中國監(jiān)護儀行業(yè)現(xiàn)狀

中國監(jiān)護儀行業(yè)現(xiàn)狀監(jiān)護儀全稱是生命體征監(jiān)護儀，又稱為醫(yī)療監(jiān)護儀，是一種以測量和控制病人生理參數(shù)，并可與已知設(shè)定值進行比較，如果出現(xiàn)超標可發(fā)出警報的裝置或系統(tǒng)，能夠?qū)Σ∪说纳韰?shù)進行24小時連續(xù)監(jiān)測，檢出變化趨勢，指出臨危情況，供醫(yī)生應(yīng)急處理和進行治療的依據(jù)，使并發(fā)癥減到最少達到緩解并消除病情的目的。目前監(jiān)護儀主要有心電、心率、呼吸、有創(chuàng)血壓、無創(chuàng)血壓、心輸出量、體溫、脈搏、血氣等監(jiān)護參數(shù)。監(jiān)護儀主要監(jiān)護參數(shù)心電心電圖是監(jiān)護儀器最基本的監(jiān)護項目之一，心電信號是通過電極獲得，監(jiān)護用電極是一次性AS-AGCI紐扣式電極。心率心率是指心臟每分鐘博動的次數(shù)。心率測量是根據(jù)心電波形，測定瞬時心率和平均心率。健康的成年人在安靜狀態(tài)下平均心率是75次/分，正常范圍為60-100次/分。在不同生理條件下，心率最低可到40-50次/分，最高可到200次/分。監(jiān)護儀心率報警范圍：低限20-100次/分，高限為80-240次/分。呼吸呼吸是指監(jiān)護病人的呼吸頻率，即呼吸率。呼吸頻率是病人在單位時間內(nèi)呼吸的次數(shù)，單位是分。平靜呼吸時，新生兒60-70次/分，成人12-18次/分。呼吸監(jiān)護有兩種測量方式：熱敏式和阻抗式。有創(chuàng)血壓有創(chuàng)血壓是指監(jiān)護病人的中心靜脈壓、左房壓、心輸出量和心臟漂浮導(dǎo)管。中心靜脈壓是指胸腔大靜脈壓或右心房，它比局部靜脈壓更能反映整個靜脈回流情況，正常人是6.7—10.7KPA，心3衰竭病人可達22.7KPA

。中心靜脈壓的測量方法是用靜脈導(dǎo)管從頸靜脈、股靜脈插入，經(jīng)大靜脈進入上下腔靜脈與右心房交界處測得中心靜脈壓。左房壓可以表示左心室的充盈和排出的能力，左心衰竭，左顧右盼心室的排血量減少，左房壓升高，可造成肺淤血和肺氣腫，，但心排出量也增加。因此監(jiān)護和維持合適的左心房壓對維護心輸出量極為重要。左房壓的測量是將心導(dǎo)管插入肺動脈，測定肺動脈壓來間接測定左房壓，或通過左上肺靜脈與左房聯(lián)接處，將心導(dǎo)管直接插入左心房測定。無創(chuàng)血壓無創(chuàng)血壓監(jiān)護采用柯氏音檢測法，用充氣袖帶阻斷肱動脈，在阻端壓力下降的過程中會出現(xiàn)一系列不同音調(diào)的聲音，根據(jù)音調(diào)和時間可以判斷收縮壓和舒張壓，即為柯氏音。監(jiān)護時，用傳聲器作為傳感器，當袖帶壓力高于收縮壓時，血管被壓扁，袖帶下的血液停止流動，傳聲器無信號。當傳聲器測到第一柯式音時，袖帶對應(yīng)的壓力為收縮壓。然后傳聲器再測柯式音從減音階段到無聲階段，袖帶對應(yīng)的壓力為舒張壓。心輸出量心輸出量是衡量心功能的重要指標，在某些病理條件下，心輸出量降低，使肌體營養(yǎng)供應(yīng)不足。心輸出量是心臟每分鐘射出的血量，它的測定是通過某一方式將一定量的指示劑注射到血液中，經(jīng)過在血液中的擴散，測定指示劑的變化來計算心輸出量。心輸出量的測定有兩種方法：FICK法和熱稀釋法。體溫體溫反應(yīng)了機體新陳代謝的結(jié)果，是機體進行正常功能活動的條件之一。身體內(nèi)部的溫度稱“體核溫度”，反映頭部或軀干狀況，一般從口、腋、直腸測量，對中國人統(tǒng)計表明，口腔溫36.7—37.7度，腋下溫36.9—37.4度，直腸溫度36.9—37.9度。脈搏脈搏是動脈血管隨心臟舒縮而周期性博動的現(xiàn)象，脈搏包含血管內(nèi)壓、容積、位移和管壁張力等多種物理量的變化。光電容積式脈搏測量是監(jiān)護測量中最普遍的，傳感器由光源和光電變換器兩部分組成，它夾在病人指尖或耳廓上。光源選擇對動脈血中氧合血紅蛋白有選擇性的一定波長，最好用發(fā)光二極管，其光譜在6*10—7*10M。這束光透過人體外周血管，當動脈充血容積變化時，改變了這束光的透光率，由光電變換器接收經(jīng)組織透射或反射的光，轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘査头糯笃鞣糯蠛洼敵?，由此反映動脈血管的容積變化。血氣血氣監(jiān)護主要是指氧分壓（PO2），二氧化碳分壓（Pco2）和血氧飽和度（Spo2）。