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關(guān)于胰島素的分類儲(chǔ)存及使用方法第一頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素治療--內(nèi)容提要胰島素的種類胰島素的分類-作用時(shí)間胰島素的儲(chǔ)存及攜帶胰島素的注射、常見(jiàn)問(wèn)題及處理第二頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素的種類(來(lái)源)胰島素類似物更好地模擬生理性胰島素分泌模式第三頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素的類型(時(shí)間)
超短效胰島素(諾和銳,諾和銳特充,可胰島素泵中使用)短效胰島素(諾和靈R)中效胰島素(諾和靈N)長(zhǎng)效胰島素(諾和平、甘精:一天一次注射)預(yù)混胰島素(諾和銳30諾和靈30R諾和靈50R優(yōu)泌林70/30:甘舒霖30R.一天兩次注射)第四頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日第五頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日第六頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日第七頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日第八頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日第九頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素種類區(qū)別---詢問(wèn)患者1、價(jià)格
95元:諾和銳30、諾和銳
105元:諾和銳30特充、諾和銳特充
73元:諾和靈系類
250左右:諾和平、來(lái)得時(shí)2、注射次數(shù)一天兩次:諾和銳30、諾和靈30R
\50R,優(yōu)泌林70/30 甘舒霖30R.
一天一次:諾和平、諾和靈N、甘精。胰島素泵用:諾和銳。諾和靈R.
3+1注射:諾和銳、諾和靈R+基礎(chǔ)胰島素3、注射時(shí)間餐前立即注射:諾和銳30、諾和銳餐前30分鐘注射:諾和靈系類.優(yōu)泌林30R.甘舒霖30R第十頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素的有效期2-8°C瓶裝胰島素,可以保存2年半筆芯胰島素,可以保存2年半特充,可以保存2年半室溫(25°C)瓶裝胰島素,保存6周筆芯胰島素,保存4周諾和銳30特充,諾和銳特充,甘精
保存6周胰島素一旦啟封所有筆芯可以放置28天,特充,甘精放置42天。第十一頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素的儲(chǔ)存避免日曬2-8°冷藏不要冰凍第十二頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素的攜帶避免陽(yáng)光直射避免用干冰避免長(zhǎng)時(shí)間振蕩需準(zhǔn)備備用的胰島素乘飛機(jī)時(shí)胰島素要隨身攜帶第十三頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日內(nèi)容提要胰島素治療的種類
胰島素的分類胰島素的儲(chǔ)存及攜帶胰島素的注射、常見(jiàn)問(wèn)題及處理第十四頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日為什么胰島素只能被注射?
胰島素是含有51個(gè)氨基酸的蛋白質(zhì)或多肽不能口服給藥-腸道內(nèi)的酶和PH值或多肽將使胰島素變性和分解第十五頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日注射時(shí)間的選擇
速效胰島素:餐前立即注射,必要時(shí)餐后短效胰島素:餐前15~30分鐘注射中效胰島素:晚睡前或餐前1小時(shí)注射預(yù)混人胰島素:餐前30分鐘注射預(yù)混胰島素類似物:餐前即刻,必要時(shí)餐后第十六頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日注射部位的選擇
注射部位應(yīng)輪流更換第十七頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日注射角度-諾和針?30G×8mm兒童和消瘦成年人正常體重成年人肥胖成年人45°角腹部或大腿捏起皮摺90°角腹部或大腿捏起皮摺90°角大腿:捏起皮摺腹部:不需捏皮摺第十八頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日注射部位的更換
劃格法注射針與針之間約有2指距離避免瘢痕、硬結(jié)的部位相對(duì)時(shí)間內(nèi),固定注射部位不同的部位,對(duì)胰島素吸收速率不同靜止?fàn)顟B(tài):腹部吸收較快臀部吸收較慢運(yùn)動(dòng)狀態(tài):上臂和大腿吸收較快同一部位不能反復(fù)注射,以免造成局部疼痛,硬結(jié),脂肪萎縮
第十九頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素注射的注意點(diǎn)
注射前:備好注射用物;檢查藥品是否合格;提前30分鐘取出冰箱內(nèi)的胰島素,以防注射時(shí)感到疼痛;使用中胰島素不必放置冰箱保存。選擇好注射部位。
第二十頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素注射的注意點(diǎn)注射后:記好注射時(shí)間,立即或30分鐘之內(nèi)進(jìn)食;運(yùn)動(dòng)時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng);睡前或外出時(shí),備好糖塊、餅干等食物,預(yù)防低血糖發(fā)生;經(jīng)常出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院就診。第二十一頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日患者需注意的問(wèn)題霧樣變稠變色結(jié)晶第二十二頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素注射的誤區(qū)
胰島素注射會(huì)成癮嗎?胰島素注射很痛,很不方便嗎?2型糖尿病患者不能用胰島素嗎?沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥,就不能用胰島素嗎?第二十三頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日原因胰島素注射筆放入冰箱注射速度過(guò)快操作過(guò)程不正規(guī)第二十四頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日解決方法胰島素注射筆最好不要放入冰箱,在室溫下保存注射時(shí)速度要慢糾正操作過(guò)程,1/2退針?lè)ㄗ⑸浜蠹皶r(shí)拔掉針頭第二十五頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素注射中的常見(jiàn)問(wèn)題注射后針頭上有藥水流出注射部位疼痛胰島素筆芯出現(xiàn)大量氣泡或筆桿內(nèi)出現(xiàn)大量藥水注射時(shí)胰島素筆推不動(dòng)或很難推動(dòng)注射胰島素過(guò)程中發(fā)現(xiàn)筆芯變色或有絮狀物第二十六頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日注射部位疼痛原因消毒藥水過(guò)多用消毒棉簽擦拭針頭注射部位有硬塊未及時(shí)更換針頭注射第二十七頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日解決方法用酒精或鹽水消毒,待干后再注射注射前避免用消毒棉簽擦拭針頭注射部位要經(jīng)常檢查有無(wú)硬塊,注射時(shí)應(yīng)避開(kāi)按要求及時(shí)更換針頭第二十八頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素內(nèi)出現(xiàn)大量氣泡的原因針頭及筆芯架未擰緊,氣體倒流安裝筆芯時(shí)操作不當(dāng),筆芯有裂紋第二十九頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日解決方法及時(shí)找出原因,并告知病人幫助病人排出筆芯內(nèi)氣體糾正錯(cuò)誤的操作方法及時(shí)更換新的筆芯,并清洗筆桿內(nèi)的藥物第三十頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素筆推不動(dòng)或很難推動(dòng)原因針頭全部或部分堵塞筆芯破損或有裂紋,藥物粘住推桿推桿頭部有零件缺損藥已用完第三十一頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日解決方法按要求及時(shí)更換針頭,注射前先排氣檢查筆芯有無(wú)破損,及時(shí)清洗筆桿推桿零件缺損應(yīng)及時(shí)找公司更換新的胰島素筆檢查筆芯,藥液用完后及時(shí)更換新的筆芯第三十二頁(yè),共三十五頁(yè),2022年,8月28日胰島素筆芯變色或有絮狀物原因
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