能運(yùn)動時(shí)，由于肌肉需要作功，消耗了身體內(nèi)部的能源底物，促進(jìn)了器官的新陳代謝，其水平高于休息水平幾倍、幾十倍，增加的程度與運(yùn)動的強(qiáng)度成正比。

運(yùn)動時(shí)，大量的血液流向肌肉，心肺的功能活動也相應(yīng)的增加以適應(yīng)機(jī)體的需要心率加快，心輸出量增加，呼吸加深、加快，胸廓和橫膈的活動幅度增大第三十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日3.促進(jìn)代償功能的形成和發(fā)展對某些經(jīng)過系統(tǒng)運(yùn)動治療，其功能仍難以完全恢復(fù)的患者，通過對健側(cè)肢體或非損傷組織的訓(xùn)練，可以發(fā)展代償能力，以補(bǔ)償喪失的功能。例如，偏癱或截癱患者經(jīng)過正規(guī)的運(yùn)動療法治療后，患肢功能仍未能恢復(fù)，此時(shí)，通過訓(xùn)練代償能力，可以達(dá)到最大限度地生活自理。第三十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日4.提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力運(yùn)動是一系列生理性條件反射的綜合，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以－保持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性－改善神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性和靈活性－發(fā)揮對全身各個(gè)臟器的調(diào)整和協(xié)調(diào)能力第三十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日5.增強(qiáng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝能力主動運(yùn)動可以促進(jìn)糖代謝，減少胰島素分泌，維持血糖水平；增加骨組織對礦物質(zhì)（如鈣、磷）的吸收。因此，適當(dāng)運(yùn)動已經(jīng)成為糖尿病、骨質(zhì)疏松癥的基本治療方法之一。第三十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日（二）理療的治療作用

消炎作用

鎮(zhèn)痛作用抗菌作用

鎮(zhèn)靜與催眠興奮神經(jīng)—肌肉

緩解痙攣軟化瘢痕、消散粘連

加速傷口愈合

加速骨痂形成

第三十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日第二節(jié)、作業(yè)療法（occupationaltherapy,OT）

是應(yīng)用與日常生活、工作有關(guān)的各種作業(yè)活動，指導(dǎo)殘疾者或已部分恢復(fù)功能的患者，有目的和有選擇地進(jìn)行某項(xiàng)活動并產(chǎn)生某一特點(diǎn)效果和目標(biāo)，以進(jìn)一步改善和恢復(fù)身體、心理和社會方法的功能。第四十頁，共六十四頁，2022年，8月28日

作業(yè)治療和運(yùn)動療法中的功能鍛煉不同在于運(yùn)動療法以恢復(fù)和改善各關(guān)節(jié)的活動度和肌力為主，OT則是在上述功能的基礎(chǔ)上，利用各種勞動、娛樂等動作進(jìn)一步改善關(guān)節(jié)功能的精細(xì)協(xié)調(diào)動作。例如：洗臉、刷牙、用筷子吃飯、穿衣服、襪子等。

第四十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日

通過作業(yè)治療使患者不僅機(jī)體功能得到恢復(fù)，而且也使其能夠適應(yīng)生活和工作需要，所以從這點(diǎn)看，OT不僅僅是功能鍛煉的繼續(xù)，而且是獲得新的生活能力的過程，因此OT是一座把患者個(gè)人和家庭、社會相連接的橋梁。作業(yè)治療的常用方法有:

第四十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日1.日常生活訓(xùn)練（ADL訓(xùn)練）:為了達(dá)到生活自理而必須進(jìn)行的一系列最基本的動作訓(xùn)練,包括床上運(yùn)動,更衣,轉(zhuǎn)移,飲食,個(gè)人衛(wèi)生等;

2.家務(wù)活動訓(xùn)練

3.職業(yè)技能訓(xùn)練

第四十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日4.休閑活動訓(xùn)練

5.教育性技能訓(xùn)練

6.康復(fù)輔助用具使用的訓(xùn)練

7.生活和工作環(huán)境改造的指導(dǎo)第四十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日第三節(jié)、言語治療（speechtherapy,ST）

言語治療是對有言語障礙的患者通過言語訓(xùn)練來改善患者的言語功能，提高交流能力，

言語障礙常見于神經(jīng)科及老年病患者，言語障礙的病因和種類很多，如先天聾啞、喉、聲帶、口腔、舌等器官的疾病均可引起言語障礙，但目前康復(fù)科言語治療的主要對象是神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的失語癥。

第四十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日第四節(jié)、心理治療（psychotherapy）

應(yīng)用心理學(xué)的理論與方法治療患者的心理、情緒、認(rèn)知與行為，治療的目的在于解決患者所面對的心理困難、障礙，減少焦慮、抑郁、恐懼等精神癥狀,在康復(fù)治療中心理治療亦十分重要。