其中Po2是度量動脈血管中的含氧量。Pco2是度量靜脈血管中含二氧化碳量。血氧飽和度的監(jiān)護也是用光電法測量，傳感器與測脈搏的是同一個。血液中Po2高時，血液呈鮮紅色，Po2低時血液呈暗紅色。光電變換器呈低通特性，當光線透過不同Po2的血液時，光電變換器接受不同頻率的光線，由于光電變換器的低通特性，使不同頻率的光線通過光電變換器有不同的靈敏度。通過測量光電變換器的靈敏度，即可測定Po2，再根據(jù)氧離曲線可測定Spo2。\t"/market/202205/_blank"顯示，監(jiān)護儀根據(jù)功能進行分類，可以分為床邊監(jiān)護儀、中央監(jiān)護儀、離院監(jiān)護儀（遙測監(jiān)護儀）；根據(jù)結(jié)構(gòu)分，可以分為便攜式監(jiān)護儀、插件式監(jiān)護儀、遙測監(jiān)護儀、HOLTER（24小時動態(tài)心電圖）心電監(jiān)護儀。一、醫(yī)療器械市場現(xiàn)狀醫(yī)療器械行業(yè)是中國當前投資的黃金賽道。據(jù)了解，近年來隨著居民生活水平的提高和醫(yī)療保健意識的增強；以及政策支持、國內(nèi)技術(shù)迭代及醫(yī)?？刭M等支持下，中國醫(yī)療器械市場增長勢頭迅猛。尤其是進入2020年以來，受疫情影響，國內(nèi)市場需求大增。預(yù)計隨著產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，鼓勵創(chuàng)新和加速審批等利好政策不斷出臺，以及公眾對醫(yī)療器械診斷精準化的需求日趨強烈，未來中國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模，將會保持穩(wěn)定增長態(tài)勢。數(shù)據(jù)顯示，自2013年以來，中國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模不斷擴大。到2021年中國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模從2013年的2120億元增長到了9630億元；預(yù)計2022年中國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模達12529億元，到2025年這一規(guī)模將達18414億元。二、醫(yī)療監(jiān)護儀市場發(fā)展現(xiàn)狀監(jiān)護儀屬于醫(yī)療器械產(chǎn)品。隨著中國醫(yī)療器械的市場在穩(wěn)步增長，醫(yī)療監(jiān)護儀的市場需求也在不斷的擴大。數(shù)據(jù)顯示，2019年中國監(jiān)護儀市場規(guī)模從2011年的12億元增長到了25。8億元。一是近年來隨著生活條件的改善，中國醫(yī)療觀念已經(jīng)從原來的“病急投醫(yī)”逐步向“預(yù)防為主、防治結(jié)合”轉(zhuǎn)變，醫(yī)療消費升級加快，使得監(jiān)護儀應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴大；二是隨著醫(yī)改逐步深入，中國醫(yī)療日漸完善，國家財政的扶持將加大各類型醫(yī)療機構(gòu)對既有設(shè)備的升級、設(shè)備的采購力度，醫(yī)療監(jiān)護行業(yè)也將因此受益。三是隨著中國醫(yī)改的逐步推進及人們消費能力的提高，醫(yī)療監(jiān)護儀行業(yè)也逐漸發(fā)展壯大。尤其是疫情期間，國內(nèi)市場毫無疑問已經(jīng)進入了加大建設(shè)重癥ICU、傳染病醫(yī)院、發(fā)熱門診等方面的醫(yī)療新基建階段。而監(jiān)護儀作為ICU的主要產(chǎn)品之一，新基建必將帶來未來1-2年的增長。由于監(jiān)護儀屬于技術(shù)含量較高的醫(yī)療器械，同時整體利潤水平較高，因此企業(yè)需憑借著技術(shù)、規(guī)模、產(chǎn)品品質(zhì)及品牌優(yōu)勢，才能夠獲得更高的溢價；同時具有技術(shù)壟斷優(yōu)勢的產(chǎn)品因產(chǎn)品復(fù)雜，競爭廠家少，可以通過高價格獲得更高收益。由此目前中國醫(yī)療監(jiān)護儀市場集中度較高，市場企業(yè)主要分為三個梯隊。第一梯隊是以飛利浦、通用醫(yī)療、邁瑞為代表企業(yè)為主，這類企業(yè)憑借強大的資本實力、豐富的醫(yī)療器械產(chǎn)品種類和廣