心力衰竭患者自我管理量表出院后-1附答案_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

心力衰竭患者自我管理量表(出院后)[復(fù)制]您好!

感謝您能夠參與本次問卷調(diào)查!本次調(diào)查旨在了解心力衰竭患者的自我管理水平,以方便我們進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理和有針對(duì)性地健康指導(dǎo),幫助您改善身體狀況,問卷采用不記名方式,您提供的所有資料只用于本次研究,請(qǐng)如實(shí)填寫。非常感謝您對(duì)我們工作的支持!1.您的姓名:[填空題]*_________________________________以下是關(guān)于心力衰竭疾病的自我管理方式,請(qǐng)根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇合適的選項(xiàng)。一、自我管理信心2.能夠制定疾病管理目標(biāo)和建立行為計(jì)劃[單選題]○非常有信心○很有信心○有信心○不太有信心○沒有信心3.能改變不利于身體恢復(fù)的生活習(xí)慣[單選題]○非常有信心○很有信心○有信心○不太有信心○沒有信心4.能夠保持戰(zhàn)勝疾病的信心[單選題]○非常有信心○很有信心○有信心○不太有信心○沒有信心5.能夠正確認(rèn)識(shí)疾病,具有積極面對(duì)[單選題]○非常有信心○很有信心○有信心○不太有信心○沒有信心二、自我管理行為6.您感到疲乏、心悸、氣短時(shí),能立即休息[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒7.您發(fā)現(xiàn)腿腳腫脹時(shí),能及時(shí)向醫(yī)生咨詢[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒8.您發(fā)現(xiàn)咳嗽在體力勞動(dòng)或夜間平臥時(shí)加重時(shí),能及時(shí)向醫(yī)生咨詢[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒9.您每天攝入鹽量低于6克,不吃含鹽含鈉高的食品[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒10.在不服用利尿藥時(shí)您每天的飲水量不超過1500毫升[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒11.您食用低熱量、清淡、高維生素、高蛋白的食品[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒12.您能夠堅(jiān)持戒煙戒酒,與親戚朋友聚餐時(shí),仍控制飲食與煙酒[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒13.您能夠遵醫(yī)囑,采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒14.您能夠堅(jiān)持遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒15.您每天檢測(cè)自己的脈搏并記錄[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒16.您每天檢測(cè)自己的血壓并記錄[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒17.您定期檢測(cè)自己的血糖并記錄[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒18.您定期檢測(cè)自己的血脂并記錄[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒19.您定期測(cè)量體重并記錄[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒20.您能夠注意保暖,預(yù)防感冒并定期打流感疫苗[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒21.您能夠定期到醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒三、自我心理管理22.您不會(huì)因疾病產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁的心情[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒23.您的情緒能夠保持穩(wěn)定,有自我放松的技巧,能夠從事自己喜歡的休閑活動(dòng)[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒24.當(dāng)您情緒不佳時(shí),能夠向知己、朋友傾訴[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒25.當(dāng)您遇到困難時(shí),家人能夠在身邊給予支持鼓勵(lì)[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒四、自我管理認(rèn)知26.您知道疾病的癥狀并能在病情發(fā)生變化時(shí)識(shí)別出[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒27.您了解藥物的不良反應(yīng)和用藥注意事項(xiàng)[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒28.當(dāng)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí),您能夠識(shí)別并及時(shí)處理[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒29.您能夠隨身攜帶急救藥物,并掌握自救知識(shí)[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒五、自我管理信息30.您對(duì)心力衰竭疾病相關(guān)信息的了解程度[單選題]*○總是○經(jīng)常○有時(shí)○很少○從沒31.您從醫(yī)護(hù)人員中獲得多少有關(guān)疾病的知識(shí)[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒32.您會(huì)主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員咨詢有關(guān)疾病保健的知識(shí)[單選題]*○總是○經(jīng)?!鹩袝r(shí)○很少○從沒33.您認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員針對(duì)疾病所提出的指導(dǎo)

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