中醫(yī)基礎理論3課件

脾概述

解剖位置：位于中焦，在膈之下，胃的左方。形態(tài)結構：扁平彎曲，其色紫赤，附有散膏。主要功能：主運化，統攝血液。運動特點：主升舉。聯屬功能：在體合肉，其華在唇，開竅于口，在液為涎，在志為思，與胃相表里。五行屬土，喜燥而惡濕，為陰中之至陰，通于長夏主要生理功能主運化主統血運化食物含義：指脾氣促進食物的消化和吸收并轉輸其精微的功能。二個環(huán)節(jié)：

1.磨谷消食：幫助胃腸將飲食物化為精微和糟粕吸收散精于肝

2.精微濁氣歸心通達全身各組織器官運輸上歸于肺具體過程：食物食糜經胃的受納腐熟清濁下傳小腸，經脾氣作用精微部分之

經脾氣的激發(fā)、轉輸，小腸的吸收輸送至其它四臟。精氣血津液生理意義脾為消化系的主要代表，與胃腸等配合完成復雜的消化功能脾吸收的精微物質是氣血化生的主要來源表現：消化功能正常，精微物質充足，

內養(yǎng)五臟六腑，外養(yǎng)四肢百骸、皮毛筋肉

病理意義腹脹、便溏、倦怠、消瘦、氣血虛少等病癥脾為后天之本，氣血生化之源。生理意義：凡水液上騰下達，均賴于脾氣的樞轉。脾氣散精，輸布全身，濡潤五臟六腑

脾氣健運則水液布散通利，無水濕之患。病理意義：水液代謝障礙，發(fā)生濕滯、痰飲、水腫、腹?jié)M等病癥“諸濕腫滿，皆屬于脾”。運化食物和運化水液的關系

二者是脾主運化的兩個方面，同時進行是脾為“后天之本”理論的依據 注意保護脾胃。即“四季脾旺不受邪”主統血含義：脾有統攝血液在脈內運行，不使其逸出脈外的功能。機理：與脾為氣血生化之源密切相關。

藏營化血——脾運化正常，保證血液生成的質和量，血液的各種機能才能正常

益氣攝血——“氣之源頭在乎脾”，脾健氣旺，氣旺則能行固攝之功統攝血行生理特性脾氣主升升清升舉內臟喜燥惡濕脾氣虛衰，無力升舉健脾益氣脾氣下陷宜脾為濕困，不得上升健脾除濕脾氣下陷的病機主要有二含義：指脾氣的運動特點，以向上升騰為主。具體表現：

升清升舉內臟機理：依據人體清濁升降規(guī)律，清者上升，濁者下降。而脾運化的水谷精微有布達上升的功能。脾氣主升升清升水谷精微于心肺，化生氣血營養(yǎng)全身升清氣于頭面——頭目清爽升津液于口為涎——潤澤口腔“清”——水谷精微等營養(yǎng)物質脾主升清——指脾氣的升動轉輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)濡潤全身。表現升舉內臟含義：指脾氣上升能起到維持內臟位置的相對穩(wěn)定，防止其下垂的作用。生理意義：升托固定臟器脾氣主升——內臟不致下垂

(與胃協同)胃氣主降——內臟不致上移

病理意義：脾氣不升內臟下垂——如胃下垂、子宮脫垂、久泄脫肛等

位置相對恒定喜燥惡濕含義：與胃的喜潤惡燥相對而言。機理：脾主運化水濕生理意義：“脾燥主升”。病理意義：“脾生濕”、“濕困脾”。治療：健脾、利濕同治。脾氣健旺——運化水濕正?！?/p>

水津四布無水濕停聚脾氣虛衰——運化障礙——痰飲水濕內生困遏脾氣、脾氣不升在體合肉，主四肢含義：脾氣的運化功能與肌肉的壯實及其功能發(fā)揮之間有著密切的聯系。生理意義：則肌肉得以營養(yǎng)，使肌肉發(fā)達。脾氣健運四肢稟水谷精氣，則輕勁有力。病理意義：精微物質化生無源脾失健運四肢肌肉失去營養(yǎng)

肌肉瘦削軟弱無力四肢倦怠痿廢不用在竅為口含

義：飲食口味等與脾的運化功能密切相關。生理意義：脾胃經脈上行于口，脾氣上升，口味

正常，納谷香甜。病理意義：脾病則食欲不振，口味異常，如出現

口淡乏味、口粘、口甜等。其華在唇含義：口唇的形色及功能與脾有密切關系。生理意義：脾運化水谷精微至口唇，使口唇肌肉強健，色澤紅潤，感覺靈敏。病理意義：脾虛，氣血虧少——口唇萎黃，枯而不榮。脾胃積熱——口唇糜爛。在液為涎含義：脾與五液中的涎有密切關系。涎為唾液中較清稀的部分。由脾精脾氣化生并轉輸布散。生理意義：涎為脾陰所化，經脾氣運化至口腔有潤澤口腔，助食吞咽等作用。正常情況下，涎上注于口而不溢于口外。病理意義：脾胃不和則口涎自出；脾陰虛則涎液減少而口干。與長夏之氣相通應長夏——炎熱多雨——天陽下迫濕為熱蒸地氣上騰蘊釀生化脾——主運化——化生精氣血津液以奉生身生理意義：

長夏之季，蘊釀生化，萬物華實，合于土生萬物人體的脾主