護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會(huì)

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護(hù)士與患者之間的溝通是指護(hù)士護(hù)理病人中的信息傳遞、交流和理解的過(guò)程，是護(hù)士做好心理護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種理由，導(dǎo)致護(hù)士與患者之間的溝通分外有限，為更好地提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患和諧，筆者就護(hù)患溝通失敗的理由作如下分析。

1護(hù)患失敗的理由

觀念差異是護(hù)患溝通的障礙；傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級(jí)，護(hù)士只是被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑舉行操作，對(duì)護(hù)士沒(méi)有與患者舉行交流溝通指導(dǎo)的要求，致使護(hù)士缺乏與患者溝通的主動(dòng)性和自覺(jué)性，護(hù)士不愿溝通或很勉強(qiáng)舉行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。

溝通信息的偏差；護(hù)士使用方言或較多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的曲解；在分析病情，評(píng)價(jià)治療效果時(shí)，過(guò)多使用“沒(méi)事”“斷定會(huì)”“不會(huì)”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話，輕易造成患者曲解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無(wú)法溝通。還有護(hù)士在工作慌張、繁忙，工作量大時(shí)急于求成，與患者溝通時(shí)不提防方法，技巧、速度太快，給患者過(guò)大的信息量，超過(guò)患者的承受力，致使患者難以采納，再有溝通信息熟悉的差距也是造成護(hù)患溝通失敗的理由之一，如在舉行住院評(píng)估時(shí)，問(wèn)到病人的文化程度時(shí)，問(wèn)：“你有文化嗎?”“你哪畢業(yè)的?”造成患者無(wú)法回復(fù)，影響溝通結(jié)果。

對(duì)溝通時(shí)機(jī)掌管不適合；護(hù)士與患者舉行溝通時(shí)，不重視對(duì)方的想法和回響以及對(duì)此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內(nèi)容與日常護(hù)理操作相分開，缺乏生動(dòng)機(jī)動(dòng)性，甚至在患者病重或病痛擔(dān)心，難以采納外來(lái)信息的處境下，不合時(shí)宜地自顧自地舉行說(shuō)話，從而達(dá)不到溝通的效果。

護(hù)士自身學(xué)識(shí)缺乏或缺乏溝通技巧；個(gè)別護(hù)士本身對(duì)護(hù)理工作不感興趣，不能主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)識(shí)，且對(duì)?？谱o(hù)理學(xué)識(shí)缺乏全面深入的了解和掌管，當(dāng)患者接洽問(wèn)題或?qū)Σ∏?、治療等感到懼怕和焦慮時(shí)，護(hù)士不能得心應(yīng)手地運(yùn)用所學(xué)學(xué)識(shí)為患者解惑釋疑，做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)工作，也不能舉行有效溝通。

2護(hù)患溝通的方法

護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表感激端莊，舉止得體語(yǔ)言動(dòng)作表情上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善可憐和溫柔如站立迎接，主動(dòng)問(wèn)候，使用尊稱，熱心接待和介紹，給病人的渴望以得志，痛楚以撫慰，懼怕以養(yǎng)護(hù)，四處表達(dá)和藹、關(guān)切和關(guān)懷，把握說(shuō)話的語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣、語(yǔ)速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人采納治療護(hù)理的心緒，也為今后的溝通，交流打下根基。

護(hù)士要了解不同病人的學(xué)識(shí)背景，根據(jù)不同的對(duì)象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消釋患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開放式談話方式，激勵(lì)病人陳述，

并用點(diǎn)頭“嗯”表示采納或重復(fù)病人的陳述等方式激勵(lì)病人。對(duì)病人的提問(wèn)不成急于回復(fù)，應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法或問(wèn)題，以便獲得某些人有意義的資料。對(duì)一時(shí)不能解答的問(wèn)題不成斷然拒絕，可請(qǐng)病人稍等，告知我一會(huì)來(lái)幫你解決或?qū)Σ黄?，我?guī)湍悴橐幌碌日Z(yǔ)言并付之行動(dòng)。

環(huán)境是養(yǎng)護(hù)患者康復(fù)不成忽略的理由之一，它直接影響著患者的心緒，護(hù)士與病人交流多在病房，且24小時(shí)查看了解病人，關(guān)切他們的一事一物，故在完成護(hù)理工作時(shí)，時(shí)刻為患者創(chuàng)造一個(gè)清潔、寧?kù)o、舒適、安好的養(yǎng)息環(huán)境，在治療處置時(shí)時(shí)刻關(guān)注病人，了解其病情進(jìn)展感受，實(shí)時(shí)解決實(shí)際存在的問(wèn)題，在評(píng)估病情過(guò)程中選擇適合的時(shí)間，環(huán)境對(duì)病人的病情、治療、預(yù)后面面的問(wèn)題要有科學(xué)依據(jù)，不成主觀臆斷，根據(jù)病情變化實(shí)時(shí)修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進(jìn)雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。

護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)識(shí)和溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中不斷（總結(jié)）閱歷。學(xué)習(xí)新學(xué)識(shí)、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生憑借性和安好感。

學(xué)會(huì)換位斟酌，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對(duì)護(hù)理工作有觀法時(shí)，護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度。與病人舉行心理交換。盡量消釋誤會(huì)，使病人從護(hù)士的語(yǔ)言上得到心理上的得志，對(duì)無(wú)意對(duì)護(hù)士展現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語(yǔ)言要容忍，禁批評(píng)訓(xùn)斥、擅長(zhǎng)對(duì)病人撫慰激勵(lì)，體會(huì)對(duì)方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會(huì)角色轉(zhuǎn)換，調(diào)理好自己的心緒，使病人心情高興的采納治療。