臨床化學(xué)-胰腺疾病的檢查練習(xí)題

臨床化學(xué)--胰腺疾病的檢查練習(xí)題一、A11、血清中的淀粉酶主要的組織來源是人、心肌B、腎臟C、骨骼肌D、胰腺E、肝臟2、屬于外分泌酶的是A、淀粉酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸激酶D、膽堿酯酶E、酸性磷酸酶3、淀粉酶的特征不包括A、可作用于淀粉a-1,4糖苷鍵和a-1,6糖苷鍵B、分子量為5.5?6.0kDC、最適PH為6.9D、由胰腺分泌E、是正常時唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶4、胰液的PH值為A、5.1?7.1B、5.2?6.3C、7.1?7.4D、7.4?8.4E、8.1?9.15、關(guān)于脂肪酶的敘述錯誤的是（）。A、是胰腺的一種外分泌酶B、可由腎小球濾過C、尿中可測到脂肪酶活性D、血清脂肪酶主要來源是胰腺E、血清脂肪酶可部分來源于腸黏膜6、關(guān)于淀粉酶的特性，錯誤的是A、最適pH為6.9B、由胰腺分泌C、是正常時唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶D、分子量5.5?6.0kDE、可作用于淀粉a-1,4糖苷鍵和a-1,6糖苷鍵7、急性胰腺炎時，最常選擇的血清酶為A、胰凝乳蛋白酶B、胰蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰a淀粉酶E、乳酸脫氫酶8、不與堿性苦味酸試劑反應(yīng)的是（）。A、乙酰乙酸B、丙酮C、丙酮酸D、氨基酸E、維生素C和葡萄糖9、素氮測定（脲酶法）時,無蛋白血濾液中之尿素經(jīng)尿素酶作用后可產(chǎn)生（）。A、氨基硫脲B、硫酸鈉C、碳酸鈉D、氨E、NH4+10、下列何種物是淀粉酶的激活劑（）。A、Ca2+B、Fe2+C、Cl-D、Zn2+E、Mg2+11、與急性胰腺炎時代謝變化不符的結(jié)果是（）。A、血清淀粉酶于發(fā)病后2?12小時開始升高B、血清高鐵血紅蛋白陽性提示有出血和壞死C、血清脂肪酶在發(fā)病后4?8小時開始升高D、血清淀粉酶清除率和肌酎清除率比值降低E、腹水中的淀粉酶水平比血清中為高12、關(guān)于急性胰腺炎時的血生化檢查,下列哪一項是不正確的（）。A、血清淀粉酶在發(fā)病3?5天后可恢復(fù)正常B、血清淀粉酶P同工酶升高C、血清淀粉酶S同工酶升高D、血清淀粉酶的高低與病變輕重并不一定成正比E、血鈣小于1.75mmol/L常提示預(yù)后不良，有25%的急性胰腺炎的病人可見血鈣降低13、胰腺中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是（）。A、磷酸酶B、膽固醇C、膽紅素D、電解質(zhì)E、脂肪酶答案部分一、A1【正確答案】D【答案解析】胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一樣都屬于a-淀粉酶，作用于a-1,4糖苷鍵，對分支上的a-1,6糖苷鍵無作用，故又稱淀粉內(nèi)切酶，其作用的最適pH為6.9,可通過腎小球濾過，是唯一能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶?！敬鹨删幪?00915629,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】胰腺是一個具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的器官。胰腺的外分泌物總稱為胰液,是無色、無臭的堿性液體，PH7.4?8.4,主要成分為水，其中含有豐富的消化酶和碳酸氫鹽等。碳酸氫鹽的主要作用是中和胃酸和激活消化酶。消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶；蛋白酶又包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶等。這些酶主要是消化、分解碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)類物質(zhì)。當(dāng)胰液分泌缺乏時,可使食物的消化、吸收,尤其是脂肪和蛋白質(zhì)的消化和吸收發(fā)生障礙,而導(dǎo)致營養(yǎng)性消化、吸收不良?！敬鹨删幪?00915628,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道,是最重要的水解碳水化合物的酶,和唾液腺分泌的淀粉酶一樣都屬于a-淀粉酶，作用于a-1,4糖苷鍵，對分支上的a-1,6糖苷鍵無作用，故又稱淀粉內(nèi)切酶，其作用的最適pH為6.9,可通過腎小球濾過，是唯一能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶。【答疑編號100915627,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】胰腺是一個具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的器官。胰腺的外分泌物總稱為胰液,是無色、無臭的堿性液體，PH7.4?8.4,主要成分為水，其中含有豐富的消化酶和碳酸氫鹽等?！敬鹨删幪?00915626,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】脂肪酶是一種水解長鏈脂肪酸甘油酯的酶,血清中的脂肪酶主要來自于胰腺,也有一些來自于其他組織,如胃、小腸黏膜、肺等處者；此外,在白細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及乳汁中也可測到脂肪酶活性。脂肪酶可由腎小球濾過，并被腎小管全部重吸收，所以尿中測不到脂肪酶活性。因此C選項的說法錯誤?！敬鹨删幪?00809717,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解糖類的酶，作用于a-1,4糖苷鍵，對分支上的a-1,6糖苷鍵無作用，故又稱淀粉內(nèi)切酶，其作用的最適pH為6.9,可通過腎小球濾過，是唯一能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶?！敬鹨删幪?00809716,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】急性胰腺炎時，最常選擇的血清酶為胰a淀粉酶?！敬鹨删幪?00809715,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】堿性苦味酸法的主要缺點是特異性差,血中丙酮、丙酮酸、葉酸、抗壞血酸、葡萄糖、乙酰乙酸等都能在此反應(yīng)中呈色,因而被稱為“非肌酐色原”?！敬鹨删幪?00809714,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】脲酶法：尿素+,可知,無蛋白血濾液中之尿素經(jīng)尿素酶作用后可產(chǎn)生氨?！敬鹨删幪?00809713,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】很多鹵素和其他陰離子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl-，Br-為最強?！敬鹨删幪?00809610,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】健康人腎臟清除淀粉酶的能力約為1?3ml/min。淀粉酶清除率與肌酎清除率有一個穩(wěn)定的比值，可用Cam/Ccr表示。其參考值在2%?5%。在急性胰腺炎時由于腎清除淀粉酶的能力加強，其比值增大?！敬鹨删幪?00809609,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，在發(fā)病后2?12h活性開始升高，12?72h達峰