第四十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日

健全人由于外傷、疾病和車禍等原因突然變成殘疾人，心理上承受巨大的打擊和創(chuàng)傷，他們往往陷于抑郁、悲觀、憤怒、無望和自卑中不能自拔，甚至產(chǎn)生自殺的行為和想法，他們的社會地位下降，經(jīng)濟(jì)收入減少，形象受到損害，有的家庭瀕于破裂，因此，他們不僅需要醫(yī)療上的救治，社會和家庭的支持，同時(shí)也非常需要心理工作者的幫助和治療。

第四十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日心理治療的常用的治療形式有：

（1）個(gè)別心理治療：是各種心理治療的基礎(chǔ)，由治療師和患者面對面交流；

（2）集體心理治療（group）：每一小組5-6人，不宜>10人，人數(shù)太多會減少自我表現(xiàn)機(jī)會。同類病癥的人組成治療小組時(shí)因同病相憐而容易被接受；

（3）家庭治療：（family）：一是家庭成員對患者的關(guān)心和幫助，二是治療師對家庭成員的輔導(dǎo)和幫助。

第四十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日第五節(jié)、傳統(tǒng)康復(fù)療法

即中國傳統(tǒng)康復(fù)治療方法，利用中醫(yī)學(xué)理論和中國傳統(tǒng)的運(yùn)動方法來促進(jìn)患者機(jī)體功能的恢復(fù)，包括：（1）氣功；（2）八段錦；（3）按摩；（4）針灸。

第四十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日第六節(jié)、康復(fù)護(hù)理

在康復(fù)過程中，根據(jù)康復(fù)計(jì)劃，圍繞全面康復(fù)的目標(biāo)，緊密配合康復(fù)醫(yī)師和其他康復(fù)專業(yè)人員的工作，對患者進(jìn)行的護(hù)理稱之為康復(fù)護(hù)理.康復(fù)護(hù)理除包括一般基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容外，還應(yīng)用各種專門的護(hù)理技術(shù)對患者進(jìn)行殘余機(jī)能的訓(xùn)練，預(yù)防繼發(fā)性殘疾，以達(dá)到最大限度的康復(fù)。因此，康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。

第五十頁，共六十四頁，2022年，8月28日康復(fù)護(hù)理與一般的護(hù)理區(qū)別在于

（一）護(hù)理對象不同：所護(hù)理的對象是殘疾者和慢性病者，他們存在著生活、工作和社會交往等的能力障礙。第五十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日（二）護(hù)理內(nèi)容不同：

1．改善機(jī)能障礙：（1）觀察患者的殘疾情況；（2）對于恢復(fù)機(jī)能手術(shù)的護(hù)理；（3）預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：如壓瘡、泌尿系感染等。

2．功能訓(xùn)練的護(hù)理：（1）殘存機(jī)能的強(qiáng)化訓(xùn)練；（2）生活活動能力訓(xùn)練，如飲食、更衣、移動、個(gè)人衛(wèi)生等；（3）輔助用具使用的訓(xùn)練：假肢、輪椅、餐具。3．心理護(hù)理。

第五十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日（三）護(hù)理方法不同：替代護(hù)理與自我護(hù)理的方法。

一般護(hù)理往往是采取替代護(hù)理的方法照料病人，即病人在被動的狀態(tài)下接受護(hù)理人員喂飯、洗漱、更衣、移動等。

康復(fù)護(hù)理則強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理，通過耐心引導(dǎo)，鼓勵(lì)和訓(xùn)練殘疾者，使他們能部分或全部照顧自己，以利于回歸社會、適應(yīng)新生活。

第五十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日第七節(jié)、康復(fù)工程

是工程學(xué)在康復(fù)學(xué)領(lǐng)域中應(yīng)用。利用工程學(xué)原理手段，通過對患者所喪失的功能進(jìn)行代償或補(bǔ)償，來彌補(bǔ)功能缺陷，使患者能最大限度地實(shí)現(xiàn)生活自理和回歸社會。康復(fù)工程服務(wù)的主要手段是提供能幫助殘疾人獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)、工作、回歸社會和參與社會活動的產(chǎn)品,主要包括有：

第五十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日（一）假肢。

（二）矯形器：是為了矯正四肢、軀干的畸形或治療骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉疾病并補(bǔ)償其功能的一類器具，分上肢、下肢、脊柱矯形器和矯正鞋。

第五十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日（三）助行器：輔助人體支撐體重，保持平衡和行走的工具（walkingaids）根據(jù)不同的工作原理和功能可分三類：

1．無動力或助行器：主要有助行杖和助行器。

2．功能性電刺激助行器。

3．動力助行器。

第五十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日（四）輪椅：

（五）自助具：是幫助患者能夠省力、省時(shí)地完成一些看來無法完成的日常生活活動：提高患者生活獨(dú)立性的輔助裝置，包括：

1．生活自助上面：穿衣、系扣、穿鞋襪。2．個(gè)人衛(wèi)生用具：長柄發(fā)梳、牙刷等，加高坐廁板3．洗澡用具、雙環(huán)毛巾，適合雙手抓握功能差，長臂洗滌刷。4．飲食用具。5．轉(zhuǎn)移助具。

6．書寫輔助用具。

第五十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日