高膽固醇血癥防治的常見(jiàn)錯(cuò)誤觀念

高膽固醇血癥防治的常見(jiàn)錯(cuò)誤觀念高膽固醇血癥，指血中膽固醇升高，通?？囱小皦摹蹦懝檀际欠裆咴诜乐胃吣懝檀佳Y的時(shí)候您是否會(huì)犯這樣的錯(cuò)誤？觀念：高膽固醇血癥是老年人的“專利”不少年輕人認(rèn)為，高膽固醇血癥只有老年人才會(huì)得我還年輕，才不會(huì)得呢！事實(shí)真是這樣么？年輕人也要預(yù)防高膽固醇血癥諸多因素侵蝕著年輕人的心血管健康長(zhǎng)期睡眠不足吃飯不規(guī)律缺乏運(yùn)動(dòng)壓力大，精神緊張年輕人不能心存僥幸，只要事業(yè)，不要身體！各年齡段的人都要預(yù)防高膽固醇血癥！觀念：只要“少吃”就能治療高膽固醇血癥高膽固醇血癥是吃出來(lái)的，我只要少吃，管好嘴就行了事實(shí)真是這樣么？膽固醇有兩個(gè)來(lái)源，人體合成占2/3少吃減少了食物來(lái)源的膽固醇，但內(nèi)源性膽固醇卻在不斷合成。動(dòng)脈肝臟食物膽固醇1/32/3膽固醇有兩個(gè)來(lái)源：內(nèi)源性膽固醇，占2/3，主要由肝臟合成；外源性膽固醇，占1/3，從食物中獲取治療高膽固醇血癥，不能只靠少吃！治療高膽固醇血癥，要多管齊下戒煙限酒科學(xué)運(yùn)動(dòng)健康飲食良好心態(tài)藥物治療降低膽固醇觀念：化驗(yàn)單上沒(méi)有“箭頭”就是正常化驗(yàn)單上沒(méi)有“箭頭”，我的膽固醇沒(méi)有問(wèn)題吧！為什么會(huì)這樣？血脂化驗(yàn)單“壞”膽固醇高了“壞”膽固醇參考值因人而異，不能“一刀切”疾病類型LDL-C參考值極高危人群急性冠脈綜合征冠心病/缺血性卒中合并糖尿病＜2.07mmol/L(80mg/dl)高危人群冠心病缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作糖尿病高血壓合并≥3個(gè)其他危險(xiǎn)因素慢性腎?。?-4期）＜2.59mmol/L(100mg/dl)中危人群高血壓或其他危險(xiǎn)因素≥3個(gè)且TC≥240mg/dl，LDL-C≥160mg/dl＜3.37mmol/L(130mg/dl)低危人群無(wú)高血壓且其他危險(xiǎn)因素＜3個(gè)＜4.14mmol/L(160mg/dl)注：1.其他危險(xiǎn)因素包括：年齡（男≥45歲，女≥55歲）、吸煙、低HDL-C、肥胖和早發(fā)缺血性心血管病家族史2.急性冠脈綜合征：包括急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛觀念：高膽固醇血癥是慢性病，一時(shí)半會(huì)兒沒(méi)事兒高膽固醇血癥是慢性病，一時(shí)半會(huì)兒不管也沒(méi)事兒事實(shí)真是這樣么？“壞”膽固醇在動(dòng)脈內(nèi)壁沉積形成斑塊“壞”膽固醇在動(dòng)脈內(nèi)壁沉積慢慢形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊斑塊增大，使血管變窄、阻塞動(dòng)脈粥樣硬化是個(gè)緩慢的過(guò)程，但從斑塊形成到突發(fā)心血管疾病卻可能很快！斑塊分為“硬斑塊”和“軟斑塊”像皮厚餡小的餃子不容易破，相對(duì)穩(wěn)定像薄皮大餡的餃子，易破，這樣的斑塊很危險(xiǎn)！LDL-C少纖維帽厚LDL-C多纖維帽薄軟斑塊（不穩(wěn)定斑塊）硬斑塊（穩(wěn)定斑塊）不穩(wěn)定斑塊隨時(shí)可能引發(fā)心血管疾病不穩(wěn)定心絞痛心肌梗死腦卒中（中風(fēng)）猝死……斑塊破裂血栓形成不穩(wěn)定斑塊不穩(wěn)定斑塊的進(jìn)展過(guò)程我們常把不穩(wěn)定斑塊比作“不定時(shí)炸彈”，他們隨時(shí)可能破裂、形成血栓，后果嚴(yán)重高膽固醇血癥如果不盡早控制，等到斑塊破裂突發(fā)心血管疾病的時(shí)候，悔之晚矣！觀念：保健品軟化血管，安全無(wú)憂五花八門的廣告，眼花繚亂的養(yǎng)生講座保健品鋪天蓋地的攻勢(shì)，是否已經(jīng)讓您“暈”了？不少人熱衷于購(gòu)買降脂類保健品，認(rèn)為它們能軟化血管，降低“壞”膽固醇，還很安全事實(shí)真是這樣么？他汀是降低“壞”膽固醇的主導(dǎo)藥物保健品對(duì)于“壞”膽固醇作用有限，不能替代藥品目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)：他汀是降低“壞”膽固醇的主導(dǎo)藥物，療效和安全性都有保障他汀觀念：“壞”膽固醇已經(jīng)不高了，不用吃藥了您看，“壞”膽固醇已經(jīng)不高了，我不用吃藥了吧！這樣認(rèn)為，對(duì)么？心血管疾病的防治，需要漫長(zhǎng)的時(shí)間動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病“壞”膽固醇沉積這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，可能需要十幾年乃至幾十年決定了心血管疾病的防治是一個(gè)漫長(zhǎng)的系統(tǒng)工程停用他汀，后果很嚴(yán)重我們每天都在不斷地合成和通過(guò)進(jìn)食吸收膽固醇，停用他汀后，膽固醇又會(huì)升高。中斷他汀治療，可能會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)穩(wěn)定的斑塊破裂或進(jìn)展，使心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)更高。“壞”膽固醇升高“壞”膽固醇升高斑塊破裂，心